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四川大学华西医院心血管外科

心血管外科全国十强科室
心血管外科

科室优势

科室始建于 1952 年,1957 年完成西南首例心脏外科手术,是国内最早建制心脏大血管外科中心之一。学科为教育部国家重点学科、国家临床重点专科,2023 复旦版中国医院专科声誉排行榜心外科全国第 7,是西南地区唯一进入全国心外科前十的专科,区域心血管危重症兜底诊疗中心。

科室介绍

一、科室完整基础介绍

1. 学科权威定位

科室始建于 1952 年,1957 年完成西南首例心脏外科手术,是国内最早建制心脏大血管外科中心之一。学科为教育部国家重点学科、国家临床重点专科,2023 复旦版中国医院专科声誉排行榜心外科全国第 7,是西南地区唯一进入全国心外科前十的专科,区域心血管危重症兜底诊疗中心。
科室为卫生部专科医师规范化培训基地、全国 TAVI 手术教学基地、微创瓣膜介入技术国家级培训中心,主办《中国胸心血管外科临床杂志》,国际合作覆盖美国克利夫兰医学中心、加拿大多伦多儿童医院等顶尖心脏机构。
人才团队共 39 名医师,全部具备博士学历,主任医师 9 人、博导 5 人、硕导 6 人;配套专业护理团队 42 人,设护理硕士生导师。年门诊量 6 万余人次,全年完成各类心脏、大血管手术超 3600 台,复杂危重手术占比超 35%,手术整体死亡率低于 2%。
院区床位布局:武侯本部 94 张标准病房、专属心脏 ICU;天府院区 30 张常规病房;上锦南府分院 15 张基础病房。本部配备全套体外循环系统、3D 打印术前规划平台、TAVR 介入手术室、胸腔镜微创手术室、杂交手术室,可同步开展开胸、介入、微创复合手术。

2. 七大核心亚专业全覆盖诊疗范围

  1. 大血管外科(科室王牌特色)

    主动脉 A 型 / B 型夹层、胸腹主动脉瘤、主动脉壁内血肿、主动脉溃疡;开展开放置换、腔内介入、复合杂交手术,3D 打印辅助主动脉修复,覆盖急慢性大血管全周期救治。

  2. 微创瓣膜与 TAVR 介入

    风湿 / 退行性心脏瓣膜狭窄、反流;胸腔镜瓣膜成形 / 置换、经导管主动脉瓣置换(TAVI/TAVR),高龄、体弱无法开胸患者微创介入一站式治疗。

  3. 冠状动脉外科

    单纯 / 复杂冠脉搭桥、不停跳微创搭桥、冠脉合并瓣膜联合手术、缺血性心肌病外科矫治,适配多支严重冠脉狭窄、心梗后室壁瘤修复。

  4. 先天性心脏病外科

    婴幼儿、成人复杂先心病矫治、微创先心封堵、先心杂交镶嵌治疗;法洛四联症、大动脉转位、单心室等危重低龄患儿标准化手术体系。

  5. 心脏移植与人工心室辅助

    终末期心衰心脏移植、人工心脏植入、移植术后长期免疫抑制随访;重症心肌病、难治心衰外科根治方案。

  6. 房颤外科与心律失常

    胸腔镜微创房颤迷宫手术、左心耳同期切除,药物控制不佳持续性房颤一站式外科消融。

  7. 肺栓塞外科

    慢性血栓栓塞性肺动脉高压,肺动脉血栓内膜剥脱术,西南标准化外科治疗中心。

3. 三大院区分工

武侯本部(国学巷 37 号,疑难危重症核心院区)

承接全部四级高难度手术:A 型主动脉夹层急诊手术、心脏移植、人工心脏、复杂婴幼儿先心病、胸腔镜微创瓣膜、TAVR 介入、心外科 MDT 多学科会诊、24 小时心脏急症绿色通道、外地复杂心血管患者转诊、术前全套心脏造影 / CT 评估。

天府院区

常规冠心病搭桥、简单瓣膜置换、普通成人先心病、稳定术后复查;无主动脉夹层急诊、无心脏移植、不开设复杂大血管 MDT 会诊。

上锦南府分院

仅轻症术后常规随访、简单冠脉搭桥择期手术;无急诊大血管救治、无 TAVR 介入、无危重先心病病房。

二、科室六大独家核心竞争优势

优势 1:主动脉大血管疾病全国一流,急诊夹层救治体系成熟

拥有西南最大主动脉夹层病例数据库,全天候夹层急诊绿色通道,开放置换 + 腔内介入双技术并行;独创复合杂交手术方案,降低高龄高危患者开胸创伤,接收全国大量急性夹层危重转诊病例。

