湖南中医药大学第二附属医院脾胃病科（消化内科）

湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）脾胃病科（消化内科），是医院内科系统规模与实力均居前列的重点科室，也是湖南省中医系统脾胃病（消化）学科中资质最完整、亚专科最齐全的专科之一。科室所在医院为三级甲等中医医院、国家重点建设中医医院、湖南中医药大学直属附属医院，其前身是创建于 1934 年的湘省国医院，院址为历代祭祀医圣张仲景的祠堂旧址，素有「湖湘中医发祥地」「医圣故址」之誉；湖南「中医五老」中，李聪甫、刘炳凡两位先生的学术思想即以脾胃学说为核心，为湖湘脾胃病学的形成奠定了深厚基础。

国家级资质：科室为国家中医药管理局重点专科，同时是国家中医药管理局「十二五」脾胃病重点专科建设单位。在「十二五」建设周期内，科室围绕溃疡性结肠炎、功能性胃肠病、消化肿瘤、消化道息肉四个亚专科方向进行系统建设，形成了以中医特色外治疗法与现代消化内镜技术并重的诊疗体系，并通过国家中医药管理局的周期评估正式进入重点专科序列。

省级资质：科室为湖南省中医专科诊疗中心（脾胃病科）（官网表述为湖南省中医专科脾胃病诊疗中心培育单位），是湖南省内脾胃病中医诊疗的技术高地与推广中心，承担区域内脾胃病中医诊疗方案的制定、培训与质控任务。

平台与学会：科室是湖南省中医药和中西医结合学会脾胃病专业委员会主任委员单位（亦为湖南省中医药学会脾胃病专业委员会主任委员单位），牵头组织全省中医、中西医结合脾胃病领域的学术交流、继续教育、基层义诊与技术推广。科室同时是国家药物临床试验机构（中医消化专业），承担中药新药与消化药物的临床试验任务。此外，科室以我科为主导开设了炎症性肠病多学科联合（MDT）门诊，为炎症性肠病患者提供多专科支持。

院内定位：科室是医院标杆优势学科。科室以「中医有特色、西医争先进」为科室文化建设中心，坚持中西医结合，在炎症性肠病的中医病机研究（首次提出溃疡性结肠炎病机以「脾肾阳虚挟瘀」为主）、中药外治给药途径创新（首创溃结宁膏穴位敷贴）与消化内镜微创治疗（EMR、ESD、POEM 等）三个方面形成核心竞争力。

脾胃病科（消化内科）是一所以脾胃学说为指导、以中西医结合为特色，集临床、教学、科研、内镜诊疗与预防为一体的消化专科。科室人员临床经验丰富，对疑难危重症有较高的诊治水平，突出中医药特色，充分发挥中西医结合优势，采用序贯疗法、穴位敷贴、隔物灸、耳穴压豆、拔罐疗法、刮痧疗法、放血疗法、火龙罐、神灯（TDP 治疗仪）照疗、电子针疗仪疗法、中药热熨敷技术、中医定向透药治疗、中药灌肠等多元化治疗手段，对脾胃系疾病有深入的认识，结合中医临床路径，为广大患者提供「简、便、效、廉」的优质医疗服务。

人才梯队：科室现有脾胃病科（消化内科）专科医师 10 名、护士 13 名，其中正高职称 5 名，副高职称 3 名，中级职称 3 名。人才荣誉方面，拥有全国名中医 1 名、湖南省名中医 2 名、全国老中医药专家学术经验继承指导老师 2 名、博士研究生导师 1 人、硕士研究生导师 3 人，是医院高级职称与高层次人才最为密集的科室之一。

科室布局：科室开放床位 50 张，其中单人间 4 间。门诊设有 3 个诊室：一是消化内科专科门诊（诊室全天候开放），二是肝病和功能性胃肠病门诊（诊室周一全天、周二全天及周三至周五上午开放），三是炎症性肠病 MDT 门诊（诊室每周一上午开放）。病区位于内科楼 9 楼，医生办电话 0731-84917852，护士办电话 0731-84917853；消化内镜检查与治疗在医院内镜中心进行，预约电话 0731-84917751。科室还设有炎症性肠病、功能性胃肠病、消化肿瘤、消化道息肉 4 个亚专科，各有所长。

