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河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)心血管外科

心血管外科国家重点科室
心血管外科

科室优势

国家临床重点专科河南省大血管疾病诊疗中心河南省主动脉疾病诊疗工程研究中心河南省医学重点学科(心血管外科学)心脏大血管外科重症监护单元(CSICU)医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

心血管外科是河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)两个国家级临床重点专科之一。依据医院官网《医院介绍》公布的国家临床重点专科名单,心血管外科专业与心血管内科专业并列其中,这是科室最高层级的资质依据。科室同时以心血管外科学方向入选河南省医学重点学科,并作为河南省大血管疾病诊疗中心、河南省主动脉疾病诊疗工程研究中心所在科室,承担全省大血管疾病与主动脉疾病的诊疗、技术推广与工程研究任务。科室配套心脏大血管外科重症监护单元(CSICU),形成手术、体外循环、重症监护一体化的大血管与心脏外科救治体系。在规模上,大血管外科已成为全省最大、全国较大的大血管诊疗中心,这是就诊疗体量与手术规模而言的客观描述;医院还在中原地区率先完成人工心脏(左心室辅助装置 LVAD)植入术,并在 LVAD 术后进一步完成经导管主动脉瓣置换术(TAVR),体现了本科室在终末期心力衰竭外科治疗与复杂再次干预上的技术积累。国家级重点专科、省级重点学科、省级诊疗中心与省级工程研究中心共同支撑起科室在河南省心血管外科领域的领先地位。

科室完整介绍

心血管外科现设 12 个病区与 1 个心脏大血管外科重症监护单元(CSICU),年心脏外科手术 4500 余例。科室常规开展先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病与大血管疾病外科手术,覆盖从婴幼儿先心病矫治到老年重症瓣膜病与主动脉夹层急诊手术的完整病种链。在复杂先心、联合瓣膜病、重症冠心病、冠心病合并恶性肿瘤以及恶性心力衰竭的左心室辅助(人工心脏 LVAD)等方向,科室多项技术填补省内或国内空白。大血管外科已成为全省最大、全国较大的大血管诊疗中心,急性 Stanford A 型主动脉夹层的孙氏手术、主动脉根部疾病的 Bentall 与 David 手术、全弓替换联合支架象鼻术等均常规开展。科室与心血管内科、重症医学科、麻醉科、体外循环组、超声医学科、医学影像科组成心脏团队,对主动脉夹层、复杂瓣膜病与终末期心衰患者开展联合评估,通过急诊绿色通道、杂交手术室与重症监护支持,实现从院前转运、急诊手术到术后康复的连续救治。

科室核心优势

一是大血管外科体量领先,作为全省最大、全国较大的大血管诊疗中心,主动脉夹层与主动脉瘤的年手术量位居区域前列,危重患者可获集中救治。二是手术谱系完整,先心病矫治、瓣膜置换与成形、冠状动脉旁路移植、大血管替换与腔内修复均可开展,复杂联合手术经验丰富。三是终末期心衰外科治疗能力突出,可实施左心室辅助装置(人工心脏 LVAD)植入,为等待移植或不能移植的患者提供长期循环支持。四是急危重症救治链条顺畅,急性主动脉夹层通过急诊绿色通道直接进入手术流程,配有 CSICU 全程监护与 ECMO、IABP 等支持手段。五是平台支撑扎实,作为河南省大血管疾病诊疗中心与河南省主动脉疾病诊疗工程研究中心,承担全省技术推广与研究任务,新技术可在规范评估下优先应用。

