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舟山市中医院正骨科

中医伤骨科医院优势科室
正骨科

科室优势

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

正骨科是舟山市中医院最具传统中医特色的临床科室之一,直接承继原舟山市骨伤医院(洋岙医院)的正骨学术脉络,是国家级中医重点专科骨伤科的核心组成单元与医院优势专科。科室以中医手法正骨、小夹板外固定、中药内服外敷为核心技术,同时承担舟山市骨科创伤治疗中心的中医骨伤诊疗任务,是舟山地区少数系统开展传统中医正骨技术的专科门诊与病区。 科室依托倪康裕全国名老中医药专家传承工作室的学术资源,整理传承浙派伤科手法与分期辨证用药经验,武理国主任医师任正骨科小儿骨科主任,为浙江省医学会骨科专业委员会创伤组委员、舟山市医学会骨科专业委员会委员。科室人才梯队涵盖主任医师、主任中医师与名中医传承骨干,坚持能中不西、先中后西、中西结合的原则,对适合保守治疗的骨折脱位优先采用手法整复,对需手术者无缝衔接骨科手术团队,形成保守—微创—手术—康复的完整中医骨伤服务链。

科室完整介绍

正骨科以中医传统手法为核心,诊疗范围涵盖闭合性四肢骨折、各部位关节脱位、急性筋伤与软组织挫伤、颈腰椎小关节紊乱、产后耻骨联合分离与骶髂关节错位、骨折后关节僵硬与创伤后遗症康复等。科室设有正骨门诊与正骨手法复位室,配备牵引床、C臂机与中医外治设备,患者可在门诊完成手法整复—拍片复查—小夹板或石膏固定—中药外敷—复诊调整的完整流程,多数闭合性骨折无需住院,费用低、痛苦小、功能恢复好。

科室的技术体系强调手法整复、小夹板固定、中药三期辨证、动静结合功能锻炼四大要素:骨折早期以活血化瘀、消肿止痛为主,中期和营止痛、接骨续筋,后期补益肝肾、强筋壮骨,配合院内制剂外敷、中药熏洗与膏药贴敷;固定采用小夹板三点加压或石膏托,既稳定骨折端又保留邻近关节活动,配合早期规范的握拳、肌肉等长收缩与渐进关节活动,显著降低骨折病(关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松)的发生。对颈椎病、腰椎小关节紊乱、落枕、急性腰扭伤等筋伤疾病,采用正骨推拿、理筋手法与针灸拔罐综合治疗,起效快、复发少。

科室核心优势

正骨科最核心的优势是中医手法正骨与小夹板固定技术的规范化应用。科室传承的伤科手法讲究手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、端挤提按、夹挤分骨、折顶回旋等经典操作,配合小夹板三点加压与压垫调整,在桡骨远端骨折、Colles骨折、锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、儿童肱骨髁上骨折、单纯踝关节骨折、掌指骨骨折等病种上可达到接近解剖的对位,大量病例因此免于手术与二次取内固定手术,且医疗费用明显低于手术治疗,患者接受度高。

第二项优势是脱位整复与筋伤手法治疗。肩关节前脱位、肘关节后脱位、桡骨小头半脱位(牵拉肘)、颞下颌关节脱位、指间关节脱位等,科室可在无麻醉或局部麻醉下完成手法复位,复位后X线确认,配合中药外敷与短期制动。对落枕、急性腰扭伤、腰肌劳损、颈腰椎小关节紊乱、肩周炎、网球肘、腱鞘炎等筋伤,采用理筋手法、扳法与脊柱微调手法,松解粘连、纠正错位、解除肌肉痉挛,多数患者一次治疗后症状即有改善。

第三项优势是中药分期辨证与院内制剂外治体系。医院拥有三十余种院内制剂,正骨科常用活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋类膏散与洗剂,配合中药熏蒸、中药离子导入、穴位贴敷、艾灸等适宜技术,形成内服外治一体化方案。围手术期患者也可获益:术前中药减轻肿胀、缩短待术时间,术后中药与针灸推拿促进功能恢复。科室与放射科、康复医学科、针灸科、推拿科建立协作,对复杂病例开展多学科评估,既坚持中医特色又不延误手术时机,体现中西结合、各取所长的学科定位。

