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衢州市人民医院消化内科

消化内科市级重点科室
消化内科

科室优势

衢州市医学重点学科消化内镜中心依托科室早期胃癌筛查与内镜黏膜下剥离术消化道大出血内镜止血重症急性胰腺炎综合救治

科室介绍

科室资质等级

消化内科是衢州市医学重点学科,依托医院消化内镜中心与内窥镜器械与技术开发浙江省工程研究中心平台开展临床与转化工作,是浙西地区消化系统疾病诊治与消化内镜诊疗的重要力量。科室在早期胃癌筛查、消化道大出血救治与重症急性胰腺炎综合治疗方面具有区域优势。

科室完整介绍

科室设消化内科门诊、专家门诊、专病门诊(幽门螺杆菌、炎症性肠病、肝病等)、消化病区与消化内镜中心,开放床位与年门诊量、年内镜量以医院公示为准。诊治范围覆盖胃食管反流病、慢性胃炎与消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、炎症性肠病、肠易激综合征、各类肝炎与肝硬化、胆胰疾病、消化道出血、消化道早期肿瘤与功能性胃肠病等。

科室常规开展电子胃镜、结肠镜、胶囊内镜与无痛胃肠镜检查,并开展内镜下止血、息肉切除、内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)与食管胃底静脉曲张套扎硬化等治疗技术;与肝胆外科、胃肠外科、重症医学科、急诊医学科、放射科、病理科建立多学科协作机制,对消化道大出血、重症急性胰腺炎与消化道肿瘤实行联合诊疗。科室承担温州医科大学临床教学与住院医师规范化培训带教任务。

科室核心优势

一是内镜诊疗体系完整。从常规胃肠镜精查到 ESD、ERCP、急诊止血与静脉曲张治疗,形成筛查、诊断、治疗、随访的闭环。

二是早癌筛查能力强。开展放大内镜与染色内镜精查,配合规范化活检病理,提高早期胃癌与结直肠癌的检出率。

三是危急重症救治有保障。对消化道大出血、重症急性胰腺炎、肝硬化失代偿与肝性脑病等建立规范化流程,并与重症医学科、急诊医学科无缝衔接。

四是科研与工程平台支撑。依托内窥镜器械与技术开发浙江省工程研究中心,参与内镜新技术的临床验证与转化应用。

主治疾病清单

科室诊治的消化系统疾病涵盖常见病、疑难重症、罕见病与合并并发症:

慢性胃炎与萎缩性胃炎 胃食管反流病 胃十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 功能性消化不良与肠易激综合征 慢性便秘与腹泻 脂肪肝与酒精性肝病 胆囊炎与胆石症(内科保守治疗) 上消化道大出血(溃疡与静脉曲张破裂) 重症急性胰腺炎 肝硬化失代偿期与食管胃底静脉曲张破裂 肝性脑病 急性化脓性胆管炎 炎症性肠病重度活动期 消化道穿孔与急性腹膜炎 自身免疫性肝炎与原发性胆汁性胆管炎 克罗恩病与溃疡性结肠炎 肝豆状核变性 遗传性血色病 嗜酸性粒细胞性胃肠炎 肝硬化合并糖尿病与肾功能不全 消化性溃疡合并出血与幽门梗阻 长期服用非甾体抗炎药相关胃肠损伤 消化道肿瘤术后吻合口狭窄与反流 胰腺炎后假性囊肿与胰源性糖尿病
特色诊疗技术
  • 无痛胃镜与结肠镜检查:在麻醉配合下完成上消化道与全结肠检查,同步可取活检与切除小息肉,舒适度高、观察充分。
  • 早期胃癌筛查与内镜精查:采用高清内镜结合放大、窄带成像与染色技术识别早期病变,配合靶向活检提高早癌检出率。
  • 内镜黏膜切除术(EMR)与内镜黏膜下剥离术(ESD):对消化道早期癌、癌前病变与黏膜下肿瘤行整块切除,保留器官功能、避免外科手术。
  • 内镜下止血术:对溃疡出血、Dieulafoy 病变与肿瘤出血行金属夹夹闭、注射止血、热凝止血与止血粉喷洒。
  • 食管胃底静脉曲张套扎与硬化治疗:对肝硬化门脉高压所致曲张静脉破裂行急诊与择期内镜治疗,降低再出血风险。
  • 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)与取石、支架置入:用于胆总管结石取出、胆道引流与梗阻性黄疸的减黄治疗。
  • 结肠镜下息肉切除术:对结直肠息肉行圈套切除或黏膜切除,切断腺瘤—癌演变链条,并按病理结果制定随访间隔。
  • 胶囊内镜与小肠镜检查(以医院公示为准):用于不明原因消化道出血与小肠病变的评估。
  • 幽门螺杆菌根除治疗:采用含铋剂四联等规范方案,配合治疗前后检测与复发随访,降低胃癌风险。
  • 重症急性胰腺炎综合救治:实行早期液体复苏、镇痛、营养支持、感染防控与微创引流的阶梯化处理,必要时联合重症医学科。
  • 炎症性肠病规范化管理:依据病情活动度选择氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂与生物制剂,并建立长期随访。
  • 肝脏疾病综合治疗:对病毒性肝炎、酒精性与代谢性肝病、肝硬化并发症(腹水、肝性脑病、自发性腹膜炎)进行规范管理与二级预防。
科室硬件配置
  • 消化内镜中心配备高清电子胃镜、结肠镜与放大内镜系统,具备窄带成像与染色功能。
  • 配备内镜治疗工作站(高频电刀、氩气刀)与 ESD/EMR 专用器械,支撑早期癌与黏膜下病变切除。
  • 配备ERCP 所需的 X 线透视与十二指肠镜系统,用于胆胰疾病的内镜治疗(以医院公示为准)。
  • 配备胶囊内镜设备,用于小肠疾病与不明原因出血的筛查。
  • 配备幽门螺杆菌尿素呼气试验检测仪与相关实验室检测条件。
  • 病区配备多参数监护仪、输液泵与肠内营养泵,支撑消化道大出血与重症胰腺炎的救治。
  • 可共享医院3.0T 磁共振、320 排 640 层 CT、PET-CT 与 DSA 平台,并依托内窥镜器械与技术开发浙江省工程研究中心开展技术转化(具体设备以医院公示为准)。
核心专家团队
  • 林海(主任医师,衢州市名医,衢州市消化内科学科带头人):长期从事消化内科与消化内镜临床工作,擅长胃肠疾病、肝胆胰疾病的诊治及消化内镜下诊断与治疗;职务与出诊信息以医院公示为准。
  • 团队支撑:科室由消化内科医师与消化内镜专业团队共同承担诊疗工作,在早期胃癌筛查、内镜黏膜下剥离、消化道大出血内镜止血与重症胰腺炎救治方面积累了较丰富经验;具体人员构成与职称以医院公示为准。
  • 出诊信息:专家门诊、专科门诊与幽门螺杆菌、炎症性肠病、肝病等专病门诊的具体出诊时间、出诊院区以医院公众号及门诊大厅公示为准,建议就诊前先行查询确认。
全流程就诊指南
① 挂号细分与预约:
胃肠镜检查需单独预约,请提前挂号由医师开具申请并完成术前评估。:
② 院区区分与交通:
消化内镜中心均设在闽江大道院区(总院,柯城区闽江大道 100 号):,胃肠镜检查、ERCP 与内镜下治疗需在该院区完成;浮石院区(衢江区望城路 11 号)可就近完成部分内科门诊复诊与配药,但不开展消化内镜诊疗,就诊前请按预约信息核对院区。闽江大道院区可乘 1 路、2 路、102 路、37 路、11 路、7 路、15 路、16 路、19 路公交车在“市人民医院站”下车即到,院内设地下停车场与北侧停车场;浮石院区可乘 701、702、703、705、706、707、708、709、711、718、719 路公交车到达。呕血、黑便伴头晕心慌者请直接前往闽江大道院区急诊单元。
③ 医保与费用:
无痛胃肠镜的麻醉费与部分内镜耗材、胶囊内镜、部分生物制剂与基因检测多为自费或部分自付:,检查与治疗前请咨询医保窗口。
④ 检查与术前准备:
胃肠镜检查前 1 天请低渣饮食,检查前晚 8 时后禁食,按医嘱服用泻药清肠,直至排出清水样便;服用抗凝或抗血小板药物者须提前 5-7 天告知医生并按医嘱停药:;无痛胃肠镜需家属陪同,检查当日禁止驾车,术后 2 小时内禁食禁饮(无痛检查按麻醉要求延长)。结肠镜下切除息肉后请按医嘱禁食并逐步恢复饮食,注意有无腹痛、便血与发热。CT/MR 增强检查须评估碘过敏史、甲亢与肾功能,检查后 24 小时多饮水。若诊疗需要的检查检验项目不能当日完成,请取得报告后再次挂号就诊。
⑤ 住院与陪护:
入院流程为门诊开具住院证、住院服务中心登记、医保审核(出示社保卡或医保电子凭证)、缴费后入病区;消化道大出血与重症胰腺炎经急诊绿色通道收入。医院核定床位 2000 张,两院区统筹安排,床位紧张时需排队等床。原则上每床 1 名陪护,凭陪护证出入;探视按各病区规定时段执行,发热、呼吸道感染者请勿探视。消化道出血患者请配合禁食、卧床与心电监护,记录呕血黑便次数与量;重症胰腺炎患者需配合禁食与肠内营养支持。住院期间请勿擅自离院,离院需向医护人员报备;病房内请勿使用大功率电器。
⑥ 急诊通道:
大量呕血、黑便伴头晕心慌冷汗、剧烈上腹痛伴呕吐、黄疸伴高热寒战(疑似急性化脓性胆管炎)等属消化急症,请立即就诊,不要先挂门诊排队:;急诊医学科与消化内科协作开展急诊内镜下止血、ERCP 减压引流等救治。肝硬化患者出现意识改变、呕血或腹围迅速增加应及时复诊。急性胸痛走胸痛中心、急性脑卒中走卒中中心,均先诊疗后付费。
⑦ 避坑指南:
不要轻信“根治老胃病”“祖传治肝秘方”“神药根除幽门螺杆菌”等虚假宣传,也不要自行服用成分不明的中草药、偏方或保健品,以免加重肝损害:。幽门螺杆菌根除需规范四联疗程与复查,切勿中途停药或自行购药;服用非甾体抗炎药者请主动告知医生以保护胃肠黏膜。肠息肉切除后须按病理结果定期复查肠镜,不要因无症状就不复查。专家号与名医馆号源紧张,切勿委托号贩子办卡、代挂号或从号贩子手中买号及“加号单”。
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重点医院第1年
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