南昌市人民医院(南昌市第三医院)麻醉科

本科室为医院优势专科，是南昌市人民医院（南昌市第三医院／江西乳腺专科医院／南昌市妇幼保健院／南昌医学院附属南昌市人民医院）重点建设的院级优势临床科室，同时是医院重要的医疗平台科室，承担全院手术麻醉、日间手术麻醉、无痛诊疗麻醉、分娩镇痛、术后急性疼痛管理、危急重症患者麻醉与抢救气道管理，以及疼痛门诊诊疗等任务。科室依托医院三级甲等综合医院平台，与各外科、妇产科、儿科、消化内科、重症医学科、急诊科形成紧密协作，是保障医院手术安全与舒适化医疗的核心支撑力量。

需要向患者如实说明：医院为全国首批分娩镇痛试点医院，同时是国家住院医师规范化培训麻醉专业基地，两项均属医疗服务能力与教学平台类资质，并非临床重点专科评审序列，本科室据此不作升档，资质定位如实表述为院级优势专科。医院现有职工 2000 余人，其中高级职称 290 余人、硕博士 360 余名、硕导博导 30 余名，承担国家级及省市级科研项目近 200 项，为科室的人才培养与教学传承提供了稳定支撑。

麻醉科集术前评估、临床麻醉、麻醉恢复、术后镇痛、疼痛诊疗与教学培训于一体，下设普通外科麻醉、乳腺与整形麻醉、骨科麻醉、泌尿外科麻醉、胸外科麻醉、妇产科麻醉与分娩镇痛、小儿麻醉、无痛内镜麻醉、日间手术麻醉、疼痛诊疗等亚专业方向，开设麻醉评估门诊、疼痛门诊，并承担全院各科室的麻醉会诊、困难气道评估与急救插管任务。

在服务模式上，科室已实现从“只在手术室内工作”向“围手术期全程管理”的转变：术前通过麻醉评估门诊系统筛查心肺功能、气道条件、用药史与合并疾病，制定个体化麻醉方案并指导术前禁食禁饮与用药调整；术中依据手术类型与患者状态实施全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞或监测下麻醉管理，配合保温、目标导向液体治疗与血液保护；术后在麻醉恢复室完成苏醒与镇痛衔接，并参与术后多模式镇痛、恶心呕吐预防与早期活动指导。

在舒适化医疗方面，科室广泛开展无痛胃肠镜、无痛人流与宫腔镜检查、分娩镇痛、日间手术麻醉与术后镇痛，显著降低患者对检查与手术的恐惧和痛苦。在危急重症方面，科室承担急诊创伤、休克、大出血、困难气道患者的麻醉与气道管理，是医院急救体系的重要环节。三院区同质同标、一体运行，麻醉团队在三院区常态化开展工作，保障各院区手术与诊疗安全。

优势一：麻醉评估门诊前置把关。择期手术患者尤其是高龄、合并心肺疾病与复杂用药者，可在门诊完成麻醉风险评估与术前优化，减少手术当日临时取消的风险。

优势二：全国首批分娩镇痛试点医院平台支撑。作为全国首批分娩镇痛试点医院，科室在该平台基础上规范开展椎管内分娩镇痛，配备专人值守与产妇生命体征监测流程，显著减轻分娩疼痛。

优势三：可视化与精准麻醉技术普及。超声引导神经阻滞与血管穿刺、可视喉镜与纤支镜处理困难气道，提高穿刺成功率与安全性，减少并发症。

优势四：术后多模式镇痛体系。联合神经阻滞、非甾体抗炎药与个体化给药方案，减少单一阿片类药物用量，降低恶心呕吐与肠麻痹，促进早期下床。

优势五：日间手术与无痛诊疗麻醉规范。短效麻醉药物与标准化流程结合，使胃肠镜、人流、宫腔镜与日间手术患者当日离院成为可能。

优势六：危急重症麻醉与急救气道能力。承担急诊创伤、休克、大出血与困难气道患者的麻醉与气道管理，保障绿色通道高效运转。

优势七：麻醉专业基地的教学与质控优势。作为国家住院医师规范化培训麻醉专业基地，科室操作流程、核查制度与质控体系规范，为安全提供制度保障。

• 本科室专家团队：由科主任领衔，主任医师、副主任医师若干名，专业方向覆盖普通外科麻醉、骨科麻醉、胸外科麻醉、妇产科麻醉与分娩镇痛、小儿麻醉、无痛内镜麻醉、日间手术麻醉与疼痛诊疗等，承担全院手术麻醉与危急重症气道管理工作，具体出诊以医院公众号排班为准。

