南昌市人民医院(南昌市第三医院)妇产科

本科室为医院优势专科，是南昌市人民医院（南昌市第三医院／江西乳腺专科医院／南昌市妇幼保健院／南昌医学院附属南昌市人民医院）依托 2016 年增挂“南昌市妇幼保健院”职能重点建设的院级优势临床科室，承担全市及周边地区妇女孕产期保健、高危妊娠管理、危重孕产妇救治、妇科常见病与妇科肿瘤诊治、计划生育与生殖健康服务等任务，是医院妇幼学科群的核心组成部分，也是国家级住院医师规范化培训妇产科专业基地的临床承载科室。

需要向患者明确说明本科室各项资质的性质：医院挂牌的“市级危重孕产妇救治中心（产科急救中心）”属区域性救治网络平台命名；“全国首批分娩镇痛试点医院”属国家卫生健康部门组织的服务模式试点命名，是分娩镇痛技术推广的平台类资质；“产科省市共建建设学科”属省市共建的建设学科命名，共建建设学科并非临床重点专科，本科室据此不作升档，资质定位如实表述为院级优势专科。科室依托医院三级甲等综合平台的重症医学科、麻醉科、新生儿科、输血科与介入科资源，具备高危妊娠与产科大出血的综合救治能力。

妇产科下设妇科、产科、计划生育与生殖健康等亚专业，开设产科门诊、高危妊娠门诊、孕期营养门诊、助产士门诊、妇科门诊、妇科内分泌门诊、宫颈疾病门诊、妇科肿瘤门诊、盆底康复门诊等，并与医院护理学科开设的助产士门诊形成配套服务。

产科方面，科室开展规范的孕期产前检查与高危妊娠筛查管理，对妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、瘢痕子宫妊娠、多胎妊娠、早产等高危情形实行专案管理与多学科会诊；分娩期提供阴道分娩、剖宫产与分娩镇痛（无痛分娩）服务，医院为全国首批分娩镇痛试点医院，麻醉科 24 小时进驻产房；设危重孕产妇救治绿色通道，可快速启动多学科团队与大量输血方案。

妇科方面，科室以微创技术为主要方向，广泛开展宫腔镜、腹腔镜与经阴道手术，覆盖子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、异常子宫出血、盆腔器官脱垂、宫颈病变及早期妇科恶性肿瘤的诊治；同时开展妇科内分泌疾病（多囊卵巢综合征、异常子宫出血、闭经、更年期综合征）与不孕不育的规范化诊治。妇科恶性肿瘤病例可通过院内会诊机制联合肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科制定综合方案。

科室与新生儿科紧密协作，新生儿科配新生儿（重症）转运车，已转运 6000 余例，成功救治 0.5 公斤“巴掌宝宝”，为早产儿与高危新生儿提供即时保障。

一、三级甲等综合医院的母胎安全保障。与专科妇产医院相比，本院同时具备重症医学科、麻醉科、心血管内科、血液内科、介入科、输血科等支撑学科，妊娠合并心脏病、血液病、自身免疫病、严重感染等复杂情形可即时多学科会诊，母胎安全更有保障。

二、危重孕产妇救治体系完善。作为市级危重孕产妇救治中心（产科急救中心），科室建立产后出血、子痫、羊水栓塞、胎盘植入等急症的快速反应流程与大量输血方案，救治通道 24 小时畅通。

