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复旦大学附属中山医院肾内科

肾病内科全国十强科室
肾内科

科室优势

全国医院专科排行榜第10名

华东区域专科排行榜第4名


科室介绍

一、科室完整介绍

(一)学科权威定位

复旦版《中国医院专科声誉排行榜》肾脏病专科,科室常年稳定位列全国第 9-10 位,是国内血液净化发源地、华东地区疑难肾脏病与危重症肾损伤核心诊疗中心。

(二)学科历史与官方资质

科室 1973 年设立肾脏病专业组,1982 年独立建科,参与研制国内首台平板血液透析机,完成国内首例血液透析、首例尸体肾移植手术。学科为教育部国家重点学科、国家临床重点专科、上海市重中之重肾脏病临床医学中心、上海市肾病与透析研究所、上海市肾脏疾病与血液透析重点实验室、上海市血液透析质量控制中心挂靠单位;同时为国家肾脏病新药临床试验基地、国家级肾脏专科医师规范化培训基地、全国腹膜透析示范中心,纳入 985、211 工程重点建设学科,拥有完整博士点与博士后流动站。

(三)人才、床位与硬件平台

医师团队 22 人,主任医师 7 名、副主任医师 8 名,博导 6 名,绝大多数医师具备博士学位,多名专家担任中华医学会肾脏病学分会副主委、全国学组组长。
开放专科床位 84 张;配套超 2000㎡标准化血液净化中心,配备 150 台高端透析设备;独立肾脏病理实验室、肾脏超声室、肾病营养评估室;常规开展肾穿刺活检、床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)。年门诊总量 21 万人次,年住院收治 5000 余人次,年肾穿刺活检超 1000 例;维持性血透患者 400 余人,居家腹膜透析患者 600 余人。

(四)完整诊疗覆盖范围

  1. 肾小球疾病:原发性肾炎、肾病综合征、膜性肾病、IgA 肾病、紫癜性肾炎;

  2. 继发性肾病:糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、血管炎肾损伤、肿瘤相关肾病、痛风 / 高尿酸肾病;

  3. 肾功能损伤:急性肾损伤、急慢性肾衰竭、多脏器衰竭合并肾损害;

  4. 感染与尿路疾病:反复尿路感染、肾盂肾炎、间质性肾炎;

  5. 肾脏替代治疗:血液透析、腹膜透析、透析通路建立与修复;

  6. 遗传性肾脏疾病、多囊肾、水电解质酸碱紊乱、水肿、难治性蛋白尿血尿;

    承接全国各地不明原因肾衰、难治性肾病综合征、重症急性肾损伤、透析并发症等疑难危重病例。

(五)专病门诊体系

固定开设糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、高尿酸肾病、腹膜透析随访、肾穿刺术后随访、尿路感染、肾病营养八大特色专病门诊,实现细分肾病精准分诊。

二、科室核心优势

1. 国内血液净化开创与行业质控标杆

国内血液净化技术发源地,首创 CRRT、分子吸附循环、血脂吸附、免疫吸附等多项国内新技术;透析中心技术品类全覆盖,可处理重症胰腺炎、中毒、肝肾功能衰竭、自身免疫危象等多脏器损伤;承担上海全市透析医疗质量管控,牵头制定全国血液透析、腹膜透析多项诊疗规范。

2. 急性肾损伤危重症救治全国领先

建立急诊、ICU、肾内科一体化急性肾损伤快速救治绿色通道,针对术后、感染、药物、肿瘤、主动脉术后并发重症肾衰开展床旁持续净化治疗,大幅降低危重患者透析依赖率与死亡率,相关救治方案纳入全国指南。

3. 肾脏病理精准诊断,疑难肾炎鉴别优势突出

年千例肾穿刺病理诊断经验,配套完整免疫荧光、电镜检测平台,对不明蛋白尿、快速进展性肾衰、少见遗传性肾病、血管炎肾病精准分型,制定个体化免疫抑制治疗方案,难治性肾病缓解率国内前列。

