东部战区空军医院（四五四医院）消化内科

挂号方式与费用 — 中国人民解放军东部战区空军医院为三级甲等综合医院，全院单一院区，地址在江苏省南京市秦淮区马路街1号（地铁3号线常府街站1号出口）。总机025-80865000与025-86649838，预约挂号025-80865066，急救025-80865081。门诊开设普通门诊、各专科门诊与专家专科门诊，上午8:00—11:30、下午14:00—17:00出诊，周六日照常开诊，急诊全天24小时开放。预约挂号有四条渠道：一是微信或支付宝搜索「中国人民解放军东部战区空军医院」进入公众号或小程序，按「患者服务—预约挂号」选科挂号；二是「江苏卫生健康政务服务平台」微信公众号或APP的「就医服务」模块，定位南京后搜索医院名称；三是「健康江苏」APP与「南京卫生12320」微信小程序；四是电话预约025-80865066，或来院后在门诊收费窗口与自助机前完成挂号。医院为南京市城镇职工医保与居民医保定点医院、南京市急救中心分站、南京市劳动能力鉴定检查定点医院。初诊请携带本人身份证到窗口挂号并购买门诊病历与就诊卡（持医保卡者除外），复诊请带门诊病历、就诊卡或医保卡，就诊号当天有效。门诊一楼收费处8:00开始挂号，可用自助机或人工窗口。门诊病历实名、不可相互借用，请妥善保管。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行，军队医院对军人持证患者按军队医疗收费管理规定执行。检查检验与手术按物价部门公布的医疗服务项目价格与医用耗材价格另行结算，住院费用由医保基金与个人按规定分段结算。

抢号技巧 — 消化内科门诊可在医院微信公众号与小程序、江苏卫生健康政务服务平台或健康江苏APP提前预约，胃肠镜检查通常需按医嘱提前预约并服用肠道准备药物，热门时段需尽早预约。提高效率的路径有四条：一是胃镜与肠镜尽量一次预约完成，避免两次往返；二是需行内镜治疗者（息肉切除、ERCP取石与支架、止血）请携带既往内镜报告与病理结果、凝血功能与肝肾功能报告，可减少重复评估；三是急性上消化道出血、急性重症胰腺炎与化脓性胆管炎等急症不要等专科号，应立即到急诊，急诊与消化内科联动处置；四是肝硬化与炎症性肠病等慢性病需长期管理，建议固定在同一位医师处随访，便于调整用药与安排复查。取消与退号按预约渠道规则办理。

院区区分 — 医院为单一院区，全部门诊、住院、急诊与体检业务同在江苏省南京市秦淮区马路街1号（地铁3号线常府街站1号出口）一处开展，不存在东院区、西院区或分院，患者无需跨院区就诊。来院可乘地铁3号线在常府街站1号出口下车即到；市内公交1、4、7、30、31、34、40、44、47、49、55、58、60、82、87、90、95、104、304、306路及南金线在空军医院、太平巷、通济门站下车即达；从南京火车站可乘44路至太平巷站或地铁3号线至常府街站，南京南站与小红山客运总站可乘地铁3号线至常府街站。自驾由内环或中山东路方向经白下路、洪武路转入马路街，院内停车位有限，建议优先公共交通。门诊、急诊、住院、手术室、检验科、医学影像科与高压氧舱同院同址完成，各科室病区集中设置，住院患者陪护与探视在同院区内完成。

初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证；军人凭军官证、文职证、士兵证等有效证件享受军人优先；近期门诊病历、既往出院小结与手术记录；正在服用的全部药物清单（含药名、剂量、服药频次）以及药物过敏史与既往不良反应记录；近期检验与影像报告原件及电子影像光盘；正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历，可避免重复检查与重复花费。消化内科特别提示：请携带既往胃镜与肠镜报告与病理结果、腹部超声与CT影像光盘、既往病历与出院小结、正在服用的全部药物清单（特别是抗凝药与抗血小板药、非甾体抗炎药、激素与中成药，并注明末次服药时间）、药物与造影剂过敏史；乙肝与丙肝患者请提供乙肝与丙肝的血清学与病毒载量结果；有胆石症与胰腺炎病史者请说明既往发作次数与治疗方式；肝硬化患者请说明腹水与肝性脑病史，腹水患者需备好近期腹水与生化报告；长期饮酒者请说明饮酒量。

专科检查与术前准备 — 胃镜检查前需禁食8至12小时、禁水4小时（按医嘱执行），有假牙者需取出；肠镜需提前一日按医嘱服用肠道准备药物并当日继续服用，服用后出现腹胀腹痛与多次腹泻属常见反应，务必按剂量服完，否则肠道准备不足会影响检查质量；有高血压与糖尿病者请按医嘱调整降糖药与胰岛素并监测血糖以防低血糖；服用抗凝药与抗血小板药者须在检查前主动告知医师并按医嘱停药，不可自行停药；行ERCP者术前需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能与心电图，禁食6至8小时并按医嘱预防性使用抗生素，术后按医嘱观察腹痛、发热与黄疸情况；重症胰腺炎与肝硬化腹水者按医嘱补液与低盐低蛋白饮食；消化道出血者禁食并按医嘱应用质子泵抑制剂。

