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河南省直第三人民医院脊柱微创外科

脊柱外科国家重点科室
脊柱微创外科

科室优势

国家临床重点专科建设项目河南省重点培育学科(骨外科学)河南省脊柱内镜限制类技术规范化培训基地椎间盘专科联盟牵头单位(国内外130余家)医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

脊柱微创外科是医院国家临床重点专科建设项目所在科室之一。依据医院官网《医院简介》公布的名单,医院拥有国家临床重点专科建设项目 2 项,分别为脊柱微创外科与整形外科,本科室在列;同时以骨外科学为学科方向入选河南省重点培育学科,并获批河南省脊柱内镜限制类技术规范化培训基地,是椎间盘专科联盟牵头单位,联盟成员单位覆盖国内外 130 余家医疗机构,已连续举办国际脊柱内镜进修班至第 193 期。科室专注脊柱内镜微创技术,实现脊柱内镜技术从 1.0 到 5.0 的持续精进,形成椎间孔镜、椎板间镜、单侧双通道内镜(UBE)等技术体系,在腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病与脊柱退行性疾病的微创诊疗方面形成稳定特色,是医院长期重点建设的优势专科。

科室完整介绍

脊柱微创外科以脊柱内镜微创技术为核心发展方向,专注腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、胸腰椎骨折与脊柱退行性疾病的微创诊疗。科室从早期单一入路的内镜技术起步,逐步发展为多入路、多器械联合应用的技术体系,实现脊柱内镜技术从 1.0 到 5.0 的持续精进,可在局部麻醉或全身麻醉下完成椎间盘切除、神经根减压与椎管扩大,多数患者手术切口不足 1 厘米,术后当日或次日即可在支具保护下下床活动。

科室同时开展脊柱畸形截骨矫形、经皮椎弓根螺钉内固定与经皮椎体成形术(PVP/PKP)等手术,覆盖从骨质疏松性椎体压缩骨折到退行性脊柱侧凸的多种疾病;对不适合手术的患者,联合康复医学科制定保守治疗与功能锻炼方案。作为椎间盘专科联盟牵头单位,科室联合国内外 130 余家成员单位开展技术协作与双向转诊,并依托河南省脊柱内镜限制类技术规范化培训基地举办国际脊柱内镜进修班,持续输出规范化技术标准。

科室核心优势

一是技术体系完整,椎间孔镜、椎板间镜与 UBE 单侧双通道内镜等术式齐全,可根据突出部位、狭窄节段与患者耐受情况选择最合适的入路。二是微创程度高,多数腰椎内镜手术切口不足 1 厘米,局部麻醉下即可完成,患者术后当日或次日可佩戴支具下床,住院时间明显缩短。三是培训平台权威,作为河南省脊柱内镜限制类技术规范化培训基地与椎间盘专科联盟牵头单位,技术标准规范、并发症防治流程成熟。四是亚专业分工清晰,腰椎内镜、颈椎内镜、脊柱退变与畸形、脊柱创伤与骨质疏松性骨折、脊柱源性疼痛各有固定团队。五是康复衔接顺畅,与康复医学科、骨科、运动医学科共建学科群,术后功能锻炼与随访管理连续。

