舟山市中医院神经外科

神经外科是舟山市中医院外科体系的重要组成科室，为医院优势专科，与急诊科、重症医学科、脑病科、康复医学科共同构成医院颅脑急危重症救治与神经功能康复一体化平台。科室承担颅脑损伤、高血压脑出血、慢性硬膜下血肿、脑积水、颅内肿瘤等疾病的手术与综合治疗任务，可常规开展开颅血肿清除、去骨瓣减压、慢性硬膜下血肿钻孔引流、脑室腹腔分流与部分颅内肿瘤切除等手术，并与省内外大型医院保持长期业务联系，对动脉瘤、复杂颅底肿瘤等疑难病例建立会诊与转诊通道。 科室是浙江中医药大学附属医院临床教学科室与浙江省中医住院医师规范化培训基地组成科室，依托医院三级甲等中医医院的平台，将针灸、中药与现代神经外科技术有机结合，在脑卒中后遗症期运用“醒脑开窍针法+活血通络方剂”改善肢体运动功能与认知障碍，形成“手术救治—重症监护—中医康复”无缝衔接的特色模式。团队由主任医师、副主任医师与中青年骨干组成，与脑病科、针灸科、康复医学科共享专家资源。

舟山市中医院神经外科设置神经外科门诊与专科病区，配备1.5T超导核磁共振、螺旋CT、多功能中央监护系统、颅内压监测与呼吸支持设备，共享医院百级层流手术室与麻醉复苏单元。科室以颅脑创伤与脑出血救治为重点，同时开展慢性硬膜下血肿、脑积水与颅内肿瘤的手术治疗，对需要血管内介入或复杂颅底手术的病例，与上级医院建立稳定的双向转诊机制。

科室坚持急救先行、微创优先、中西并重的诊疗理念：对急性硬膜外与硬膜下血肿、脑挫裂伤、高血压脑出血等急症，按手术指征及时行开颅血肿清除或微创钻孔引流；对慢性硬膜下血肿这一老年常见疾病，采用钻孔冲洗引流术，创伤小、恢复快；术后与恢复期则由脑病科与康复医学科介入，配合醒脑开窍针法、活血化瘀通络中药、高压氧与系统康复训练，改善偏瘫、失语与吞咽障碍，降低致残率。对脑外伤后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛等疾病，科室融入针灸、中药等治疗手段，提供多元化治疗方案。

科室的核心优势是颅脑急危重症的快速救治与一体化管理。对急性颅脑损伤与高血压脑出血患者，科室与急诊科、影像科、麻醉科、重症医学科协同建立快速评估与手术通道，可在最短时间内完成影像诊断与术前准备，实施开颅血肿清除、去骨瓣减压与脑室外引流；术后在重症监护单元完成颅内压、呼吸与循环的精细管理，显著降低死亡与重残率。对慢性硬膜下血肿采用局麻或全麻下钻孔引流，多数老年患者术后数天即可明显改善。

第二大优势是中西医结合的神经功能修复。科室依托医院中医优势，在术后与恢复期联合脑病科、针灸科与康复医学科，运用醒脑开窍针法、头皮针、电针与活血通络方剂改善肢体运动功能、意识状态与认知障碍，配合高压氧、吞咽训练与运动再学习训练，形成较单纯西医治疗更完整的功能恢复路径，相关中西医结合康复模式在脑卒中后遗症期与脑外伤恢复期效果突出。第三，科室在脑积水的分流与调控方面经验丰富，可开展脑室腹腔分流术治疗交通性与梗阻性脑积水，并对分流术后并发症进行随访处理；对三叉神经痛、面肌痉挛等功能性神经外科疾病，采用药物、神经阻滞与中医针灸综合管理，为不愿或不适合手术的患者提供有效选择。

• 开颅血肿清除术与去骨瓣减压术（急性硬膜外/硬膜下血肿、脑内血肿、脑疝）
• 高血压脑出血血肿清除与微创血肿穿刺引流术（基底节区、丘脑、小脑出血）
• 慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术（老年人轻微外伤后逐渐加重的头痛、肢体无力）
• 脑室外引流术与颅内压监测（脑室出血、急性脑积水与颅内高压）
• 脑室腹腔分流术（交通性脑积水、梗阻性脑积水与正常压力脑积水）
• 颅骨修补术（去骨瓣减压术后颅骨缺损的整形与保护）
• 颅内肿瘤切除术与活检术（脑膜瘤、胶质瘤等的手术与病理诊断）
• 中西医结合神经功能修复（醒脑开窍针法、头皮针、电针联合活血通络方剂）
• 高压氧与早期康复介入（脑外伤与脑出血术后意识与功能恢复）
• 三叉神经痛与面肌痉挛的综合管理（药物、神经阻滞联合针灸与中药）

• 1.5T超导型核磁共振（颅内血肿、肿瘤与脑血管病变诊断）
• 螺旋CT（急性颅脑损伤与脑出血的快速筛查与复查）
• 多功能中央监护系统与颅内压监测设备
• 百级层流手术室与神经外科开颅动力系统、手术显微镜
• 呼吸机与重症监护单元（重型颅脑损伤术后管理）
• 高压氧治疗舱（脑外伤与脑出血恢复期辅助治疗）
• 针灸、电针与中医康复治疗单元
• 语言障碍诊治仪与吞咽功能评估训练系统

• 包曙辉主任医师/外科｜擅长：普外科与神经外科常见病的诊治与手术，腹部创伤、急腹症与颅脑相关外科问题的综合处理｜出诊：门诊二楼外科 每周三、四上午（以医院公众号当日排班为准）
• 本科室专家团队主任医师/副主任医师与脑病科、康复医学科协作团队｜擅长：颅脑损伤与高血压脑出血的手术救治、慢性硬膜下血肿钻孔引流、脑积水与颅内肿瘤诊治，术后中西医结合神经功能康复｜出诊：神经外科门诊与外科门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准