科室优势
医院优势专科神经系统疾病康复骨关节与运动康复乳腺术后康复重症与心肺康复
科室介绍
本科室为医院优势专科，是南昌市人民医院（南昌市第三医院／江西乳腺专科医院／南昌市妇幼保健院／南昌医学院附属南昌市人民医院）重点建设的院级优势临床科室，也是医院“急危重症救治—手术治疗—康复保健”全链条服务中的关键环节。科室承担门诊康复、住院康复与全院各临床科室的早期床旁康复会诊，为神经、骨关节、心肺、肿瘤及老年患者提供功能评估与系统化康复治疗。
需要说明的是，本科室在资质序列中定位为院级优势专科，未列入国家、省、市级临床重点专科建设项目名单，此处如实呈现，不作升档表述。科室的核心价值体现在与医院优势学科群的协同能力上：一院三区开放床位超 2500 张，乳腺学科群开放床位 448 张、乳腺癌手术量与乳房再造整形量位居全省第一，神经外科、心血管内科、骨科、重症医学科等均为医院骨干学科，为康复医学提供了充足且难度较高的病源基础；科室依托医院三级甲等综合平台的影像、检验、重症监护资源，可安全开展重症早期康复与复杂合并症患者的康复治疗。
康复医学科以“功能恢复、重返生活”为目标，采用康复医师、康复治疗师、康复护士、中医针灸推拿医师、心理治疗师与营养师组成的多学科团队（MDT）工作模式，为每位患者制定个体化的康复处方并定期复评调整。科室下设神经康复、骨关节与运动康复、心肺与重症康复、乳腺术后康复、老年康复、儿童康复、疼痛康复等亚专业方向，开设康复门诊、康复治疗区与病区床旁康复服务。
在神经康复方面，科室为脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤患者提供从急性期床旁良肢位摆放、关节活动度维持，到恢复期步态训练、平衡训练、作业治疗、吞咽与言语训练的全周期干预；在骨关节康复方面，为关节置换术后、骨折术后、运动损伤、颈椎病与腰椎间盘突出症患者提供关节松动术、肌力训练、本体感觉训练与步态再教育；在心肺与重症康复方面，与重症医学科、心血管内科、呼吸与危重症医学科协作，为机械通气撤机困难、慢性心衰、慢阻肺患者提供呼吸训练、排痰训练与运动耐量训练。
科室同时承担医院乳腺学科群闭环服务链中的“康复保健”环节，为乳腺癌术后患者开展患侧肩关节功能训练、上肢淋巴水肿综合消肿治疗、术后瘢痕松解与形体姿态训练；并与中医科协作开展针灸、推拿、中药熏蒸等中西医结合康复项目。作为南昌医学院附属医院的教学科室，科室承担康复治疗学相关教学与进修培训任务。
一、早期康复介入，与临床科室无缝衔接。康复医师在患者术后或病情稳定后 24-72 小时内即到床边开展评估与早期干预，显著缩短卧床时间、降低肺部感染、深静脉血栓、肌肉萎缩与关节挛缩等并发症风险。
二、多学科团队模式。康复医师、物理治疗师（PT）、作业治疗师（OT）、言语吞咽治疗师（ST）、康复护士、中医医师与心理治疗师共同参与病例讨论，一次评估即形成运动、作业、言语、心理、营养的综合处方。
三、乳腺术后康复特色鲜明。针对医院乳腺学科群大量术后患者，开展肩关节活动度恢复、上肢淋巴水肿综合消肿治疗（手法引流＋压力治疗＋功能锻炼）、术后疼痛与感觉异常管理，形成规范化路径。
四、重症与心肺康复能力强。依托三级甲等综合医院的重症监护与呼吸循环支持条件，可开展气管切开、带呼吸机、血流动力学尚不稳定患者的床旁康复，安全性有保障。
五、中西医结合康复手段丰富。与现代康复技术并行的还有针灸、推拿、艾灸、中药熏蒸、拔罐等中医适宜技术，在疼痛管理、痉挛缓解、胃肠功能恢复方面形成互补。
六、三院区同质同标、就近康复。康复治疗需按疗程高频次进行，患者在抚河、朝阳、经开三院区均可获得同质化服务，专家团队常态化跨院区出诊查房。
本科室专家团队（由康复医学科主任领衔，主任医师/副主任医师若干名，配备物理治疗师、作业治疗师、言语吞咽治疗师、康复护士、中医针灸推拿医师与心理治疗师，形成多学科协作团队，具体出诊以医院公众号排班为准）。团队成员在神经康复、骨关节康复、心肺重症康复、乳腺术后淋巴水肿治疗等方向各有专长，并承担南昌医学院附属医院相关教学与进修带教工作。
医院层面的资源为科室提供支撑：院长牛凡，副院长刘圣山、吴丽萍、胡穗发等院领导分别牵头医院学科建设、医疗质量与康复护理体系建设。医院现有职工 2000 余人，其中高级职称 290 余人、硕博士 360 余名、硕导博导 30 余名，享受国务院、省政府、市政府特殊津贴专家 7 名；承担国家级及省市级科研项目近 200 项，发表论文 1257 篇（含 SCI 110 篇），获江西省科技进步二等奖 1 项、三等奖 1 项。复杂病例可通过院内多学科会诊机制获得专科协同支持。
