
科室优势
南昌市名科(儿科/新生儿科)儿科专科群市级重点专科培育项目危重新生儿救治中心(平台类资质,非重点专科命名)新生儿(重症)转运系统与区域转运网络新生儿重症监护病房(NICU)高危儿随访与早期干预门诊
科室介绍
新生儿科是南昌市人民医院(南昌市第三医院、江西乳腺专科医院、南昌市妇幼保健院、南昌医学院附属南昌市人民医院)的市级重点专科,获评南昌市名科(儿科/新生儿科),是儿科专科群市级重点专科培育项目的核心组成科室。科室同时是南昌市危重新生儿救治中心,并承担更高层级危重新生儿救治中心的平台职能,配备新生儿(重症)转运车与转运暖箱,承担南昌市及周边地区危重新生儿的转运与救治任务,累计转运 6000 余例。
需要明确的是,本科室的专科等级为市级重点;危重新生儿救治中心属救治中心类平台资质,与临床重点专科命名体系不同,不据此升档。科室依托医院 1917 年建院以来的儿科积累和妇幼学科群优势,在早产儿、极低与超低出生体重儿救治方面形成鲜明特色,曾成功救治体重仅 0.5kg 的“巴掌宝宝”。
医院自 1917 年创办以来即为南昌地区重要的妇儿医疗基地,2016 年增挂南昌市妇幼保健院,儿科与新生儿科随之成为医院妇幼学科群的支柱。新生儿科现设新生儿重症监护病房(NICU)、普通新生儿病房、母婴同室病房与新生儿随访门诊,形成“产前咨询—产时复苏—危重转运—重症监护—康复随访”的连续服务链。
科室以早产儿与危重新生儿救治为核心方向,常规开展新生儿窒息复苏、新生儿呼吸窘迫综合征的肺表面活性物质替代与呼吸支持、新生儿缺氧缺血性脑病的亚低温治疗、新生儿高胆红素血症的光疗与换血治疗、新生儿感染的规范抗感染治疗、极低出生体重儿的静脉营养与个体化喂养。护理团队开展袋鼠式护理、发育支持护理与疼痛管理,鼓励家长早期参与照护。
科室承担国家住院医师规范化培训儿科专业基地的新生儿带教任务(儿科专业基地为全国重点建设专业基地),并与产科、儿童保健科、康复医学科、儿童重症监护形成协作,对高危新生儿实行出院后随访、生长发育监测与早期干预,降低脑瘫与发育迟缓的发生风险。
一是危重新生儿转运体系成熟。配备新生儿(重症)转运车与转运暖箱、转运呼吸机与监护设备,由专职医护团队出车,实现“移动 NICU”式转运,累计转运 6000 余例,覆盖南昌市及周边县市,转运途中即可开始呼吸支持与保温管理。
二是极低与超低出生体重儿救治能力强。对孕周小、体重低的早产儿实行体温管理、呼吸支持、循环支持、感染防控、营养支持与视网膜病变筛查的集束化管理,曾成功救治体重 0.5kg 的“巴掌宝宝”,体现团队在超早产儿综合管理上的实力。
三是新生儿窒息复苏与脑保护规范。产房内常规配备复苏团队与设备,新生儿科医师进产房参与高危分娩,对重度窒息患儿及时开展亚低温治疗与神经功能监测,衔接后续康复干预。
四是黄疸与溶血性疾病处置及时。建立经皮胆红素筛查—血清胆红素确认—蓝光治疗—换血治疗的梯度方案,对 ABO 与 Rh 溶血病、胆红素脑病高危儿实行快速干预。
五是母婴同室与家庭参与式护理。病情稳定后尽早转入母婴同室,指导母乳喂养、早产儿喂养与袋鼠式护理,帮助家长掌握出院后照护技能,减少再入院。
六是高危儿长期随访体系完善。出院后按纠正月龄定期随访,进行体格发育、神经运动发育、视听功能与营养状况评估,异常者及时转介儿童保健科与康复医学科开展早期干预。
- 本科室专家团队:由新生儿科主任领衔,主任医师、副主任医师若干名,涵盖新生儿重症监护、早产儿管理、新生儿神经与发育、新生儿营养与感染等方向,与产科、儿童保健科、儿童重症监护组成联合诊疗组,具体出诊以医院公众号排班为准。
- 转运与复苏团队:由新生儿科医师、新生儿专科护士与司机组成的专职转运小组,24 小时待命,负责区域内危重新生儿的现场救治与安全转运,并承担高危分娩的产时复苏保障。
说明:新生儿科以住院与重症救治为主,专家多在病房与 NICU 值守;门诊随访请挂新生儿随访门诊或儿童保健科门诊,按公众号排班选择院区就诊。
早产与营养相关问题:
呼吸与循环系统疾病:
黄疸、感染与血液系统疾病:
先天与少见疾病:
- 新生儿窒息复苏与产时保障:适配高危分娩(早产、胎心异常、羊水粪染、多胎、前置胎盘等),新生儿科医师进产房待产,出生即刻完成复苏评估与处置。
- 肺表面活性物质替代与个体化呼吸支持:适配新生儿呼吸窘迫综合征,联合无创持续气道正压(CPAP)、常频与高频振荡通气、经鼻高流量氧疗,减少有创通气时间。
- 亚低温治疗与脑功能监测:适配中重度缺氧缺血性脑病,在生后 6 小时内启动全身或选择性头部降温,配合振幅整合脑电图监测与神经发育随访。
