湖南中医药大学第二附属医院肿瘤血液科

肿瘤血液科是湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）肿瘤与血液系统疾病的中西医结合诊疗核心学科，为湖南省重点专科（肿瘤科）、湖南省中医药管理局中医重点专科建设项目单位（一类）。科室同时是国家药物临床研究试验机构认证专业（肿瘤血液科专业），即国家药物临床试验机构认定的肿瘤血液科专业组，具备承接肿瘤与血液病领域药物临床试验的资质，科室有 10 人参加过药物临床试验相关培训，其中 3 位副高以上职称人员作为主要研究者承担过临床试验；科室也是中医内科硕士学位授予点，承担硕士研究生培养任务。

在专科联盟与学术平台方面，科室是湖南省肝癌多学科诊疗联盟常委单位、湖南省出血联盟常务理事单位，并挂靠湖南省国际医学交流促进会中西医结合肿瘤专业委员会主委单位，同时担任中华中医药学会血液病分会委员、中国中医药研究促进会肿瘤分会常务委员、世界中医药学会联合会肿瘤医学专业委员会常务理事、湖南省中医药和中西医结合学会血液病专业委员会副主任委员、湖南省中医药信息研究会肿瘤防治专委会副主任委员、湖南省中医药和中西医结合学会肿瘤专业委员会常务委员等学术职务，在中西医结合肿瘤防治领域具有较大学术影响力。

科室历史悠久、传承有序。著名中医外科与肿瘤科专家肖梓荣于 1970 年创建我院肿瘤科，并研制出「菊藻丸」「瘿瘤丸」「五虎丹」等自制药，为科室的中医药抗肿瘤体系奠定了坚实基础。经过半个多世纪的发展，科室坚持绿色治疗理念，建设中西医结合无创、微创治疗平台，以精准医学为发展方向，形成了集中医药、化疗、免疫治疗、靶向治疗、介入治疗于一体的现代化中西医结合肿瘤诊疗格局。

在学科定位上，科室把「延长生存、控制症状、减少治疗痛苦、维持生活质量」作为四个并重的目标。与单纯追求肿瘤缩小的治疗思路不同，中西医结合肿瘤学更强调在规范抗肿瘤治疗的基础上，通过中医药的减毒增效与症状管理，让患者能够按计划完成治疗周期，并把长期带瘤生存作为可接受的现实目标。患者在选择就诊机构时，请以专科实际技术能力、诊疗特色与就医便利度为主要参考，避免被各类非权威榜单宣传误导。

综合上述专科资质、学术平台、传承脉络与诊疗能力，肿瘤血液科是本院医院标杆优势学科之一，在中西医结合肿瘤防治与血液病诊治领域形成了鲜明特色。

科室拥有一支专业素质过硬、结构合理的人才队伍，现有肿瘤血液专科医师 7 名、护士 14 名，其中正高职称 1 名、副高职称 2 名、中级职称 4 名；硕士研究生导师 2 人，已获博士学位者 3 人、硕士 4 人。科室负责人曹文主任医师为医学博士、硕士研究生导师，是湖南省「十四五」第二批中医药学科带头人，师从我国著名肿瘤专家、国医大师潘敏求教授，主持省厅级课题多项，发表学术期刊论文 20 余篇。

科室布局科学、功能分区清晰，开放床位 48 张，设特需病房 1 间、中医肿瘤特色治疗室 1 间、肿瘤多学科讨论室 1 间、肿瘤药物临床试验办公室 1 间、PICC 与手臂港置管室 1 间，并配备大功率热疗机、微波热肿瘤辅助治疗系统、单人无菌室（垂直型层流床）、心电多普勒超声检测仪等肿瘤血液专科高精设备 20 余台，能够满足肿瘤患者在诊断、治疗、康复与支持治疗各环节的需要。

科室诊疗范围覆盖各类常见恶性肿瘤，如肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、胆囊癌、甲状腺癌、前列腺癌、膀胱癌、肾癌、淋巴瘤、妇科肿瘤以及血液系统疾病。在治疗上坚持中西医结合，西医规范、中医辨证施治，将中西医贯穿各类肿瘤早中晚期治疗的全过程，为患者提供最合理的治疗方案，并不断创新与探索各种有效、经济的治疗手段，配合介入治疗等方式，在恶性肿瘤的中医与中西医结合防治领域积累了丰富经验。