住院等待周期 — 医院展开床位700张、病区17个。消化内科择期住院的一般流程是：门诊完成胃镜或肠镜等检查与实验室检查、明确诊断后，由病区按病情紧急程度、床位情况与治疗排程通知入院日期；消化道大出血、急性重症胰腺炎、化脓性胆管炎与胆胰肿瘤梗阻伴黄疸等急重症走急诊绿色通道，收入消化内科病区后即启动抢救与内镜或外科处置，不受择期排队影响。需 ERCP 取石与支架置入者按急症与择期分别排程，急性胆源性胰腺炎与化脓性胆管炎需急诊内镜处理。等待期间请按医嘱禁食、补液与用药，出现呕血与黑便、持续腹痛加重、发热或黄疸加重立即就诊。

急诊绿色通道 — 医院急诊24小时开诊，急救电话025-80865081，急诊病人先就诊、后补办挂号手续，按病情危重程度分级救治，危重者直接进入抢救室，院前与院内急救团队随时待命。院区为单院区，急诊入口与住院部、手术室同址，家属无需跨院区往返。呕血与黑便、持续剧烈腹痛、腹肌紧张与反跳痛、发热与黄疸、意识障碍与肝性脑病、明显脱水与休克表现者，属消化内科急症，直接拨打急救电话025-80865081或到急诊就诊，先就诊、后补办挂号手续。急诊到达后立即完成生命体征监测、静脉通路建立与配血，消化内科与急诊同步会诊：消化道大出血者按内镜下止血流程准备并尽早实施内镜止血，必要时介入栓塞或外科手术；急性重症胰腺炎者按医嘱积极液体复苏、镇痛与器官支持，感染性坏死者按需介入或手术；急性化脓性胆管炎者需急诊ERCP胆道减压并经验性抗感染；肝硬化腹水者按医嘱规范用药，肝性脑病者加强监护并去除诱因。家属请立即到达并配合签署内镜与手术知情同意文书，备好既往病历影像资料、用药清单与医保卡。

医保费用报销 — 医院为南京市城镇职工医保与居民医保定点医院，住院与门诊按南京市统一医保政策结算。住院：职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%、退休人员个人自付7%；二级医院起付标准500元，在职自付5%、退休自付3%；一级医院起付标准300元，在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准；因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付，年度最高支付限额36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付；在三级（非社区）医疗机构，1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元（不含）至5000元（含）部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元（不含）至1.5万元（含）部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元；职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案；长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付；有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理；医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费；医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。军人及其家属按军队医疗保障有关规定结算，与地方医保结算规则不同时优先适用军队规定。

避坑提醒 — 本院无对外官方网站，请勿轻信院外「神医」「特效药」与「专家号源」，预约挂号只认医院微信公众号与小程序、江苏卫生健康政务服务平台、健康江苏APP、南京卫生12320小程序与电话025-80865066，以及院内收费窗口与自助机，勿通过第三方代抢号。检查检验报告以本院出具并加盖公章的为准，外院报告仅作参考。请妥善保管门诊病历与住院病案资料，后续复查、转诊与医保报销均需使用。急诊与住院期间请如实告知过敏史与用药史，因隐瞒病史导致的延误需自行承担。军队医院对外就诊与住院需按规定办理审批与转诊手续，未办审批的异地就诊可能影响报销与后续结算。胃镜与肠镜检查前必须严格按医嘱完成肠道准备，肠道准备不足会导致遗漏病变、误判与需重复检查；有假牙者务必取出以防脱落误吸。行ERCP与内镜下治疗者，服用抗凝药与抗血小板药必须提前告知医师并按医嘱停药与恢复，切勿自行停药或延后恢复，否则出血与血栓风险并存。肝硬化患者不可自行服用非甾体抗炎药、含马兜铃酸中药与不明保健品，以免诱发消化道出血与肝肾损害；肝硬化腹水者必须坚持低盐饮食并按医嘱使用利尿剂，擅自加量可致电解质紊乱与肝肾综合征。急性胰腺炎患者切勿自行进食或大量饮水，需按医嘱禁食与补液；恢复期擅自进食易致复发。腹部剧痛不可自行服用止痛药后观望，腹痛原因复杂，须由医师鉴别后处理。长期饮酒者应戒酒并定期复查肝功能与肝脏超声，不明原因消瘦与贫血者应及早就诊排查消化道肿瘤。