科室优势
医院优势专科SPECT/CT 分子影像平台南昌市癌症中心成员科室核素治疗与辐射防护管理平台甲状腺疾病核素诊疗平台江西省乳腺专科联盟协作单位
科室介绍
本科室为医院优势专科，是南昌市人民医院承担核素显像诊断与放射性核素治疗的专业医技科室，也是肿瘤分期评估、骨转移筛查与甲状腺疾病诊疗链条中的重要环节。科室通过功能代谢显像与靶向核素治疗，为临床提供解剖影像之外的功能信息，在肿瘤骨转移早期检出、甲状腺疾病定性定量评估与心肌、肾脏功能测定方面发挥不可替代的作用。
需要明确说明的是，本科室的资质定位为医院优势专科；科室作为南昌市癌症中心成员科室参与肿瘤诊疗相关工作并参与乳腺专科联盟协作，这些均属于平台类与协作类资质，不作为专科等级评定的依据，也不改变本科室医院优势专科的实际档位。科室开展的具体检查与治疗项目以科室公示目录与实际设备配置为准，部分少见项目需提前预约或与具备相应资质的机构协作完成。
核医学科设有核素显像候诊区、注射室、SPECT/CT 检查室、甲功测定室、核素治疗病房或观察区以及放射性药物分装与废物暂存区域，布局严格遵循辐射防护的三区划分原则，配备铅屏蔽、个人剂量监测与环境污染监测设备，工作人员持证上岗并定期接受职业健康体检。
在业务方面，科室开展全身骨显像、甲状腺显像与摄碘功能测定、肾动态显像与肾小球滤过率测定、心肌灌注显像、肺灌注显像、前哨淋巴结显像等诊断项目，以及碘-131 治疗甲状腺功能亢进症与分化型甲状腺癌术后清甲清灶治疗、骨转移瘤放射性核素镇痛治疗等治疗项目。科室与乳腺外科、肿瘤内科、放疗科、内分泌代谢科、骨科、泌尿外科、心血管内科保持密切协作，为肿瘤分期、疗效评估与治疗方案调整提供依据。
优势一：功能显像早于形态改变。骨显像可在骨质结构尚未发生明显破坏前发现代谢异常，对乳腺癌、前列腺癌、肺癌等易发生骨转移的肿瘤实现早期筛查，比普通 X 线提前数月至半年发现病灶。
优势二：甲状腺疾病诊疗一体化。从摄碘率测定、甲状腺显像到碘-131 治疗，科室可在同一平台完成甲状腺功能亢进症的评估与治疗、分化型甲状腺癌术后的残余灶清除与随访，减少患者在多科室之间往返。
优势三：定量评估器官功能。肾动态显像可分别测定左右肾脏的血流灌注、摄取与排泄功能及肾小球滤过率，为肾功能不全、尿路梗阻与肾切除术前评估提供量化依据。
优势四：规范化辐射防护与全程管理。从给药剂量个体化计算、注射后候诊管理到治疗后辐射安全告知与随访，科室建立了完整的辐射防护与患者宣教流程，保障患者、家属与医护人员安全。
- 本科室技术团队：由科主任领衔，主任医师、副主任医师及主治医师若干名，负责核素显像诊断与核素治疗适应证评估、给药方案制定与疗效随访，具体出诊与工作安排以医院公众号排班为准。
- 核素治疗组：承担碘-131 治疗甲状腺功能亢进症与分化型甲状腺癌、骨转移瘤核素镇痛治疗的患者筛选、剂量计算、治疗实施与辐射安全指导。
- 护理与辐射防护团队：由专科护士与辐射防护人员组成，负责放射性药物注射、候诊观察、环境剂量监测、废物管理与患者出院后的防护宣教。
甲状腺疾病：
肿瘤相关显像与治疗：
心、肾、肺等脏器功能显像：
- SPECT/CT 断层融合显像：适配肿瘤骨转移、甲状旁腺与内分泌肿瘤定位、疑难骨痛病因鉴别，将功能代谢信息与 CT 解剖定位融合，提高病灶定位准确性，具体开展项目以科室公示为准。
- 全身骨显像：适配乳腺癌、前列腺癌、肺癌等肿瘤的骨转移筛查与分期，以及不明原因骨痛、病理性骨折风险评估，检查需注射显像剂后等待 2-4 小时再行采集。
- 甲状腺显像与摄碘率测定：适配甲亢病因鉴别、甲状腺结节功能判断（热结节与冷结节）、异位甲状腺定位与分化型甲状腺癌术后残余灶评估。
- 碘-131 治疗甲状腺功能亢进症：适配药物治疗无效、复发、不耐受或不宜手术的甲亢患者，通过口服放射性碘选择性破坏亢进的甲状腺组织，疗程简便，需严格掌握妊娠与哺乳期禁忌。