4. 一体化透析全程管理体系成熟

搭建血液透析、居家腹膜透析双线长期随访平台;一站式完成动静脉内瘘建立、人工血管置入、狭窄闭塞介入修复;配备专职透析护士、营养师、康复师,针对透析贫血、钙磷代谢紊乱、继发性甲旁亢、心衰等并发症规范化管控,大幅提升透析患者生存年限与生活质量。

5. 糖尿病肾病、代谢性肾病特色诊疗中心

开设专属代谢肾病专病门诊,整合控糖、降压、降尿蛋白、降脂、营养干预全流程方案,早期干预延缓肾功能衰退;针对终末期糖尿病肾病联合血管外科修复透析通路,兼顾下肢血管病变与肾脏保护。

6. 多学科 MDT 协同诊疗机制完善

联动内分泌科、风湿免疫科、血管外科、心内科、重症医学科、临床营养科,每周开展肾病 MDT 会诊;针对狼疮肾炎、血管炎肾损害、糖尿病肾病合并外周血管病变、肿瘤合并肾损伤、高龄多脏器衰竭患者一次性制定综合治疗方案,减少跨科室重复就诊。

7. 临床转化与人才培养行业核心基地

牵头或参与制定 12 项国家级肾脏病诊疗指南、2 项国际诊疗共识;承担多项肾病新药、透析器械全国多中心临床试验;全国超半数透析专科医师、肾内科骨干在此进修培训,多项原创净化技术、慢病管理模式向全国推广,多次斩获省部级医学科技一等奖。

丁小强 教授

各种肾脏疾病、尿路感染、透析、肾移植诊治

蒋金根 教授

肾内科疾病、透析、肾移植诊治

钟一红 主任医师

各种肾脏病、血液透析和腹膜透析、肾移植,尤擅长尿路感染治疗

滕杰 主任医师 硕士生导师

擅长危重急性肾损伤的救治及其血液净化疗法、各种疑难慢性肾小球肾炎的诊治、尿毒症维持性透析疗法、疑难血管通路等。

任枫林院区肾脏内科副主任、厦门院区肾脏内科执行主任。第14-16版《实用内科学》编委、上海市医学会肾脏病学分会第10-11届委员会副主任委员兼血液透析及危重肾脏病学组组长、中华医学会肾脏病学分会第8届委员会青年委员会委员等。

先后主持上海市科委科研计划项目课题、上海市卫健委课题、福建省自然科学基金等多项课题,发表论文80余篇。曾荣获上海市科学技术奖一等奖、上海市医学科技奖二等奖、华夏医学科技奖三等奖等奖项。

吉俊 副主任医师

擅长腹膜透析置管及规范化治疗,血液透析血管通路建立,造影剂肾病、肾小球疾病基础与临床诊治,中西医结合肾病治疗。

任腹膜透析亚专科主任,上海市医学会腹透学组委员,上海市肾病与透析研究所副所长,上海市中西医结合学会血液净化专委会委员。

主持并参与多项国家及上海市科研课题,参编《实用内科学(第14、15、16版)》、《腹膜透析标准操作规程(SOP)》等学术著作10部,发表论文40余篇。

获得上海市科技进步一等奖、华夏医学科技奖三等奖等。

邹建洲 副主任医师

内科肾脏病的诊治,血液净化

刘红 副主任医师

急慢性肾脏疾病的诊治,尤为擅长对慢性肾小球肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎的诊治

袁敏 副主任医师

血尿、蛋白质、肝炎相关肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征和尿路感染等疾病的诊治

方艺 主任医师 博士生导师

擅长肾小球疾病,急、慢性肾功能不全,尿路感染等诊治,以及慢性肾脏病的早期防治。

担任上海市肾脏疾病与血液净化重点实验室副主任,第11届中华肾脏病学会青年委员会副主任委员,第10、11届上海市医学会肾脏病专科分会委员,上海市医师协会肾脏内科医师分会第二届委员会委员,中国女医师协会肾脏病和血液净化专家委员会委员。

