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郑州市人民医院(河南中医药大学人民医院)心血管内科

心血管内科省级重点科室
心血管内科

科室优势

河南省医学重点学科(心血管病学)胸痛中心国家住院医师规范化培训基地南方医科大学/新乡医学院硕士研究生培养基地

科室介绍

科室资质等级

心血管内科是郑州市人民医院的传统强科,学科依托的心血管病学入选河南省医学重点学科,是医院官网《医院简介》公布的 43 个省市级重点专(学)科中以内科学科序列入选的重点学科之一。科室是医院胸痛中心的核心承建科室,与急诊医学科、医学影像科、介入治疗科、心脏大血管外科共同建设急性胸痛快速诊疗通道,承担急性心肌梗死等危重心血管疾病的急诊介入救治任务。医院为国家住院医师规范化培训基地、国家执业医师考试基地、国家博士后科研工作站、国家药物临床研究基地与河南中医药大学人民医院(河南中医药大学第五临床医学院),科室承担心血管内科方向的住院医师规范化培训、硕士研究生培养与基层医师进修带教任务,并依托南方医科大学、新乡医学院硕士研究生培养基地开展研究生培养工作。科室按亚专业方向设置病区与专业组,形成冠心病与冠脉介入、心律失常与电生理、心力衰竭、高血压与结构性心脏病、心脏重症监护等稳定发展方向,并与心脏大血管外科、重症医学科、医学影像科、超声医学科、内分泌科、肾病内科建立多学科协作机制,对冠心病合并糖尿病、心衰合并肾功能不全、心律失常合并甲状腺疾病等复杂情况开展联合评估与长期管理。

科室完整介绍

郑州市人民医院心血管内科是医院内科系统的重要科室,在黄河路院区(总部)、郑东院区、南部院区均设有门诊或病区,长期承担郑州中心城区及周边地区心血管疾病的诊疗任务。科室以冠心病与急性心肌梗死救治为核心特色,依托胸痛中心建设急性胸痛快速诊疗通道,从急诊分诊、心电图与心肌损伤标志物快速检测、心脏超声评估到冠状动脉造影与支架植入形成完整流程,尽量缩短急性心肌梗死患者的救治时间。在冠心病之外,科室对高血压、心力衰竭、各种心律失常、心肌病、心脏瓣膜病、血脂异常、晕厥与心悸等常见心血管疾病形成规范化诊疗路径,开展动态心电图、动态血压监测、运动负荷试验、心脏超声、经食管心脏超声等检查,并针对心律失常患者开展药物与介入治疗评估。科室设有心脏重症监护单元,对急性心肌梗死合并心源性休克、重症心力衰竭、严重心律失常、高血压急症等危重患者实施集中监护与救治。医院核定床位 3138 张,职工 4900 余人,其中高级职称 750 余人、博士硕士 1300 余人,配备 3.0T 磁共振、64 排螺旋 CT、数字减影血管造影机、心脏超声与核医学检查设备,为心血管疾病的诊断与介入治疗提供设备保障。科室同时重视心血管疾病的二级预防与慢病管理,为冠心病、高血压、心力衰竭患者建立随访档案,针对用药依从性、血压与血脂达标、生活方式干预进行长期跟踪。

科室核心优势

第一,学科基础扎实。心血管病学为河南省医学重点学科,科室长期承担区域心血管疾病诊疗任务,在冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等方向形成稳定的诊疗体系。第二,胸痛救治通道通畅。科室为医院胸痛中心核心承建科室,与急诊医学科、医学影像科、介入治疗科、心脏大血管外科联动,建立急性胸痛患者从接诊到血管开通的快速流程,为急性心肌梗死患者争取再灌注时间。第三,介入诊疗能力配套。依托数字减影血管造影机与介入团队,开展冠状动脉造影、经皮冠状动脉介入治疗、心脏起搏器植入及心律失常介入诊疗评估,能够满足冠心病与心律失常患者的主要介入需求。第四,心脏重症救治有依托。设置心脏重症监护单元,与重症医学科紧密协作,可对急性心肌梗死合并心源性休克、重症心力衰竭、恶性心律失常等患者实施连续监护与生命支持。第五,慢病管理体系化。为冠心病、高血压、心力衰竭患者建立随访档案,围绕血压、血脂、血糖达标与抗栓用药依从性开展长期管理,减少再入院与心血管事件复发。第六,教学与科研平台支撑。医院为国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床研究基地与国家博士后科研工作站,同时为南方医科大学与新乡医学院硕士研究生培养基地,科室承担住培与研究生培养任务,具备开展临床研究与人才梯队建设的条件。

