科室优势
国家重点学科首批国家临床重点专科原卫生部内镜专业技术普通外科培训基地普通外科专业国家药物临床试验机构国家专科医师规范化培训制度试点专科培训基地江苏省医学重点学科江苏省临床重点专科江苏省消化系统疾病及消化道肿瘤临床医学中心江苏省肝脏外科临床医学中心江苏省外科基本技能培训基地南京市普通外科临床医学中心南京大学肝胆研究所四校博士与硕士学位授予点·博士后科研流动工作站医院标杆优势学科
科室介绍
南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科是国家重点学科、首批国家临床重点专科，同时为江苏省医学重点学科、江苏省临床重点专科。学科挂牌江苏省消化系统疾病及消化道肿瘤临床医学中心、江苏省肝脏外科临床医学中心、南京市普通外科临床医学中心、南京大学肝胆研究所。是南京大学、南京医科大学、东南大学、南京中医药大学博士与硕士学位授予单位，设博士后科研流动工作站；同时为原卫生部内镜专业技术普通外科培训基地、普通外科专业国家药物临床试验机构、国家专科医师规范化培训制度试点专科培训基地、江苏省外科基本技能培训基地。
南京鼓楼医院创建于1892年，是国家卫健委委省共建高质量发展试点医院、三级甲等综合医院，复旦版专科声誉与综合排行榜中长期位居全国前列（综合排名约全国35位，A+++级）。普通外科是全院最具代表性的传统优势学科之一，历经数十年建设形成“肝胆胰—胃肠—甲乳”三大板块并行的格局。学科现设南京大学肝胆研究所、肝胆胰中心、胃肠中心、甲乳外科及外科B超室，开放床位358张。其中肝胆胰中心编制床位186张，下设肝脏外科及移植外科、肝胆外科、胆胰外科三个病区（8C、9A、9B）；胃肠中心分设9C胃外科、9D结直肠外科，并涵盖腹壁疝外科；另设甲状腺外科、乳腺外科亚专业。现有医师89人，其中主任医师22人、副主任医师15人，教授5人、副教授13人，博士生导师与硕士生导师队伍完整。学科年门诊量在20万人次量级、年手术量在1万台次量级（以病区规模与四院区协同门诊手术量估算，官方未公布精确数字），其中肝移植、复杂肝切除、胰十二指肠切除、进展期胃癌与低位直肠癌根治、乳腺癌保乳与重建等四级手术占比高。科研方面近年获科研课题255项，含国家级41项、省级110项、市级104项；获江苏省科技进步一等奖3项、二等奖3项，教育部二等奖1项，中华医学科技二等奖1项、三等奖1项，江苏省新技术引进一等奖4项。诊疗范围覆盖肝脏、胆道、胰腺、脾脏、胃、小肠、结直肠、腹壁疝、甲状腺与甲状旁腺、乳腺等全部普外科疾病，以及终末期肝病肝移植、肥胖与代谢病外科、消化道肿瘤多学科综合诊疗（MDT）。
核心优势可概括为“移植领先、精准切除、微创导航、多学科闭环”四点。一是肝移植体系完整：由肝脏外科创始人丁义涛教授奠基，可开展经典或背驮式肝移植、活体肝移植、劈离式肝移植、多米诺肝移植、辅助肝移植、成人间“废弃肝脏标本”肝移植，以及人造血管替代腔静脉与5、8段肝静脉的不带肝中静脉成人活体右半肝移植；并可完成肝肾联合移植、腹腔器官簇联合移植等多脏器移植，是江苏省肝脏外科临床医学中心的核心支撑。二是复杂肝胆胰精准外科：半离体/离体肝切除、精准解剖性肝切除、腹腔镜肝切除，机器人辅助或腔镜胰十二指肠切除、保留脾脏的胰体尾切除、胰头癌扩大根治，以及胰腺癌新辅助转化治疗。三是胃肠肿瘤功能保护与微创导航：ICG荧光导航与纳米碳导航腹腔镜胃癌根治术实现淋巴结精准清扫，低位直肠癌经肛提肌外腹会阴联合切除（ELAPE）、腹腔镜低位直肠癌原位人工肛门重建、组织再生材料盆底重建，兼顾根治与排便控便功能。四是甲乳规范化与美容化治疗：乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检、术后I期乳房重建、腔镜辅助乳腺手术，规范甲状腺与甲状旁腺手术及腔镜（辅助）术式。此外腹壁疝外科可完成复杂切口疝与巨大腹壁疝的修补重建，减重代谢外科可开展腹腔镜袖状胃切除等术式，配合ERAS加速康复流程与MDT门诊形成诊疗闭环。
