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郑州市人民医院(河南中医药大学人民医院)神经内科

神经内科省级重点科室
神经内科

科室优势

河南省医学重点学科(神经病学)河南省临床重点专科(神经内科)河南省神经疾病区域医疗中心国家高级卒中中心国家脑防委脑卒中筛查与防治基地国家住院医师规范化培训基地

科室介绍

科室资质等级

神经内科是郑州市人民医院建院以来持续重点建设的学科之一,学科依托的神经病学入选河南省医学重点学科,神经内科同时入选河南省临床重点专科,是医院官网《医院简介》所列 43 个省市级重点专(学)科中为数不多的双序列同时上榜科室。科室为河南省神经疾病区域医疗中心,依托国家高级卒中中心与国家脑防委脑卒中筛查与防治基地,承担区域内脑卒中高危人群筛查、急性期规范化救治、疑难病例会诊转诊与技术帮扶任务。医院为国家住院医师规范化培训基地、国家执业医师考试基地、国家博士后科研工作站与河南中医药大学人民医院(河南中医药大学第五临床医学院),科室设有神经病学教研室,承担神经病学方向的住院医师规范化培训、硕士研究生培养与基层医师进修带教工作,同时是南方医科大学、新乡医学院硕士研究生培养基地的神经病学培养单元。科室按亚专业方向设置多个病区,形成脑血管病与神经介入、神经重症、神经免疫与中枢神经系统感染、癫痫与发作性疾病、运动障碍与帕金森病、认知障碍与痴呆、周围神经病与神经肌肉病、睡眠与情绪障碍等稳定方向,并与神经外科、康复医学科、急诊医学科、医学影像科、介入治疗科、医学检验科组成卒中和神经疑难疾病多学科协作团队,实现从院前急救、影像评估、血管再通、重症监护到早期康复与长期随访的闭环管理。

科室完整介绍

郑州市人民医院神经内科是医院规模较大、亚专业分科较细的内科系统科室之一,在黄河路院区(总部)、郑东院区、南部院区、北院区均设有门诊或病区,服务范围覆盖郑州中心城区及周边地市。科室以脑血管病防治为核心特色,依托国家高级卒中中心开展急性缺血性脑卒中的静脉溶栓与动脉取栓治疗,建立由急诊分诊、卒中护士、影像技师、介入医师、神经重症医师共同组成的快速反应流程,尽可能缩短患者入院至用药、入院至血管再通的时间。在脑血管病之外,科室对头痛与眩晕、癫痫、帕金森病与运动障碍疾病、认知障碍与痴呆、周围神经病与神经肌肉病、中枢神经系统感染与自身免疫性脑炎、睡眠障碍与情绪障碍等常见与疑难神经系统疾病也形成了规范化的诊疗路径,门诊按亚专科方向分诊,方便患者按症状对号就诊。科室配有独立设置的脑电图室、肌电图与诱发电位室、经颅多普勒超声室,可完成长程视频脑电监测、神经传导速度与肌电图检查、脑血管超声评估、认知功能量表测评等检查项目。医院核定床位 3138 张,职工 4900 余人,其中高级职称 750 余人、博士硕士 1300 余人,影像、检验、病理、药学等平台科室齐备,为神经系统疑难疾病的多学科会诊提供了支撑。科室与康复医学科紧密协作,卒中患者在病情稳定后尽早开展床旁康复与吞咽、言语、肢体功能训练,出院前制定居家康复与随访方案,减少卒中后功能障碍与复发风险。

科室核心优势

第一,学科平台层次较高。神经病学为河南省医学重点学科,神经内科为河南省临床重点专科,科室同时是河南省神经疾病区域医疗中心与国家高级卒中中心,在区域神经系统疾病诊疗网络中承担技术指导与疑难病例承接职能。第二,卒中救治链条完整。从院前识别、急诊绿色通道、CT 与磁共振快速影像评估,到静脉溶栓、动脉取栓、卒中单元监护、早期康复与二级预防随访,各环节均有固定团队与流程衔接,能够为发病时间窗内的急性脑卒中患者提供血管再通治疗机会。第三,亚专业方向齐全。脑血管病与神经介入、神经重症、神经免疫与感染、癫痫、运动障碍疾病、认知障碍、周围神经病与神经肌肉病、睡眠障碍等方向均有相对固定的门诊与病区承接,患者不必在不同医院之间反复辗转。第四,检查手段配套完善。科室自有脑电图、肌电图与诱发电位、经颅多普勒超声等神经电生理与神经超声检查单元,可与 3.0T 磁共振、64 排螺旋 CT、数字减影血管造影机等院级大型设备衔接,缩短诊断周期。第五,多学科协作机制成熟。与神经外科、康复医学科、急诊医学科、医学影像科、介入治疗科、医学检验科建立常态化会诊与联合查房机制,脑卒中、中枢神经系统感染、自身免疫性脑炎、重症肌无力等疾病可按需启动多学科讨论。第六,教学与科研平台支撑。医院为国家住院医师规范化培训基地、国家博士后科研工作站与河南中医药大学第五临床医学院,科室设有神经病学教研室,承担住培、硕士研究生培养与进修带教,临床研究与人才梯队建设具备平台条件。