主治疾病清单
冠心病 稳定型心绞痛 原发性高血压 心力衰竭 心房颤动 室性早搏 窦性心动过缓 心悸与晕厥 血脂异常 心肌炎后遗症 心脏神经症 颈动脉硬化与斑块 急性 ST 段抬高型心肌梗死 急性非 ST 段抬高型心肌梗死 不稳定型心绞痛 心源性休克 急性左心衰竭与肺水肿 恶性室性心律失常 高度与三度房室传导阻滞 高血压急症与亚急症 急性心肌炎 感染性心内膜炎 主动脉夹层(联合心脏大血管外科) 肺栓塞 肥厚型梗阻性心肌病 致心律失常性右室心肌病 淀粉样变心肌病 应激性心肌病 Brugada 综合征 长 QT 综合征 儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速 冠状动脉起源异常 冠状动脉痉挛性心绞痛 心脏结节病
特色诊疗技术
  • 冠状动脉造影术
  • 经皮冠状动脉介入治疗与支架植入术
  • 急诊冠状动脉介入治疗
  • 永久起搏器植入术
  • 动态心电图与动态血压监测
  • 运动平板负荷试验
  • 心脏超声与经食管心脏超声检查
  • 心包穿刺引流术
  • 心力衰竭规范化药物治疗与器械治疗评估
  • 心律失常射频消融术前评估
  • 心血管疾病二级预防与随访管理
核心专家团队

心血管内科实行大科统筹、按病区与亚专业组分工的管理模式,人才梯队由主任医师、副主任医师、主治医师与心血管专科护士组成,多名骨干具有二级教授职称、博士学位或硕士研究生导师资格,其中亦包括享受国务院政府特殊津贴的专家。团队长期承担冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的临床诊疗与急危重症救治任务,在胸痛中心建设中承担核心角色,与急诊医学科、介入治疗科、心脏大血管外科、重症医学科、医学影像科保持常态化协作。科室同时承担国家住院医师规范化培训、硕士研究生培养与基层医师进修带教任务,通过教学查房、病例讨论与技能培训推动区域内心血管诊疗规范化。