在教学科研方面，科室拥有硕士研究生导师 2 人，承担湖南中医药大学中医内科学本科生、研究生和住院医师规范化培训医师的教学工作，并接纳基层医院进修人员，已培养 10 余名硕士研究生、300 余名住培医师，学生遍布全国各地。科室高度重视科研工作，目前主持在研国家自然科学基金资助项目、湖南省自然科学基金资助项目等各项课题 8 项，参与国家科技重大专项（四大慢病）等 1 项，获得湖南省中医药科学技术奖 1 项、首都前沿学术成果奖 1 项，发表 SCI 期刊论文与核心期刊论文 40 余篇，出版专著 4 部。

在门诊与随访服务方面，科室围绕肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺肿瘤与癌痛等方向提供专病诊疗与长期随访，患者可通过预约挂号提前锁定复诊时段，减少现场排队与往返次数；治疗间歇期的患者可在门诊完成评估、中医外治与处方调整，无需反复住院。对需要长期口服靶向药、内分泌治疗药物或中药制剂的患者，医护团队会交代漏服处理、不良反应识别与复查时间点，并提供书面随访计划。

在人文关怀与科普方面，科室连续多年承办全国肿瘤防治宣传周系列活动，开展科普义诊、专题讲座与病友交流，围绕肿瘤谣言辨析、化疗后手脚麻木的中医处理、节气养生与饮食调护等主题推出系列科普内容，帮助患者与家属建立科学、理性、可持续的长期管理观念，减少因恐惧与误解导致的治疗中断。

• 半个世纪的中医抗肿瘤传承：著名中医外科、肿瘤科专家肖梓荣于 1970 年创建我院肿瘤科，研制「菊藻丸」「瘿瘤丸」「五虎丹」等自制药，科室在此基础上持续传承创新，形成具有鲜明湖湘中医特色的抗肿瘤方药体系。
• 中西医结合全程获益明显：坚持中西医结合，西医规范、中医辨证施治，将中西医贯穿各类肿瘤早中晚期治疗的全过程，为患者提供最合理的治疗方案，且不断创新与探索各种最有效、最价廉的治疗手段，配合介入治疗等手段，在恶性肿瘤的中医与中西医结合防治领域屡获显著疗效。
• 绿色治疗理念与无创微创平台：坚持绿色治疗理念，建设中西医结合无创、微创治疗平台，以精准医学治疗为发展方向，能够开展中医药、化疗、免疫治疗、靶向治疗、介入治疗等治疗方式，并根据患者体能状态、脏器功能与个人意愿个体化组合，追求疗效与生活质量的平衡。
• 亚专科小组与微创技术集群：成立亚专科小组，实施 CT 引导下肿瘤穿刺活检术、微波消融术、肝动脉灌注化疗、肝动脉化疗栓塞术、手臂港植入术、热灌注化疗、深部热疗等技术，实现诊断与治疗的一体化微创化。
• 院内制剂与协定外治方案：将院内制剂如菊藻丸、瘿瘤丸等广泛应用于临床，并协定癌痛贴、益气扶正贴等中医外治方案，开展科室特色疗法，在中医优势病种的治疗中积累了丰富的中医药治疗经验，深受患者好评。
• 中医外治改善放化疗毒副反应：科室针对肿瘤放化疗患者开展穴位贴敷、隔物灸、中药热奄包、中药封包、耳穴压豆、中医定向透药、刮痧等中医特色治疗，对改善化疗后呕吐、便秘、失眠等不良反应优势独特；曹文主任团队自制研制的穴位贴敷止痛方与益气扶正方已在临床应用，耳穴压豆对肿瘤患者失眠、呕吐、痛症效果显著；科室还开展脐灸温阳护正，帮助肿瘤患者改善体质。
• 防治结合与慢病管理：重视防治结合，对常见恶性肿瘤患者应用中西医结合方法进行慢病管理，调制复元膏等膏方，指导患者提高自身管理能力，帮助患者建立恶性肿瘤为慢性疾病的观念，取得较好反响。
• 多学科协作与临床研究能力：设有肿瘤多学科讨论室，常规开展多学科会诊；作为国家药物临床试验机构肿瘤血液科专业组，可让符合条件的患者有机会获得前沿治疗方案，并全程按规范进行安全性监测。
• 穿刺活检到微创消融的一站式微创能力：科室以亚专科小组模式同时掌握 CT 引导下肿瘤穿刺活检术与微波消融术，患者在同一科室即可完成从取得病理、明确分子分型到实施局部消融的连续流程，避免多科室转诊造成的等待与时间损耗，尤其适合高龄、合并症多、不宜耐受手术的患者。
• 肝癌多学科诊疗联盟骨干力量：作为湖南省肝癌多学科诊疗联盟常委单位，科室在肝癌的介入治疗（肝动脉灌注化疗、肝动脉化疗栓塞）、消融治疗、系统治疗与中医药辅助治疗的联合应用方面积累了较多经验，能够针对肿瘤负荷、肝功能储备与全身状态制定分层治疗方案。
• 癌痛规范化治疗与症状控制：癌痛是影响肿瘤患者生活质量的首要症状。科室按照规范化镇痛原则进行疼痛评估与药物滴定，并配合癌痛贴、耳穴压豆、隔物灸、中医定向透药等中医外治，减少镇痛药用量与便秘、恶心等副作用，同时处理失眠、纳差、疲乏等伴随症状。
• 血液系统疾病的中西医结合诊治：在血液病方向，科室承担中华中医药学会血液病分会委员、湖南省中医药和中西医结合学会血液病专业委员会副主任委员等学术职务，对淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤以及各类贫血、血小板减少等疾病开展中西医结合诊治，在减轻化疗毒副反应、改善血象恢复与改善体质方面形成特色。