- 碘-131 治疗分化型甲状腺癌：适配甲状腺癌术后需清除残余甲状腺组织与微小转移灶的患者，治疗前后需低碘饮食与停用甲状腺激素准备，治疗后按规范进行辐射隔离与随访。
- 骨转移瘤放射性核素镇痛治疗：适配多发骨转移且药物镇痛效果不佳、全身状况可耐受的患者，通过静脉注射亲骨性放射性药物在转移灶局部聚集，缓解骨痛并改善生活质量，需监测血常规。
- 肾动态显像与肾小球滤过率测定：适配肾功能不全、尿路梗阻、肾动脉狭窄与肾切除术前分肾功能评估，提供左右肾分别的定量指标。
- 心肌灌注显像：适配冠心病疑似患者的心肌缺血范围与程度评估、支架或搭桥术前术后疗效判断，需配合负荷试验完成。
- 单光子发射计算机断层显像设备（SPECT/CT），用于全身与局部断层融合显像。
- 甲状腺功能测定仪，用于甲状腺摄碘率测定与体外计数。
- 放射性活度计与放射性药物分装热室，保障给药剂量准确与操作安全。
- 铅屏蔽防护设施、注射台与移动铅屏风，落实工作人员与患者防护。
- 个人剂量计与环境辐射监测仪，实施全程剂量监测与记录。
- 放射性废物暂存与衰减设施，按规范分类收集、衰变与处置。
- 核素治疗专用观察区与卫生通过间，配备独立卫浴与辐射安全宣教设施。
- 影像处理与报告工作站，图像接入全院影像网络供临床调阅。
预约制项目：，需先由内分泌代谢科、乳腺外科、肿瘤内科、骨科、泌尿外科或心内科等临床科室开单评估。可通过医院微信公众号预约相应专科门诊，由主诊医师开具申请并到核医学科登记排程；碘-131 治疗与骨转移核素治疗需经专科评估适应证后单独预约治疗日期。电话预约抚河院区 0791-86612623、朝阳院区 0791-86728007（工作日 8:00-12:00、14:30-17:30）。
并非三院区全部开设，务必在预约时确认具体院区与地点：。肿瘤相关骨显像与骨转移治疗通常安排在朝阳院区（九洲大街 1268 号，肿瘤综合诊治集中）；甲状腺疾病患者可就近选择抚河院区（象山南路 2 号）或经开院区（双港西大街）就诊评估，治疗则按预约安排执行。
放射性药物费用、部分核素治疗项目多为自费或部分自付：，尤其碘-131 治疗与骨转移核素治疗费用构成较复杂，治疗前务必与医师及医保窗口确认。甲状腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤患者可按规定申请门诊慢特病或大病医保待遇。
妊娠期与哺乳期女性禁止进行核素显像与核素治疗：，育龄女性须确认未孕并签署知情同意。甲状腺显像与摄碘率测定前需停服含碘药物与海带紫菜等高碘食物 1-2 周，并按医嘱停用抗甲状腺药物或甲状腺激素；骨显像注射显像剂后需等待 2-4 小时并大量饮水，采集前排空膀胱，排尿时避免污染衣裤与皮肤；心肌灌注显像需按医嘱停用影响心率的药物并配合负荷试验；肾动态显像检查前需适量饮水。检查当日建议由家属陪同，尤其是老年与行动不便者。
接受碘-131 治疗者按辐射防护要求需入住专用区域并遵守隔离规定：，住院期间限制探视，具体隔离天数由医师根据给药剂量确定。三院区合计开放床位超 2500 张，凭入院通知单、身份证、医保卡或电子医保凭证办理入院。
高热、颈部明显肿胀压迫感、严重骨痛加重、明显出血倾向或持续呕吐：等，应立即前往朝阳院区 24 小时急诊（夜间急诊电话 0791-86728120）或就近急诊，并主动告知近期接受过放射性核素治疗及具体时间。
骨显像“代谢浓聚”不等于一定是骨转移：，骨折、退行性变、炎症也可浓聚，需结合 CT、磁共振与临床综合判断，不要自行解读报告；② 碘-131 治疗后按医嘱与孕妇、婴幼儿保持距离，注意个人卫生与马桶冲洗，切勿因“没感觉”就忽视防护要求；③ 甲状腺癌术后是否需碘-131 治疗取决于病理类型、分期与复发风险，并非人人必做，应由专科医师评估；④ 检查当日请预留充足时间，骨显像从注射到采集需数小时，中途可正常进食；⑤ 携带既往手术病理、影像资料与近期甲状腺功能化验单，便于结果对比；⑥ 具体可开展项目以科室公示为准，就诊前可先电话咨询确认。
