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河南省直第三人民医院急诊科(急重症医学中心)

急诊科省级重点科室
急诊科(急重症医学中心)

科室优势

河南省医学重点学科(急诊医学)急重症医学中心体外膜肺氧合(ECMO)与ECPR救治平台2个急救站与5个急救联盟单位医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

急诊医学科为河南省医学重点学科,是医院急重症医学中心的牵头科室,承担院前急救、急诊门诊、急诊抢救与急危重症监护的连续救治任务。依据医院官网《医院简介》公布的名单,河南省医学重点学科 1 个即急诊医学,本科室在列。科室依托医院 2 个急救站、5 个急救联盟单位与 4 个社区卫生服务中心构建院前急救网络;医院胸痛中心通过中国胸痛标准版认证,卒中中心通过国家高级卒中中心认证,创伤中心通过省级三级认证。科室开展急重症领域的体外膜肺氧合(ECMO)技术,并在此基础上开展 ECMO 辅助下的经皮冠状动脉介入治疗、颅内动脉取栓术、肺栓塞溶栓取栓与创伤主动脉夹层腔内隔绝术。

科室完整介绍

急诊科实行 24 小时开放与分级分诊制度,设置急诊内科、急诊外科、急诊抢救室、急诊留观与急诊重症监护单元,承担急性胸痛、急性脑卒中、严重创伤、急性中毒、休克与呼吸衰竭等急危重症的院前与院内救治。科室围绕胸痛、卒中、创伤三大中心建立绿色通道:急性胸痛患者可快速完成心电图、心肌损伤标志物与主动脉影像评估,直接进入溶栓或急诊介入流程;急性脑卒中患者可完成静脉溶栓与机械取栓的快速衔接;严重创伤患者按创伤救治流程完成评估、复苏与急诊手术。

作为急重症医学中心牵头科室,急诊科与重症医学科、心脏大血管外科、神经内科、神经外科、介入导管室组成多学科救治团队,对心跳呼吸骤停、心源性休克与重度呼吸衰竭患者可启动 ECMO 或 ECMO 辅助心肺复苏(ECPR)。科室还开展 ECMO 辅助下的经皮冠状动脉介入治疗、ECMO 辅助下的颅内动脉取栓术、ECMO 辅助下的肺栓塞溶栓取栓以及创伤主动脉夹层腔内隔绝术,并承担急诊医学河南省医学重点学科建设、急救技能培训与规培带教任务。

科室核心优势

一是学科定位明确,急诊医学为河南省医学重点学科,是医院急重症医学中心的牵头科室。二是三大中心认证齐全,胸痛中心通过中国胸痛标准版认证,卒中中心通过国家高级卒中中心认证,创伤中心通过省级三级认证,绿色通道流程规范。三是院前院内衔接高效,医院设有 2 个急救站、5 个急救联盟单位与 4 个社区卫生服务中心,院前预警与院内抢救无缝对接。四是 ECMO 技术应用深入,可在 ECMO 与 ECPR 支持下开展急诊 PCI、颅内动脉取栓、肺栓塞溶栓取栓与创伤主动脉夹层腔内隔绝术。五是多学科协作紧密,与重症医学、心脏大血管外科、神经内外科、介入导管室组成固定救治团队。

主治疾病清单
急性胸痛 急性腹痛 发热与急性感染 急性上呼吸道感染 急性胃肠炎 头晕与晕厥 急性过敏反应 软组织损伤与外伤 急性尿路感染 急性腰扭伤 急性心肌梗死 急性主动脉夹层 急性肺栓塞 急性脑卒中(脑梗死与脑出血) 心跳呼吸骤停 感染性休克 重症肺炎 急性心力衰竭 多发伤与创伤性休克 急性中毒(农药、药物、一氧化碳) 急性间歇性卟啉病发作 主动脉食管瘘 重症破伤风 狂犬病暴露后处置 气性坏疽 重症疟疾 抗精神病药物所致恶性综合征 5-羟色胺综合征
特色诊疗技术
  • 体外膜肺氧合(ECMO)技术,用于难治性心源性休克与重度呼吸衰竭
  • ECMO 辅助心肺复苏(ECPR),用于常规复苏无效的难治性心脏骤停
  • ECMO 辅助下的经皮冠状动脉介入治疗(PCI),用于高危急性心肌梗死合并心源性休克
  • ECMO 辅助下的颅内动脉取栓术,用于大血管闭塞性急性脑梗死
  • ECMO 辅助下的肺栓塞溶栓取栓治疗
  • 创伤主动脉夹层腔内隔绝术
  • 急性心肌梗死静脉溶栓与急诊经皮冠状动脉介入治疗
  • 急性缺血性脑卒中静脉溶栓(阿替普酶与替奈普酶)与机械取栓
  • 急诊床旁超声(eFAST)创伤快速评估
  • 气管插管与经皮扩张气管切开等急诊气道管理
  • 急诊血液灌流与血液净化治疗急性中毒
  • 急性心律失常的电复律与临时心脏起搏
核心专家团队

