南昌市人民医院(南昌市第三医院)泌尿外科

本科室为医院优势专科，是南昌市人民医院（南昌市第三医院／江西乳腺专科医院／南昌市妇幼保健院／南昌医学院附属南昌市人民医院）重点建设的院级优势临床科室，承担肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道以及男性生殖系统疾病的诊断与外科治疗任务，同时承担泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤与泌尿系感染等常见病的规范化诊疗与长期随访管理。科室依托医院三级甲等综合医院平台，与肾内科、放射科、超声科、肿瘤内科、放疗科、麻醉科、重症医学科建立常态协作，组成泌尿系肿瘤多学科联合诊疗团队。

需要向患者如实说明：医院挂牌的南昌市癌症中心属区域肿瘤防治的平台类资质，是肿瘤诊疗协同平台而非临床重点专科评审序列；本科室据此不作升档，资质定位如实表述为院级优势专科。医院现有职工 2000 余人，其中高级职称 290 余人、硕博士 360 余名、硕导博导 30 余名，享受国务院、省政府、市政府特殊津贴专家 7 名，为科室腔镜与激光技术的发展提供了扎实的人才基础。

泌尿外科集门诊、病房、内镜诊疗中心、体外碎石室与尿流动力学检查室于一体，下设泌尿系结石、前列腺与排尿功能障碍、泌尿系肿瘤、男科与男性生殖、泌尿系感染与重建等亚专业方向，开设泌尿外科普通门诊、专家门诊、泌尿系结石专病门诊、前列腺疾病门诊与男科门诊，并承担院内相关科室的会诊与联合手术。

在诊疗技术上，科室已形成以腔内微创技术为主体的格局：泌尿系结石可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等多种方式处理，依据结石大小、位置、硬度与肾功能情况个体化选择；前列腺增生以经尿道前列腺电切与激光剜除为主要手段，具备出血少、恢复快的特点；泌尿系肿瘤则根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切、腹腔镜下肾部分切除、肾癌根治、前列腺癌根治与膀胱全切尿流改道等术式，并结合术后病理与多学科讨论决定辅助治疗方案。

科室重视疾病的全周期管理，对结石患者术后开展成分分析与代谢评估，制定饮水、饮食与药物预防方案，降低复发率；对前列腺癌患者开展规范化随访与内分泌治疗管理；对排尿功能障碍患者结合尿流动力学检查结果制定行为训练、药物与手术的分层方案。三院区同质同标、一体运行，专家团队常态化跨院区出诊、手术与查房。

优势一：泌尿系结石的多种微创手段齐备。体外冲击波碎石、输尿管硬镜与软镜碎石、经皮肾镜碎石取石等技术可根据结石情况灵活组合，避免“一刀切”的单一方案。

优势二：前列腺增生的腔内治疗成熟。经尿道电切与激光剜除技术普及，配合术前尿流动力学评估与术后排尿功能训练，显著提升生活质量。

优势三：泌尿系肿瘤规范化与多学科诊疗。肾癌、膀胱癌、前列腺癌患者通过多学科讨论确定手术方式与综合治疗方案，术后病理与随访管理规范。

优势四：结石成因分析与复发预防体系。术后常规进行结石成分分析与代谢筛查，结合饮水与饮食指导，从根本上降低复发风险。

优势五：尿流动力学与排尿功能障碍评估。为尿失禁、排尿困难、神经源性膀胱患者提供客观检查依据，避免凭症状盲目用药或手术。

优势六：日间手术与加速康复流程。输尿管支架置入与取出、部分结石手术、膀胱镜检等可按日间手术流程完成，缩短住院时间。

• 本科室专家团队：由科主任领衔，主任医师、副主任医师若干名，专业方向覆盖泌尿系结石、前列腺与排尿功能障碍、泌尿系肿瘤、男科与男性生殖等亚专业，常规开展各类腔内微创与腹腔镜手术，具体出诊以医院公众号排班为准。

科室护理团队熟练掌握导尿管、肾造瘘管、膀胱造瘘管与输尿管支架管的护理与健康教育，配合医生开展术后疼痛评估、早期活动与出院指导。科室与麻醉科、临床营养科、康复医学科协作，为高龄及合并基础疾病的患者制定个体化围手术期方案。

泌尿系结石：

前列腺与排尿功能障碍：

泌尿系肿瘤：

感染、男科与其他：

• 体外冲击波碎石术：适配直径较小、位置适宜的肾与输尿管上段结石，无需住院，创伤小。
• 输尿管镜（硬镜与软镜）激光碎石术：适配输尿管中下段结石与部分肾结石，经尿道自然通道完成，体表无切口。
• 经皮肾镜碎石取石术：适配较大肾结石、鹿角形结石与体外碎石失败者，通过腰部微小通道高效碎石。
• 经尿道前列腺电切与激光剜除术：适配中重度前列腺增生，解除梗阻、改善排尿，恢复快。
• 经尿道膀胱肿瘤电切术：适配非肌层浸润性膀胱癌，兼顾诊断与治疗，术后配合膀胱灌注化疗。
• 腹腔镜肾部分切除术与肾癌根治术：适配肾肿瘤，尽量保留肾功能，术前精准评估血管与肿瘤位置。
• 腹腔镜前列腺癌根治术与肾上腺肿瘤切除术：适配局限性前列腺癌与功能性肾上腺肿瘤，属科室高难度腹腔镜术式。
• 输尿管支架置入与取出、经尿道输尿管狭窄处理：适配梗阻、狭窄与术后支撑引流，多可按日间流程完成。
• 尿流动力学检查与排尿功能障碍分层治疗：适配尿失禁、排尿困难、神经源性膀胱，客观评估后制定行为、药物与手术方案。
• 泌尿系结石成分分析与代谢评估：适配结石术后患者，结合饮水、饮食与药物干预降低复发率。
• 泌尿系感染规范化诊治与抗菌药物管理：依据尿培养与药敏结果选药，避免盲目长期使用抗生素。
• 日间手术与加速康复管理：适配膀胱镜检、支架置入取出与部分结石手术，缩短禁食时间与住院日。

• 体外冲击波碎石机：配备影像定位系统，用于肾与输尿管结石的体外碎石治疗。
• 输尿管硬镜与电子输尿管软镜系统：配合钬激光光纤，完成腔内碎石与病灶处理。
• 钬激光与等离子双极电切系统：用于碎石、前列腺剜除与膀胱肿瘤切除，止血效果好。
• 经皮肾镜与超声或气压弹道碎石系统：处理大体积与复杂肾结石。
• 高清腹腔镜手术系统：支持肾、肾上腺、前列腺等腹腔镜手术。
• 尿流动力学检查仪：客观评估膀胱储尿与排尿功能，为排尿障碍提供诊断依据。
• 膀胱尿道镜与影像工作站：用于血尿、膀胱病变与尿道疾病的检查与随访。
• CT 与超声检查支撑：依托医院放射科与超声科完成结石定位、肿瘤分期与术前评估。
• 术后监护与冲洗设施：配置心电监护、持续膀胱冲洗装置与各类引流护理材料，保障术后安全。