义乌市中心医院手足外科

手足外科是义乌市中心医院浙江省县级龙头学科（手足外科学），与医院感染病学、心血管病学同批入选省级县级龙头学科，是浙中地区显微外科与手足创伤修复的重点学科。科室以断指（肢）再植、游离组织瓣及穿支皮瓣移植、周围神经损伤修复与二期功能重建、拇手指再造、手足畸形矫形为核心技术方向，承担义乌及周边地区复杂手足外伤的救治与功能重建任务，学科层级为省级。

手足外科集门诊、急诊创伤处理、病区与术后康复于一体，诊治范围涵盖断指断肢、手部与足部骨折脱位、肌腱与神经血管损伤、皮肤软组织缺损、手足部感染与骨髓炎、周围神经卡压性疾病、先天性手足畸形与创伤后畸形，以及糖尿病足与慢性难愈性创面。科室开放床位与年手术量以医院公示为准。

义乌工商贸业发达，手外伤与机械挤压伤高发，科室长期承担区域手足创伤急救任务，配备显微外科设备与急诊手术条件，可实现急诊再植与修复手术的及时开展。科室与急诊科、骨科、烧伤整形科、康复科、麻醉科、影像科及医院高压氧治疗中心建立协作机制，形成急诊修复、分期重建、康复训练相衔接的一体化服务链条，服务半径覆盖义乌全市并辐射周边县市。

一是学科层级高、技术特色鲜明。作为浙江省县级龙头学科，手足外科在断指（肢）再植与显微组织移植领域形成区域技术优势，是浙中地区复杂手足创伤救治的重要力量。

二是显微修复技术体系完整。从断指再植、游离皮瓣与穿支皮瓣移植到拇手指再造，形成涵盖血管、神经、肌腱、骨与软组织的多层次修复能力，可处理大面积组织缺损与复合组织缺损。

三是功能重建理念贯穿全程。在急诊修复基础上开展周围神经损伤修复与二期功能重建，通过神经移植、神经移位、肌腱移位与关节松解改善肢体功能，而非单纯追求伤口愈合。

四是急诊与康复协同。依托医院国家级创伤救治中心与急诊绿色通道，急诊手外伤可快速进入手术流程；术后联合康复科开展系统功能训练，并可配合高压氧治疗改善组织存活与神经恢复。

科室诊治的手足与周围神经疾病涵盖常见病、疑难重症、罕见病与并发症：

• 断指（肢）再植术：在手术显微镜下吻合指（肢）体动静脉、修复肌腱与神经、固定骨骼，重建离断组织血运，适用于切割伤、挤压伤与撕裂伤导致的离断。
• 游离组织瓣移植术：采用股前外侧皮瓣、背阔肌皮瓣等游离组织瓣修复手足及四肢大面积皮肤软组织缺损，重建覆盖与血供。
• 穿支皮瓣移植术：基于穿支血管设计皮瓣，在修复创面的同时减少供区损伤，适用于手足部中小面积缺损与功能部位修复。
• 拇手指再造术：采用第二足趾移植或指体移位等方法再造拇指与手指，重建捏持与握持功能，改善手部外观与劳动能力。
• 周围神经损伤修复术：开展神经松解、神经吻合、神经移植与神经移位，修复正中神经、尺神经、桡神经与臂丛神经损伤。
• 二期功能重建术：针对损伤后期的功能障碍，采用肌腱移位、肌腱松解、关节囊松解与关节融合等方式改善肢体功能与姿态。
• 手足骨折微创内固定术：采用微型钢板、螺钉与克氏针行掌指骨、跖趾骨与跟骨骨折的复位内固定，兼顾稳定与早期功能锻炼。
• 手足畸形矫形术：开展拇外翻截骨矫形、多指与并指分离整形、瘢痕挛缩松解整形与创伤后畸形矫正。
• 周围神经卡压松解术：开展腕管、肘管与跗管等部位的神经松解，治疗手麻、无力与夜间痛等症状。
• 慢性创面与糖尿病足修复：采用清创、负压创面治疗、皮瓣或植皮修复等综合手段处理糖尿病足溃疡、压疮与创伤后难愈创面。

• 配备手术显微镜与显微外科手术器械，满足血管、神经吻合与组织瓣移植等显微操作的需要（具体型号与数量以医院公示为准）。
• 配备微型动力系统与微型内固定器械，用于手足部骨折的精细复位与固定。
• 配备C形臂X线机，用于术中骨折复位与内固定位置的实时透视确认。
• 配备彩色多普勒超声与便携式多普勒血流探测仪，用于穿支血管定位与再植、移植组织术后血运监测。
• 配备电动取皮刀与植皮器械，用于创面植皮与皮瓣供区处理。
• 可共享医院高压氧治疗中心的高压氧舱，用于断指再植与皮瓣移植术后的组织存活改善（以医院开展项目公示为准）。
• 配备术后康复与理疗设备，并联合康复科开展手功能训练、关节活动度训练与感觉再教育。

• 团队构成：手足外科由本科室专业团队承担，人员与职称以医院公示为准。
• 团队支撑：科室依托浙江省县级龙头学科（手足外科学）建设平台与浙大一院全托管背景，在断指再植、显微组织移植与周围神经修复方向形成稳定的专业梯队。
• 多学科支撑：复杂手外伤与多发伤由手足外科牵头，联合急诊科、骨科、重症医学科、麻醉科与康复科共同处置与康复。
• 出诊信息：手足外科普通门诊与专家门诊的具体出诊时间、出诊地点以医院公众号及门诊大厅公示为准，建议就诊前先行查询确认。