湖南省胸科医院结核内五科（结核合并糖尿病·肝炎等）

医院标杆优势专科（★2，院级）。为院内结核合并非传染性基础病（糖尿病、病毒性肝炎、肝肾功能异常、HIV合并结核等）综合管理的标杆科室。无省、直辖市级以上重点专科命名。依托医院三级甲等结核病专科与医学检验部（湖南省临床重点专科建设项目），建立共病协同诊疗体系。

结核内五科专注结核合并糖尿病、乙型肝炎、丙型肝炎、肝功能异常、肾功能不全及HIV合并结核等复杂共病患者的个体化治疗。建立抗结核药物肝毒性风险分层与保肝方案、降糖与抗病毒协同管理、药物浓度指导下的方案调整体系。对合并重症肝炎、糖尿病酮症、耐药结核的危重患者，联合相关科室开展多学科救治，降低药物性肝损伤与结核恶化风险。

①抗结核药物肝损伤风险分层与个体化保肝方案；②糖尿病—结核血糖联动管理（联合内分泌科）；③乙肝、丙肝抗病毒与抗结核协同，监测病毒载量；④药物浓度监测指导下剂量调整，减少毒性与失效；⑤耐药筛查与方案优化，降低共病患者耐药发生。

• 抗结核药物血药浓度测定与剂量调整
• 肝脏弹性与肝功能动态监测
• 糖化血红蛋白与动态血糖管理
• 乙肝DNA载量监测与抗病毒协同
• 耐药分子检测（GeneXpert、线性探针）

• 全自动抗结核药物浓度测定系统
• GeneXpert分子诊断平台
• BD960快速结核菌培养系统
• 64排螺旋CT
• 流式细胞仪与生化免疫检测平台
• 彩色多普勒超声

• 易恒仲 主任医师（耐多药结核病科），参与合并症重症结核与会诊，出诊院区（岳麓院区）。
• 王玉梅 主任医师（内七科/呼吸），参与复杂共病结核病例，出诊院区（岳麓院区）。