河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）重症医学科

重症医学科是河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）的重点建设专科，获评国家中医优势专科建设单位（重症医学科），同时为医院优势专科。科室依托三级甲等公立中医骨伤专科医院的综合实力，承担全院围手术期高危患者、严重创伤与多器官功能障碍患者的集中救治任务，设有符合规范的层流洁净病区与负压隔离单元。科室把平乐郭氏正骨“整体调治、筋骨并重”的学术思想与现代重症医学的器官支持技术相结合，在创伤性休克、脂肪栓塞综合征、挤压综合征、重症肺部感染等骨科相关危重症的救治中形成中西医协同路径。医院为国家博士后科研工作站、国家药品临床研究基地，重症救治平台纳入创伤中心一体化管理，与东花坛院区、郑州院区的急诊与手术部建立无缝衔接机制。

河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）源于清朝嘉庆年间（1793年）孟津县平乐村的平乐郭氏正骨，至今已有224年历史；1956年由平乐郭氏正骨第五代传人高云峰创建医院，2015年增挂河南省康复医院，是一所三级甲等公立中医骨伤专科医院，占地约700亩，职工2000余人，临床科室60余个，核定床位3100张，年诊疗约60万人次。重症医学科作为医院危重症救治的核心平台，主要设在洛阳东花坛院区，同时在郑州院区设有重症病区，实行一院多区同质化管理。科室收治范围覆盖严重创伤、多发伤复合伤、脊柱骨折伴脊髓损伤、骨盆骨折大出血、创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征、挤压综合征、脂肪栓塞综合征、重症感染与脓毒症、多器官功能障碍综合征以及高龄骨科大手术围手术期监护等。科室坚持中西医并重，在规范机械通气、血液净化与循环支持的基础上，配合中药汤剂、针灸促醒、穴位贴敷、中药灌肠等中医特色手段，形成“急救—监护—康复”一体化的重症救治链条，并与急诊科、手术部、影像中心、检验中心建立24小时联动机制。

一是创伤重症一体化救治优势。医院创伤患者基数大、病种齐全，科室与急诊绿色通道、手术部、介入诊疗中心形成创伤救治闭环，可在同一体系内完成复苏、手术、介入止血与术后监护，明显缩短危重患者救治等待时间。二是中西医协同的器官保护优势。科室在脓毒症、急性肺损伤、胃肠功能障碍等环节引入中医辨证论治，运用中药汤剂、针灸、穴位贴敷、中药灌肠等方法减轻炎症反应、促进胃肠功能恢复，帮助患者更早脱机与转出监护单元。三是体外生命支持与精准监测优势。科室常规开展有创血流动力学监测、床旁重症超声评估、持续血液净化与体外膜肺氧合等技术，为高龄、合并多器官基础疾病的骨科患者提供围手术期安全保障。四是多学科协作优势。依托国家中医优势专科建设单位平台，与药学部临床中药学团队、护理部急危重症护理组开展联合查房与用药监护，实现个体化治疗与全程康复介入。

• 机械通气与肺保护性通气策略（适用于ARDS与呼吸衰竭患者）
• 连续性肾脏替代治疗（CRRT，适用于急性肾损伤、脓毒症、横纹肌溶解）
• 体外膜肺氧合（ECMO，适用于心源性休克与重症ARDS）
• 脉搏指示连续心排血量监测（PiCCO，适用于血流动力学不稳定患者）
• 经皮旋转式气管切开术（适用于长期机械通气与气道管理困难患者）
• 床旁重症超声与超声引导下血管穿刺（适用于容量评估与深静脉置管）
• 有创动脉血压与中心静脉压监测（适用于循环支持患者）
• 经鼻高流量氧疗与无创正压通气（适用于轻中度呼吸衰竭）
• 血液灌流与血浆置换（适用于中毒与重症免疫性疾病）
• 亚低温治疗与脑保护（适用于心搏骤停复苏后患者）
• 中医辨证中药汤剂与针灸促醒干预（适用于胃肠功能障碍与意识障碍患者）
• 机械振动排痰与早期床旁康复（适用于长期卧床与肺不张患者）

重症医学科实行一院多区同质化管理，洛阳东花坛院区与郑州院区重症病区均配置专职医师与重症护理团队，实行24小时值班与三级查房制度。团队涵盖重症医学、内科、麻醉与围手术期、中医药等多学科背景，日常开展创伤危重症救治、围手术期监护、体外生命支持与中西医结合器官保护工作，并与急诊科、手术部、介入诊疗中心、影像中心及药学部建立常态化多学科会诊机制。患者家属可通过医院官方渠道查询排班与出诊信息，危重症患者的收治以急诊评估与专科会诊结论为准。

• 王凤英副主任医师，重症医学科主任兼内科主任｜擅长：创伤危重症、围手术期监护与内科合并症的综合管理｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜学科带头人；亚专业：重症医学与内科综合救治；长期从事重症医学与内科临床工作，参与院内危重症多学科会诊与围手术期安全管理工作
• 李鹤主治医师／副主任医师梯队｜擅长：创伤性休克、呼吸衰竭与脓毒症的监护治疗｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜重症救治骨干；亚专业：重症医学（洛阳东花坛院区）；从事重症医学临床工作，参与科室危重症救治与机械通气、血液净化等技术应用
• 徐道志主治医师／副主任医师梯队｜擅长：多发伤复合伤、骨盆骨折大出血的围手术期重症监护｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜重症救治骨干；亚专业：重症医学（郑州院区）；从事重症医学临床工作，参与郑州院区重症病区危重症患者救治
• 常晖主治医师／副主任医师梯队｜擅长：急性肾损伤、挤压综合征的血液净化治疗与器官功能支持｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜重症救治骨干；亚专业：重症医学（郑州院区）；从事重症医学临床工作，参与科室血液净化与体外生命支持技术开展
• 本科室专家团队（围手术期重症与体外生命支持组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：高龄患者骨科大手术围手术期监护、呼吸循环功能支持与体外生命支持｜出诊：以河南省洛阳正骨医院官网 www.lyzhenggu.cn、医院微信公众号当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：围手术期重症与体外生命支持；团队承担全院高危手术围手术期监护与会诊任务，开展机械通气、血液净化与体外膜肺氧合等技术

• 层流洁净重症监护病区与负压隔离病房
• 多功能有创呼吸机与无创呼吸机
• 连续性血液净化装置（CRRT机）
• 体外膜肺氧合（ECMO）设备与离心泵系统
• 脉搏指示连续心排血量监测仪（PiCCO）
• 床旁彩色多普勒超声诊断仪
• 纤维支气管镜与振动排痰设备
• 除颤仪、亚低温治疗仪与升降温设备
• 微量注射泵与肠内营养输注系统
• 中心监护系统与重症临床信息系统