- 新生儿(重症)转运技术:适配基层医院出生的危重新生儿,转运车配备暖箱、转运呼吸机、监护仪与输液泵,途中维持体温、通气与循环稳定。
- 换血疗法与强化光疗:适配重症高胆红素血症与溶血病,快速降低血清胆红素,预防胆红素脑病。
- 静脉营养与个体化喂养方案:适配极低出生体重儿与术后患儿,按日龄与体重调整氨基酸、脂肪乳、葡萄糖及微量元素供给,逐步过渡到母乳强化与经口喂养。
- 袋鼠式护理与发育支持护理:适配病情稳定的早产儿,通过皮肤接触、体位支持、噪音与光线控制及疼痛干预,改善体重增长与神经发育结局。
- 早产儿视网膜病变与听力筛查:适配高危早产儿,按规范时点完成眼底筛查与听性脑干反应检查,异常者及时转介专科处理。
- 高危儿随访与早期干预:适配出院后的早产儿与窒息、黄疸、颅内出血等高危儿,按纠正月龄随访生长发育与神经运动,必要时转介康复训练。
- 新生儿重症监护病房(NICU):设监护床位,配中央监护站与床旁监护仪,实行分区管理与院感分级防控。
- 婴儿培养箱与长颈鹿式高级暖箱、辐射抢救台,用于极低出生体重儿的体温与环境湿度管理。
- 新生儿专用常频与高频呼吸机、无创 CPAP 与经鼻高流量氧疗设备、转运呼吸机。
- 新生儿(重症)转运车,配车载暖箱、监护仪、输液泵与氧气系统,承担区域转运任务。
- 蓝光治疗箱与光疗毯、换血治疗设备、经皮胆红素测定仪。
- 亚低温治疗设备与振幅整合脑电图监测仪。
- 床旁血气分析仪、微量血生化与感染指标快检设备、输液泵与注射泵、母乳储存与配置设备。
- 眼底筛查设备与听性脑干反应(ABR)听力筛查仪,依托医院医学影像中心与检验中心支持新生儿影像与化验需求。
新生儿就诊分三种情形:一是门诊随访与黄疸复查,挂新生儿科门诊或儿童保健科门诊;二是高危儿出院后随访,挂高危儿随访门诊,按出院小结上的预约时间复诊;三是出生后即发病或外院转诊,直接经急诊或转运通道收入新生儿科病房。预约渠道为医院微信公众号、院内自助机与门诊大厅一楼人工窗口,也可电话预约抚河 0791-86612623。
新生儿科与产科、儿科集中在抚河院区(象山南路 2 号),孕产妇住院分娩、新生儿住院与高危儿随访建议首选抚河院区,避免出生后跨院区转运;朝阳院区(九洲大街 1268 号)为综合学科群与急危重症主阵地,承担夜间急诊与危重孕产妇救治;经开院区(双港西大街)承接综合内外学科群。就诊前请在公众号确认目标科室所在院区。
医院为江西省及南昌市医保定点单位,已上线微信小程序医保移动支付。新生儿住院费用按城乡居民医保或母亲参保地政策报销,建议出生后尽快为宝宝办理落户与参保登记,多数地区支持出生 90 日内补办报销;异地就医需提前备案。NICU 监护、呼吸机治疗、肺表面活性物质、部分特殊配方奶粉与自费耗材费用较高,主管医师会在使用前告知费用构成。
门诊随访请携带出院小结、新生儿疾病筛查结果、听力与眼底筛查报告、疫苗接种本与生长曲线记录;黄疸复查尽量不空腹,喂养后 1 小时状态更佳便于观察。需做超声、MRI 等检查的患儿,请按预约时间提前 30 分钟到院,检查前按需镇静,镇静期间需禁食 2-4 小时(遵医嘱)。住院患儿请准备宝宝衣物、尿布、湿巾与母亲哺乳用品。
新生儿病房实行无陪护或限时陪护管理,NICU 期间由新生儿专科护士 24 小时照护,家长通过每日视频探视或规定时段探视了解病情,主管医师每日固定时间沟通病情。病情稳定后转入母婴同室,母亲可陪同并参与喂养与护理,护士现场指导母乳喂养、袋鼠式护理与脐部护理。出院时发放随访手册,明确复查时间与疫苗接种安排。
新生儿出现不吃不哭不动、体温不升或发热、呼吸急促与呻吟、口唇发绀、反复抽搐、严重黄疸(四肢手足心发黄)、腹胀呕吐、出血不止等情况,请立即前往朝阳院区 24 小时急诊(夜间急诊电话 0791-86728120)或拨打 120。医院为危重新生儿救治中心,配备新生儿(重症)转运车,可对基层医院出生的危重新生儿实施现场救治与安全转运,转运途中即可启动呼吸与循环支持。
一是新生儿黄疸不要靠“晒太阳”或停母乳自行处理,皮肤黄染蔓延至四肢、嗜睡、拒奶需立刻就医,胆红素脑病不可逆。二是早产儿出院后必须按纠正月龄随访,随访内容包括眼底、听力、神经运动与生长曲线,漏访可能错过干预窗口。三是不要给新生儿喂蜂蜜水、米汤或自行服用退黄药与抗生素。四是家中有呼吸道感染者应与新生儿隔离,新生儿免疫系统未成熟,感染进展极快。五是保留好出院小结与筛查报告,复诊与后续入园入学体检都需要。