舟山医院甲状腺肿瘤外科怎么样？-科室排名-专家排名-就医指南

科室优势

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

甲状腺肿瘤外科前身是1972年8月成立的肿瘤外科，2018年独立设科（十楼西病区），是我市最早单独成立的甲状腺及颈部疾病专科，也是舟山市甲状腺疾病诊疗中心，现为舟山医院优势专科。科室开放床位28张，现有专科医生8人，其中主任医师2名、副主任医师1名、主治医师4名，含硕士3人、在职研究生2人。科室年手术量约1000例，年门诊量4万余人次，综合实力居浙江省地市级医院前列，在全市甲状腺恶性肿瘤年手术量中占比约七成。

科室完整介绍

舟山医院甲状腺肿瘤外科的前身为1972年8月成立的肿瘤外科，2018年正式改为甲状腺肿瘤外科（十楼西病区），是舟山市最早单独成立的甲状腺及颈部疾病专科，也是舟山市甲状腺疾病诊疗中心。科室现有专科医生8人，其中正高职称2名、副高职称1名、主治医师4名、住院医师1名（硕士3人、在职研究生2人），开放床位28张，年手术量约1000例，年门诊量4万余人次。

科室以致力于海岛地区甲状腺疾病的规范治疗为理念，建立并完善了以多学科会诊（MDT）为基础，以手术、内镜、内分泌治疗为一体的规范化、综合性治疗策略。在2022年，全市甲状腺恶性肿瘤年手术量近700例中，本科室完成514例，约占74%，其中腔镜下甲状腺癌近300例，相关技术处于全市领先地位。科室承担本科生、硕士研究生与住院医师规范化培训教学任务，承担省市级科研课题多项，近年发表核心期刊论文40余篇。

科室核心优势

学科最突出的优势是腔镜甲状腺手术。科室在浙东地区率先开展全腔镜下甲状腺手术，2010年开展舟山市首例乳晕入路全腔镜下甲状腺手术，2012年开展全腔镜下改良空间甲状腺手术（将切口上移至胸口，实现穿衣遮疤并增大器械操作角度），2018年开展改良胸乳入路全腔镜下甲状腺手术，2020年开展全腔镜下甲状腺癌根治加侧颈区淋巴结清扫术，2022年开展经口前庭入路全腔镜下甲状腺手术，实现真正的体表无疤痕。目前腔镜手术占比已达35%以上，腔镜手术量位居省内前列。

在手术安全方面，科室术中应用首创的前入路显露喉返神经技术，配合神经电生理监测与纳米碳示踪等前沿技术，显著提高了甲状腺手术的安全性，极大降低了术后声音嘶哑与甲状旁腺功能减退等并发症，同时缩短了手术时间并降低了神经监护耗材费用。术前普遍应用甲状腺超声造影与B超定位下细针穿刺活检，并可做脱落细胞BRAF基因检测，对穿刺结果不明确的疑难结节通过基因检测提高诊断准确率。科室还开展甲状腺良性结节的射频消融热消融治疗，全腔镜下甲状旁腺移植术曾获舟山市总工会创新技术二等奖。

主治疾病清单

甲状腺结节与结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤甲状腺功能亢进症需外科治疗甲状腺囊肿甲状旁腺腺瘤与甲状旁腺增生颈部淋巴结肿大待查颈部肿块与鳃裂囊肿甲状腺术后长期药物调控与随访良性甲状腺结节需热消融桥本甲状腺炎合并结节甲状腺微小乳头状癌评估随访颈部体表小肿瘤甲状腺乳头状癌与滤泡状癌甲状腺髓样癌甲状腺未分化癌甲状腺癌伴侧颈区淋巴结转移胸骨后甲状腺肿与巨大甲状腺肿压迫气管局部晚期甲状腺癌侵犯气管食管与喉返神经甲状腺癌复发需再手术甲状旁腺癌甲状腺功能亢进伴巨大甲状腺肿需手术颈部淋巴结转移癌需颈清扫甲状腺髓样癌（伴RET基因突变与遗传家系筛查）异位甲状腺与胸骨后异位甲状腺肿瘤甲状旁腺癌与多发性内分泌腺瘤病相关病变罕见甲状腺淋巴瘤与肉瘤甲状腺转移癌

特色诊疗技术

全腔镜下甲状腺癌根治术（经胸乳、经口前庭、经腋窝入路）（甲状腺癌、颈部无疤痕需求）
全腔镜下甲状腺癌扩大根治加侧颈区淋巴结清扫术（伴侧颈区淋巴结转移的甲状腺癌）
前入路显露喉返神经技术联合神经电生理监测（各类甲状腺手术的神经功能保护）
纳米碳示踪技术（甲状腺癌淋巴结精准定位与甲状旁腺负显影保护）
B超定位下甲状腺细针穿刺活检与脱落细胞BRAF基因检测（甲状腺结节良恶性判断）
甲状腺超声造影术前精准评估（结节性质判断、病灶范围与淋巴结评估）
甲状腺良性结节射频/热消融治疗（不愿或不宜手术的良性结节）
功能性颈淋巴结清扫与根治性颈淋巴结清扫术（甲状腺癌伴淋巴结转移）
腔镜下甲状旁腺切除与全腔镜下甲状旁腺移植术（甲状旁腺腺瘤、术后甲状旁腺功能保护）
胸骨后甲状腺肿微创治疗与术后TSH抑制治疗长期管理（巨大甲状腺肿、甲状腺癌术后随访）