诊疗范围：科室诊治胃炎、肠炎、胃食管反流病、消化性溃疡、消化道出血、功能性消化不良、肠易激综合征、便秘、腹泻、胃息肉、肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、食管癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、肠结核、结核性腹膜炎、胰腺炎、胆囊炎、非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、药物性肝损害、肝硬化等消化系统疾病。

亚专科特色：科室目前设有炎症性肠病、功能性胃肠病、消化肿瘤、消化道息肉 4 个亚专科，基于疾病诊疗方案的不同，结合中西医学的研究发展，各亚专科的特色治疗各有所长。炎症性肠病亚专科：经过近十年的研究，首次提出溃疡性结肠炎（UC）的病机以「脾肾阳虚挟瘀」为主，首创溃结宁膏治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎，并探究 UC 治疗新的给药途径——穴位敷贴治疗，且以我科为主导开设了炎症性肠病 MDT 门诊。功能性胃肠病亚专科：充分发挥中医治疗优势，首创「中药内调、中医外治、情志引领、呼吸导引」多位一体的中医诊疗技术，在胃食管反流病、功能性胃肠病治疗中疗效颇佳。消化肿瘤与消化道息肉亚专科：依托消化内镜中心开展早癌筛查、息肉切除与内镜黏膜下剥离术，并配合中医药减轻放化疗毒副反应、改善生活质量。

教学科研：科室承担湖南中医药大学本科中医内科学与西医内科学的教学，每年理论教学 50 余课时，同时承担大学本科见习和实习带教工作，多次获得「实习带教优秀科室」「优秀实习带教老师」荣誉。每年派 1 至 2 名医师参加国医大师熊继柏临床现场教学系列讲座暨中医经典临床师资培训班以及消化道早癌培训班，并接受省内外医务人员的进修学习。截至目前，培养硕博士研究生 90 余人，师承 2 人，专科规培 40 余人，科室多次评为「年度优秀住培科室」。科室先后承担国家级、省部级、厅局级科研课题 20 余项，现主持国自然课题 3 项，省市级课题 20 余项，发表学术论文 100 余篇，主编及参编书籍 9 本。

优势一：国家中医药管理局重点专科，省级中医专科诊疗中心。科室同时拥有国家中医药管理局重点专科与湖南省中医专科诊疗中心（脾胃病科）两块牌子，是湖南省脾胃病中医诊疗的技术高地与推广中心，也是湖南省中医药和中西医结合学会脾胃病专业委员会主任委员单位，在区域内具有学术引领地位与技术辐射能力。

优势二：炎症性肠病诊疗形成原创理论与原创疗法。本专科经过近十年的研究，首次提出溃疡性结肠炎的病机以「脾肾阳虚挟瘀」为主，突破了一味清热燥湿的传统思路；首创溃结宁膏治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎，并探究 UC 治疗新的给药途径——穴位敷贴治疗，使药物经经络传导直达病所，减少口服药对胃肠道的刺激与肝脏首过效应。以保元肠疡灵冲剂内服、溃结宁膏穴位敷贴、中药辨证灌肠方灌肠分期分型处理的序贯疗法治疗溃疡性结肠炎，治疗有效率达 80% 以上。同时以我科为主导开设了炎症性肠病 MDT 门诊，为炎症性肠病患者提供多专科支持。

优势三：功能性胃肠病「四位一体」中医诊疗技术。针对功能性胃肠病，科室充分发挥中医治疗优势，首创「中药内调、中医外治、情志引领、呼吸导引」多位一体的中医诊疗技术，在胃食管反流病、功能性胃肠病治疗中疗效颇佳。该模式把药物治疗、外治疗法、情绪疏导与呼吸训练结合起来，尤其适合反复检查无器质性病变、症状却长期困扰患者的群体，减少了对抑酸药与促动力药的长期依赖。