主治疾病清单
先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭) 风湿性二尖瓣病变 主动脉瓣狭窄与关闭不全 二尖瓣脱垂并关闭不全 冠心病三支病变需外科搭桥 缩窄性心包炎 心包积液 心脏良性肿瘤(心房黏液瘤) 心房颤动合并瓣膜病 升主动脉瘤(未破裂) 急性 Stanford A 型主动脉夹层 主动脉根部瘤合并主动脉瓣关闭不全 巨大胸腹主动脉瘤 重症冠心病合并心功能不全 冠心病合并恶性肿瘤需同期手术 感染性心内膜炎合并瓣周脓肿 心脏肿瘤合并心包填塞 终末期心力衰竭需左心室辅助 复杂紫绀型先天性心脏病 主动脉缩窄与主动脉弓中断 完全性肺静脉异位引流 完全性大动脉转位 单心室(需 Fontan 手术) 三尖瓣闭锁 永存动脉干 马凡综合征合并主动脉夹层 白塞病合并主动脉假性动脉瘤 心脏嗜铬细胞瘤 原发性心脏恶性肿瘤(心脏血管肉瘤) 先天性冠状动脉起源异常需外科矫治
特色诊疗技术
  • 主动脉夹层孙氏手术(全主动脉弓替换联合支架象鼻术),适用于急性 Stanford A 型主动脉夹层
  • Bentall 手术(升主动脉替换联合主动脉瓣置换与冠状动脉开口移植),适用于主动脉根部瘤合并主动脉瓣关闭不全
  • David 手术(保留主动脉瓣的主动脉根部替换),适用于主动脉瓣结构功能良好的主动脉根部瘤患者
  • 胸主动脉腔内修复术(TEVAR)与胸腹主动脉瘤人工血管置换术,适用于降主动脉瘤与复杂主动脉病变
  • 非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)与全动脉化搭桥,适用于重症冠心病
  • 心脏瓣膜置换与瓣膜成形术,含二尖瓣、主动脉瓣与三尖瓣成形及联合瓣膜手术
  • Maze 迷宫手术(射频或冷冻消融)同期瓣膜手术,适用于瓣膜病合并心房颤动
  • 全腔静脉-肺动脉吻合术(Fontan 手术)与双向 Glenn 手术,适用于单心室等复杂紫绀型先心病
  • 先天性心脏病矫治术(法洛四联症根治、完全性肺静脉异位引流矫治、室间隔缺损修补等)
  • 左心室辅助装置(人工心脏 LVAD)植入术,适用于终末期心力衰竭的长期支持或移植前过渡
  • 体外膜肺氧合(ECMO)辅助心脏手术与围术期循环支持
  • 经导管主动脉瓣置换术(TAVR),适用于外科高危主动脉瓣狭窄患者,亦可用于 LVAD 术后再次干预
  • 心脏肿瘤切除术与心包剥脱术,适用于心房黏液瘤与缩窄性心包炎
核心专家团队

心血管外科现设 12 个病区与 1 个心脏大血管外科重症监护单元(CSICU),医师梯队涵盖主任医师、副主任医师与中青年骨干,并按大血管外科、心脏瓣膜病、主动脉夹层、冠心病外科、先天性心脏病与小儿心脏外科等亚专业方向分组,设有心脏瓣膜病、心力衰竭与主动脉夹层等多个专病诊疗中心。科室实行病区负责制与主诊医师负责制,各病区设固定诊疗组;大血管急诊手术由急诊科、影像科、麻醉科、体外循环组与手术室联动响应,术前通过心血管外科与心血管内科、超声医学科、重症医学科的多学科会诊确定手术方式。科室承担郑州大学研究生临床教学与住院医师规范化培训带教任务,并作为河南省大血管疾病诊疗中心开展省内技术帮扶与培训,形成以资深专家为引领、中青年骨干为主体的梯队结构,在复杂先心、联合瓣膜病与大血管疾病外科治疗上形成稳定的团队分工。

