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舟山医院神经外科

神经外科医院优势科室
神经外科

科室优势

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

神经外科成立于1977年,1997年成为舟山市局级重点学科,2013年被浙江省卫生厅确定为浙江省区域神经外科专病中心培育学科,是舟山医院优势专科、舟山市首批重点学科。科室核定床位47张,年收住病人1300余例,年手术量约500例,其中神经介入诊断与治疗近100例,颅内肿瘤年手术量居舟山地区第一,是海岛地区颅脑创伤、脑血管病与颅脑脊髓肿瘤的外科救治中心,让海岛神经外科疾病患者看病、手术不出岛。

科室完整介绍

舟山医院神经外科成立于1977年,1995年已能顺利开展脑血管造影术用于出血性脑血管疾病的诊断与治疗,2012年成熟开展各类神经外科手术、显微神经外科手术与神经介入治疗,2013年被确定为浙江省区域神经外科专病中心培育学科。科室核定床位47张,年收住病人1300余例,手术例数近500例,其中神经介入诊断及治疗近100例。

科室现有主任医师3名、副主任医师3名,护理团队17人中拥有主任护师1位、主管护师7位。科室自建科以来开展新技术新项目60余项,获院科技进步奖十余项,与上海、杭州等地大型医院保持固定协作关系并开展远程会诊。科室已成熟开展显微镜下视神经管减压术、立体定向精准微创脑干血肿清除手术、颈动脉内膜剥脱术等高难度手术,救治年龄最大的患者为95岁。

科室核心优势

学科形成了颅脑创伤、脑血管病、颅内与椎管内肿瘤、功能与先天性疾病四大主攻方向。在重型颅脑损伤与多脏器复合伤的综合抢救方面,科室每年成功抢救大量重症颅脑损伤患者,并依托医院国家级高级创伤中心平台,将传统的分科救治转变为一体化综合救治模式,显著缩短了严重创伤患者的抢救时间。

在脑血管病方面,科室可开展高血压性脑出血、大面积脑梗塞、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形与海绵状血管瘤的常规开颅、立体定向、神经内镜、介入及搭桥手术,年手术量200余例;介入方面成熟开展脑血管造影、颅内动脉瘤与动静脉畸形及动静脉瘘栓塞、外伤性颈内动脉海绵窦瘘球囊封堵,并在舟山市率先开展巨大脑膜瘤术前栓塞与慢性硬膜下血肿介入栓塞治疗。在颅内肿瘤方面,脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤、垂体瘤与颅内转移瘤的手术量居舟山地区第一。科室还常规开展脑积水分流、面肌痉挛与三叉神经痛微血管减压、颈动脉内膜剥脱等功能与先天性疾病手术。