优势四：中医外治疗法种类齐全，内服外治并重。科室采用序贯疗法、穴位敷贴、隔物灸、耳穴压豆、拔罐疗法、刮痧疗法、放血疗法、火龙罐、神灯（TDP 治疗仪）照疗、电子针疗仪疗法、中药热熨敷技术、中医定向透药治疗、中药灌肠等多元化治疗手段。电子针疗仪疗法运用低频脉冲电流刺激人体经络穴位，调节神经肌肉紧张度、促进血液循环，用于急性腹痛、腹胀、便秘、泄泻等，其中短效止腹痛有效率 85% 左右，对功能性胃肠病所致腹胀疗效显著，症状缓解率可达 86%。神灯（TDP 治疗仪）照疗法用于消化性溃疡的止痛及促愈合、溃疡性结肠炎的止泻止痛，止痛有效率可达 75%。穴位埋线疗法通过穴位产生的生理、物理及化学长时间刺激，产生缓慢、柔和、持久、良性的「长效针感效应」，适用于各种慢性、顽固性疾病以及时间紧和害怕针灸痛苦的人，已用于溃疡性结肠炎、功能性消化不良的治疗并开展系列临床研究。电脑灌肠仪灌肠疗法药液输出自动控制、工作压力恒定，利用气压推进药液使其到达较深的病灶部位，用于大肠炎性疾病与肠道功能性疾病，并结合中医辨证局部用药治疗溃疡性结肠炎。

优势五：消化内镜技术完整，早癌筛查与微创治疗并进。科室配备奥林巴斯、富士电子高清胃肠镜及附属内镜介入治疗设备，消化内镜中心可以开展胃肠镜检查、胃肠癌癌前病变防治、胃空肠置管、肠梗阻导管置管、胃肠支架置入、取异物、消化道止血、息肉切除（EMR、ESD）、食管静脉曲张套扎治疗、组织胶注射、POEM 手术等多种内镜诊疗，对脾胃病科疾病的临床诊断、病理诊断具有较强的科学性、准确性。

优势六：专科制剂临床应用广泛，疗效显著。科室拥有菊藻丸、生血通便颗粒、复方芩柏颗粒、保元肠炎宁颗粒等专科中药制剂，临床应用广泛、疗效显著，其中生血通便颗粒用于虚证便秘，保元肠炎宁颗粒用于慢性肠炎，复方芩柏颗粒用于湿热型肠道疾病，菊藻丸为医院传统制剂。

优势七：名医传承与科研实力雄厚。科室拥有全国名中医 1 名（袁长津教授）、湖南省名中医 2 名、全国老中医药专家学术经验继承指导老师 2 名，博士研究生导师 1 人，硕士研究生导师 3 人。科室现主持国家自然科学基金课题 3 项、省市级课题 20 余项，发表学术论文 100 余篇，主编及参编书籍 9 本，为临床诊疗提供了坚实的循证与理论支撑。科室还配备 13 碳尿素呼气试验检查设备，可无创、无放射性地检测幽门螺杆菌，适用于儿童、孕妇与备孕人群。

说明：标记为红色的疾病属于疑难重症或需要住院治疗乃至多学科联合诊治的病种；标记为橙色的疾病属于相对少见、诊断难度较大的病种，建议携带完整的既往检查资料（胃肠镜报告与图片、病理报告、腹部影像、化验单等）前来就诊，尤其是炎症性肠病患者，建议首次就诊即挂炎症性肠病 MDT 门诊。