  • 王平凡名誉院长、主任医师、硕士生导师|擅长:擅长复杂先天性心脏病、联合瓣膜病与大血管疾病的外科治疗,对危重心血管手术的术前评估与手术策略制定经验丰富|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|学科带头人;亚专业:心血管外科与危重心血管疾病外科治疗;医院名誉院长、主任医师、硕士生导师,心血管外科学科带头人
  • 朱汝军名誉院长、主任医师|擅长:擅长心脏瓣膜病、冠心病与先天性心脏病的外科治疗,以及心血管外科疑难病例的手术方案评估|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|学科指导专家;亚专业:心血管外科与胸部疾病外科治疗;医院名誉院长、主任医师,长期从事心血管外科临床工作
  • 张力心外八病区·大血管外科科主任、主任医师|擅长:擅长急性主动脉夹层的孙氏手术、主动脉根部置换与全弓替换联合支架象鼻术,以及心脏瓣膜病与心力衰竭的外科治疗|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(大血管外科);亚专业:心脏瓣膜病、心力衰竭与主动脉夹层诊疗;心外八病区·大血管外科科主任、主任医师,心脏瓣膜病、心力衰竭与主动脉夹层诊疗中心负责人
  • 梁志强心外四病区科主任、主任医师|擅长:擅长冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜置换与成形术,以及冠心病合并瓣膜病变的联合手术治疗|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(四病区);亚专业:冠心病外科与心脏瓣膜病外科;心外四病区科主任、主任医师
  • 王建伟心外五病区科主任、主任医师|擅长:擅长二尖瓣与主动脉瓣病变的置换与成形手术、联合瓣膜手术以及瓣膜病合并心房颤动的外科消融治疗|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(五病区);亚专业:心脏瓣膜病诊疗中心方向;心外五病区科主任、主任医师,心脏瓣膜病诊疗中心负责人
  • 田振宇心外六病区科主任、主任医师|擅长:擅长急性主动脉夹层的急诊外科治疗、升主动脉替换与主动脉弓部手术,以及主动脉瘤的外科与腔内治疗选择|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(六病区);亚专业:主动脉夹层诊疗中心方向;心外六病区科主任、主任医师,主动脉夹层诊疗中心负责人
  • 王龙心外七病区科主任、主任医师|擅长:擅长主动脉夹层与胸腹主动脉瘤的外科手术和腔内修复,以及大血管疾病合并多器官功能不全的综合处理|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(七病区);亚专业:主动脉夹层诊疗中心方向;心外七病区科主任、主任医师,主动脉夹层诊疗中心负责人
  • 彭帮田心外九病区·先心外科科主任、主任医师|擅长:擅长房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等常见先心病的外科矫治,以及复杂先心的分期手术策略制定|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(先心外科);亚专业:先天性心脏病外科治疗;心外九病区·先心外科科主任、主任医师
  • 肖长波心外十病区科主任、主任医师|擅长:擅长心脏瓣膜病、冠心病与先天性心脏病的外科治疗,以及心脏外科术后并发症的预防与处理|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(十病区);亚专业:心脏外科与心血管疾病综合治疗;心外十病区科主任、主任医师
  • 葛振伟心外十一病区科主任、主任医师|擅长:擅长重症冠心病、心脏瓣膜病与大血管疾病的外科手术治疗,以及高危患者围术期的综合管理|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(十一病区);亚专业:心血管外科与重症心脏疾病外科;心外十一病区科主任、主任医师
  • 谌启辉心外三病区、小儿心脏外科/儿科一病区科主任、主任医师|擅长:擅长婴幼儿与儿童先天性心脏病的外科矫治,包括法洛四联症、完全性肺静脉异位引流与复杂紫绀型先心的分期手术|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(小儿心脏外科);亚专业:小儿心脏外科与复杂先天性心脏病;心外三病区、小儿心脏外科/儿科一病区科主任、主任医师
  • 郑向阳心外十二病区科主任、副主任医师|擅长:擅长心脏瓣膜病与冠心病的外科治疗,以及心脏外科术后重症监护与循环支持管理|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(十二病区);亚专业:心血管外科与术后监护管理;心外十二病区科主任、副主任医师
  • 刘淼心外二病区科副主任、主任医师|擅长:擅长二尖瓣与主动脉瓣病变的置换成形手术及冠状动脉旁路移植术,对高龄高危患者手术风险评估经验丰富|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|亚专业骨干(二病区);亚专业:心脏瓣膜病与冠心病外科;心外二病区科副主任、主任医师
  • 何发明心外重症监护病房(CSICU)科主任、主任医师|擅长:擅长心脏外科术后低心排综合征、严重心律失常与呼吸循环衰竭的监护治疗,以及 ECMO 与 IABP 支持下的管理|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(CSICU);亚专业:心脏外科重症监护与循环支持;心外重症监护病房(CSICU)科主任、主任医师