主持国家自然科学基金1项,上海市科委项目3项,参与多项国家级、上海市的重大重点课题研究。参编学术著作8部,主编2部,近年来在国内外专业杂志发表论文80余篇。

获上海市科技进步奖一等奖、中华医学科技奖三等奖、上海市医学科技奖二等奖等。

章晓燕 主任医师 副教授 硕士生导师

擅长急慢性肾脏疾病的诊治。

任中国医师协会肾脏病学分会青委委员,中国医师协会上海市肾脏病学分会委员,中华医学会上海市肾脏病学分会委员,中华人民共和国科技部国家科技专家库评审专家,国家自然科学基金委员会医学部评审专家和中华人民共和国教育部学位中心评议专家。

主持国家自然科学基金3项、上海市科委、上海市卫健委等多项课题,发表论文60余篇。

获上海市医学科技奖二等奖等。

俞小芳 副主任医师 副教授 硕士生导师

擅长尿毒症诊治、腹膜透析、慢性肾脏病一体化治疗、慢性肾小球肾炎尤其是膜性肾病以及尿路感染的诊治。

任上海市医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员、上海市肾病与透析研究所副所长。

主持多项国家自然科学基金,发表论文30余篇。

获上海市科技进步一等奖、上海市青年拔尖人才、上海市肾科青年学者奖等。

陈利明 副主任医师

诊治各种原发性和继发性肾小球疾病、难治性肾病综合征的综合治疗、慢性肾脏病的血液净化疗法。



就诊指南

肾脏病科全流程就诊指南

(一)就诊前期准备

  1. 必备证件

    身份证、实体 / 电子医保卡,支持全国跨省异地医保实时结算;首次就诊凭身份证自助机完成院内建档。

  2. 全套病史资料(务必完整携带)

    历次尿常规、24 小时尿蛋白定量、肾功能、电解质、尿酸、血糖糖化血红蛋白化验单;肾脏 B 超、肾穿刺病理报告、免疫指标化验单;既往住院小结、透析记录、动静脉内瘘手术记录;长期服用降糖、降压、激素、免疫抑制剂、降尿酸药物包装盒;透析患者携带历次透析记录、血常规钙磷检查报告。

  3. 官方预约渠道

    线上主渠道:复旦大学附属中山医院门诊服务公众号、医院官方 APP、微信 / 支付宝小程序;

    市级统一平台:申康医联、随申办健康云;

    电话预约:96999176、114 名医导航;

    现场预约:西院区 20 号楼一楼便民服务中心;

    诊间预约:本次就诊结束由医生直接预约复诊、肾穿刺、透析评估;

    互联网医院线上问诊可提前开具基础检查单,减少线下往返。

  4. 放号与预约周期

    每日上午 10 点统一释放号源;

    普通门诊、各专病门诊:可预约 31 天内号源;

    普通专家门诊:可预约 21 天内号源;

    高级专家、肾病 MDT 多学科门诊:可预约 15 天内号源;肾穿刺、透析床位需提前预约登记。

(二)院区楼层区分(避免跑错)

肾脏病科常规门诊、肾脏超声检查全部设在西院区 20 号楼;高级专家门诊位于 15 号楼;肾内科住院病房、血液净化中心统一在总院枫林路 180 号;东院区 16 号楼无肾内科常规门诊;突发无尿、严重水肿、高钾晕厥急症直接前往 17 号楼急诊部。

(三)标准门诊就诊流程

  1. 提前到院签到

    按预约时段提前 30 分钟抵达,手机或楼层自助机完成取号,必须前往肾内科专属候诊区刷卡签到,未签到系统无法叫号,过号需重新排队顺延。

  2. 面诊沟通

    清晰描述泡沫尿、肉眼血尿、下肢眼睑水肿、夜尿增多、乏力恶心、皮肤瘙痒、关节痛风、透析通路肿痛等症状;告知糖尿病、高血压、红斑狼疮、用药过敏史,完整递交全部检验病理资料,同步记录日常血压血糖数值供医生参考。

