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郑州大学第五附属医院(郑大五附院)乳腺外科

乳腺外科医院优势科室
乳腺外科

科室优势

医院优势专科乳腺微创与保乳手术平台

科室介绍

科室资质等级

乳腺外科是郑州大学第五附属医院重点建设的优势特色专科,长期承担乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺增生性疾病、乳头溢液、乳腺炎与男性乳腺发育等乳腺疾病的诊断与治疗任务,并牵头建设医院乳腺微创与保乳手术平台,形成以微创旋切、保乳手术与前哨淋巴结活检为特色的诊疗体系。科室依托三级甲等综合医院平台,与肿瘤内科、放疗科、病理科、医学影像科、整形外科及康复医学科建立乳腺疾病多学科协作机制,为乳腺癌患者提供手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗与康复随访相衔接的全程管理,是医院在外科系统中重点培育的专科方向之一。

科室完整介绍

乳腺外科设乳腺专科门诊、乳腺微创手术室与住院病区,配备乳腺彩色多普勒超声、数字乳腺 X 线摄影(钼靶)与乳腺磁共振等影像评估手段,可对乳腺结节、肿块、钙化灶与乳头溢液进行规范分级与风险评估。科室常规开展乳腺良性肿块的真空辅助微创旋切术,切口小、恢复快;对乳腺癌患者开展保乳手术联合前哨淋巴结活检,在保证肿瘤安全性的前提下保留乳房外形、减少腋窝清扫带来的上肢淋巴水肿风险;对不适宜保乳者开展改良根治术,并根据患者意愿与病情评估乳房重建的可行性。科室同时开展乳腺炎的规范处理、浆细胞性乳腺炎的综合治疗与男性乳腺发育的手术矫治。所有确诊乳腺癌患者均纳入多学科协作讨论,由外科、肿瘤内科、病理科与影像科共同商定治疗顺序与方案,避免治疗决策偏于单一手段。

科室核心优势

一是微创特色突出,真空辅助旋切可在超声引导下准确切除良性肿块,创伤小、瘢痕小,多数患者可当天或次日出院。二是保乳与保腋窝技术规范,通过前哨淋巴结活检避免不必要的腋窝淋巴结清扫,降低患侧上肢淋巴水肿的发生风险。三是影像评估链条完整,超声、钼靶与磁共振互补,配合穿刺活检可提高早期乳腺癌的检出率,减少不必要的手术。四是个体化治疗决策机制健全,乳腺癌患者统一纳入多学科讨论,手术、化疗、放疗、内分泌与靶向治疗衔接顺畅。五是重视术后功能康复,与康复医学科联动开展患侧上肢功能训练与淋巴水肿预防指导,把康复提前到术后早期。

主治疾病清单
乳腺癌 乳腺纤维腺瘤 乳腺良性肿瘤 乳腺增生性疾病 乳头溢液 乳腺囊肿 急性乳腺炎 男性乳腺发育 局部晚期乳腺癌 三阴性乳腺癌 HER2 阳性乳腺癌 炎性乳腺癌 复发性乳腺癌 乳腺叶状肿瘤 浆细胞性乳腺炎 乳腺癌骨转移 乳腺派杰氏病 隐匿型乳腺癌 乳腺分泌性癌 乳腺化生性癌 乳腺原发性淋巴瘤 副乳腺癌 乳腺错构瘤
特色诊疗技术
  • 超声引导下真空辅助乳腺肿块微创旋切术
  • 乳腺癌保乳手术联合前哨淋巴结活检
  • 乳腺癌改良根治术与腋窝淋巴结清扫
  • 乳腺癌术后一期或二期乳房重建(自体组织或假体)
  • 空心针穿刺活检与细针穿刺细胞学检查
  • 乳腺导管镜检查用于乳头溢液病因诊断
  • 乳腺病灶导丝定位下切除,用于触诊阴性的微小病灶
  • 术后患侧上肢功能康复训练与淋巴水肿预防指导
核心专家团队

乳腺外科现有专科医师队伍,其中主任医师、副主任医师多人,护理团队具备乳腺专科护理与术后康复指导能力。团队按乳腺微创与良性病变、乳腺癌外科手术、乳腺癌综合治疗衔接、术后康复与随访等方向分工,门诊、微创手术与住院病区一体化运行,乳腺癌病例统一纳入多学科协作讨论与全程随访管理,形成较为稳定的诊疗梯队。

