四川大学华西医院小儿外科

一、科室完整基础介绍

1. 学科权威定位

2. 六大核心亚专业全覆盖诊疗范围

1. 小儿普通外科（基础王牌）

   先天性巨结肠、胆道闭锁、腹股沟斜疝、鞘膜积液、阑尾炎、肛门直肠畸形、脾功能亢进；全程开展腹腔镜微创根治，胆道闭锁肝移植一体化救治，开设全国专属儿童肛肠畸形护理咨询门诊。

2. 小儿泌尿外科

   尿道下裂、重复肾输尿管、肾积水、膀胱输尿管反流、隐睾、隐匿阴茎、神经源性膀胱；完善儿童尿动力精准评估，高难度分期尿道重建手术体系成熟。

3. 小儿骨科

   发育性髋关节脱位、脊柱侧弯、马蹄内翻足、多指并指、儿童四肢骨折、脑瘫肢体畸形、儿童骨肿瘤；标准化脊柱侧弯三维矫形、婴幼儿髋关节微创复位手术。

4. 小儿胸外科

   漏斗胸、先天性膈疝、肺气道畸形、纵隔肿瘤、食管闭锁；胸腔镜微创胸廓矫形，建立儿童胸外科标准化诊疗华西规范。

5. 新生儿外科

   新生儿食道闭锁、肠闭锁、腹裂、脐膨出、重症感染急腹症；24 小时新生儿急诊绿色通道，依托儿童 ICU 完成极低体重早产儿复杂畸形手术。

6. 小儿肿瘤外科

   神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤、软组织肉瘤；术前新辅助化疗、微创肿瘤切除、术后靶向免疫 MDT 全程管理，承接儿童肿瘤新药临床试验。

3. 三大院区分工

武侯本部（国学巷 37 号，疑难重症核心院区）

锦江（华西附二院）院区

上锦、天府分院

二、科室六大独家核心竞争优势

优势 1：儿童器官移植西部标杆，胆道闭锁一体化救治体系完备

优势 2：儿童微创外科技术全覆盖，达芬奇机器人儿童手术成熟

优势 3：多学科 MDT 闭环诊疗，覆盖先天畸形与儿童肿瘤

优势 4：新生儿危重畸形 24 小时急救绿色通道

优势 5：专科护理体系全国示范，特色儿童延续护理完善

优势 6：国家先天畸形救助定点，公益与临床转化同步推进

全流程就诊指南

（一）官方挂号渠道、放号规则

四大预约渠道（每日 8:00 释放未来 7 天全部号源，20:00 释放当日退号捡漏）

1. 华医通 APP（首选）：首页预约挂号→小儿外科，区分普通主治、专科专家、特需门诊，支持线上缴费、影像一站式预约；

2. 四川大学华西医院官方微信公众号，挂号数据与华医通完全同步；

3. 预约电话：114、医院总机 028-85422114；

4. 院内自助机、一楼人工窗口：仅少量当日剩余普通主治号，专家号源紧张，几乎无现场余量。

号型费用（四川医保实时报销）

挂号避坑提示

1. 科室执行全预约制，无现场人工加号；90 天内无故取消 3 次预约，账号限制挂号 30 天；

2. 外地高效就诊方案：先挂本部普通主治号完善全套影像与抽血检验，携带完整胶片、外院手术记录后再预约专家号，减少往返成都；

3. 仅稳定术后基础复查、轻微体表肿物可选择锦江院区；胆道闭锁、儿童移植、脊柱侧弯、实体肿瘤、新生儿急症必须选择武侯本部。

（二）就诊必备全套材料清单

通用证件

基础影像检验（必须携带完整胶片）

1. 腹部 / 泌尿系 / 脊柱超声、CT、MRI 全部胶片与纸质报告，新旧对比影像齐全；

2. 血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、尿常规化验单；

3. 外院手术出院小结、病理报告（肿瘤、畸形术后患儿）。

分病种专项资料

1. 胆道闭锁患儿：出生黄疸记录、肝胆 B 超、肝功历次化验单、既往保肝治疗记录；

2. 脊柱侧弯：全脊柱站立全长 X 光片、既往支具矫正记录；

3. 尿道下裂 / 肾积水：泌尿系 CT、尿动力报告、排尿录像；

4. 新生儿畸形：产科四维超声报告、出生抢救记录；

5. 儿童实体肿瘤：全身 CT/PET-CT、化疗靶向用药记录、穿刺病理免疫组化结果。

（三）就诊当日标准完整流程

1. 提前 30 分钟抵达门诊，华医通或自助机扫码完成门诊报到，打印医保结算凭证；上午 11 点、下午 16 点前完成报到，超时作废无法就诊。

2. 医护整理全部外院影像、化验单、既往手术记录，医师完成查体、生长发育评估、病史问询。

3. 开具空腹抽血、儿童专用超声、增强 CT、尿动力等申请单。

4. 线上缴费后一键集中预约全部检查，可选 “跑路最少” 方案，同一天完成多项检验影像。

5. 全部影像、检验、病理报告在华医通 APP 永久留存电子档案；报告齐全后制定随访观察、微创日间手术或住院根治手术方案，复杂先天畸形、肿瘤可同步申请每周 MDT 联合会诊。