主治疾病清单
桡骨远端骨折与Colles骨折 锁骨骨折与肩锁关节半脱位 肱骨近端骨折与肱骨干骨折 掌指骨骨折与腕舟骨骨折 单纯性踝关节骨折与足部骨折 肩关节脱位与肘关节脱位 桡骨小头半脱位(牵拉肘) 落枕与急性腰扭伤 颈腰椎小关节紊乱与腰肌劳损 软组织挫伤与关节扭伤 肩周炎与网球肘 腱鞘炎与滑囊炎 复杂关节内骨折需手法整复后手术评估 骨盆骨折与多发骨折的中医康复干预 骨折延迟愈合与骨不连的中西医结合治疗 创伤后关节僵硬与骨折病 颈椎间盘突出症与腰椎间盘突出症急性发作 开放性骨折脱位伴软组织损伤 老年骨质疏松性椎体压缩骨折 创伤后复杂性区域疼痛综合征 陈旧性关节脱位需手法或手术松解复位 先天性或习惯性关节脱位 创伤后骨髓炎与感染性骨不愈的中医外治 产后耻骨联合分离与骶髂关节功能紊乱 罕见骨代谢疾病相关病理性骨折
特色诊疗技术
  • 中医正骨手法整复(拔伸牵引、端挤提按、折顶回旋等,适配桡骨远端骨折、锁骨骨折、肱骨近端骨折)
  • 小夹板三点加压外固定技术与压垫调整(闭合性四肢骨折保守治疗,保留关节活动)
  • 各部位关节脱位手法复位(肩、肘、指间关节脱位及桡骨小头半脱位,无麻醉或局麻下整复)
  • 中药三期辨证内服(早期活血化瘀消肿止痛、中期接骨续筋、后期补益肝肾强筋壮骨)
  • 院内制剂中药外敷与膏药贴敷(骨折筋伤早期消肿止痛、后期化瘀散结)
  • 中药熏洗与中药离子导入(骨折后期关节僵硬、创伤性关节炎、慢性筋伤)
  • 理筋手法与脊柱微调手法(落枕、急性腰扭伤、颈腰椎小关节紊乱、腰肌劳损)
  • 骨折后中医综合康复(针灸、推拿、关节松动训练、肌力与平衡训练)
  • 颈椎病与腰椎间盘突出症中医综合治疗(手法、牵引、针灸、拔罐、中药辨证)
  • 围手术期中医干预(术前消肿缩短待术时间、术后促进功能恢复与减轻疼痛)
科室硬件配置
  • 骨科牵引床与正骨手法复位牵引架
  • 飞利浦C臂机(手法整复术中即时透视确认对位)
  • 飞利浦DR(整复前后拍片复查与随访)
  • 小夹板、压垫与石膏固定材料制作设备
  • 中药熏蒸治疗仪与中药离子导入仪
  • 颈椎与腰椎牵引治疗设备
  • 针灸推拿治疗床与理疗设备(中频、红外、超声波)
  • 1.5T超导核磁共振与螺旋CT(复杂骨折与筋伤鉴别诊断)
  • 中医骨伤康复训练单元(关节松动、肌力训练器械)
核心专家团队
  • 武理国主任医师/正骨科小儿骨科主任、浙江省医学会骨科专业委员会创伤组委员|擅长:四肢骨关节畸形矫形、骨折创伤手法与手术处理、周围神经修复与功能重建|出诊:专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 本科室专家团队主任医师/主任中医师梯队(含名老中医药专家传承工作室师承骨干、市名中医资源)|擅长:中医手法正骨复位、小夹板外固定、关节脱位整复、颈腰椎手法与筋伤理筋、中药三期辨证内外治|出诊:正骨科门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 正骨传承团队全国名老中医药专家传承工作室师承队伍|擅长:整理传承浙派伤科手法与分期辨证用药经验,应用于骨折、脱位、筋伤与骨伤后遗症康复|出诊:正骨门诊与骨伤科专家门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
全流程就诊指南
① 挂号细分:正骨科设正骨门诊(普通门诊)与骨伤科专家门诊、名中医门诊。闭合性骨折、关节脱位、落枕腰扭伤等筋伤可直接挂正骨门诊,多数可在门诊完成手法整复与固定;复杂骨折、多处骨折或需手术评估者建议挂骨伤科专家门诊;慢性颈肩腰腿痛也可选择针灸科、推拿科或脊柱病科。:
号源通过舟山市中医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办与电话预约(0580-2061902、0580-2615093)开放,一般提前一周放号,名中医与知名专家号较紧张,建议放号当日预约。复诊患者可凭上次就诊记录在一站式服务中心或诊间预约下次号源。急性外伤建议尽早就诊,肿胀加重后手法整复难度会增加。:
② 院区区分:正骨门诊、手法复位室、石膏与小夹板固定室、中医外治室均位于浙江省舟山市定海区新桥路355号本院区,拍片(DR、CT、磁共振)、手术室、康复治疗区也在同一院区,无需跨院区奔波。骨折脱位急诊24小时在急诊外科处理;需住院手术者在骨科病区完成;复查、换药、调整夹板与康复训练在门诊完成。:
舟山本岛无轨道交通,建议公交、出租车或自驾,院区设有停车位;海岛患者可先就近临时固定制动后由医院协调转运。:
③ 医保:正骨科为舟山市医保与新农合定点,支持国家医保电子凭证与异地就医直接结算。中医正骨手法、小夹板固定、石膏固定、中药熏洗、针灸推拿、穴位贴敷等中医项目在医保目录内可按规定报销,这也是选择中医保守治疗费用较低的重要原因之一;若住院手术则按医保目录与医院等级比例报销。:
异地参保人须提前在国家医保服务平台办理异地就医备案,备案后可直接刷卡结算,未备案需先垫付回参保地报销。部分自费院内制剂、定制支具与特殊外敷材料不在报销范围内,使用前医生会告知。具体起付线、报销比例与限价以医院医保办当日公示为准。:
④ 术前/检查前置准备:拍片前请去除受伤部位的金属饰品、膏药贴与厚重衣物,避免影响影像判断。CT增强检查需空腹约4小时,并告知医生有无碘过敏、甲亢、肾功能不全及二甲双胍服用史;磁共振检查前须取下所有金属物品并说明有无心脏起搏器与金属植入物。:
手法整复前无需禁食,但请勿饱餐,避免整复时因疼痛紧张引起不适;穿着宽松易穿脱的衣物便于暴露患肢。若需住院手术,术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图与胸片等检查,长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等抗凝抗血小板药物者,须在医生指导下停药5至7天。:
⑤ 住院:多数闭合性骨折在正骨门诊即可完成整复固定,无需住院,回家休养并按期复查即可,这大大节省了住院时间与费用。需手术或需牵引、需密切观察者收入骨科病区,床位在外伤高发期较为紧张,急重症优先收治。:
病区实行规范陪护与探视管理,建议固定一名陪护。牵引治疗与术后患者需协助翻身、防跌倒。部分手术符合条件者可纳入日间手术,当日或次日出院。出院后请按医嘱定期复查拍片,一般整复后1周内复查一次,以及时发现再移位。:
⑥ 急诊通道:开放性骨折、肢体明显畸形伴皮肤苍白无脉、关节脱位伴神经血管损伤、骨筋膜室综合征(剧烈胀痛、麻木、被动牵拉痛)、脊柱损伤伴肢体麻木无力、大出血、高处坠落或车祸后不能活动等,应立即到急诊或拨打120,医院急诊外科24小时接诊,创伤救治优先检查、优先处理。:
送医途中请用木板、硬纸板或杂志临时固定患肢,不要自行牵拉复位;开放性伤口用干净敷料压迫包扎止血,不要将外露骨端塞回。断肢(指)请用干净敷料包裹、塑料袋密封后置于冰水混合物中随患者一同送医。:
⑦ 避坑指南:骨折并不是都需手术,也不是手法复位就一定比手术好,是否保守治疗应由医生根据骨折类型、移位程度、稳定性、年龄与功能需求综合判断,切勿自行决定或轻信非专业人员的手法。:
固定期间切勿自行拆除小夹板或石膏,也不要完全不动;应在医生指导下做握拳、肌肉收缩等未固定关节的活动,既防血栓也防僵硬。夹板过紧出现手指(足趾)发紫、麻木、剧烈胀痛时必须立即返院处理。外院三个月内的X线、CT与磁共振原始影像请带齐(最好带光盘或电子文件),多数可互认,避免重复拍片。康复期不要过度进补或饮酒,按医嘱进行中药调理与功能锻炼。:
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