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郑州大学第五附属医院(郑大五附院)胸外科

心胸外科医院优势科室
胸外科

科室优势

医院优势专科胸腔镜微创外科平台

科室介绍

科室资质等级

胸外科是医院重点建设的优势特色专科,依托院内胸腔镜微创外科平台开展胸部疾病的微创手术与综合治疗。医院为三级甲等综合医院,是河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保及异地就医定点医疗机构,配备现代化层流净化手术室、256 层极速 iCT、3.0T 核磁共振、数字减影血管造影系统与重症监护资源,为胸部肿瘤与胸外科急症的诊断治疗提供支撑。科室与呼吸与危重症医学科、肿瘤内科、放疗伽玛刀科、病理科、医学影像科及重症医学科建立多学科协作机制,围绕肺结节、肺癌、食管癌与纵隔肿瘤形成规范化诊疗路径。

科室完整介绍

胸外科主要收治肺癌、肺结节、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、气胸与胸膜疾病等患者,日常开展胸腔镜下肺叶切除、解剖性肺段切除、食管癌根治、纵隔肿瘤切除、肺大疱切除与胸膜固定等手术。科室以胸腔镜微创外科为特色,能完成从单孔胸腔镜早期肺癌切除到复杂纵隔肿瘤切除的多种术式,并结合加速康复外科理念优化围术期管理,通过术前营养与肺功能评估、术中精准微创操作、术后早期下床与呼吸训练,缩短住院时间并减少并发症。科室与呼吸与危重症医学科、病理科、肿瘤内科与放疗科开展肺结节与肺癌多学科会诊,为患者制定手术、化疗、靶向、免疫与放疗相衔接的综合方案。

科室核心优势

一是微创技术成熟,肺叶切除、肺段切除、纵隔肿瘤切除与食管癌根治均可通过胸腔镜完成,创伤小、恢复快。二是肺结节管理体系完整,从薄层 CT 筛查、多学科会诊到 CT 引导定位与微创切除形成闭环,避免不必要的手术与漏诊。三是食管癌外科经验丰富,可完成颈胸腹三切口与胸腹腔镜联合食管癌根治,并重视吻合口管理与营养支持。四是围术期管理规范,推行加速康复外科路径,术前呼吸训练与营养支持、术后早期进食与活动均有明确流程。五是综合治疗衔接顺畅,可与肿瘤内科、放疗伽玛刀科联合开展新辅助与辅助治疗,疑难病例通过多学科会诊形成统一意见。

主治疾病清单
肺癌 肺结节 食管癌 纵隔肿瘤 自发性气胸 胸壁肿瘤 胸腺瘤 贲门失弛缓症 局部晚期肺癌 食管癌伴梗阻 巨大纵隔肿瘤 重症肌无力合并胸腺瘤 张力性气胸与血气胸 食管穿孔 气管与支气管肿瘤 多原发肺癌 食管平滑肌瘤 胸膜间皮瘤 纵隔畸胎瘤 肺隔离症 支气管类癌 肺硬化性肺细胞瘤
特色诊疗技术
  • 胸腔镜下肺叶切除联合系统淋巴结清扫,用于早中期肺癌
  • 单孔或三孔胸腔镜解剖性肺段切除,用于早期肺癌与深部肺结节
  • CT 引导下肺结节定位联合胸腔镜微创切除,解决小结节术中难以触及的问题
  • 胸腹腔镜联合食管癌根治术,用于食管癌与食管胃交界部癌
  • 胸腔镜纵隔肿瘤切除与胸腺扩大切除,用于纵隔肿瘤与重症肌无力合并胸腺瘤
  • 胸腔镜肺大疱切除与胸膜固定术,用于复发性气胸
  • 胸腔镜食管肌层切开术(Heller 术),用于贲门失弛缓症
  • 加速康复外科(ERAS)路径管理,覆盖术前呼吸训练、术中损伤控制与术后早期活动
核心专家团队

胸外科由胸外科医师团队与专科护理团队共同组成,按肺外科、食管外科与纵隔胸壁外科方向分工,并与呼吸与危重症医学科、肿瘤内科、放疗伽玛刀科、病理科、医学影像科建立肺结节与胸部肿瘤多学科会诊机制。科室日常开展胸腔镜微创手术,由固定手术组与麻醉、护理团队配合,术前统一完成肺功能、心肺储备与影像评估,术后按加速康复外科路径进行呼吸训练与营养管理。