常见病：
疑难重症：
罕见病：
- 肝移植系列技术（经典/背驮式、活体、劈离式、多米诺、辅助肝移植及肝肾联合、腹腔器官簇联合移植）：适配终末期肝病、肝衰竭、符合移植标准的肝癌与遗传代谢性肝病
- 半离体/离体肝切除与精准解剖性肝切除、腹腔镜肝切除：适配紧贴下腔静脉或肝静脉汇合处的巨大肝肿瘤、肝癌、复杂肝胆管结石
- 机器人辅助/腹腔镜胰十二指肠切除、保留脾脏胰体尾切除、胰头癌扩大根治术：适配胰头癌、壶腹周围癌、胰体尾肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤
- ICG荧光导航与纳米碳导航腹腔镜胃癌根治术：适配进展期胃癌的精准淋巴结清扫与安全切缘判定
- 低位直肠癌经肛提肌外腹会阴联合切除术（ELAPE）、腹腔镜低位直肠癌原位人工肛门重建与组织再生材料盆底重建：适配低位/超低位直肠癌及需盆底重建者
- 复杂切口疝与巨大腹壁疝的修补重建（含组织结构分离、生物补片应用）：适配多次手术后复发疝、巨大腹壁缺损
- 乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检、术后I期乳房重建及腔镜辅助乳腺手术：适配早中期乳腺癌及有形体需求者
- 规范化甲状腺、甲状旁腺手术与腔镜（辅助）甲状腺手术：适配甲状腺癌、甲状腺结节、原发性甲状旁腺功能亢进
- 胰腺癌新辅助转化治疗+手术的综合模式：适配初诊不可切除或边界可切除胰腺癌
- 减重与代谢外科手术（腹腔镜袖状胃切除等）：适配重度肥胖及肥胖合并2型糖尿病、OSAHS
- 达芬奇手术机器人系统：用于胰十二指肠切除、胃癌与结直肠癌根治、肝切除等复杂微创手术
- 3D/4K高清腹腔镜与ICG荧光腹腔镜系统：用于荧光导航淋巴结清扫、肝段界定与胆道显影
- 外科专用B超室与术中超声：用于肝内病灶定位、肝血管走行判定、甲乳结节评估及超声引导穿刺
- 超声刀、双极能量平台与超声吸引装置（CUSA）：用于精准断肝、无血切割与组织保护
- 术中胆道镜与胆道造影、ERCP/胆道支架技术平台：用于胆道结石取净率提升与梗阻性黄疸减黄
- 人工肝支持与血浆置换设备：用于肝衰竭患者过渡至肝移植的桥接治疗
- 乳腺超声引导真空辅助旋切系统（麦默通）与钼靶影像：用于乳腺微小病灶诊断与微创切除
- 术中快速冰冻病理与分子病理平台：用于手术中切缘、淋巴结及甲状腺结节性质判定
- 丁义涛 主任医师、教授、博士生导师，医院名誉院长，国家重点学科及国家临床重点专科（普外科）学科带头人，肝脏外科创始人｜擅长：肝胆外科疑难手术、肝移植（含活体与劈离式肝移植）、人工肝与肝衰竭综合治疗、肝癌综合治疗｜出诊：鼓楼院区（本部，中山路321号），专家门诊需提前预约
- 管文贤 主任医师、教授、博士生导师，普外科行政主任、胃外科主任｜擅长：胃癌规范化治疗、腹部巨大肿瘤手术、腹腔镜微创外科、胃肠间质瘤治疗、临床营养支持与治疗｜出诊：鼓楼院区（本部）为主
- 仇毓东 二级教授、主任医师、博士生导师，胰腺与代谢外科主任｜擅长：复杂胰腺与胆道疾病的精准外科手术、胰腺癌新辅助转化治疗、胰腺及胆道肿瘤精准诊疗｜出诊：鼓楼院区（本部）为主
- 江春平 主任医师、教授、博士生导师｜擅长：肝癌、胆囊癌与胆管癌的手术及精准综合治疗，胆管胆囊结石、息肉微创治疗，肝癌与肝衰竭的肝脏移植｜出诊：鼓楼院区（本部）为主
- 姚永忠 主任医师、副教授、研究生导师，乳腺外科主任、南京大学肿瘤研究所乳腺中心主任｜擅长：乳腺癌早期诊断、手术治疗与保乳治疗、前哨淋巴结活检、乳腺癌术后乳房再造、乳腺癌综合治疗｜出诊：鼓楼院区（本部）为主
