义乌市中心医院神经内科

神经内科是义乌市中心医院义乌市医学重点学科，为医院优势专科，同时是医院国家高级卒中中心的核心依托科室。科室承担义乌及周边地区脑血管病、神经系统变性病、癫痫、周围神经病与头痛头晕等疾病的诊治任务，并在急性脑卒中静脉溶栓与血管内取栓中发挥主导作用。国家高级卒中中心为平台类资质，不据此提升学科层级，科室的层级以义乌市医学重点学科及医院优势专科认定为准。

神经内科设神经内科门诊、专病门诊（卒中、头晕、记忆障碍、癫痫、帕金森病等）与神经内科病区，诊治范围涵盖脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、眩晕与头晕、头痛、癫痫、帕金森病与运动障碍、认知障碍与痴呆、周围神经病、脊髓疾病、中枢神经系统感染与神经免疫疾病。科室开放床位与年门诊量以医院公示为准。

科室依托国家高级卒中中心开展脑血管病急救与二级预防，常规开展脑血管造影、颈动脉支架置入与颅内血肿穿刺清除等技术，并与急诊科、重症医学科、神经外科、康复科、放射科建立多学科协作机制，形成急诊溶栓取栓、急性期监护、恢复期康复与二级预防随访的连续性服务链条，服务半径覆盖义乌全市并辐射周边县市。

一是脑血管病救治链条完整。作为国家高级卒中中心核心科室，参与急性脑卒中绿色通道建设，急性脑梗死发病4.5小时内可行静脉溶栓、24小时内可行血管内取栓，实现从急诊识别到血管再通的无缝衔接。

二是介入与微创技术实用。常规开展全脑血管造影、颈动脉与椎动脉支架置入，并开展颅内血肿穿刺清除，为脑血管狭窄与脑出血患者提供除药物外的治疗选择。

三是学科覆盖病种全面。在脑血管病之外，对癫痫、帕金森病与运动障碍、认知障碍、周围神经病与中枢神经系统感染等疾病具备规范化诊治与长期管理能力，设有相应专病门诊。

四是康复与预防衔接紧密。与康复科协作在病情稳定后尽早开展神经功能康复，并通过卒中随访门诊规范抗血小板、降脂稳斑与血压血糖管理，降低复发风险。

科室诊治的神经系统疾病涵盖常见病、疑难重症、罕见病与并发症：

• 急性脑梗死静脉溶栓治疗：对发病4.5小时内经评估符合条件的急性脑梗死患者，给予重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓，开通闭塞血管、挽救缺血半暗带。
• 血管内机械取栓治疗：对大血管闭塞所致急性脑卒中，在24小时时间窗内经影像评估后行血管内取栓，并可配合动脉溶栓与血管成形。
• 全脑血管造影术（DSA）：经股动脉或桡动脉插管行全脑血管造影，明确脑动脉狭窄、动脉瘤与血管畸形等病变，是脑血管病介入治疗的基础检查。
• 颈动脉与椎动脉支架置入术：对症状性颅外段颈动脉或椎动脉重度狭窄患者，经评估后行球囊扩张与支架置入，改善脑供血、降低卒中复发风险。
• 颅内血肿穿刺清除术：在影像定位下经颅骨钻孔置管穿刺抽吸血肿并配合引流，用于部分脑出血患者的微创血肿清除。
• 卒中单元与绿色通道管理：实行急诊、影像、溶栓取栓与卒中单元一体化流程，缩短入院至溶栓时间，先诊疗后付费。
• 神经电生理检查：开展脑电图与肌电图检查，用于癫痫诊断分型、周围神经病与肌肉疾病的定位定性诊断。
• 脑血管病二级预防与随访管理：规范抗血小板、降脂稳斑、抗凝与血压血糖管理，配合颈动脉超声与影像复查，降低复发风险。
• 认知与运动障碍规范化评估：运用认知功能量表、帕金森病评定量表与影像检查，对痴呆与运动障碍进行诊断、分型与治疗随访。

• 可共享医院数字减影血管造影机（DSA），开展全脑血管造影、颈动脉与椎动脉支架置入及急性取栓治疗（具体型号以医院公示为准）。
• 可共享医院多排螺旋CT与磁共振成像设备，开展头颅CT平扫、灌注成像、血管成像与头颅磁共振检查，支撑卒中的快速影像评估。
• 配备脑电图与动态脑电图设备，用于癫痫的诊断分型与脑功能评估。
• 配备肌电图与诱发电位设备，用于周围神经病、神经根病变与肌肉疾病的电生理诊断。
• 配备彩色多普勒超声设备，开展颈动脉、椎动脉与锁骨下动脉的血管超声筛查与斑块稳定性评估。
• 配备多参数监护仪与输液泵，用于卒中急性期与重症神经系统疾病患者的生命体征监测与精准给药。
• 配备动态心电图与动态血压监测设备，用于心源性卒中病因筛查与血压节律评估。

• 团队构成：神经内科由本科室专业团队承担，人员与职称以医院公示为准。
• 团队支撑：科室依托义乌市医学重点学科建设平台与国家高级卒中中心核心科室职能，在脑血管病介入、急性卒中救治、癫痫与运动障碍方向形成稳定的专业梯队。
• 多学科支撑：急性卒中、脑出血与疑难神经免疫病例由神经内科牵头，联合急诊科、重症医学科、神经外科、康复科与放射科共同处置。
• 出诊信息：神经内科普通门诊、专家门诊与卒中、头晕、记忆障碍、癫痫、帕金森病等专病门诊的具体出诊时间、出诊地点以医院公众号及门诊大厅公示为准，建议就诊前先行查询确认。