科室诊疗范围覆盖各类常见恶性肿瘤与血液系统疾病，以下为重点病种：

常见实体肿瘤以肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、食管癌、胰腺癌与胆道肿瘤为主体，同时涵盖甲状腺癌、前列腺癌、膀胱癌、肾癌与妇科肿瘤等。不同肿瘤在治疗策略上差异显著：部分对放化疗敏感，部分依赖靶向与免疫治疗，部分首选手术或局部消融。科室依据病理类型、分子分型、分期与患者体能状态制定个体化方案，并把中医药干预贯穿治疗全程，用于减毒增效、改善症状与维持生活质量。

血液系统疾病包括淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症与各类贫血、出凝血异常等。这类疾病的诊断依赖血象、骨髓与免疫分型检查，治疗周期长、感染与出血风险高，中西医结合治疗在改善血象恢复、减轻化疗毒副反应与支持治疗方面具有重要价值。

肿瘤相关症状与支持治疗是与抗肿瘤治疗同等重要的组成部分。癌性疼痛、化疗后恶心呕吐与骨髓抑制、癌因性疲乏、肿瘤相关失眠与贫血、放化疗后口腔黏膜炎、肿瘤恶病质与营养不良，都会直接影响患者能否按计划完成治疗。科室通过规范化症状评估与中西医结合干预，努力让患者既活得长，也活得好。