  • 杨颖涛主任医师|擅长:擅长乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检、乳腺良性肿块微创旋切手术,以及乳腺增生性疾病、乳头溢液、乳腺炎的规范化诊治|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|学科骨干(乳腺外科与乳腺肿瘤诊治);亚专业:乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检与乳腺微创手术;主任医师,长期从事乳腺外科临床工作,参与医院乳腺微创与保乳手术平台建设及乳腺疾病多学科协作诊疗工作
  • 本科室专家团队(乳腺微创与良性病变组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长超声引导下真空辅助微创旋切治疗乳腺纤维腺瘤等良性肿块,以及乳腺增生、乳腺囊肿、急性乳腺炎与男性乳腺发育的规范化处理|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|亚专业团队;亚专业:乳腺良性病变与微创旋切;承担乳腺微创手术平台的日常运行,开展良性肿块的日间微创手术与术后随访
  • 本科室专家团队(乳腺癌外科手术组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检保腋窝手术与改良根治术,关注肿瘤安全性与乳房外形的平衡,以及术后一期、二期乳房重建的评估与实施|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|亚专业团队;亚专业:乳腺癌保乳手术与改良根治术;参与乳腺癌多学科协作讨论与手术方案制定,开展触诊阴性微小病灶的导丝定位切除
  • 本科室专家团队(术后康复与随访组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长乳腺癌术后患侧上肢功能康复训练、淋巴水肿预防与指导,以及内分泌治疗与靶向治疗期间的用药随访与不良反应管理|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|亚专业团队;亚专业:乳腺癌术后康复与全程随访;依托医院康复医学学科平台开展术后早期功能康复,建立乳腺癌患者随访档案并开展定期复查提醒
科室硬件配置
  • 数字乳腺 X 线摄影(钼靶)系统
  • 乳腺专用彩色多普勒超声诊断仪
  • 3.0T 核磁共振(乳腺增强扫描)
  • 真空辅助乳腺微创旋切系统
  • 乳腺病灶定位导丝与定位针系统
  • 乳腺导管镜检查设备
  • 术中快速冰冻切片病理诊断设备
  • 256 层极速 iCT
全流程就诊指南
①挂号细分:设乳腺外科普通门诊、专家门诊与乳腺结节专病门诊。普通号约 5—15 元、主任医师专家号约 10—100 元,以当日公示为准。仅做乳腺超声复查、取良性结节报告者可挂普通门诊;发现可疑肿块、乳头溢液、钼靶提示钙化需进一步评估者建议挂专家门诊。可通过医院官网 www.ztzy.com、微信公众号、院内自助机或诊间预约,初诊须先建卡。
②院区区分:医院位于郑州市二七区康复前街 3 号,本部单院区,门诊、微创手术室、住院病区与影像检查均在院内,乳腺超声与钼靶检查集中在门诊影像区域,请按院内导引就诊。周边公交线路较多,院内停车高峰紧张,建议优先公共交通。
③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证。乳腺癌手术、住院化疗与放疗按住院比例报销;长期门诊内分泌治疗或靶向治疗者可申请门诊慢性病或门诊重症慢性病待遇。乳房重建所用假体、部分靶向药物与基因检测项目多属自费或部分自费,请提前向医师与医保窗口确认。异地患者请先完成异地就医备案。
④术前/检查前置准备:乳腺超声与钼靶检查无需空腹,建议避开月经前一周以减少乳房胀痛带来的不适与判断干扰。乳腺增强磁共振需空腹 4 小时,碘造影剂过敏或肾功能不全者须告知。拟行穿刺活检者须先查凝血功能,并按医嘱评估阿司匹林、氯吡格雷等抗凝抗血小板药物的使用;拟行手术者术前应戒烟,并如实告知既往乳腺手术史与家族史。
⑤住院:乳腺良性肿块微创旋切多可安排日间手术,当天或次日离院;乳腺癌手术一般等待 3—7 天入院。术后按医嘱佩戴专用胸衣、避免患侧上肢提重物与测血压,并在康复治疗师指导下尽早开始患侧上肢功能训练。住院限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准。
⑥急诊通道:出现乳腺肿块短期内迅速增大伴红肿破溃、乳头血性溢液量增多、术后切口大量渗血渗液或患侧上肢突然肿胀疼痛时,请立即到急诊科就诊。医院 24 小时急救电话 0371-6690 2126 / 6690 2120,设危重症绿色通道。
⑦避坑指南:乳腺结节绝大多数为良性,是否需要手术应由专科医师结合超声分级、钼靶结果与穿刺病理综合判断,不宜因焦虑盲目切除,也不宜对可疑病灶长期观察不处理。保乳手术有严格的适应证,不能为了保乳而牺牲肿瘤安全性;不能保留乳房者,可与医师讨论重建的可行性与时机。术后上肢功能锻炼与淋巴水肿预防要早期介入,而不是等伤口完全养好了再开始康复,长期制动反而容易导致肩关节粘连与上肢肿胀。同城医疗机构检查结果在有效期内可互认,复查请携带既往超声与钼靶原片,减少重复检查。假体、微创旋切耗材与基因检测多为自费或部分自费,请提前确认价格。
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重点医院第1年
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