优势 2:微创心脏外科全覆盖,TAVR 介入国家级教学基地

常规开展全胸腔镜瓣膜、搭桥、房颤消融,全国 TAVI 规范化操作培训中心,针对 80 岁以上高龄、肺功能差、体弱无法耐受开胸患者,实现不开胸瓣膜置换,创伤小、住院周期大幅缩短。

优势 3:心脏移植、人工心脏西南唯一常态化诊疗中心

西南稳定开展原位心脏移植、人工心室辅助装置植入的外科中心,建立术前多器官评估、术中精细保护、术后长期随访完整闭环,终末期心衰患者外科根治渠道完善。

优势 4:多学科 MDT 闭环诊疗,复杂心血管一站式评估

固定每周心脏大血管 MDT 联合会诊,整合心外科、心内科、影像超声、麻醉、重症、放射多学科专家,一次性完成主动脉夹层、复杂瓣膜、终末期心衰、复杂先心病手术与介入综合方案制定,无需多次分科重复检查。

优势 5:低龄危重先天性心脏病一体化救治

联合新生儿科、儿科 ICU 建立低体重婴幼儿先心病绿色通道,开展复杂紫绀型先心病镶嵌杂交手术,大幅提升极低体重患儿手术存活率,覆盖新生儿至成人全年龄段先心诊疗。

优势 6:全国心外科技术质控与人才培训平台

牵头制定西南主动脉疾病、微创瓣膜外科诊疗规范,常年面向全国开展 TAVR、胸腔镜心脏手术规范化培训班;创办国家级专业核心期刊,临床科研转化同步推进多项心脏器械、介入新药临床试验。


就诊指南

全流程就诊指南

(一)官方挂号渠道、放号规则

四大预约渠道(每日 8:00 释放未来 7 天全部号源,20:00 释放当日退号捡漏)

  1. 华医通 APP(首选):首页预约挂号→心脏大血管外科,区分普通主治、亚专业专家、特需门诊,支持线上缴费、心脏 CT / 超声一站式预约;

  2. 四川大学华西医院官方微信公众号,挂号数据与华医通完全同步;

  3. 预约电话:114、医院总机 028-85422114;

  4. 院内自助机、一楼人工窗口:仅少量当日剩余普通主治号,大血管、瓣膜、移植专家号源紧张,几乎无现场余量。

号型费用(四川医保实时报销)

号型自付费用适用人群
主治医师普通号10 元初次就诊完善心脏超声、心电图基础筛查,轻症冠心病、稳定术后随访
副主任医师20 元简单瓣膜反流、普通冠脉狭窄、成人小型先心病常规评估
主任医师专家号20 元主动脉夹层 / 动脉瘤、重度瓣膜病、终末期心衰、婴幼儿复杂先心、申请 MDT 会诊、TAVR / 心脏移植术前评估
特需专家号300–600 元外地危重夹层、晚期难治心衰加急就诊,多数自费

挂号避坑提示

  1. 科室执行全预约制,无现场人工加号;90 天内无故取消 3 次预约,账号限制挂号 30 天;

  2. 外地高效就诊方案:先挂本部普通主治号完善心脏超声、冠脉 CT、心功能全套检验,携带完整胶片、既往造影报告后再预约专家号,减少往返成都;

  3. 仅稳定术后复查、轻度冠脉狭窄可选择天府、上锦分院;主动脉急症、心脏移植、复杂先心、需 MDT 会诊必须选择武侯本部。

(二)就诊必备全套材料清单

通用证件

身份证、电子医保卡;外地患者提前办理异地就医备案,门诊、住院手术均可实时医保报销;家属代办需携带代办人身份证件。

基础影像检验(必须携带完整胶片)

  1. 心脏超声、冠脉 CTA、主动脉全程增强 CT、心脏造影全部胶片与纸质报告,新旧对比影像齐全;

  2. 心电图、心肌酶、BNP、肝肾功能、凝血功能、血常规化验单;

  3. 既往冠脉支架、瓣膜介入、心脏手术出院小结。

分病种专项资料

  1. 主动脉夹层 / 动脉瘤:发病急诊记录、既往 CT 影像、血压长期监测记录;

  2. 终末期心衰 / 移植评估:历次心脏超声、心衰住院病历、药物治疗记录;

  3. 先天性心脏病:胎儿四维心脏彩超、婴幼儿历次心超、既往介入封堵记录;