- 孙喜太 主任医师、教授、硕士生导师，胰腺与代谢外科｜擅长：肝胆胰外科手术，肥胖及代谢性疾病（含2型糖尿病、肥胖合并OSAHS）的微创减重代谢手术｜出诊：鼓楼院区（本部）为主
院区区分：鼓楼院区（本部，中山路321号，地铁1号线鼓楼站1号口；周一至周六07:30-17:30全天挂号，周日上午07:30-12:00半天）是肝胆胰中心、胃肠中心、甲乳中心与肝移植的主基地，四级手术、多器官移植、复杂再次手术均在此完成；北院（中山北路53号，地铁4号线云南路站3号口）、江北院区（浦口区顶山街道浦珠中路359号）、南部院区（溧水区群力大道88号）设普通外科门诊及腹腔镜胆囊切除、疝修补、甲乳等常规手术，复杂肝胆胰及移植病例由本部专家统一评估收治。
医保相关：南京市及江苏省医保定点单位，门诊与住院费用按医保目录报销；异地患者请先通过国家医保服务平台APP办理异地就医备案，未备案自费比例明显升高。恶性肿瘤门诊放化疗、肝移植及移植后抗排异用药等属门诊特殊病种（大病医保），经认定后按规定报销，建议住院期间即在医保窗口办理认定；靶向药与部分自费耗材（如吻合器、补片、机器人耗材）报销比例不同，术前请与主诊医生确认费用构成。
术前/检查前置准备：胃肠镜检查前禁食6-8小时、禁水2小时，肠镜须按医嘱服用清肠泻药至排出清水样便；增强CT/MRI及CT血管成像前空腹4小时并完成肾功能检查，碘对比剂过敏、严重肾功能不全、甲亢未控制者禁做增强CT，正在服用二甲双胍者检查前后各停药48小时；肝脏/胰腺穿刺活检、经皮穿刺置管及各类手术前，服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药或华法林、新型口服抗凝药者须经医生评估停药约5-7天并按需桥接，切勿自行停用；穿刺前需查血常规、凝血功能与感染四项。乳腺与甲状腺就诊请携带既往超声、钼靶、穿刺病理报告及原始影像；乳腺检查建议安排在月经结束后3-7天。肝移植评估需完善病毒学、心肺功能、影像及配型资料。术前禁烟2周、控制血糖血压、处理口腔与皮肤感染灶。
住院相关：门诊评估后开具住院证，由病区按床位排队电话通知入院；急诊与肿瘤限期手术优先。入院后完成血型、凝血、感染四项、心电图、胸部CT及麻醉评估，大手术需提前备血。参考住院时长：腹腔镜胆囊切除与腹股沟疝修补多为日间或1-3天，胃癌、结直肠癌根治约7-10天，肝切除与胰十二指肠切除约10-14天，肝移植需在移植病区及ICU监护、住院时间更长。全程采用ERAS加速康复流程（术后早期下床、早期饮水与肠内营养）；出院后按医嘱复查肿瘤标志物与影像，化疗患者按周期返院。
急诊通道：急性腹痛、消化道大出血、急性胆道感染与梗阻性黄疸、重症急性胰腺炎、腹部外伤、肠梗阻与消化道穿孔等经急诊外科绿色通道就诊，24小时具备急诊手术、介入止血、ERCP减黄及外科ICU支持能力；肝移植候选者须保持登记电话24小时畅通，接到器官分配通知后按移植团队要求立即空腹到本部报到。
避坑指南：一是别只盯“专家号”而忽略亚专业，肝胆胰、胃肠、甲乳彼此不交叉治疗，挂错科会白跑一趟；二是外院CT/MRI原始影像（光盘）与病理蜡块/切片务必带齐，仅带报告单常需重复检查甚至无法会诊；三是抗凝抗血小板药自行停用可能诱发心脑血管事件，须由医生制定停药方案；四是甲状腺与乳腺结节绝大多数为良性，不必被“不切就恶变”的说法催促手术，应先完成超声分级与必要穿刺；五是国内肝移植器官必须通过国家器官分配与共享计算机系统排队，任何承诺“加快等待时间”“指定供体”的说法均不可信；六是肿瘤患者勿轻信“保肝抗癌偏方”“不开刀消瘤”，延误根治窗口后果不可逆；七是ERCP、胃肠镜与增强CT等空腹项目请分开预约，避免同日多项冲突导致检查作废。
