义乌市中心医院普外科

普外科是义乌市中心医院的义乌市医学重点学科，同时是医院重点建设的院级优势专科。科室依托医院 2024 年 1 月经浙江省卫生健康委第四周期第七批综合（专科）医院等级评审晋升的三级甲等综合医院平台，以及浙江大学医学院附属第一医院全托管带来的专家、技术与管理资源，承担义乌及浙中周边地区普通外科常见病、多发病与急危重症的诊治任务。科室在胃肠、甲状腺乳腺、疝与腹壁外科、急腹症与腹部创伤救治等方向形成稳定特色，是医院外科体系的基础与支柱学科之一。

普外科是医院建制较早、规模较大的外科基础学科，下设普外一科、普外二科与普外四病区等病区单元（具体病区设置以医院公示为准），形成门诊诊疗、病区收治、微创手术、术后随访与加速康复外科（ERAS）管理的完整服务链条。科室与肝胆胰外科、肛肠外科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科、消化内科、消化内镜中心、重症医学科、麻醉科、放射科、超声科、病理科建立常态化协作机制，对复杂腹部外科疾病与合并多器官基础疾病的患者开展多学科讨论（MDT）。

科室服务范围覆盖胃与小肠疾病、甲状腺与乳腺疾病、疝与腹壁疾病、急腹症、腹部创伤与体表肿物等，同时承担日间手术与急诊外科救治任务。开放床位与年门诊量、年手术量以医院公示为准。作为国家级住院医师规范化培训基地的组成部分，科室承担规培医师与医学生的临床带教工作。

一是腹腔镜微创技术普及。科室将腹腔镜技术广泛应用于阑尾切除、胃十二指肠溃疡穿孔修补、腹股沟疝与腹壁疝修补、腹腔探查与粘连松解等术式，创伤小、恢复快，多数患者术后短期内可下床活动。

二是急腹症与创伤救治能力强。依托医院国家级创伤救治中心与 24 小时急诊外科体系，对急性阑尾炎、胃肠道穿孔、绞窄性肠梗阻、腹部闭合性损伤与腹腔内出血等可快速完成评估与急诊手术，重症患者术后可转入 ICU 接受高级生命支持。

三是肿瘤规范化与多学科协作。对胃癌、甲状腺癌、乳腺癌等病例，联合肿瘤科、放射科、病理科、消化内镜中心完成术前分期、新辅助治疗评估、根治性手术与术后辅助治疗随访，围手术期按加速康复外科路径管理，缩短住院日。

科室诊治范围涵盖以下常见疾病、疑难重症、少见病与合并并发症：

• 腹腔镜阑尾切除术：三孔或单孔入路完成阑尾切除与腹腔冲洗，适用于各型阑尾炎，术后疼痛轻、恢复快。
• 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术：镜下完成穿孔缝合修补、腹腔冲洗与引流，配合术后规范抗溃疡治疗。
• 腹腔镜腹股沟疝无张力修补术（TAPP、TEP）：经腹膜前间隙置入补片，复发率低，双侧疝可同期处理。
• 腹腔镜腹壁疝与切口疝修补、腹壁重建：结合补片置入与腹壁结构重建，处理巨大切口疝与造口旁疝。
• 甲状腺手术：甲状腺叶切除、甲状腺全切、甲状腺癌根治与中央区淋巴结清扫，配合喉返神经显露与保护。
• 乳腺癌手术：乳腺癌改良根治术、保乳手术与前哨淋巴结活检，术后按病理与分子分型衔接辅助治疗。
• 胃癌根治术：远端胃或全胃切除联合 D2 淋巴结清扫，消化道重建规范化实施。
• 急腹症腹腔镜探查与腹部创伤剖腹探查止血：对诊断不明或血流动力学不稳定的急腹症快速探查、止血与损伤控制。
• 加速康复外科（ERAS）围手术期管理：术前缩短禁食时间、术中保温与限制性输液、术后多模式镇痛与早期进食下床。

• 超高清腹腔镜手术系统、气腹机、超声刀与双极电凝能量平台（具体品牌与型号以医院公示为准）。
• 共享医院大型影像设备：1.5T 及以上磁共振、多排螺旋 CT、DR，用于术前分期与术后随访评估。
• 共享彩色多普勒超声诊断仪，可开展甲状腺、乳腺与腹部超声检查及超声引导下穿刺。
• 共享消化内镜中心设备，配合完成胃肠镜诊断与内镜下治疗（以医院公示为准）。
• 共享检验科全自动生化分析仪与病理科术中冰冻切片、免疫组化平台，支持术中快速病理与术后精准分型。
• 标准化手术室与麻醉复苏单元，配备麻醉机、监护仪与术后镇痛泵；重症医学科可提供 ECMO、CRRT 与机械循环辅助等生命支持。
• 门诊、病区与手术室均设在义乌市江东路 699 号主体院区内，检查、手术与住院动线集中。

• 由本科室专业团队承担，人员与职称以医院公示为准。科室由中高级职称医师组成的诊疗小组负责日常诊疗，分工覆盖胃肠、甲状腺乳腺、疝与腹壁外科、急腹症与创伤救治等方向。
• 技术支持：作为浙大一院全托管医院，科室可通过浙大一院专家下沉、远程会诊与联合手术等方式获取技术支持，具体专家排班以医院公示为准。
• 诊疗模式：门诊首诊、完善检查、多学科讨论、制定手术或保守方案、术后随访的连续性管理路径；复杂与疑难病例提交全科或全院多学科讨论。
• 出诊信息：普通门诊、专科门诊、专家门诊与专病门诊的具体出诊时间、出诊医师与出诊地点，以医院微信公众号、门诊大厅公示及预约平台信息为准，就诊前请先查询确认。