主治疾病清单
脑梗死 短暂性脑缺血发作 脑出血恢复期 头晕与眩晕 偏头痛 紧张型头痛 面神经炎 三叉神经痛 周围神经病 癫痫 帕金森病 失眠 颈动脉斑块与狭窄 高血压性脑病 急性缺血性脑卒中(超早期静脉溶栓与动脉取栓) 大面积脑梗死与脑水肿 脑疝 重症肌无力危象 癫痫持续状态 吉兰-巴雷综合征 中枢神经系统感染 病毒性脑炎 自身免疫性脑炎 中枢性脱髓鞘疾病 蛛网膜下腔出血 颅内静脉窦血栓形成 运动神经元病 多系统萎缩 进行性核上性麻痹 亨廷顿病 腓骨肌萎缩症 线粒体脑肌病 伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 肝豆状核变性 自身免疫性小脑共济失调 僵人综合征
特色诊疗技术
  • 急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗
  • 脑动脉机械取栓术
  • 全脑血管造影术
  • 颈动脉支架植入术
  • 长程视频脑电监测
  • 肌电图与神经传导速度检查
  • 经颅多普勒超声检查
  • 诱发电位检查
  • 腰椎穿刺与脑脊液细胞学检查
  • 认知功能量表评估与记忆门诊测评
  • A 型肉毒毒素局部注射治疗
  • 神经免疫抗体谱检测
核心专家团队

神经内科实行大科主任负责下的亚专业病区管理,由学科带头人统筹脑血管病、神经重症、神经免疫与感染、癫痫与运动障碍、认知障碍等方向的建设与质控。科室人才梯队由主任医师、副主任医师、主治医师与专科护士组成,多名骨干具备博士学位或硕士研究生导师资格,承担国家住院医师规范化培训、硕士研究生培养与基层医师进修带教任务。团队长期承担区域内急性脑卒中救治与神经系统疑难病例会诊工作,与神经外科、康复医学科、急诊医学科、医学影像科、介入治疗科保持固定协作关系,能够为患者提供从急诊绿色通道到门诊随访、从急性期治疗到康复训练的一体化服务。