  3. 缴费与检查预约

    医生开具抽血、尿常规、24 小时尿定量、肾脏 B 超申请单,线上或楼层自助机均可缴费;

    当日可完成:空腹肾功能、电解质、尿常规、肾脏基础 B 超;需空腹抽血建议上午就诊;

    预约项目:24 小时尿蛋白留取、肾穿刺活检、甲状旁腺激素、肾脏增强 CT;全部电子报告可在医院线上平台随时查询。

  4. 复诊评估

    全部检查完善后再次签到复诊,医生区分药物保守、肾穿刺病理活检、透析评估、住院综合治疗方案,需长期透析者登记透析床位。

  5. 缴费取药

    凭缴费凭证前往门诊药房取药,核对降尿蛋白、控钾、降糖降压、促红素、磷结合剂用法用量,用药疑问现场咨询药师与肾病专科护士。

(四)肾脏危重症急诊流程(突发无尿、严重胸闷水肿、高钾麻木晕厥、透析通路大出血、药物中毒)

直接前往 17 号楼急诊预检分诊,开通急性肾损伤、高钾血症、尿毒症急症绿色通道,无需预约挂号;急诊快速完善肾功能、电解质、血气分析、肾脏超声,确诊危重肾损伤即刻安排床旁 CRRT 净化治疗或紧急收住入院,全程优先处置。

(五)住院办理完整流程

  1. 门诊医生评估后开具住院通知单;

  2. 携带身份证、医保卡、住院单至出入院窗口登记、缴纳住院押金;

  3. 分配肾内科普通病房或透析过渡病房,护士完善全套肾功能、凝血、肾脏影像基础评估;

  4. 择期开展肾穿刺活检、透析内瘘手术、规律透析治疗;多脏器衰竭患者转入重症监护室行连续性肾脏替代治疗;

  5. 出院前主管医师开具出院小结、长期口服护肾药物、定期复查及透析随访预约单,窗口完成医保实时结算后出院。

(六)门诊类型及适配就诊人群

  1. 普通肾内科门诊:体检尿蛋白、血尿、轻度水肿、高血压糖尿病肾损伤初筛,完善尿常规、肾功能、肾脏 B 超基础检查;

  2. 专病门诊:糖尿病肾病、狼疮肾炎、高尿酸肾病、腹膜透析随访、肾穿刺术后复查;

  3. 普通专家门诊:慢性肾炎、轻症肾功能不全、稳定期透析患者常规随访;

  4. 高级专家门诊:难治性肾病综合征、快速进展肾衰竭、不明病理肾炎、复杂透析通路并发症、多脏器合并重症肾损伤;

  5. 肾病 MDT 门诊:狼疮性肾炎、血管炎肾损害、晚期糖尿病肾病合并外周血管病变、肿瘤合并慢性肾脏病综合方案制定。

(七)就诊重要注意事项

  1. 高级专家号源紧张,建议先挂专病 / 普通门诊完善全套尿常规、肾功能、肾脏 B 超,有条件完成肾穿刺病理后携带完整资料再预约专家,大幅节省就诊时间;

  2. 外地转诊患者务必携带既往肾穿刺病理切片、全套影像报告,仅纸质报告无法完成精准分型;

  3. 就诊前 3 天清淡饮食,避免大量高蛋白、高钾水果;复查肾功能、电解质需空腹;

  4. 长期服用激素、免疫抑制剂、抗凝药物就诊务必告知医生,肾穿刺术前遵医嘱停药调整;

  5. 高钾血症、持续少尿无尿属于致死急症,出现四肢麻木、胸闷心慌不要等待门诊,直接前往急诊;

  6. 透析患者固定周期复查血常规、钙磷、甲状旁腺激素,通路出现疼痛、红肿、杂音消失第一时间就诊;

  7. 门诊周一至周六全天开放,中午连续接诊;节假日仅开放急诊,无常规肾内科专科门诊;

  8. 24 小时尿蛋白定量需提前领取留尿容器,严格按标准留存尿液避免结果偏差。


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