科室配备专业麻醉护理团队，负责麻醉前准备、术中配合、麻醉恢复室监护与术后镇痛随访。科室与重症医学科、急诊科、各手术科室建立定期培训与联合演练机制，持续提升危急重症救治与围手术期安全水平。

本科室为医疗平台科室，不直接收治专科疾病患者，而是通过麻醉与镇痛技术为全院各科的诊疗提供安全保障。其服务覆盖的手术与病种范围如下：

乳腺肿瘤手术与乳腺学科群手术：

普通外科与肝胆、胸外、泌尿、骨科手术：

妇产科与儿科：

无痛诊疗与日间服务：

疼痛诊疗：

• 全身麻醉：适配胸腹部、颅脑及各类大型与腔镜手术，采用静吸复合或全静脉麻醉，配合气管插管或喉罩通气，术中持续监测生命体征并实施肺保护通气策略。
• 椎管内麻醉（硬膜外与腰硬联合麻醉）：适配下腹部、下肢与剖宫产手术，术后可留置导管持续镇痛，对呼吸影响小。
• 超声引导神经阻滞：适配四肢骨折、关节置换与术后镇痛，实时可视化定位神经与药物扩散，提高成功率、减少并发症。
• 超声引导可视化血管穿刺与置管：适配大手术、休克与需要快速补液输血的患者，提高深静脉与动脉置管的安全性和效率。
• 分娩镇痛：依托全国首批分娩镇痛试点医院平台规范开展，采用低浓度局麻药联合阿片类药物的椎管内镇痛，在有效减痛的同时保留产妇用力能力，全程监测母婴生命体征。
• 无痛内镜麻醉：适配胃肠镜、支气管镜与宫腔镜检查，采用短效镇静镇痛药物，检查结束后快速苏醒，当日可离院。
• 术后多模式镇痛与患者自控镇痛：联合神经阻滞、非甾体抗炎药与自控镇痛泵，减少阿片类药物用量与相关不良反应，促进早期活动。
• 日间手术麻醉：采用短效药物与优化禁食方案，使符合条件的患者当日手术、当日离院，配套出院后镇痛与随访指导。
• 困难气道评估与可视化插管：通过术前气道评估识别风险，配备可视喉镜、纤支镜与喉罩等工具，保障通气安全。
• 危急重症麻醉与抢救气道管理：适配创伤休克、大出血、急性梗阻与呼吸衰竭患者，快速完成气道建立、循环支持与麻醉配合。
• 术中保温与目标导向液体治疗：通过保温措施与个体化补液减少术后寒战、感染与心肺并发症。
• 小儿麻醉与新生儿麻醉：依据体重与发育特点精准用药，配合保温与呼吸管理，保障低龄患者安全。
• 麻醉恢复室监护与术后随访：苏醒期集中监护，平稳后转回病房，并开展术后镇痛与并发症随访。

• 多功能麻醉机与麻醉工作站：配备呼吸机、挥发罐与气体监测模块，支持成人、小儿与新生儿各类麻醉。
• 多参数监护仪：常规监测心电图、无创与有创血压、血氧饱和度、体温、呼气末二氧化碳与麻醉深度。
• 超声诊断仪：用于神经阻滞定位、血管穿刺引导与床旁容量评估。
• 可视喉镜与纤维支气管镜：用于常规与困难气道插管，提高首次插管成功率。
• 麻醉恢复室（PACU）：配备监护、供氧、吸引与急救设备，集中管理苏醒期患者。
• 靶控输注泵与微量注射泵：实现麻醉与镇痛药物的精准给药。
• 加温输液与充气式保温设备：预防术中低体温，减少术后并发症。
• 自体血回收与血液保护设备：用于预计出血较多的手术，减少异体输血需求。
• 除颤仪与困难气道车：各手术间与恢复室配备急救设备，应对突发情况。
• 术后镇痛泵与随访管理系统：支持患者自控镇痛与术后随访记录。
• 分娩镇痛专用监护与穿刺设备：保障产妇镇痛期间的母婴安全监测。