  • 刘恒亮主任医师、二级教授、享受国务院政府特殊津贴|擅长:复杂冠心病、顽固性高血压、慢性心力衰竭|出诊:黄河路院区 心血管内科专家门诊(以当日排班为准)|心血管内科二病区主任;亚专业:冠心病、高血压、心力衰竭、心血管疑难重症;享受国务院政府特殊津贴,长期从事心血管疾病临床与教学工作
  • 赵友民主任医师|擅长:心绞痛、急性心肌梗死、冠状动脉支架术后管理|出诊:黄河路院区 心血管内科专家门诊(以当日排班为准)|心血管内科一病区主任;亚专业:冠心病与冠脉介入、急性心肌梗死救治;负责心血管内科一病区管理与冠心病介入诊疗工作
  • 万冬宇主任医师|擅长:心房颤动、早搏、心力衰竭、头晕心悸|出诊:黄河路院区 心血管内科专家门诊(以当日排班为准)|心血管内二科主任;亚专业:心律失常、心力衰竭、高血压;承担心律失常与心力衰竭方向的规范化诊疗工作
  • 耿国英主任医师|擅长:原发性与继发性高血压、冠心病二级预防、血脂异常|出诊:黄河路院区 心血管内科专家门诊(以当日排班为准)|心血管内一科副主任;亚专业:高血压、冠心病、心血管慢病管理;承担心血管内科一病区临床诊疗与慢病随访管理工作
  • 本科室专家团队(心脏重症与胸痛救治组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:急性心肌梗死、心源性休克、恶性心律失常|出诊:黄河路院区 急诊胸痛中心(以医院官网 www.zzrmyy.com 当日排班为准)|胸痛中心与心脏重症监护单元团队;亚专业:急性胸痛鉴别、急性心肌梗死救治、心源性休克;承担胸痛中心绿色通道值守与心脏重症监护工作
科室硬件配置
  • 数字减影血管造影机
  • 3.0T 磁共振
  • 64 排螺旋 CT
  • 心脏彩色多普勒超声诊断仪
  • 动态心电图与动态血压监测仪
  • 运动平板负荷试验系统
  • 心脏重症监护单元监护设备
  • 主动脉内球囊反搏与临时起搏设备
全流程就诊指南
①挂号细分:心血管内科门诊按冠心病与介入、高血压、心力衰竭、心律失常、心脏重症随访等方向分诊。以活动后胸闷胸痛、气短为主诉者建议挂冠心病方向门诊,并携带既往心电图、心脏超声、血脂与运动负荷试验资料;血压控制不理想或初次发现血压升高者建议挂高血压方向门诊,就诊前连续记录五天家庭血压,每天早晚各测一次并记录数值与测量时间;心悸、脉搏不齐或确诊心房颤动者建议挂心律失常方向门诊,携带动态心电图报告;活动耐量下降、夜间不能平卧、下肢水肿者建议挂心力衰竭方向门诊,并记录近期体重变化。需要强调的是,突发持续性胸骨后压榨样疼痛超过十五分钟、伴大汗或濒死感,不要挂门诊,必须立即到急诊科就诊。
②院区区分:心血管内科在黄河路院区(金水区黄河路 33 号,黄河路与文化路交叉口)与郑东院区(郑东新区东风南路 56 号)设有门诊与病区,南部院区(管城回族区赣江路 56 号)可承担门诊随访与联合诊疗。冠状动脉造影与介入治疗、心脏重症监护主要安排在黄河路院区;郑东院区配 64 排 CT、3.0T 磁共振、DR、DSA 与胃肠镜,适合就近完成心脏相关影像复查与随访;南部院区配 3.0T 磁共振、DR 与全自动生化分析仪,实行全院共享一张床与一站式多学科诊疗;北院区(原河南省煤炭总医院原址)配 DSA、核磁共振、高压氧舱、CT、DR,重点打造老年病、康复与昏迷促醒中心。请按住院证与检查单上标注的院区前往,跨院区检查请预留路途时间。
③医保:医院为省医保、市医保定点医疗机构,支持异地就医直接结算,异地患者请提前在参保地办理异地就医备案。冠心病支架植入、起搏器植入等介入治疗项目的耗材与手术费用按医保目录与当地政策执行,部分高值耗材存在支付比例差异;抗血小板药物、他汀类调脂药、部分新型抗凝药与心力衰竭治疗药物属于医保支付范围,但存在适应症限制。高血压、冠心病、心力衰竭通常可申请门诊慢特病待遇,建议在参保地办理后在医院慢病门诊备案,可减轻长期用药负担。具体报销比例与目录范围以参保地医保部门解释为准。
④术前/检查前置准备:拟行冠状动脉造影或介入治疗者,术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心肌损伤标志物、心电图、心脏超声与碘对比剂过敏评估,正在服用华法林、利伐沙班、达比加群等抗凝药者务必提前告知医生,由医生决定停药与桥接安排,不可自行停药;糖尿病患者若服用二甲双胍,需按医生要求围手术期暂停;术前通常需要禁食禁水,具体时间以护士交代为准。做动态心电图检查者,检查当天请穿宽松棉质衣物,避免使用爽身粉与油性护肤品,记录活动中出现的症状与对应时间;做运动平板试验者当天请穿运动鞋,检查前避免饱餐、吸烟与饮用咖啡浓茶;做经食管心脏超声者需空腹并安排家属陪同。
⑤住院:患者由门诊或急诊医生开具住院证后,到相应院区住院处办理手续,急性心肌梗死与不稳定型心绞痛患者经胸痛中心绿色通道优先收治。入院后需完善心电图、心肌损伤标志物、心脏超声、血脂血糖、肝肾功能与凝血功能等检查,由主管医生评估是否具备介入指征。介入术后按医嘱进行穿刺部位观察、制动与补液,出院前由医生与临床药师共同完成用药教育,明确抗血小板药物的种类、剂量与疗程,特别提醒支架术后双联抗血小板治疗不可自行中断。出院后一般建议在术后 1 个月、3 个月、6 个月与 12 个月于心血管内科门诊复查,长期管理血压、血脂、血糖与体重。
⑥急诊通道:医院胸痛中心为急性胸痛患者开通绿色通道,黄河路院区与郑东院区急诊科均设有胸痛诊室与快速检查流程。出现持续胸骨后或心前区压榨样疼痛、憋闷感超过十五分钟不缓解,伴大汗、恶心、濒死感、呼吸困难或晕厥,请立即拨打 120 或直接前往最近院区急诊科,不要自行驾车前往,也不要在家等待观察。就诊时明确告知医生胸痛起始时间、疼痛性质与既往心脏病史,便于医生判断是否启动急诊冠状动脉介入流程。医院具备急诊医学科、心血管内科、介入治疗科、心脏大血管外科、医学影像科多学科同步响应机制,可尽量缩短入院至血管开通时间。
⑦避坑指南:一是急性心肌梗死有救治时间窗,不要因为疼痛间断缓解就拖延就医,也不要在确诊前自行服用硝酸甘油以外的药物或大量饮水;二是支架植入后双联抗血小板治疗需按医嘱完成疗程,擅自停药可能引发支架内血栓,后果严重,如需拔牙或手术请先咨询心内科医生;三是高血压患者不要血压一降就停药,也不要频繁自行换药,血压波动本身会增加心脑血管风险;四是不要轻信所谓软化血管、根治冠心病的保健品宣传,生活方式干预与规范用药才是基础;五是服用华法林或新型口服抗凝药者需按期复查凝血指标或肾功能,注意牙龈出血、皮下瘀斑与黑便等出血信号;六是心衰患者应每日固定时间称体重并记录,短期体重明显增加往往提示液体潴留,需尽早就诊;七是院区安排与专家出诊时间会动态调整,出行前请拨打服务热线 0371-67077777 或查询医院官网 www.zzrmyy.com 当日排班。
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