
科室优势
义乌市医学重点学科医院优势专科消化内镜诊治消化道出血内镜止血早期消化道肿瘤内镜筛查
科室介绍
消化内科是义乌市中心医院义乌市医学重点学科,为医院优势专科。科室以消化内镜诊治为技术特色,承担义乌及周边地区食管、胃、肠道、肝胆胰疾病的诊治与早期消化道肿瘤筛查任务,并参与医院肝癌诊治中心等亚专科中心建设,学科层级以义乌市医学重点学科及医院优势专科认定为准。
消化内科集消化门诊、消化内镜中心协作诊疗与消化病区于一体,诊治范围涵盖胃食管反流病、慢性胃炎与消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、炎症性肠病、肠易激综合征、消化道出血、肝硬化及其并发症、急性与慢性胰腺炎、胆道疾病以及消化道早癌与进展期肿瘤的内镜诊断与治疗。科室开放床位与年门诊量以医院公示为准。
科室常规开展胃镜、结肠镜、无痛胃肠镜与内镜下治疗,可在检查中同步完成息肉切除、止血、异物取出与狭窄扩张等操作。科室与消化内镜中心、普外与肝胆胰外科、肿瘤科、感染病科、重症医学科、放射科与病理科建立协作机制,为消化道大出血、重症胰腺炎、胆道梗阻与消化道肿瘤患者提供内镜、介入、手术与药物治疗相结合的联合诊疗方案。
一是内镜诊治能力突出。以消化内镜诊治为核心特色,可在一个检查流程内完成诊断与治疗,减少患者重复检查与多次肠道准备的负担。
二是早癌筛查体系规范。开展早期食管癌、胃癌与结直肠癌的内镜筛查,结合染色与放大内镜观察(以医院开展项目为准)及病理活检,提高早癌检出率。
三是急症救治经验丰富。对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、消化性溃疡出血与急性胆源性胰腺炎等急症,可及时实施内镜止血与综合救治,并与重症医学科协作处理重症病例。
四是慢病管理连续。对幽门螺杆菌根除、炎症性肠病、肝硬化随访与消化道肿瘤术后随访建立规范化管理路径,并参与医院肝癌诊治中心等多学科协作。
科室诊治的消化系统疾病涵盖常见病、疑难重症、罕见病与并发症:
- 胃镜与结肠镜检查:开展常规与无痛胃镜、结肠镜检查,用于食管、胃与结直肠黏膜的观察、活检与随访复查。
- 内镜下消化道息肉切除术:采用圈套器电切、黏膜切除术(EMR)等方式切除消化道息肉,标本送病理检查,阻断息肉癌变路径。
- 消化道出血内镜止血术:运用止血夹、注射止血、电凝与组织胶注射等技术处理消化性溃疡出血、Dieulafoy 病变与食管胃底静脉曲张破裂出血。
- 食管胃底静脉曲张内镜治疗:开展曲张静脉套扎术与组织胶注射,用于肝硬化门静脉高压所致出血的治疗与二级预防。
- 早期消化道肿瘤内镜筛查:结合白光内镜、染色与放大内镜观察及靶向活检,筛查早期食管癌、胃癌与结直肠癌,提高早诊率(具体开展项目以医院公示为准)。
- 内镜下异物取出术:经胃镜或结肠镜取出误吞的鱼刺、骨头、义齿与食团等异物,避免外科手术。
- 消化道狭窄扩张与支架置入:对炎性、术后吻合口与肿瘤性狭窄行球囊或探条扩张,必要时置入支架恢复通路。
- 幽门螺杆菌检测与根除治疗:开展尿素呼气试验与内镜下快速尿素酶检测,并依据耐药情况制定规范化根除方案与复查确认。
- 经内镜鼻肠管或胃造瘘置管:为吞咽障碍与需长期肠内营养的患者建立营养通路(以医院开展项目公示为准)。
- 重症胰腺炎与肝病综合管理:实施液体复苏、镇痛、营养支持与并发症防治,并与重症医学科协作处理器官功能衰竭。
- 依托医院消化内镜中心,配备电子胃镜、电子结肠镜与内镜主机系统,支撑常规与无痛胃肠镜检查(具体型号与数量以医院公示为准)。
- 配备内镜治疗附件与高频电外科设备,用于息肉切除、止血与黏膜切除等内镜治疗操作。
- 配备内镜清洗消毒系统与麻醉复苏设备,保障内镜检查的安全与院感控制,并支撑无痛内镜的开展。
- 配备尿素呼气试验检测设备,用于幽门螺杆菌感染的无创检测与根除后复查。
- 可共享医院多排螺旋CT、磁共振成像与彩色多普勒超声设备,用于肝胆胰疾病诊断、肿瘤分期与介入前评估(具体型号以医院公示为准)。
- 配备多参数监护仪与输液泵,用于消化道大出血与重症胰腺炎患者的生命体征监测与精准给药。
- 可共享医院临床实验诊断中心平台,开展肝功能、胰腺酶学、肿瘤标志物与病原学检测。
- 团队构成:消化内科由本科室专业团队承担,人员与职称以医院公示为准。