  4. 房颤外科评估:24 小时动态心电图、抗凝用药记录、左心耳超声报告。

(三)就诊当日标准完整流程

  1. 提前 30 分钟抵达门诊,华医通或自助机扫码完成门诊报到,打印医保结算凭证;上午 11 点、下午 16 点前完成报到,超时作废无法就诊。

  2. 医护整理全部外院影像、造影报告、既往手术记录,医师完成心肺听诊、心功能评估、病史问询。

  3. 开具空腹抽血、心脏超声、冠脉 / 主动脉增强 CT、动态心电图等申请单。

  4. 线上缴费后一键集中预约全部检查,可选 “跑路最少” 方案,同一天完成多项检验影像。

  5. 全部影像、检验报告在华医通 APP 永久留存电子档案;报告齐全后制定药物保守、微创介入、胸腔镜或开胸住院手术方案,危重复杂病例可同步申请每周心外科 MDT 联合会诊。

(四)核心检查术前关键注意事项

  1. 冠脉 / 主动脉增强 CT(夹层、冠心病、瓣膜术前分期必做)

    检查前空腹 4 至 6 小时;长期服用二甲双胍人群,检查前后各停药 48 小时;重度肾功能不全、碘造影剂过敏禁止增强扫描;检查后大量饮水加速造影剂代谢。

  2. 心脏超声、动态心电图

    无需空腹;动态心电图检查当日避免剧烈运动,不接触电磁设备,完整佩戴 24 小时后返还设备。

  3. TAVR 介入、胸腔镜微创术前评估

    术前完善全套心肺、肝肾、凝血筛查;高龄患者同步评估脑血管、外周血管条件,术前规范调整降压、抗凝药物。

  4. 主动脉夹层急诊绿色通道

    本部 24 小时全天候接收胸痛、剧烈背痛疑似夹层急症,无需提前预约,随到随完成 CT、超声检查,危重患者直接收入心脏 ICU 优先手术。

  5. 心脏 MDT 多学科会诊

    每周固定时段开展,由首诊医生统一登记预约,一次集齐心外科、心内科、影像、重症专家制定全程综合治疗方案。

(五)住院手术办理说明

  1. A 型主动脉夹层急诊置换、心脏移植、人工心脏植入、复杂婴幼儿先心病矫治、全胸腔镜复杂瓣膜手术,仅武侯本部病房开展;专家开具住院单登记排队,急性夹层、心衰休克急诊患者优先安排床位。

  2. 单纯冠脉搭桥、普通瓣膜置换、小型成人先心病手术,本部、天府分院均可开展,符合快速康复指征患者住院周期明显缩短。

  3. 术后长期心功能随访无需重复预约专家号,本部门诊开设常规复查通道,可开具心脏超声、心功能抽血复查单,同步调整强心、抗凝、降压药物。

四、核心权威专家及擅长方向

  1. 武忠(心脏大血管外科主任、AATS 国际会员、一级博导)

    成人重症心脏外科、复杂冠脉搭桥、慢性肺栓塞内膜剥脱、胸腔镜微创瓣膜、房颤外科迷宫手术、心外科 MDT 牵头专家。

  2. 胡佳(科室副主任、主动脉外科主任、博导)

    各类主动脉夹层、胸腹主动脉瘤腔内 / 开放杂交手术、胸腔镜瓣膜微创、冠心病外科治疗,国内大血管微创技术骨干。

  3. 肖锡俊(一级主任医师、资深学科带头人)

    婴幼儿复杂先天性心脏病、低体重危重先心矫治、成人复杂瓣膜置换、先心杂交镶嵌治疗。

  4. 赁可(主任医师、心脏移植亚专业负责人)

    终末期心衰心脏移植、人工心室辅助装置、重症心肌病外科治疗、移植术后长期随访管理。

  5. 安琪(主任医师、微创介入亚专业组长)

    TAVR 经导管主动脉瓣置换、高龄高危患者微创瓣膜介入、老年冠心病微创搭桥。

五、外地患者就诊实用贴士

  1. 急性主动脉夹层、重度主动脉瘤、终末期心衰需移植、复杂婴幼儿先天性心脏病、申请 MDT 多学科会诊、TAVR 介入手术,必须前往武侯本部;天府、上锦分院仅适合轻症冠心病、稳定术后常规复查。

  2. 主动脉全程 CT、冠脉造影、心脏超声完整胶片务必全部携带,仅纸质报告无法判断血管撕裂范围、瓣膜反流程度、心功能分级,直接影响手术方案制定;所有影像、化验单拍照留存手机备用。

  3. 冠心病、主动脉疾病就诊建议空腹到院,当天同步完成全套心肌、凝血、肾功能抽血与增强 CT 检查,缩短确诊周期;全部报告线上可查看,无需专程到院打印纸质胶片。

  4. 复杂夹层、终末期心衰患者可直接预约本部专家号申请 MDT 会诊,一次性统筹开放手术、腔内介入、药物保守全周期治疗方案,无需分次挂不同科室门诊。

  5. 外地突发胸痛、背痛疑似主动脉夹层,可直接前往本部急诊,开通 24 小时夹层绿色通道,无需提前预约门诊。


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