颈椎骨质增生是否可以用热水袋热敷，需要根据颈椎骨质增生的具体原因决定。颈椎骨质增生是颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称，多是由于退行性变、外伤等因素导致。
1、退行性变：随着年龄的增长，机体可能会出现一定程度的退行性变，会导致关节部位逐渐出现增生，老年人多见，此时属于正常的生理现象，可以用热水袋热敷。热水袋热敷可以促进局部血液循环，缓解颈部疼痛，还可以使颈椎肌肉得到一定的放松，有利于改善颈椎的生理曲度，延缓颈椎骨质增生的发展;
2、外伤：当颈部受到外伤时，会导致颈椎骨质出现骨折，引起明显的疼痛，此时不能用热水袋热敷。因为热水袋热敷会加重血肿，导致局部的炎性渗出增多，不利于损伤的恢复，可以采用冰袋冷敷，使血管收缩，从而减少炎性渗出，缓解疼痛，24小时后可以进行热敷;
3、颈椎间盘突出症：颈椎间盘突出症的患者，如果出现上肢放射性神经痛，如麻木、疼痛等，此时可以采用热水袋热敷。因为热水袋热敷可以使局部的血液循环加快，从而改善神经根水肿和炎症，起到缓解疼痛的作用;
4、颈椎管狭窄症：颈椎管狭窄症会压迫颈椎管内的脊髓神经，导致患者出现上肢麻木、疼痛、无力等症状，严重时可能会出现头晕、恶心、呕吐，此时不建议用热水袋热敷。因为热水袋热敷会使局部的血液循环加快，导致局部的神经根水肿加重，不利于疾病的恢复。
颈椎骨质增生患者，建议平时避免长时间低头伏案工作或枕头太高，以免导致局部疼痛症状加重。如果疼痛较为严重，建议及时到医院就诊，完善检查，明确病因，并在医生的指导下进行对症治疗。