急诊科依托急重症医学中心建设,医师团队以主任医师、副主任医师为骨干,按胸痛中心、卒中中心、创伤中心、急性中毒与血液净化、急诊重症与复苏、急诊超声与快速评估等方向分组,实行 24 小时值班与分级分诊制度。医院设有 2 个急救站、5 个急救联盟单位与 4 个社区卫生服务中心,院前急救与院内绿色通道高效衔接;胸痛中心通过中国胸痛标准版认证,卒中中心通过国家高级卒中中心认证,创伤中心通过省级三级认证。科室与重症医学科、心脏大血管外科、神经内科、神经外科、介入导管室组成多学科救治团队,并承担急诊医学河南省医学重点学科建设、急救技能培训与规培带教任务。

  • 沙宇急重症医学中心、主任医师|擅长:擅长急性胸痛、急性脑卒中与严重创伤的急诊快速评估与处置,以及体外膜肺氧合(ECMO)与 ECPR 的组织实施|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|学科带头人;亚专业:急诊医学与急危重症一体化救治;急重症医学中心、急诊科主任医师、学科带头人,牵头急诊医学河南省医学重点学科建设
  • 耿玉安副主任医师|擅长:擅长急性心肌梗死的急诊溶栓与介入衔接、急性主动脉夹层与急性肺栓塞的快速识别与处置|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(胸痛中心);亚专业:急性胸痛与心血管急症;急诊科副主任医师,承担胸痛中心急诊值班与绿色通道工作
  • 惠焕晴副主任医师|擅长:擅长急性缺血性脑卒中的静脉溶栓与介入取栓衔接、脑出血急诊处置与卒中绿色通道管理|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(卒中中心);亚专业:急性脑血管病急诊救治;急诊科副主任医师,参与国家高级卒中中心急诊救治工作
  • 侯素芝副主任医师|擅长:擅长急性药物与农药中毒、一氧化碳中毒的急诊救治,以及血液灌流与血液净化治疗|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(急性中毒救治);亚专业:急性中毒与血液净化;急诊科副主任医师,长期从事急性中毒急救工作
  • 李豫湘副主任医师|擅长:擅长多发伤与创伤性休克的急诊评估与复苏,以及创伤主动脉夹层腔内隔绝术的急诊衔接|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(创伤中心);亚专业:严重创伤与创伤急救;急诊科副主任医师,承担省级三级认证创伤中心急诊救治工作
  • 孟双全副主任医师|擅长:擅长心跳呼吸骤停的心肺复苏、ECMO 辅助心肺复苏(ECPR)组织与复苏后综合征的综合管理|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(急诊重症与复苏);亚专业:心肺复苏与急诊重症;急诊科副主任医师,承担急诊重症与复苏单元工作
  • 齐路副主任医师|擅长:擅长急诊床旁超声(eFAST)创伤评估、休克快速鉴别与急诊气道管理|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(急诊超声与快速评估);亚专业:急诊床旁超声与快速评估;急诊科副主任医师,从事急诊超声与急救技术工作
科室硬件配置
  • 体外膜肺氧合(ECMO)设备
  • 连续肾脏替代治疗(CRRT)与血液灌流设备
  • 有创与无创呼吸机、转运呼吸机
  • 除颤仪与心脏临时起搏设备
  • 床旁重症超声诊断仪
  • 血气分析仪
  • 心电图机与心电监护中央站
  • 洗胃机与急诊清创设备
  • PiCCO 血流动力学监测仪与亚低温治疗仪
  • 急救站救护车与院前急救转运设备
  • 数字减影血管造影系统(DSA)与复合手术室
  • 现代化层流手术室
全流程就诊指南