常见疾病与功能障碍：
神经系统与重症康复：
肿瘤与术后康复：
- 运动疗法（PT）：关节活动度训练、肌力训练、平衡与协调训练、步态训练、神经发育疗法（Bobath、Brunnstrom、PNF）。
- 作业疗法（OT）：日常生活活动能力（ADL）训练、手功能训练、认知知觉训练、辅助器具适配与家居环境改造指导。
- 言语与吞咽治疗（ST）：吞咽造影评估、冰刺激与吞咽手法训练、发声与语言训练，适配脑卒中后吞咽障碍与失语症。
- 物理因子治疗：低频、中频电疗，超声波、冲击波、蜡疗、冷疗，用于镇痛、消炎、软化瘢痕与促进骨愈合。
- 上肢淋巴水肿综合消肿治疗（CDT）：手法淋巴引流＋多层压力绷带包扎＋功能锻炼＋皮肤护理，适配乳腺癌术后淋巴水肿。
- 关节松动术与麦肯基（McKenzie）力学诊疗：适配颈椎病、腰椎间盘突出症与肩关节功能障碍。
- 呼吸与排痰训练：体位引流、叩拍排痰、呼吸肌训练、缩唇腹式呼吸，适配慢阻肺、肺部术后与长期卧床患者。
- 重症早期床旁康复：良肢位摆放、床上踏车、神经肌肉电刺激、逐步离床训练，适配 ICU 获得性衰弱与撤机困难。
- 吞咽造影（VFSS）与纤维内镜吞咽评估（FEES）：精准评估误吸风险，指导进食方案。
- 肉毒毒素注射引导下痉挛管理：配超声定位，缓解脑卒中后肢体痉挛与肌张力障碍。
- 中西医结合康复：针灸、推拿、艾灸、中药熏蒸联合现代康复技术，用于疼痛、痉挛与胃肠功能恢复。
- 康复工程与矫形器适配：踝足矫形器（AFO）、膝关节支具、压力衣、义肢适配与训练。
- 康复治疗大厅：设运动治疗区、作业治疗区、言语吞咽治疗室、物理因子治疗室。
- 运动训练设备：电动起立床、减重支持训练系统、训练用阶梯与平行杠、平衡训练仪、上下肢主被动训练器。
- 物理因子治疗设备：低频/中频电疗仪、超声波治疗仪、体外冲击波治疗仪、蜡疗机、冷疗设备、牵引装置。
- 言语吞咽治疗设备：吞咽造影（VFSS）配合放射科完成、纤维内镜吞咽评估（FEES）设备、吞咽电刺激仪。
- 心肺与重症康复设备：心电血压监护下的康复踏车、呼吸肌训练器、排痰仪、无创通气支持设备。
- 淋巴水肿治疗设备：气压波治疗仪、多层压力绷带系统、徒手淋巴引流治疗床。
- 康复评估工具：Fugl-Meyer 运动功能评定、Barthel 指数、Berg 平衡量表等标准化评估体系与信息化档案。
- 依托医院医学影像中心（CT、磁共振）、肌电图与超声设备完成康复相关诊断评估。
初次就诊建议挂康复医学科专家门诊先做功能评估并制定康复处方：，后续按疗程到治疗区执行；住院患者由主管科室发起床旁康复会诊，无需自行挂号。已上线“一脸付、碰一碰”全流程无感支付。当日复诊均需重新报到。
老年康复、慢病康复与儿童康复建议优先此院区：；朝阳院区（九洲大街 1268 号）以乳腺学科群与综合学科群为主，乳腺术后康复、重症与心肺康复优先此院区，夜间急诊亦在此；经开院区（双港西大街）为综合内外学科群，术后与骨关节康复可就近选择。康复治疗需每周多次往返，请务必按居住地就近固定院区，避免跨院区来回跑；挂号前在公众号确认出诊与治疗排班。
但多数病种有报销时限与项目数量限制（如脑卒中康复有规定报销周期），入院或开疗程前请先在医保窗口确认：；体外冲击波、部分矫形器与辅助器具多为自费或部分自费。恶性肿瘤相关康复可结合门诊慢特病政策，具体以当地医保政策为准。
治疗前不宜空腹也不宜过饱，建议餐后 1 小时进行：。若需做增强 CT/MRI 或肌电图等特殊检查，遵医嘱空腹、停用二甲双胍 48 小时；严重骨质疏松、骨折未愈合、近期深静脉血栓、未控制的高血压与心衰患者，须主动告知康复医师，部分手法与牵伸技术需暂缓或调整。
康复期患者建议固定 1 名家属参与陪护并学习转移、翻身、防跌倒技巧：，便于出院后居家延续训练；陪护一般 1 人，探视按病区规定时段执行。
夜间急诊电话 0791-86728120：），医院设有胸痛、卒中、创伤绿色通道；危重孕产妇与危重新生儿绿色通道在抚河院区。
脑卒中、脊髓损伤的康复黄金期在发病后 3-6 个月内，不要等“养好了再练”，越早规范介入获益越大：；③ 康复是长期过程，一般需按疗程连续治疗 2-4 周以上才评估疗效，中途频繁更换机构会打断连续性；④ 乳腺癌术后出现上肢肿胀、发紧要尽早就诊，淋巴水肿拖得越久越难消退；⑤ 不要在网上购买来源不明的“康复仪”自行使用，尤其有心脏起搏器、金属植入物者；⑥ 就诊当日复诊也要重新报到。