主治疾病清单
头皮裂伤与颅骨骨折 慢性硬膜下血肿(老年性) 脑震荡与轻型颅脑损伤 三叉神经痛 面肌痉挛 脑积水分流术后随访 颅骨缺损待修补 颈椎病与腰椎间盘突出需外科评估 头皮与颅骨良性肿物 蛛网膜囊肿 慢性头痛伴颅内病变待查 颈动脉狭窄需手术评估 周围神经卡压性疾病 颅内小占位随访观察 重型与特重型颅脑损伤 急性硬膜外与硬膜下血肿 脑内血肿与脑挫裂伤 高血压性脑出血(含脑干出血) 颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血 脑动静脉畸形与动静脉瘘 大面积脑梗塞需去骨瓣减压 颅内恶性肿瘤(胶质瘤、脑转移瘤) 椎管内肿瘤伴脊髓压迫 急性梗阻性脑积水 开放性颅脑损伤 颈动脉重度狭窄致反复脑缺血 脑干肿瘤与脑干海绵状血管瘤 寰枕部畸形(扁平颅底、小脑扁桃体下疝畸形) 外伤性颈内动脉海绵窦瘘 脊髓髓内肿瘤 罕见椎管内血管畸形与硬脊膜动静脉瘘
特色诊疗技术
  • 立体定向精准微创脑干血肿清除与脑内血肿穿刺引流术(脑干出血、高血压性脑出血)
  • 开颅显微镜下颅内动脉瘤夹闭术联合血肿清除去骨瓣减压(动脉瘤破裂出血)
  • 脑血管造影与颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘血管内介入栓塞术(出血性脑血管病)
  • 外伤性颈内动脉海绵窦瘘球囊封堵术(外伤后搏动性突眼、颅内杂音)
  • 巨大脑膜瘤术前栓塞与慢性硬膜下血肿介入栓塞治疗(富血供肿瘤、复发性硬膜下血肿)
  • 显微镜下脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤与垂体瘤切除术(颅内肿瘤)
  • 神经内镜下血肿清除与经鼻蝶垂体瘤切除(脑室内出血、垂体瘤)
  • 显微镜下椎管内肿瘤切除与椎板切开减压术(脊膜瘤、神经鞘瘤、室管膜瘤、脊髓损伤)
  • 颈动脉内膜剥脱术CEA与颅内外血管搭桥术(颈动脉重度狭窄、脑缺血)
  • 显微镜下视神经管减压术与脑室腹腔分流术(视神经损伤、脑积水)
科室硬件配置
  • 核定床位47张的神经外科病区
  • 手术显微镜与显微外科器械
  • 神经内镜手术系统
  • 立体定向仪与神经导航系统
  • 数字减影血管造影(DSA)介入平台
  • 术中电生理监测设备
  • 3.0T磁共振与256排螺旋CT
  • 高速磨钻与铣刀动力系统
  • 国家级高级创伤中心一体化救治平台
核心专家团队
  • 张行泉主任医师/神经外科主任、学科带头人|擅长:各类复杂颅脑外伤及其并发症的抢救治疗,颅内肿瘤显微切除,DSA脑血管疾病诊治与椎管内肿瘤的手术|出诊:出诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 蒋峰主任医师/原神经外科主任|擅长:各类复杂颅脑外伤及其并发症的抢救治疗,各类颅内肿瘤显微切除术,DSA造影诊治脑血管疾病与椎管内肿瘤手术|出诊:出诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队(含3名主任医师、3名副主任医师)|擅长:重型颅脑损伤综合救治、脑血管病开颅与介入治疗、颅内与椎管内肿瘤显微手术、功能神经外科|出诊:神经外科门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
全流程就诊指南
① 挂号细分:神经外科设普通门诊与专家门诊,颅脑外伤术后复查、慢性硬膜下血肿随访、三叉神经痛与面肌痉挛等功能性疾病患者建议按症状选择专家门诊,可提高评估效率。初次就诊请务必携带头颅CT或磁共振的原始影像(光盘或电子文件),仅有纸质报告往往不足以判断病情。号源通过浙江省医院预约挂号平台(guahao.zjol.com.cn)、舟山医院微信公众号、浙里办开放,一般提前7天放号。预约咨询电话0580-2558299、0580-2022158。:
② 院区区分:神经外科门诊与病区位于浙江省舟山市定海区千岛街道定沈路739号舟山医院本部,核定床位47张。急诊颅脑CT、磁共振与DSA介入手术室均在本院区,创伤中心实行急诊科、神经外科、骨科、麻醉手术室与重症医学科一体化救治,患者无需在院区间转运。术后稳定期患者的换药、拆线与常规复查可就近到医联体分院(临城分院、千岛分院、普陀山分院)。院区有停车位,建议公交、出租车或自驾;海岛急危重症患者可经医院海陆空立体救援通道转运。:
③ 医保:神经外科为舟山市及浙江省医保定点,支持国家医保电子凭证与异地就医直接结算。颅内肿瘤、脑出血与重型颅脑损伤的住院手术费用按医保目录与医院等级比例报销,颅脑外伤已纳入医保支付范围,涉及第三方责任的交通事故等按相关规定处理。异地参保人请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案,备案后可直接刷卡结算。动脉瘤弹簧圈与支架、颅骨修补材料、脑室分流管、术中电生理监测与部分止血材料可能属于自费或按比例自负项目,术前医生会作费用说明,具体以医院医保办当日公示为准。:
④ 检查前置准备:就诊时请带齐既往头颅CT或磁共振的原始影像与报告、用药清单(尤其是阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等抗凝抗血小板药物)、既往手术记录与癫痫发作史记录。头颅磁共振检查前需取下所有金属物品,并告知医生有无心脏起搏器、金属植入物、动脉瘤夹与幽闭恐惧。脑血管造影(DSA)术前需禁食6至8小时、完善肾功能与凝血功能评估,术后需平卧并压迫穿刺点、观察足背动脉搏动。增强CT前需说明有无碘过敏、甲亢与二甲双胍服用史。:
⑤ 住院:神经外科核定床位47张,床位常年偏紧,颅骨修补、颈动脉内膜剥脱、椎管内肿瘤等择期手术一般需预约登记等待数天至两周,颅内恶性肿瘤、脑积水中、重型颅脑损伤患者优先收治。术后患者可能需要进入重症监护过渡,病区实行规范陪护与探视管理,建议固定一名陪护。留置引流管与脑室引流患者请勿自行调节引流袋高度或牵拉管路。康复期患者应尽早配合肢体功能与语言训练。:
⑥ 急诊通道:突发剧烈头痛伴呕吐或意识改变(疑似动脉瘤破裂或脑出血)、头部外伤后昏迷或呕吐、肢体突然无力伴言语不清、癫痫持续发作、颅骨凹陷性骨折、开放性颅脑损伤等,应立即到急诊或拨打120,切勿自行驾车或在家中观察。医院创伤中心与卒中中心24小时值守,急诊CT、DSA与手术团队随时待命,重型颅脑损伤可启动绿色通道直接手术。颅脑外伤搬运时请尽量保持头颈部制动,避免不必要的搬动加重出血。海岛患者可经海陆空立体救援通道转运。:
⑦ 避坑指南:老年人轻微头部外伤后数周出现反应迟钝、走路不稳、一侧肢体无力,要高度警惕慢性硬膜下血肿,务必及时做头颅CT,不要误以为是老年痴呆或脑梗后遗症。脑动脉瘤并非都要立即手术,是否干预取决于大小、位置、形态与患者身体状况,应由专科医生综合评估,不必一发现就恐慌。术后癫痫患者抗癫痫药物必须规律服用,不可自行停药。外院三个月内的CT、磁共振与血管造影影像请带齐,多数可互认,能避免重复检查与重复造影。:
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