  • 张淑玲主任医师|擅长:脑梗死、脑出血、头晕头痛、周围神经病|出诊:黄河路院区 神经内科专家门诊(以当日排班为准)|神经内科大主任、学科带头人、高级卒中中心执行主任、神经内一科主任;亚专业:脑血管病、头痛、眩晕、神经系统疑难病;带领团队建设国家高级卒中中心,推进急性脑卒中静脉溶栓与动脉取栓绿色通道
  • 付胜奇主任医师、博士、博士生导师|擅长:脑梗死、脑小血管病、中枢神经系统感染、自身免疫性脑炎|出诊:黄河路院区 神经内科专家门诊(以当日排班为准)|神经内二科主任、神经病学教研室主任、河南省临床重点专科(神经内科)学科带头人;亚专业:脑血管病、神经免疫与感染、神经系统疑难病;承担神经病学教研室教学与科研任务,推动神经内科临床重点专科建设
  • 任军主任医师|擅长:脑卒中二级预防、癫痫、失眠、头晕|出诊:黄河路院区 神经内科专家门诊(以当日排班为准)|神经内三科主任;亚专业:脑血管病、癫痫与发作性疾病、睡眠障碍;负责神经内三科病区管理与神经电生理相关诊疗工作
  • 张莉峰主任医师、博士|擅长:帕金森病、记忆减退与痴呆、脑卒中后认知障碍|出诊:黄河路院区 神经内科专家门诊(以当日排班为准)|神经内五科主任;亚专业:运动障碍疾病、认知障碍与痴呆、脑血管病;开展帕金森病与认知障碍的规范化评估与长期管理
  • 本科室专家团队(神经内科二病区组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:脑梗死随访、眩晕、偏头痛、面神经炎|出诊:黄河路院区 神经内科门诊(以医院官网 www.zzrmyy.com 当日排班为准)|神经内科二病区亚专业团队;亚专业:脑血管病二级预防、眩晕与头痛、周围神经病;承担病区日常诊疗、卒中随访门诊与住院医师带教
  • 本科室专家团队(神经内科五病区组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、重症肌无力|出诊:黄河路院区 神经内科门诊(以医院官网 www.zzrmyy.com 当日排班为准)|神经内科五病区亚专业团队;亚专业:神经免疫、中枢神经系统感染、神经重症;承担神经免疫与感染方向的规范化诊疗与多学科会诊
科室硬件配置
  • 3.0T 磁共振
  • 64 排螺旋 CT
  • 数字减影血管造影机
  • 脑电图与视频脑电监测系统
  • 肌电图诱发电位仪
  • 经颅多普勒超声仪
  • 高压氧舱(北院区配置)
  • 卒中单元监护与床旁康复设备
全流程就诊指南
①挂号细分:神经内科门诊按脑血管病与卒中筛查、头晕与眩晕、头痛、癫痫、帕金森与运动障碍、记忆与认知障碍、周围神经病与神经免疫、睡眠障碍等亚专科方向分诊,建议按主要症状选择对应亚专科号。以突发言语不清、口角歪斜、单侧肢体无力为主要表现者不要挂普通门诊,应直接前往急诊科走卒中绿色通道;以长期头晕、耳鸣、头重脚轻为主诉者,可优先选择眩晕方向门诊,就诊时携带既往听力与前庭功能检查资料;癫痫患者首诊建议挂癫痫方向门诊,并携带既往脑电图、影像与用药记录;头痛患者请提前整理头痛日记,记录发作频率、持续时间、诱发因素与用药反应,帮助医生区分偏头痛、紧张型头痛与需要进一步排查的继发性头痛。
②院区区分:神经内科在黄河路院区(金水区黄河路 33 号,黄河路与文化路交叉口)与郑东院区(郑东新区东风南路 56 号)均设有门诊与病区,南部院区与北院区亦可承接门诊随访与康复转介。脑血管病介入、神经重症、神经免疫等复杂病例主要安排在黄河路院区;郑东院区配 64 排 CT、3.0T 磁共振、DR、DSA 与胃肠镜,便于就近完成影像复查与随访;南部院区(管城回族区赣江路 56 号,病床 600 张)配 3.0T 磁共振、DR 与全自动生化分析仪,实行全院共享一张床与一站式多学科诊疗;北院区(原河南省煤炭总医院原址,核定床位 358 张)重点打造老年病、康复与昏迷促醒中心,配 DSA、核磁共振、高压氧舱、CT、DR,适合卒中恢复期与意识障碍患者。挂号前请先确认就诊院区,避免跨院区往返。
③医保:医院为省医保、市医保定点医疗机构,支持异地就医直接结算,异地患者请提前在参保地办理异地就医备案,具体备案渠道与报销比例以当地医保政策为准。急性脑卒中静脉溶栓、动脉取栓等急诊救治项目按医保目录与急诊政策执行;神经免疫相关生物制剂、部分新型抗癫痫药物属于医保限定支付范围,需符合适应症与备案条件。建议就诊时主动向医生说明参保类型与慢病门诊待遇,由医生在符合医保规定的前提下优选治疗方案。
④术前/检查前置准备:拟行脑血管造影或神经介入治疗者,术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心电图、感染筛查与碘对比剂过敏评估,正在服用华法林、利伐沙班、达比加群等抗凝药物或阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物者,务必提前告知医生,由医生决定停药时机与桥接方案,不可自行停药或加药。做头颅磁共振检查者,体内有心脏起搏器、金属植入物、动脉瘤夹、人工耳蜗者须提前说明。脑电图检查前请洗净头发,不使用护发素、发胶与护发精油;肌电图检查当天避免在检查部位涂抹润肤露;腰椎穿刺检查前需评估凝血功能与颅内压,术后按要求去枕平卧并观察。
⑤住院:住院患者由门诊医生开具住院证后,到相应院区住院处办理手续。卒中急性期与神经重症患者优先收治,病区实行分级护理与卒中单元管理。入院后需完善脑血管病危险因素筛查,包括血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、颈动脉超声、心脏超声与心电图等。康复介入提倡病情稳定后尽早床旁开展,由康复治疗师进行吞咽、言语、肢体功能评定与训练。出院前由主管医生与康复治疗师共同制定居家训练、用药与随访计划,一般建议出院后 1 个月、3 个月、6 个月各随访一次,长期管理血压、血脂、血糖与抗栓治疗。
⑥急诊通道:医院设有国家高级卒中中心与卒中绿色通道,黄河路院区与郑东院区急诊科均开通急性脑卒中快速反应通道。出现突发一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不清或理解障碍、视物成双、行走不稳、突发剧烈头痛或意识障碍,请立即拨打 120 或直接前往最近院区急诊科,并明确告知分诊护士发病的具体时间即最后正常时间,这一点直接决定能否接受静脉溶栓或动脉取栓治疗。医院具备多学科同步启动机制,急诊医学科、神经内科、神经外科、医学影像科、介入治疗科可同时响应,尽量缩短入院至用药与入院至血管再通时间。
⑦避坑指南:一是不要把卒中早期症状当作疲劳、颈椎病或低血糖在家观察,血管再通治疗有时间窗限制,拖延到症状加重往往已错过最佳时机;二是在明确诊断前不要自行服用阿司匹林或活血类中成药,脑出血与脑梗死早期处理原则相反,需先经 CT 或磁共振鉴别;三是长期头晕不要只按颈椎病治疗,前庭性偏头痛、良性阵发性位置性眩晕、后循环缺血的处理方式差异很大,建议到神经内科眩晕方向门诊系统评估;四是癫痫患者不要自行减停抗癫痫药物,也不要轻信所谓根治偏方,突然停药可能诱发癫痫持续状态;五是服用抗凝或抗血小板药物的患者,在拔牙、做胃肠镜、接受任何有创操作前务必主动告知医生,避免出血风险;六是院区设置与专家出诊时间会动态调整,就诊前请拨打服务热线 0371-67077777 或查询医院官网 www.zzrmyy.com 当日排班确认。
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重点医院第1年
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