三、分娩镇痛服务成熟。作为全国首批分娩镇痛试点医院，麻醉医师 24 小时进驻产房，椎管内分娩镇痛可显著减轻产痛、降低剖宫产率，产妇可在清醒状态下配合分娩。

四、妇科微创技术普及率高。宫腔镜、腹腔镜与经阴道手术覆盖绝大多数妇科良性疾病，创伤小、恢复快，多数可按日间手术或短住院日管理。

五、妇幼学科群一体化布局。抚河院区集中布局妇科、产科、儿科、新生儿科、儿童保健科，孕产儿服务在同一院区完成，产前检查—分娩—新生儿救治—产后复查动线连贯。

六、国家级住培妇产科专业基地的教学保障。规范的诊疗流程与教学制度，使年轻医师在上级医师指导下完成标准化操作，医疗质量稳定可控。

本科室专家团队（由妇产科主任领衔，主任医师/副主任医师若干名，亚专业覆盖高危妊娠、产科急救、妇科微创、妇科内分泌、妇科肿瘤、盆底与计划生育，具体出诊以医院公众号排班为准）。团队成员承担门诊、产房与病区工作，并承担国家级住院医师规范化培训妇产科专业基地的带教任务；高危妊娠、妇科恶性肿瘤等复杂病例可通过院内多学科会诊获得重症医学科、麻醉科、新生儿科、肿瘤内科等协同支持。

医院层面资源为科室提供支撑：院长牛凡，副院长刘圣山、吴丽萍、胡穗发等院领导分别牵头医院学科建设与妇幼医疗质量管理。医院现有职工 2000 余人，其中高级职称 290 余人、硕博士 360 余名、硕导博导 30 余名，享受国务院、省政府、市政府特殊津贴专家 7 名；承担国家级及省市级科研项目近 200 项，发表论文 1257 篇（含 SCI 110 篇），获江西省科技进步二等奖 1 项、三等奖 1 项。

常见妇科疾病：

产科与高危妊娠：

复杂与重症情形：

• 椎管内分娩镇痛（无痛分娩）：麻醉医师 24 小时进驻产房，产程中持续镇痛，产妇清醒配合用力。
• 宫腔镜手术：子宫内膜息肉切除、黏膜下肌瘤切除、宫腔粘连分离、子宫纵隔矫正，经自然腔道无切口。
• 腹腔镜微创手术：子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥除、全子宫切除、子宫内膜异位症病灶切除与盆腔粘连松解。
• 经阴道系列手术：经阴道全子宫切除、阴道前后壁修补、盆底重建，适用于盆腔器官脱垂。
• 高危妊娠专案管理：针对妊娠期高血压、糖尿病、瘢痕子宫、多胎等建立专案档案与个体化分娩计划。
• 宫颈癌三阶梯筛查：宫颈细胞学（TCT）＋HPV 检测—阴道镜—宫颈活检与锥切（LEEP），规范化防治。
• 产后出血综合救治：宫缩剂、宫腔球囊填塞、B-Lynch 缝合、子宫动脉栓塞与大量输血方案阶梯应用。
• 胎盘植入多学科管理：术前影像评估、腹主动脉球囊预置、多学科联合手术，降低出血风险。
• 盆底康复治疗：盆底肌电评估、生物反馈与电刺激治疗，改善压力性尿失禁与脏器脱垂。
• 妇科内分泌与生育调节：多囊卵巢综合征、异常子宫出血、闭经与更年期的规范化激素与代谢管理。
• 计划生育与流产后关爱（PAC）：规范化手术与术后避孕指导，减少重复流产伤害。
• 辅助生殖前评估与转诊：不孕不育夫妇的系统评估与规范化转介。

• 产科病区与产房：设待产室、分娩室、隔离产房，配多功能产床与胎儿中央监护系统。
• 胎儿监护设备：胎心监护仪、中央监护站、多普勒胎心仪、脐血流监测。
• 分娩镇痛相关设备：麻醉机、监护仪、镇痛泵，麻醉医师 24 小时在岗。
• 妇科微创手术系统：高清腹腔镜、宫腔镜（含冷刀与电切）、能量平台、超声刀、宫腔镜刨削系统。
• 阴道镜与 LEEP 宫颈治疗设备、盆底生物反馈治疗仪与电刺激治疗仪。
• 产科急救设备：产后出血球囊、B-Lynch 缝合器械、自体血回输设备，配重症医学科与介入科支持。
• 彩色多普勒超声（含四维产前筛查）、依托医院医学影像中心完成磁共振等检查。
• 新生儿复苏设备与新生儿科同院区保障，危重新生儿可即时转入新生儿科救治。
• 门诊诊区实行“一人一诊室”，设独立妇科检查室、阴道镜室与产科检查室，保护隐私。