①挂号细分:急诊科实行 24 小时开放与分级分诊,急危重症患者先抢救后挂号缴费,不需要提前预约;非急症患者也可通过医院微信公众号与微信就医小程序预约挂号查询急诊相关门诊号源,或使用院内自助机与电话咨询 0371-86633120(东院区)、0371-68619572(西院区)。急诊挂号分为急诊内科与急诊外科,就诊时请如实向分诊护士说明主要症状与发病时间,分诊级别决定就诊先后顺序,请理解并配合“按病情轻重而非先来后到”的救治原则。
②院区区分:医院分东院区(郑东院区,郑东新区民生路与正光路交叉口东南角,毗邻河南省政府,地铁 1 号线农业南路站)与西院区(中原区伏牛路与陇海路交叉口西南角,伏牛路 198 号),另有 857 院区(中原区陇海路 328 号)。两院区均设 24 小时急诊,本科室急诊救治以收治急危重症为主,急性胸痛、脑卒中与严重创伤患者请就近前往最近的院区急诊科,无需考虑专家门诊安排;患者稳定后可转入相应专科病区继续治疗。
③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证,并是河南省干部保健定点医院。急诊抢救费用按规定纳入医保结算,急诊留观与转住院后按住院政策执行;ECMO 套包与耗材、CRRT 滤器、急诊介入支架与部分进口急救药物自费比例较高,家属须尽早与医保窗口及主管医师确认。异地患者急诊就医可先救治,事后由家属协助在参保地补办异地就医备案。
④术前/检查前置准备:急诊患者无需空腹准备,家属应尽快提供患者既往病历、长期用药清单、药物过敏史、抗凝药与降糖药使用情况,以及发病时间、用药时间与接触史(如中毒物、外伤经过),这些信息直接影响溶栓、解毒与手术决策。拟行急诊介入或手术者需现场签署知情同意书;意识不清患者的家属请尽快到院配合。非急症患者如需行增强 CT 或磁共振检查,须空腹 4 小时并如实告知碘造影剂过敏史与肾功能情况。
⑤住院:急诊抢救后需住院的患者由急诊科直接联系相应专科病区收治,急性心肌梗死、脑卒中与严重创伤患者走绿色通道优先安排;需短期观察者可在急诊留观区或急诊重症监护单元监护,一般不超过 24—72 小时。住院一般限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准,入院时须配合腕带身份核对;急诊留观期间请勿擅自离开,以免病情变化时无法及时处理。
⑥急诊通道:医院急诊 24 小时开放,东院区电话 0371-86633120、西院区电话 0371-68619572,医院设有 2 个急救站、5 个急救联盟单位与 4 个社区卫生服务中心。突发压榨性胸痛、撕裂样胸背痛、突发一侧肢体无力或言语不清、剧烈头痛伴呕吐、意识丧失与呼吸心跳骤停、严重外伤与大出血时,请立即拨打急救电话,切勿自行驾车或排队挂号。胸痛中心通过中国胸痛标准版认证并开展 ECMO 辅助下的急诊 PCI;卒中中心通过国家高级卒中中心认证并开展 ECMO 辅助下的颅内动脉取栓术;创伤中心通过省级三级认证并开展肺栓塞溶栓取栓与创伤主动脉夹层腔内隔绝术。
⑦避坑指南:急性胸痛与突发偏瘫务必立即拨打急救电话,而不是自行到门诊排队挂号或在家“再观察一会儿”,心肌梗死、主动脉夹层与脑卒中均有严格救治时间窗,延误可能造成不可逆损害。急诊分诊按病情轻重安排,非急症患者等候时间可能较长,请勿因等待而对医护人员施压或要求插队。急性腹痛、发热等不要自行服用止痛药或抗生素后再就诊,以免掩盖病情。外院检查与影像在有效期内可互认,请携带原始资料减少重复检查;自费耗材与进口药物请提前确认。急诊留观与输液期间不要擅自离院,出现胸闷、呼吸困难、意识变化应立即呼叫医护人员;号源与病情咨询请通过医院官网、微信公众号与微信就医小程序等官方渠道,谨防以“加急安排”“内部号源”为名的诈骗。
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