- 团队支撑:科室依托义乌市医学重点学科建设平台与医院消化内镜中心,在消化内镜诊治、消化道出血救治与肝病管理方向形成稳定的专业梯队。
- 多学科支撑:消化道肿瘤、重症胰腺炎与复杂胆胰疾病由消化内科牵头,联合肝胆胰外科、肿瘤科、介入治疗科、重症医学科与病理科开展多学科会诊。
- 出诊信息:消化内科普通门诊、专家门诊与幽门螺杆菌、肝病、炎症性肠病等专病门诊的具体出诊时间、出诊地点以医院公众号及门诊大厅公示为准,建议就诊前先行查询确认。
消化内科可挂普通门诊、专科门诊与专家门诊(具体以医院公示为准)。预约渠道包括医院官网(www.ywzxyy.com)、官方微信公众号、健康义乌 APP、电话预约(总机0579-85209666)、院内自助机与现场窗口,复诊可请医生在诊间直接预约下次号。门诊时间为8:00-11:30、13:30-17:00,上午号7:30起开始挂号。实名制就诊,凭身份证、社保卡或电子医保凭证建档,初诊需建卡;同一科室同一天一般限挂1个号。胃肠镜检查需另行预约并按医嘱完成肠道准备,请提前向医院咨询预约流程。呕血、黑便、剧烈腹痛请直接前往急诊。
消化内科门诊、病区与消化内镜中心均在医院主体院区内,地址为义乌市江东路699号,南门街519号为同一院区的南门出入口,无需跨院区就诊。主要出入口有西门(江东路侧)、南门(南门街519号)、西北门与东门,入院后按导引牌或导医指引前往。院内设地面停车场,高峰时段车位紧张,建议公共交通出行或提前出发,具体泊车指引以医院交通泊车指南公示为准;公交线路以导航 APP 或医院官网医院地图栏目公示为准。夜间就诊请走急诊入口。
医院为义乌市城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构,支持医保实时结算,持社保卡或医保电子凭证建档换号,结算时直接抵扣自付部分。异地就医需先在国家医保服务平台 APP 或浙里办办理异地就医备案,到院关联医保身份后支持门诊、住院与慢特病直接结算,遵循就医地目录、参保地报销比例规则;无法直结的需全额垫付后回参保地手工报销。肝硬化等经慢特病认定后可享受相应待遇,符合义乌市大病保险规定病种经认定后享受大病保险待遇。无痛内镜的麻醉费用、内镜治疗耗材与消化道支架多为自费或部分自付,检查或治疗前请咨询医保窗口。
抽血与腹部超声检查当日晨起需空腹8-12小时。胃镜检查前需禁食,按医嘱停用可能影响检查的药物;结肠镜检查前1天低渣饮食,检查前晚8时后禁食并按医嘱服用泻药清肠,直至排出清水样便。服用抗凝、抗血小板药物者须提前5-7天告知医生并遵医嘱停药,切勿自行停药;无痛胃肠镜需家属陪同,检查当日禁止驾车。检查前请完成血常规、凝血功能与感染筛查,并告知医生心脏病史、植入物情况与过敏史。术后2小时内禁食禁饮直至咽部麻醉消退,取活检或切除息肉后请按医嘱进食与观察有无黑便、腹痛。
入院流程为门诊或急诊开具住院证、住院服务中心登记、医保审核(出示社保卡或医保电子凭证)、缴费后入病区。医院核定床位1200张,床位紧张时需排队等床,消化道大出血与重症胰腺炎走急诊绿色通道优先收治。原则上每床1名陪护,凭陪护证出入,探视按各病区规定时段执行,发热、呼吸道感染者请勿探视。出血患者需按医嘱禁食与卧床,家属请勿擅自喂食喂水;肝硬化患者请配合低盐饮食、每日体重与尿量记录。住院期间请勿擅自外出,外出需向医护人员报备。
急诊全年全天24小时应诊,急救请拨120或医院总机0579-85209666转急诊。呕血、黑便伴头晕心慌、剧烈腹痛、急性化脓性胆管炎伴高热黄疸、消化道穿孔与重症胰腺炎等请立即前往急诊,由急诊优先评估后启动内镜止血、补液复苏与手术评估,必要时转入重症医学科接受生命支持。肝硬化患者出现呕血或意识改变时请立即平卧、头偏向一侧并呼叫120,避免误吸与跌倒。误吞尖锐异物者请勿自行吞饭团强行下咽,应立即就医。
就诊请携带身份证或社保卡、既往病历、胃肠镜报告与病理单、影像片与光盘、化验单及正在服用的药物清单,尤其是抗凝、抗血小板与非甾体抗炎药使用史。不要轻信包治百病、祖传秘方、根治老胃病或根治肝硬化等虚假宣传。结肠镜肠道准备是否充分直接影响检查质量,请严格按医嘱服药清肠,切勿自行减量。检查或治疗前务必主动告知抗凝抗血小板用药情况。无痛内镜当日禁止驾车,请安排家属陪同。医院为浙大一院全托管医院,请留意区分义乌市中心医院与浙江大学医学院附属第四医院(浙大四院)等其他在义乌的医院,避免走错。