  • 高兴才主任医师|擅长:擅长胸腔镜肺癌根治、食管癌切除与纵隔肿瘤手术,以及肺结节的诊断与微创处理|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|胸外科骨干;亚专业:胸腔镜微创胸外科;胸外科主任医师,参与医院胸腔镜微创外科平台的临床工作与胸部肿瘤规范化诊疗
  • 胸外科微创手术组胸腔镜手术团队(主任医师/副主任医师梯队)|擅长:擅长单孔及三孔胸腔镜肺叶切除、解剖性肺段切除、纵隔肿瘤切除与肺大疱切除,掌握 CT 引导下肺结节定位技术|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|微创胸外科亚专业组;亚专业:胸腔镜肺与纵隔手术;依托医院胸腔镜微创外科平台开展胸部微创手术,承担肺结节微创切除与纵隔肿瘤手术治疗任务
  • 肺结节与肺癌一体化管理组肺结节评估与随访团队|擅长:擅长肺结节的影像判读与随访策略制定、早期肺癌微创手术时机把握、肺癌术后辅助治疗衔接与全程管理|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|肺结节与肺癌亚专业组;亚专业:肺结节诊断、随访与肺癌综合治疗;与呼吸与危重症医学科、医学影像科、病理科开展肺结节多学科会诊,建立肺结节随访档案与手术决策流程
  • 食管与纵隔疾病外科组食管外科与纵隔外科团队|擅长:擅长胸腹腔镜联合食管癌根治术、食管良性病变的微创治疗、纵隔肿瘤与胸腺切除,以及围术期营养支持与吻合口管理|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|食管与纵隔亚专业组;亚专业:食管癌根治与纵隔肿瘤外科;承担食管癌与纵隔肿瘤的外科治疗工作,推行加速康复外科路径并参与食管癌多学科诊疗协作
科室硬件配置
  • 4K 高清及三维胸腔镜系统与高清电子内窥镜
  • 超声刀、电凝切割与能量外科平台
  • 纤维支气管镜与超声支气管镜(EBUS)
  • CT 引导下穿刺定位与微波消融设备
  • 肺功能检测仪与心肺运动试验系统
  • 256 层极速 iCT 与 3.0T 核磁共振
  • 现代化层流净化手术室与胸腔引流管理系统
  • 有创呼吸机与重症监护单元
全流程就诊指南
①挂号细分:设普通门诊、专家门诊与肺结节专病门诊,另设特需门诊。专家门诊与特需门诊费用以当日公示为准;体检发现肺结节者建议挂肺结节专病门诊并携带薄层 CT 原片或电子影像,已确诊肿瘤需评估手术者建议挂胸外科专家门诊。可通过医院官网 www.ztzy.com、微信公众号、河南预约挂号平台、院内自助机与诊间预约挂号,具体放号时间以医院公示为准。
②院区区分:医院为单院区本部,位于郑州市二七区康复前街 3 号。胸外科门诊位于门诊楼相应楼层,住院病区位于住院部,手术在院内现代化层流净化手术室进行,影像与内镜检查位于医技区域;具体楼层以院内导医标识及当日公示为准。就诊建议公共交通出行,需完成肺功能与影像检查者请预留充足时间。
③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证结算,执行大病医保政策。胸腔镜肺叶切除、食管癌根治等手术按住院政策报销;部分胸腔镜一次性耗材与定位材料可能为自费或部分自费,请术前向医师与住院处确认;门诊长期治疗者可申请门诊慢特病待遇。异地参保人员请提前办理异地就医备案。
④术前/检查前置准备:术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、肺功能、心脏超声与胸部增强 CT,部分患者需行支气管镜或超声支气管镜检查。增强 CT 前需空腹 4 小时,碘造影剂过敏、甲亢未控制或肾功能不全者须提前告知。拟行手术者应戒烟至少 2 周,并进行深呼吸与有效咳嗽训练;按医嘱停用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,具体停药时间由医师决定。合并高血压、糖尿病者术晨按医嘱用药,少量饮水送服。
⑤住院:择期胸部手术一般入院后 3 至 7 日内安排,需先完成术前检查与多学科评估。术后按加速康复外科路径管理,多数患者术后 1 至 3 日可下床活动,胸腔引流管拔除后逐步恢复经口进食。住院执行一人一陪护制度,探视安排以病区当日公示为准;出院前由护士进行呼吸训练、切口护理与复查计划指导。
⑥急诊通道:医院设 24 小时急诊,急救电话为 0371-6690 2126 与 6690 2120。出现突发剧烈胸痛伴呼吸困难、胸部外伤后气促、大量咯血、食管癌完全梗阻无法进食或饮水、术后突发胸痛气促等情况,请立即拨打急救电话或到急诊科就诊;张力性气胸与血气胸患者可通过院内绿色通道优先完成影像评估与胸腔闭式引流。
⑦避坑指南:肺结节不等于肺癌,多数小结节按医嘱定期复查薄层 CT 即可,切勿因焦虑要求立即手术;复查时请携带既往 CT 原片或电子影像,便于比较结节大小与密度变化,也避免重复检查;PET-CT、基因检测与部分微创耗材属自费或部分自费项目,请提前确认;食管癌术后应遵医嘱循序渐进恢复饮食,过早进食粗硬食物可能造成吻合口损伤;咳痰与呼吸训练是预防术后肺部感染的关键,切勿因怕痛而拒绝咳嗽与下床活动。
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重点医院第1年
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