• 序贯疗法治疗溃疡性结肠炎——用保元肠疡灵冲剂内服、溃结宁膏穴位敷贴、中药辨证灌肠方灌肠分期分型处理治疗溃疡性结肠炎，治疗有效率达 80% 以上。该疗法把内服、外治与局部给药按病程分期组合，急性期以灌肠与敷贴为主快速控制症状，缓解期以冲剂内服固本防复发。
• 溃结宁膏穴位敷贴治疗——科室首创用于脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的外治疗法，将溃结宁膏敷贴于神阙、天枢、关元、足三里等穴位，通过经络传导与药物渗透直达病所，是 UC 治疗的新给药途径，减少口服药对胃肠道的刺激与肝脏首过效应，患者依从性好。
• 穴位埋线疗法——通过对穴位产生的生理、物理及化学长时间刺激，产生一种缓慢、柔和、持久、良性的「长效针感效应」，长期发挥疏通经络作用，达到「深纳而久留之，以治顽疾」的效果。适用于各种慢性、顽固性疾病以及时间紧和害怕针灸痛苦的人，科室开展用于溃疡性结肠炎、功能性消化不良的治疗，并开展了一系列临床研究，证明其在改善溃疡性结肠炎症状方面疗效确切。
• 电脑灌肠仪灌肠疗法——该疗法药液输出自动控制，可通过遥控器进行远距离操作，工作压力恒定，根据病情状况可随时调整工作压力，利用气压推进药液使药液能够到达较深的病灶部位，达到药液保留灌肠效果。用于大肠炎性疾病（溃疡性肠炎、克罗恩病、结肠性肠炎、慢性结肠炎）及肠道功能性疾病（肠道易激综合征），科室结合中医辨证局部用药治疗溃疡性结肠炎。
• 电子针疗仪疗法——运用低频脉冲电流刺激人体经络穴位，调节神经肌肉组织的紧张度，促进周围血液循环，达到镇痛止痉、消炎消肿、促进组织再生的临床作用。科室用于急性腹痛、腹胀、便秘、泄泻等有显著疗效，其中短效止腹痛有效率 85% 左右，尤其对于功能性胃肠病所致腹胀疗效显著，症状缓解率可达 86%，能很好地缓解患者痛苦、提高生活质量。
• 神灯（TDP 治疗仪）照疗法——通过改善局部微循环、促进炎症吸收、促进溃疡组织愈合、增强机体免疫功能，对消化系统疾病如急慢性胃肠炎、胃与十二指肠溃疡、便秘、腹泻有良好效果。科室主要用于消化性溃疡的止痛及促愈合、溃疡性结肠炎的止泻止痛，其中止痛有效率可达 75%。
• 穴位敷贴疗法——以中医基本理论为指导，应用中草药制剂施于皮肤、孔窍、俞穴及病变局部等部位，属于中药外治法，通过对人体表穴位的刺激激发经络功能、调和气血、改善血液循环、促进和调整机体免疫机能，达到内病外治的目的。科室通过对脾胃病证的临床实践，总结出一套独特、行之有效的穴位敷贴治疗方法。
• 隔物灸疗法——在穴位与艾炷之间隔以姜片、盐、附子饼等药物，既保留艾灸温阳散寒的作用，又借助药物功效直达脾胃，用于脾胃虚寒型胃痛、腹泻、消化不良，尤其适合畏寒肢冷、遇冷加重的患者。
• 耳穴压豆——以王不留行籽贴压胃、脾、大肠、神门、交感、皮质下等耳穴，调节胃肠功能与自主神经，用于功能性消化不良、肠易激综合征、恶心呕吐与失眠，可居家按压 3 至 5 天，简便经济。
• 火龙罐与拔罐、刮痧、放血疗法——火龙罐集推拿、刮痧、艾灸于一体，温通散寒、行气化湿；拔罐疗法和刮痧疗法疏通经络、祛湿化浊，用于脾胃气滞、湿阻中焦所致的腹胀、纳差、身重困倦；放血疗法用于实热证与瘀血证的辅助治疗。服用抗凝药物、血小板明显降低者慎用。
• 中药热熨敷技术与中医定向透药治疗——中药热熨敷将加热后的中药包敷于腹部，温中散寒、理气止痛；中医定向透药借助仪器将中药有效成分经皮肤导入病灶与穴位，促进局部血液循环与炎症吸收，二者对虚寒型胃痛、肠易激综合征效果明显。
• 「中药内调、中医外治、情志引领、呼吸导引」四位一体疗法——科室首创用于功能性胃肠病与胃食管反流病的综合诊疗模式，把中药辨证内服、中医外治疗法、情志疏导与心理调适、腹式呼吸与导引训练结合起来，尤其适合反复检查无器质性病变但症状长期困扰的患者，可显著减少对抑酸药与促动力药的长期依赖。
• 消化内镜诊疗技术——消化内镜中心可开展胃肠镜检查、胃肠癌癌前病变防治、胃空肠置管、肠梗阻导管置管、胃肠支架置入、取异物、消化道止血、息肉切除（EMR、ESD）、食管静脉曲张套扎治疗、组织胶注射、POEM 手术等多种内镜诊疗。其中 EMR（内镜黏膜切除术）与 ESD（内镜黏膜下剥离术）用于消化道早癌与癌前病变的微创根治；POEM（经口内镜下肌切开术）用于贲门失弛缓症；食管静脉曲张套扎与组织胶注射用于肝硬化门脉高压所致的消化道出血。
• 13 碳尿素呼气试验——无创、无放射性、准确性高的幽门螺杆菌检测方法，适用于儿童、孕妇、备孕人群与复查患者，检查需空腹 6 小时以上并按医嘱停用相关药物。
• 炎症性肠病 MDT 多学科联合门诊——以脾胃病科为主导开设，每周一上午开放，联合影像、病理、营养、外科、心理等多专科，为溃疡性结肠炎与克罗恩病患者提供诊断、分型、治疗方案制定与长期随访的一站式服务，避免患者在多个科室之间反复奔波。
• 专科中药制剂应用——菊藻丸、生血通便颗粒、复方芩柏颗粒、保元肠炎宁颗粒等院内制剂临床应用广泛、疗效显著，分别用于肿瘤辅助治疗、虚证便秘、湿热型肠道疾病与慢性肠炎，是科室「简、便、效、廉」服务理念的集中体现。

