南昌市人民医院(南昌市第三医院)儿童保健科

本科室为医院优势专科，是南昌市人民医院（南昌市第三医院／江西乳腺专科医院／南昌市妇幼保健院／南昌医学院附属南昌市人民医院）依托 2016 年增挂的“南昌市妇幼保健院”职能重点建设的院级优势临床科室，承担全市儿童生长发育监测、发育行为筛查、营养喂养指导、高危儿管理与儿童早期发展促进等工作，是医院儿童健康服务体系中的预防保健型核心科室，与儿科、新生儿科形成“预防—保健—诊疗—康复”的儿童学科群协同格局。

需要向家长明确说明：医院获评的“省级儿童早期发展示范基地”属儿童早期发展服务领域的示范基地命名，是妇幼健康服务能力建设的平台类资质，属示范基地命名，非临床重点专科，本科室据此不作升档，资质定位如实表述为院级优势专科。科室依托医院三级甲等综合医院的儿科实力、医学影像中心与医学检验中心资源，可对筛查发现的异常儿童快速转诊至院内专科进一步诊断与干预；全院职工 2000 余人，其中高级职称 290 余人、硕博士 360 余名，为儿童保健服务提供人才支撑。

儿童保健科面向 0-18 岁儿童青少年，提供以“生长监测、发育筛查、营养指导、疾病预防、早期发展”为核心的系统化保健服务。科室设儿童健康检查门诊、生长发育门诊、发育行为门诊、儿童营养与喂养门诊、高危儿随访门诊、儿童心理行为门诊等，覆盖从新生儿期到青春期的连续健康管理。

在具体业务上，科室开展：0-6 岁儿童健康管理与定期体检（体格测量、生长曲线绘制、营养评估、发育筛查）；高危儿（早产儿、低出生体重儿、出生窒息、黄疸、宫内发育迟缓等）出院后的系统随访与早期干预；生长发育偏离的评估与管理，包括身材矮小、生长迟缓、消瘦、超重与肥胖、性早熟等；发育行为问题的筛查与干预，包括语言发育迟缓、运动发育迟缓、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍筛查、学习困难、睡眠问题与情绪行为问题；营养与喂养指导，包括母乳喂养、辅食添加、挑食偏食、食物过敏、维生素与微量元素补充、缺铁性贫血与维生素 D 缺乏的预防。

科室与医院新生儿科（配新生儿重症转运车，已转运 6000 余例，成功救治 0.5 公斤“巴掌宝宝”）、儿科、康复医学科、临床营养科、口腔科、眼科、耳鼻喉科建立转诊与协作机制，筛查异常儿童可直接进入院内绿色通道完成诊断评估与康复训练。医院护理学科开设儿童保健护士门诊，与本科室共同为家长提供护理与保健指导。

一、医院平台保障儿童保健的“可诊断、可治疗”。与单纯保健机构不同，本科室背靠三级甲等综合医院，筛查发现的生长激素缺乏、甲状腺功能异常、发育障碍、先天性疾病等可在院内一站式完成检验、影像与专科会诊，避免家长多处奔波。

二、高危儿系统随访体系完善。与新生儿科无缝衔接，对早产儿与低出生体重儿建立随访档案，按矫正月龄监测生长与神经发育，发现偏离即启动早期干预，最大程度降低后遗症风险。

三、发育行为筛查手段标准化。采用国际通用的标准化量表开展发育筛查与诊断性评估，结果可量化、可追踪，便于动态观察干预效果。

四、儿童早期发展示范基地的服务理念。依托省级儿童早期发展示范基地（属示范基地命名，非临床重点专科）建设经验，将养育照护、回应性照护、早期学习机会与安全保障融入日常指导。

五、营养与喂养指导专业化。与临床营养科协作，为肥胖、消瘦、挑食、食物过敏及特殊疾病儿童提供个体化膳食方案。

六、妇幼院区布局便利。儿童保健服务以抚河院区（西湖区象山南路 2 号）为主，该院区集中布局妇幼学科群，儿童保健、儿科、新生儿科、产科在同一院区，就诊动线短。

本科室专家团队（由儿童保健科主任领衔，主任医师/副主任医师若干名，专业方向涵盖儿童生长发育、发育行为、儿童营养与高危儿随访，具体出诊以医院公众号排班为准）。团队成员具备儿童保健与儿科双重专业背景，可同时识别保健偏离与疾病状态，必要时联合儿科、新生儿科、康复医学科、临床营养科开展多学科评估。

医院层面资源为科室提供支撑：院长牛凡，副院长刘圣山、吴丽萍、胡穗发等院领导分别牵头医院学科建设与妇幼医疗质量管理。医院现有职工 2000 余人，其中高级职称 290 余人、硕博士 360 余名、硕导博导 30 余名，享受国务院、省政府、市政府特殊津贴专家 7 名；承担国家级及省市级科研项目近 200 项，发表论文 1257 篇（含 SCI 110 篇），获江西省科技进步二等奖 1 项、三等奖 1 项。

常见保健与营养问题：

生长发育与发育行为偏离：

需专科协同的情形：

• 儿童生长监测与生长曲线评价：按年龄别体重、身高（长）、头围绘制生长曲线，动态识别生长偏离趋势。
• 骨龄测定与成年身高预测：左手腕部 X 线骨龄判读（辐射剂量低），评估生长潜力与发育进度。
• 标准化发育筛查量表：DDST、Gesell 发育量表、儿心量表等，用于 0-6 岁儿童发育水平评估。
• 孤独症与发育行为评估：ABC、CARS、孤独症筛查量表与诊断性访谈，早发现、早转介干预。
• 高危儿系统随访与早期干预：按矫正月龄随访，配合理疗、运动训练、语言训练与家庭指导。
• 儿童营养评估与个体化膳食处方：结合人体成分分析，为肥胖、消瘦、过敏儿童制定膳食方案。
• 母乳喂养与辅食添加指导：一对一哺乳姿势指导、泌乳评估与辅食阶梯添加方案。
• 儿童早期发展促进指导：回应性照护、亲子互动游戏、早期学习环境创设与安全保障宣教。
• 视力、听力与口腔筛查：配合眼科、耳鼻喉科、口腔科完成定期筛查与转诊。
• 儿童心理行为干预：家长课堂、行为矫正训练与学校适应指导，必要时转介专科。

• 儿童保健门诊诊区：设健康体检室、生长发育评估室、发育行为评估室、营养咨询室，环境布置符合儿童心理特点。
• 儿童专用体格测量设备：婴幼儿身长床、立式身高体重秤、头围软尺、婴幼儿电子秤。
• 骨龄 X 线摄片（依托医学影像中心，儿童低剂量投照条件）。
• 儿童人体成分分析仪、骨密度超声仪。
• 儿童视力筛查仪、听力筛查仪（耳声发射/自动听性脑干反应）。
• 发育行为评估工具与量表系统、评估玩具与训练器材。
• 儿童早期发展活动区：爬行训练区、感统训练器材、亲子互动教具。
• 儿童保健信息化管理系统：电子健康档案、随访提醒与生长曲线自动绘制。
• 依托医院医学检验中心完成血常规、微量元素、维生素、甲状腺功能、遗传代谢等检测。