常见实体肿瘤

血液系统疾病

肿瘤相关症状与支持治疗

• 中药辨证施治与院内制剂：将院内制剂菊藻丸、瘿瘤丸等广泛应用于临床，配合辨证汤剂与膏方调理，贯穿肿瘤早中晚期治疗全过程，在增效减毒、改善症状、提高生活质量方面发挥重要作用。
• 协定癌痛贴与益气扶正贴：科室协定中医外治方案，曹文主任团队自制研制的穴位贴敷止痛方用于癌性疼痛的辅助镇痛，益气扶正方用于正气亏虚、乏力纳差患者的扶正固本，临床应用效果良好。
• 耳穴压豆：对肿瘤患者失眠、呕吐、痛症等症状效果显著，操作简便、无创无痛，患者依从性好，可与药物止吐、镇痛方案协同。
• 隔物灸与脐灸：以隔姜灸、隔药灸及脐灸（神阙穴）温阳固本、健脾和胃，用于化疗后脾胃虚寒、腹泻、畏寒乏力与白细胞减少的辅助治疗，帮助肿瘤患者改善体质。
• 中药热奄包与中药封包：将温经通络、活血止痛类药物加热外敷，缓解癌性疼痛、腹胀与肢体冷痛，配合热疗增强局部疗效。
• 中医定向透药与刮痧：借助仪器将药物离子导入患处或穴位，提高局部药物浓度；铜砭刮痧疏通经络、调和气血，对化疗药物所致周围神经毒性引起的手脚麻木、刺痛有明显缓解作用。
• 规范化化学治疗与日间化疗：依据指南制定规范化疗方案，开展剂量个体化调整与毒副反应预防，病情稳定且体能状态良好者可按日间化疗模式管理，减少住院时间。
• 免疫治疗与靶向治疗：结合基因检测与病理分型开展靶向治疗、免疫治疗，并配合中医药减轻免疫相关不良反应与皮疹、腹泻等副作用。
• CT 引导下肿瘤穿刺活检术：在影像引导下精准获取病变组织，明确病理诊断与分子分型，为后续精准治疗提供依据，创伤小、确诊率高。
• 微波消融术：在影像引导下经皮穿刺对肿瘤组织实施微波消融，适用于不宜手术或拒绝手术的实体肿瘤患者，创伤小、恢复快。
• 肝动脉灌注化疗与肝动脉化疗栓塞术：通过介入途径将化疗药物直接送达肝脏肿瘤供血动脉，提高局部药物浓度、减少全身毒副反应，用于肝癌及肝转移瘤的治疗。
• 热灌注化疗与深部热疗：利用大功率热疗机与微波热肿瘤辅助治疗系统开展深部热疗，配合热灌注化疗处理恶性胸腹水，与放化疗具有协同增敏作用。
• 手臂港与 PICC 植入术：设有专门的置管室，开展手臂港植入术与经外周静脉置入中心静脉导管，为长期化疗、静脉营养与反复输液患者建立安全、舒适、可长期维护的静脉通路。
• 防治结合与膏方慢病管理：对常见恶性肿瘤患者应用中西医结合方法进行慢病管理，调制复元膏等膏方，指导患者提高自我管理能力，树立恶性肿瘤作为慢性疾病的长期管理理念。
• 骨髓抑制的中西医结合处理：化疗后白细胞、血小板与血红蛋白下降是导致治疗延期与感染风险升高的主要原因。科室在西医规范升白、升血小板与输血支持基础上，配合益气养血、健脾补肾类中药、隔物灸与脐灸，改善乏力纳差，促进血象恢复，并为粒细胞缺乏患者提供层流床保护性隔离。
• 恶性胸腹水的综合控制：针对恶性胸腔积液与腹腔积液，采用腔内灌注、热灌注化疗与利尿、补充白蛋白等综合手段，并配合温阳利水、健脾化饮类中药与中药封包外敷，减少积液生成速度、缓解腹胀气促，提高晚期患者的舒适度。
• 化疗后周围神经毒性的中医康复：铂类与紫杉类药物常见的手脚麻木、刺痛属于中医「药毒阻络」范畴。科室以铜砭刮痧疏通经络、调和气血，配合中药熏洗、穴位注射与营养神经治疗，改善末梢循环与感觉异常，降低因毒性累积而被迫减量或停药的比例。
• 肿瘤患者的营养与心理支持：肿瘤患者营养不良与焦虑抑郁的发生率高，直接影响治疗耐受性与预后。科室开展营养风险筛查与个体化营养支持，配合情志疏导、耳穴压豆改善睡眠与情绪，并指导家属在日常照护中识别抑郁倾向与营养恶化信号。
• 技术实施规范与安全保障：在中医特色技术的实施上，科室针对肿瘤患者的特殊性制定了专门规范。化疗期间白细胞或血小板明显降低者，暂缓创伤性与出血风险较高的操作；血小板低下者禁用刮痧、刺络拔罐与针刺；艾灸、热奄包等温热类操作需避开放疗照射区域与皮肤破损处，并评估感觉障碍；静脉通路（手臂港或中心静脉导管）同侧肢体避免进行有创外治。所有操作均在中医肿瘤特色治疗室或床旁规范实施，并记录症状变化与局部反应，出现异常立即停止并处理。

科室硬件配置围绕「微创介入化、热疗规范化、隔离保护化、中医外治标准化」四条主线配置硬件设备。肿瘤的精准诊断依赖影像引导下的穿刺活检与介入治疗平台；热疗与热灌注设备为不宜手术或晚期患者提供了局部控制手段；层流床与单人无菌室是粒细胞缺乏患者感染防控的关键保障；而独立的中医肿瘤特色治疗室则让穴位贴敷、隔物灸、脐灸等外治项目得以规范实施。以下为主要设备与设施：