• 奥林巴斯电子高清胃肠镜系统及附属内镜介入治疗设备
• 富士电子高清胃肠镜系统及附属内镜介入治疗设备
• 13 碳尿素呼气试验检查设备：无创、无放射性检测幽门螺杆菌
• 电脑灌肠仪：药液输出自动控制、工作压力恒定，用于保留灌肠治疗
• 电子针疗仪：低频脉冲电流刺激经络穴位，用于腹痛、腹胀、便秘、泄泻
• 神灯（TDP 治疗仪）：改善局部微循环、促进溃疡愈合
• 火龙罐、拔罐与刮痧器具、穴位埋线器械、中医定向透药仪
• 中药热熨敷设备、隔物灸与艾灸器具
• 开放床位 50 张，其中单人间 4 间，病区位于内科楼 9 楼
• 门诊 3 个诊室：消化内科专科门诊、肝病和功能性胃肠病门诊、炎症性肠病 MDT 门诊
• 全院共享内镜与影像：岛津数字胃肠机、西门子 Vida 3.0T 磁共振、GE 64 排 128 层 CT、上海联影 DR、GE E8 彩超
• 全院共享检验：东芝全自动生化分析仪、五分类血细胞分析仪、全自动血凝分析仪、病理科与微生物实验室

• 袁长津——全国名中医，湖南省名中医，全国老中医药专家学术经验继承指导老师。主要研究方向包括各种疑难肿瘤、重症感染与消化系统疑难病证的中医治疗，擅长运用中医药调理胃肠功能紊乱、代谢综合征、脂肪肝等病前状态，并擅长各种疑难肿瘤与病毒感染性疾病的临床研究，在脾胃病的中医调理方面亦有深厚造诣。
• 朱莹——主任医师，教授，医学博士，湖南省名中医，博士生导师，博士后导师。长期从事中医脾胃病的临床、教学与科研工作，在慢性胃炎、功能性胃肠病、炎症性肠病与消化系统疑难病的中西医结合诊治方面经验丰富，承担博士与博士后人才培养工作。
• 张洪勤——主任医师，脾胃病科（消化内科）主任。主持科室临床与学科建设工作，在消化系统常见病、多发病与疑难危重症的中西医结合诊治方面经验丰富，牵头推进炎症性肠病亚专科与炎症性肠病 MDT 门诊建设。
• 祁双林——主任医师，医学博士，脾胃病科（消化内科）副主任。擅长消化系统疾病的中西医结合诊治与消化内镜诊疗技术在临床中的应用。
• 彭素娟——主任医师，医学博士，硕士研究生导师，内科主任、中医内科学教研室（中西医结合内科学教研室）主任，参与脾胃病科消化系统疑难病例的多学科会诊与教学工作。
• 邹碧云——主任医师、教授，硕士研究生导师，长期从事中医脾胃病临床与教学工作，擅长慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病的中医辨证论治。
• 陈跃飞——主任医师，中医内科医学博士，擅长脾胃病与肝病的中医辨证治疗及体质调理。
• 邹君君——主任医师，硕士研究生导师，擅长消化系统常见病与多发病的中西医结合诊治。
• 李擎虎——副主任医师，硕士研究生，擅长消化内镜诊疗技术与脾胃病的中西医结合治疗。
• 王燚霈——副主任医师，硕士研究生，擅长功能性胃肠病、幽门螺杆菌感染与慢性便秘的中西医结合诊治。

科室还拥有吴珊（主治医师）、段迤腾（住院医师）、谢超群（医学博士，住院医师）等中青年骨干，形成由专科医师 10 名（正高 5 名、副高 3 名、中级 3 名）与护士 13 名组成的完整团队，其中全国名中医 1 名、湖南省名中医 2 名、全国老中医药专家学术经验继承指导老师 2 名、博导 1 人、硕导 3 人。专家出诊时间可能出现临时调整，请以医院当日挂号平台公示为准；病区位于内科楼 9 楼，医生办 0731-84917852，护士办 0731-84917853；内镜中心预约电话 0731-84917751。