主治疾病清单
腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症 神经根型颈椎病 脊髓型颈椎病 颈椎间盘突出症 腰椎滑脱症 腰椎退行性侧凸 骨质疏松性椎体压缩骨折 胸腰椎爆裂性骨折 脊柱术后残余疼痛与翻修需求 严重腰椎管狭窄伴间歇性跛行 脊髓型颈椎病伴进行性四肢功能障碍 胸腰椎爆裂性骨折伴椎体不稳 脊柱结核与脊柱感染 脊柱术后翻修(邻椎病、内固定失效) 重度骨质疏松性椎体骨折伴后凸畸形 转移性脊柱肿瘤伴椎体病理性骨折 退行性脊柱侧凸伴冠状面失平衡 多节段椎管狭窄伴马尾神经受压 腰椎滑脱伴椎弓峡部裂 脊柱骨样骨瘤与骨母细胞瘤 脊柱骨巨细胞瘤 先天性脊柱畸形(半椎体、蝴蝶椎) 神经纤维瘤病伴脊柱侧凸 脊髓血管畸形 强直性脊柱炎伴 Andersson 病变 Scheuermann 病(青少年脊柱后凸) 椎管内蛛网膜囊肿
特色诊疗技术
  • 经皮内镜下椎间盘切除术(PELD),适用于腰椎间盘突出症的髓核摘除与神经根减压
  • 单侧双通道内镜技术(UBE),适用于腰椎管狭窄症与多节段神经根减压
  • 经皮内镜下椎板间入路减压术,适用于中央型与侧隐窝型腰椎管狭窄症
  • 脊柱内镜下颈椎后路 keyhole 减压术,适用于神经根型颈椎病
  • 经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP),用于骨质疏松性椎体压缩骨折
  • 经皮椎弓根螺钉内固定术,用于胸腰椎骨折的微创复位固定
  • 微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF),用于腰椎滑脱与椎间盘源性腰痛
  • 斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)与脊柱内镜辅助下椎间融合术(Endo-LIF)
  • 经皮穿刺椎间盘射频消融与臭氧治疗,用于包容性椎间盘突出
  • 脊柱畸形截骨矫形与椎弓根螺钉矫形内固定术
  • 术中神经电生理监测下的脊柱脊髓手术
核心专家团队

脊柱微创外科由学科带头人周红刚主任带领,形成以主任医师、副主任医师为骨干、中青年医师为主体的专业团队,按腰椎内镜、颈椎内镜、脊柱退变与畸形矫形、脊柱创伤与骨质疏松性骨折、脊柱源性疼痛五个方向分组开展工作。科室依托河南省脊柱内镜限制类技术规范化培训基地与椎间盘专科联盟牵头单位平台,承担省内外及国际学员的脊柱内镜进修培训任务,已连续举办国际脊柱内镜进修班至第 193 期,形成“术前评估—影像测量—镜下操作—术后康复随访”的标准化培养链条;同时与康复医学科、骨科、运动医学科共建协作机制,为患者提供从微创手术到功能康复的连续服务。