• 病房与层流设施：开放床位 48 张，设特需病房 1 间，配备单人无菌室（垂直型层流床），为化疗后骨髓抑制、粒细胞缺乏患者提供保护性隔离环境，降低感染风险。
• 肿瘤热疗设备：配备大功率热疗机与微波热肿瘤辅助治疗系统，可开展深部热疗与热灌注化疗，与放化疗协同增敏。
• 心电多普勒超声检测仪：用于心脏功能评估、血管通路评估与浅表病灶的血流观察，为化疗安全性评估与置管操作提供支撑。
• PICC 与手臂港置管室：独立置管操作间，配备超声引导设备与无菌操作条件，保障中心静脉通路建立与维护的安全性和规范性。
• 中医肿瘤特色治疗室：独立治疗区域，可完成穴位贴敷、隔物灸、脐灸、中药热奄包、中药封包、耳穴压豆、中医定向透药、刮痧等中医外治项目。
• 肿瘤多学科讨论室：配备影像阅片与病例讨论设施，支撑院内多学科会诊与远程会诊，为患者制定综合治疗方案。
• 肿瘤药物临床试验办公室：独立办公与资料管理区域，配备临床试验文件管理与药品储存设施，保障药物临床试验规范开展。
• 专科高精设备集群：科室拥有肿瘤血液专科高精设备 20 余台，涵盖热疗、微波消融辅助、层流隔离、超声检测等类别。
• 影像与介入支撑平台：共享医院 GE 64 排 128 层 CT（用于 CT 引导下穿刺活检与消融定位）、GE 数字化平板血管造影机（用于肝动脉灌注化疗与化疗栓塞）、西门子 Vida 3.0T 磁共振、GE E8 彩超、上海联影 DR 等大型设备。
• 检验支撑平台：共享医院东芝全自动生化分析仪、五分类血细胞分析仪、全自动血凝分析仪等，可完成血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、凝血功能与骨髓相关检查，支撑化疗安全性监测与疗效评估。
• 抢救与安全设施：病区按化疗与血液病专科要求配置抢救车、除颤仪、吸痰与气道管理设备、输液泵与微量注射泵，并备有抗过敏与抗肿瘤药物外渗处理物品，保障输液反应、过敏休克与药物外渗的紧急处置。
• 宣教与心理支持区域：设有健康宣教与病友交流区域，用于开展化疗注意事项讲解、置管护理培训、营养与运动指导以及肿瘤防治宣传周活动，帮助患者与家属建立长期管理的知识与信心。

• 曹文——主任医师，医学博士，硕士研究生导师，肿瘤血液科主任，中医内科教研室副主任，湖南省「十四五」第二批中医药学科带头人，师从国医大师潘敏求教授，擅长肺癌、肝癌、结直肠癌等常见恶性肿瘤的中西医结合诊治与微创介入治疗，主持省厅级课题多项，出诊：老院区肿瘤血液科专家门诊。
• 潘小平——副主任医师，副教授，医学博士，擅长常见恶性肿瘤的规范化疗、靶向与免疫治疗及中西医结合支持治疗，出诊：老院区肿瘤血液科门诊。
• 易丹——副主任医师，擅长血液系统疾病与实体肿瘤的中西医结合诊治、癌痛规范化管理与肿瘤慢病随访，出诊：老院区肿瘤血液科门诊。
• 彭素娟——主任医师，医学博士，硕士研究生导师，内科主任、中医内科学教研室（中西医结合内科学教研室）主任，擅长内科疑难病与肿瘤患者内科合并症的中西医结合诊疗，出诊：老院区内科专家门诊。
• 毛昀——主治医师，医学博士，硕士研究生导师，擅长常见恶性肿瘤的中西医结合治疗与中医药减毒增效研究，出诊：老院区肿瘤血液科门诊。
• 付玲——主治医师，医学硕士，擅长肿瘤化疗、靶向治疗方案的实施与不良反应管理，出诊：老院区肿瘤血液科门诊。
• 胡贝尔——主治医师，医学硕士，擅长血液系统疾病、实体肿瘤的中西医结合诊治与支持治疗，出诊：老院区肿瘤血液科门诊。
• 丁致薰——主治医师，擅长肿瘤患者的中医外治、症状控制与静脉通路维护，出诊：老院区肿瘤血液科门诊。