科室硬件配置

开放床位28张的甲状腺外科病区（十楼西病区）
高清腔镜手术系统与超声刀
术中喉返神经电生理监测仪
纳米碳示踪与淋巴结显影配套设备
彩色多普勒超声与超声造影系统（含B超定位穿刺引导）
甲状腺射频/热消融治疗系统
甲状腺功能与肿瘤标志物（降钙素、CEA、甲状腺球蛋白）检测平台
病理与基因检测（BRAF、RET）送检通道
多学科会诊（MDT）与快速康复外科（ERAS）管理平台

核心专家团队

赵臣银主任医师/甲状腺外科主任、学科带头人｜擅长：甲状腺肿瘤、胃肠肿瘤及乳腺肿瘤的手术治疗；甲状腺良性肿瘤切除、甲状腺癌根治术与扩大根治术（颈淋巴结清扫），胃癌根治、乳腺癌根治、直肠癌根治；肿瘤化疗方案与并发症处理｜出诊：周二上午、周三全天甲状腺外科门诊
本科室专家团队主任医师/副主任医师/主治医师梯队（含硕士3人、在职研究生2人）｜擅长：甲状腺结节穿刺与基因检测、腔镜甲状腺手术、甲状腺癌根治与颈淋巴结清扫、甲状旁腺疾病与术后长期随访管理｜出诊：甲状腺外科门诊与专科门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：甲状腺肿瘤外科设专科门诊、专家门诊与甲状腺结节专病门诊。体检发现甲状腺结节建议先挂专科门诊完成甲状腺超声与功能检查，必要时行超声造影与细针穿刺，明确性质后再挂专家门诊制定手术方案，可直接进入多学科会诊评估。号源通过浙江省医院预约挂号平台（guahao.zjol.com.cn）、舟山医院微信公众号、浙里办开放，一般提前7天放号，专家号较紧张，建议放号当日预约。预约咨询电话0580-2558299、0580-2022158。：

② 院区区分：甲状腺肿瘤外科门诊与病区位于浙江省舟山市定海区千岛街道定沈路739号舟山医院本部，病区在住院楼十楼西病区，开放床位28张。甲状腺超声与超声造影在超声医学科完成，穿刺与病理在门诊与病理科完成，腔镜手术在手术室完成，均在本院区内。术后换药、拆线与甲功复查可就近到医联体分院（临城分院、千岛分院、普陀山分院），但颈部超声与长期随访建议在本部固定医生处完成。院区有停车位，建议公交、出租车或自驾。：

③ 医保：甲状腺肿瘤外科为舟山市及浙江省医保定点，支持国家医保电子凭证与异地就医直接结算。甲状腺恶性肿瘤已纳入门诊慢特病与重大疾病保障范围，住院手术按医保目录与医院等级比例报销。异地参保人请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案，备案后可直接刷卡结算。腔镜手术的专用器械与超声刀刀头、神经监测导管、术中纳米碳、基因检测项目与部分消融针具可能属于自费或按比例自负，术前医生会作费用说明，具体以医院医保办当日公示为准。：

④ 检查前置准备：抽血查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）、甲状腺抗体、甲状腺球蛋白与降钙素一般无需严格空腹，但若同期检查肝功能、血糖请一并空腹；已服用左甲状腺素片的患者当天是否停药请遵医嘱。细针穿刺活检前需告知医生正在服用的抗凝抗血小板药物，评估是否需要停药，穿刺后需按压穿刺点数分钟并留观。超声造影需空腹并签署知情同意书，检查后留观约30分钟。手术前需完成声带功能评估、甲状旁腺功能与血钙检查，甲亢患者需先用药物将甲状腺功能控制稳定后再手术。：

⑤ 住院：甲状腺外科开放床位28张，择期手术一般需预约登记等待数天至两周，恶性肿瘤与巨大甲状腺肿压迫气管者优先安排。科室全面融入快速康复外科理念，多数腔镜甲状腺手术术后第二天即可拔除引流管出院。术后需注意有无声音嘶哑、饮水呛咳与手足麻木（低钙表现），一旦出现请及时告知医护人员。病区实行规范陪护与探视管理，术后早期可按医嘱进食温凉流质，避免过热与辛辣食物。：

⑥ 急诊通道：甲状腺术后颈部迅速肿胀、呼吸困难或切口大量渗血（疑似颈部血肿压迫气道），巨大甲状腺肿患者突发呼吸困难、无法平卧，出现严重手足抽搐或口周麻木（低钙抽搐），术后高热伴切口红肿流脓等，应立即到急诊或拨打120，切勿等待门诊复诊。医院急诊与甲状腺外科24小时联动，必要时可在床旁紧急拆除缝线减压或开放气道。海岛急症患者可经医院海陆空立体救援通道转运。：

⑦ 避坑指南：不要把所有甲状腺癌都当成进展缓慢的懒癌，乳头状癌与滤泡状癌预后良好，但髓样癌与未分化癌恶性程度明显更高，髓样癌还存在约20%至25%的RET基因突变遗传倾向，患者直系亲属应尽早做基因检测与筛查。体检报告出现边界不清、微钙化、纵横比大于1、形态不规则这四类描述，或颈部摸到质地偏硬、固定不动的无痛肿块，短期内持续增大，或出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽发紧，应及时到专科复查。术后切勿自行停用或调整左甲状腺素片，饮食无需盲目忌碘，应规律复查甲功与颈部超声。：