  • 周红刚脊柱微创外科主任、副主任医师|擅长:擅长腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的脊柱内镜(椎间孔镜与椎板间镜)微创减压,以及颈椎病、骨质疏松性椎体压缩骨折的微创治疗|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|学科带头人;亚专业:脊柱内镜微创外科;脊柱微创外科主任、副主任医师,学科带头人,牵头科室国家临床重点专科建设项目与脊柱内镜技术规范化培训工作
  • 杨贺军主任医师|擅长:擅长腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病的内镜下减压,以及腰椎滑脱与退行性侧凸的手术治疗|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(脊柱退变与脊柱内镜);亚专业:脊柱退行性疾病与脊柱内镜;脊柱微创外科主任医师,长期从事脊柱退行性疾病微创外科诊疗与临床带教
  • 申明奎副主任医师、博士|擅长:擅长腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的脊柱内镜与 UBE 微创手术,以及脊柱畸形截骨矫形与经皮椎弓根螺钉内固定|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(脊柱微创与脊柱畸形);亚专业:脊柱微创与脊柱畸形矫形;脊柱微创外科副主任医师、博士,承担脊柱内镜进修班带教与临床科研工作
  • 马海军副主任医师|擅长:擅长经皮内镜下椎间盘切除术(PELD)与椎板间入路减压术,用于腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(腰椎内镜);亚专业:腰椎退行性疾病微创治疗;脊柱微创外科副主任医师,长期从事脊柱内镜微创手术
  • 宋坤锋副主任医师|擅长:擅长胸腰椎骨折的经皮椎弓根螺钉内固定,以及经皮椎体成形术(PVP/PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(脊柱创伤与微创内固定);亚专业:胸腰椎骨折与脊柱微创内固定;脊柱微创外科副主任医师,承担胸腰椎创伤微创治疗工作
  • 王必胜副主任医师|擅长:擅长脊柱源性疼痛的经皮射频消融与臭氧治疗,以及包容性椎间盘突出、神经根性疼痛的微创干预|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(脊柱源性疼痛);亚专业:脊柱源性疼痛与脊柱内镜;脊柱微创外科副主任医师,长期从事脊柱疼痛微创治疗
  • 贺毅副主任医师|擅长:擅长脊柱内镜手术患者的围术期评估与并发症防治,以及脊柱术后腰背肌功能锻炼与远期随访管理|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(脊柱内镜围术期与随访);亚专业:脊柱内镜围术期管理与术后康复随访;脊柱微创外科副主任医师,参与河南省脊柱内镜限制类技术规范化培训基地带教工作
科室硬件配置
  • 椎间孔镜与椎板间镜脊柱内镜系统
  • 单侧双通道内镜(UBE)系统
  • 术中神经电生理监测系统
  • C 型臂 X 线机与术中三维导航系统
  • 超声骨刀与高速磨钻
  • 手术显微镜
  • 3.0T 磁共振
  • 256 排螺旋 CT
  • 双能 X 线骨密度仪
  • 骨科手术动力系统
  • 术中自体血回输设备(血球回收机)
  • 现代化层流手术室
全流程就诊指南
①挂号细分:设脊柱微创外科普通门诊、专家门诊、专病门诊(腰椎间盘突出与腰椎管狭窄、颈椎病、骨质疏松性椎体骨折)与特需门诊,普通门诊、专家门诊与特需门诊诊查费标准不同,以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日公示为准。可通过医院微信公众号与微信就医小程序预约挂号查询,也可使用院内自助机或电话咨询 0371-86633120(东院区)、0371-68619572(西院区),首次就诊请先建档办卡;脊柱专病号源相对紧张,建议在放号时段预约,复诊患者可使用诊间预约。
②院区区分:医院分东院区(郑东院区,郑东新区民生路与正光路交叉口东南角,毗邻河南省政府,地铁 1 号线农业南路站)与西院区(中原区伏牛路与陇海路交叉口西南角,伏牛路 198 号),另有 857 院区(中原区陇海路 328 号)。本科室门诊主要设在东院区(郑东院区),住院与手术亦以东院区为主,西院区设部分门诊;挂号成功后请留意挂号单上的院区与楼层提示,避免跑错院区。
③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证,并是河南省干部保健定点医院。脊柱内镜、UBE 内镜、椎间融合器与骨水泥等耗材中,部分进口器械与高端耗材存在自费比例,具体报销范围与比例以参保地政策及医院医保窗口当日答复为准;异地患者请先在参保地办理异地就医备案并携带社保卡。
④术前/检查前置准备:就诊请携带既往腰椎或颈椎磁共振、CT、X 线片与报告,便于影像测量与神经定位,避免重复检查。拟行脊柱内镜手术者需按医嘱提前 5—7 天停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药物,并如实告知糖尿病、高血压与心肺疾病史;术前请备好腰围或颈托等支具,练习床上轴线翻身与床上大小便,吸烟者建议术前戒烟至少 2 周。
⑤住院:择期脊柱内镜手术一般等待 2—5 天入院,多数患者术后当日或次日即可佩戴支具下床活动,部分单节段手术可安排日间或短期住院治疗。住院一般限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准,入院时须配合腕带身份核对,并完成术前谈话与知情同意签署。
⑥急诊通道:医院急诊 24 小时开放,东院区电话 0371-86633120、西院区电话 0371-68619572,医院设有 2 个急救站与 5 个急救联盟单位。外伤后腰背剧痛伴双下肢无力或大小便功能障碍(马尾神经受压)、胸腰椎骨折伴下肢瘫痪等情况,请立即拨打急救电话或送至急诊科,经绿色通道优先完成影像与神经功能评估。
⑦避坑指南:腰椎间盘突出与腰椎管狭窄并非都要手术,多数患者可先经规范保守治疗与康复改善,切勿因影像报告上的“突出”二字盲目要求手术,也不要在出现下肢无力、大小便障碍时一味拖延。外院磁共振与 CT 在有效期内可互认,请携带原始影像与报告,减少重复检查。脊柱内镜耗材、支具与部分进口器械可能自费或部分自费,请提前确认。术后应遵医嘱坚持腰背肌功能锻炼与定期随访,不要长期卧床不动。名医号源请通过医院官网、微信公众号与微信就医小程序等官方渠道预约,谨防号贩子。
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