  • 王克学心外三病区、小儿心脏外科主任医师|擅长:擅长儿童先天性心脏病的外科矫治与围术期管理,以及先心病合并肺动脉高压的评估与治疗|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|亚专业骨干(小儿心脏外科);亚专业:小儿先天性心脏病外科;心外三病区、小儿心脏外科主任医师
  • 张华心外一病区副主任医师|擅长:擅长先天性心脏病与心脏瓣膜病的外科治疗,以及心脏外科患者围术期监护与术后随访|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|亚专业骨干(一病区);亚专业:心血管外科与围术期管理;心外一病区副主任医师
科室硬件配置
  • 体外循环机与膜式氧合器
  • 杂交手术室(DSA 与外科手术一体化)
  • 层流净化心脏外科手术间
  • 心脏大血管外科重症监护单元(CSICU)中央监护系统
  • 体外膜肺氧合(ECMO)
  • 主动脉内球囊反搏(IABP)
  • 左心室辅助装置(人工心脏 LVAD)
  • 连续血液净化(CRRT)与血液加温设备
  • 西门子双源 256 层 CT 与 3.0T 磁共振
  • 数字减影血管造影系统(DSA)
  • 经食管超声心动图(TEE)与术中超声设备
  • 自体血回输机与血液回收系统
全流程就诊指南
①挂号细分:心血管外科门诊设普通门诊、专家门诊、专病门诊(心脏瓣膜病、主动脉夹层与大血管疾病、先天性心脏病、冠心病外科)与特需门诊、知名专家门诊。诊查费标准以医院官网 www.hnxkyy.com.cn 或医院微信公众号当日公示为准。预约挂号热线为 0371-65662413,可通过医院微信公众号、挂号小程序、官网、院内自助机与诊间预约挂号。心脏外科手术前需完整评估,建议携带心脏超声、主动脉 CTA、冠脉造影与心电图报告直接挂专家门诊;发现主动脉夹层等急症请勿挂门诊号,应立即走急诊通道。
②院区区分:医院实行一院三区运行。本部(纬五路院区)位于河南省郑州市纬五路 1 号(纬五路与东明路交叉口往东 200 米路北),地铁 5 号线姚寨路 B 出口,心血管外科门诊、12 个病区、手术室、杂交手术室、CSICU 与急诊科均设在本部,心脏外科手术与术后监护全部在本部完成;南院区(政五街院区)位于河南省郑州市政五街 1 号,以全科医学科、心血管内科、康复医学科、中医科与外科为主;西院区(经五路院区)位于河南省郑州市经五路 46 号,以呼吸与危重症医学科、综合内科为主。挂号前请确认就诊院区。
③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医疗机构,并支持异地就医直接结算与医保电子凭证。心脏外科手术住院费用按住院政策报销;人工血管、瓣膜、体外循环耗材、人工心脏(LVAD)与部分进口材料可能为自费或部分自费,费用差异较大,术前须与主管医师及医保窗口详细确认。异地患者请先在参保地办理异地就医备案并携带社保卡与备案信息;大病医保待遇按参保地政策执行。
④术前/检查前置准备:术前需完善心脏超声与经食管超声心动图、主动脉 CTA 或磁共振、冠脉造影、心电图、胸部 CT、肺功能、血气分析与血常规、凝血功能、肝肾功能检查。增强 CT 检查前需空腹 4 小时,碘造影剂过敏或肾功能不全者须提前告知。拟行心脏手术者术前需按医嘱停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药物,并由医师决定桥接方案;吸烟者术前应戒烟至少 2 周,术前需按医嘱禁食禁水 8—12 小时,并进行呼吸功能训练与口腔清洁以减少术后感染风险。
⑤住院:择期心脏手术一般等待 3—7 天入院,急性主动脉夹层、感染性心内膜炎与心脏压塞经急诊绿色通道直接收治并急诊手术。术后患者进入 CSICU 监护,待循环与呼吸稳定后转回普通病房。CSICU 实行封闭管理,探视时间与人数以病区当日规定为准;普通病房一般限 1 名固定陪护,入院时须配合腕带身份核对,术前谈话与知情同意须由患者本人或授权家属签署。出院后需按医嘱复查心脏超声与凝血功能。
⑥急诊通道:急诊科·胸痛中心 24 小时急救电话为 0371-65579120、0371-86666120,医院 24 小时总值班电话为 0371-65662695,南院区咨询电话 0371-65506131,西院区咨询电话 0371-65901496。出现突发撕裂样胸背痛并向腹部或下肢延伸、双上肢血压明显不等、胸痛伴晕厥或下肢无力、心脏术后突发胸闷气促等情况时,请立即拨打急救电话。医院为急性主动脉夹层、心脏压塞与心脏术后危象开通绿色通道,可在急诊完成主动脉 CTA 后直接转入手术流程。
⑦避坑指南:急性主动脉夹层是致命急症,出现撕裂样胸背痛必须立即拨打 0371-65579120 或 0371-86666120,不可自行服药观察或转诊拖延,每延误一小时死亡率明显上升。心脏瓣膜病与冠心病的外科手术指征应由心脏团队综合评估,既不要因恐惧而一味拖延,也不要在不具备条件的机构勉强手术。外院心脏超声、CTA 与造影资料在有效期内可互认,请携带原始影像与光盘,减少重复检查。人工血管、瓣膜与人工心脏等耗材费用较高,自费比例与医保政策请提前确认。名医号源请通过官方渠道预约,谨防号贩子;术后需坚持抗凝或抗血小板治疗、控制血压并按时复查,不可自行停药。
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