（四）核心检查术前关键注意事项

1. 儿童增强 CT/MRI（肿瘤、复杂畸形术前分期）

   检查前空腹 4 至 6 小时；低龄幼儿需镇静，提前减少患儿饮水量；长期服用二甲双胍人群，检查前后各停药 48 小时；肾功能不全、碘造影剂过敏禁止增强扫描；检查后多饮水加速造影剂代谢。

2. 泌尿系超声、腹部超声

   泌尿系检查前 1 小时少量饮水憋尿；腹部肝胆检查严格空腹，婴幼儿检查前禁食奶 4 小时。

3. 尿动力检查（神经源性膀胱、反复反流患儿）

   无需空腹，检查前排空大便，家长陪同记录患儿日常排尿情况。

4. 新生儿急诊绿色通道

   本部 24 小时接收新生儿呕吐、腹胀、腹壁缺损、呼吸困难急症，无需提前预约，随到随检、优先收入儿童 ICU。

5. 儿童 MDT 多学科会诊

   每周固定时段开展，由首诊医生统一登记预约，一次集齐外科、产科、肿瘤、影像、麻醉专家制定综合治疗方案。

（五）住院手术办理说明

1. 儿童肝 / 肾移植、重度脊柱侧弯矫形、分期复杂尿道重建、新生儿极低体重畸形手术、儿童恶性肿瘤扩大根治，仅武侯本部病房开展；专家开具住院单登记排队，危重新生儿、进展快速肿瘤患儿优先安排床位。

2. 普通疝气、轻度肾积水、简单漏斗胸微创，本部、锦江院区均可开展，符合指征可安排日间手术，短期观察后出院。

3. 术后造口、骨科康复无需重复预约专家号，本部专属护理门诊不限号复诊，可完成换药、康复训练指导、居家用药调整。

四、核心权威专家及擅长方向

1. 向波（小儿外科主任、一级博导）

   儿童微创腹腔镜手术、先天性巨结肠、胆道闭锁、儿童肝移植、腹腔实体肿瘤、儿童快速康复外科体系搭建。

2. 黄鲁刚（科室副主任、主任医师、硕导）

   各类尿道下裂分期重建、重复肾输尿管畸形、高位隐睾、神经源性膀胱、儿童泌尿复杂畸形 MDT 诊疗，拥有四千余例尿道修复手术经验。

3. 徐志诚（主任医师、一级专家）

   新生儿外科危重畸形、食道闭锁、腹裂脐膨出、极低体重早产儿微创手术、新生儿急腹症急救。

4. 钟麟（主任医师）

   小儿脊柱侧弯、发育性髋关节脱位、马蹄内翻足、儿童四肢创伤畸形矫正、脑瘫后遗症外科干预。

5. 何涛贞（副主任医师）

   小儿胸外科微创、漏斗胸胸腔镜矫形、先天性膈疝、肺气道畸形、纵隔肿瘤。

6. 蒋小平（主任医师）

   儿童肛肠畸形、肠造口长期管理、先天性肛门闭锁、小儿急腹症规范化治疗。

五、外地患者就诊实用贴士

1. 胆道闭锁、儿童肝肾移植、重度脊柱侧弯、复杂尿道下裂、新生儿危重畸形、儿童实体肿瘤、申请 MDT 多学科会诊，必须前往武侯本部；锦江分院仅适合普通轻症畸形、稳定术后常规复查。

2. 全脊柱 X 光、泌尿系增强 CT、腹部肝胆超声完整胶片务必全部携带，仅纸质报告无法判断畸形严重程度、肿瘤侵犯范围，直接影响手术方案制定；所有影像、化验单拍照留存手机备用。

3. 黄疸患儿、肝胆畸形就诊建议空腹到院，当天同步完成肝功抽血与肝胆超声，缩短确诊周期；全部报告线上可查看，无需专程到院打印纸质胶片。

4. 多发先天畸形、晚期儿童肿瘤可直接预约本部专家号申请 MDT 会诊，一次性统筹手术、介入、放化疗全周期治疗方案，无需分次挂不同科室门诊。

5. 外地危重新生儿、复杂先天畸形患儿可提前通过华医通线上上传影像、化验单初步问诊，提前评估是否需要专程赴成都手术，减少无效往返。