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台州市中心医院(台州学院附属医院)泌尿外科

泌尿外科医院优势科室
泌尿外科

科室优势

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

泌尿外科成立于2000年6月建院之初,是台州市中心医院发展迅速、开展业务全面的院级重点学科与医院优势专科。科室现有医师15人,其中高级职称7人、中级职称3人、初级职称5人,博士1名、硕士9名,核定床位33张,是台州市内腔内微创技术起步较早的泌尿外科之一。科室在台州市内率先开展经尿道膀胱肿瘤与前列腺电切(剜除)术、泌尿系腹腔镜系列手术、微创经皮肾镜与输尿管(软)镜四大腔镜技术,近年来又率先开展经下腹入路腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术、前列腺绿激光剜除术、保留尿控及性神经的前列腺癌根治术等新技术,每年开展多项新技术新项目,填补多项台州市空白,并承担医院小儿外生殖器畸形矫正特色门诊的诊疗工作。

科室完整介绍

科室诊疗范围涵盖泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石)、泌尿系肿瘤(肾癌、肾盂输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤)、前列腺疾病(良性前列腺增生、前列腺炎)、泌尿系感染与尿路梗阻(肾积水、输尿管狭窄、尿道狭窄)、泌尿系先天畸形(肾盂输尿管连接部梗阻、重复肾、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎)、泌尿系损伤、排尿功能障碍与尿失禁、神经源性膀胱,以及男科疾病(慢性前列腺炎、男性不育症、性功能障碍、包皮过长与包茎、精索静脉曲张、血精症)等。科室下设结石、肿瘤、前列腺与尿控、男科与小儿泌尿四个亚专业组,与肾内科、放射科、超声医学科、肿瘤科建立多学科协作机制,对泌尿系恶性肿瘤实施手术、内分泌治疗、化疗与靶向免疫治疗的全程管理。

科室核心优势

科室最核心的优势是腔内微创技术覆盖绝大多数手术,形成“碎石—电切—腹腔镜”三大技术体系。在结石方向,配备大功率钬激光、输尿管软镜、EMS与SMP碎石清石系统,可根据结石大小、位置与硬度选择体外冲击波碎石、输尿管硬镜/软镜钬激光碎石、微创经皮肾镜取石(mPCNL)等个体化方案,对复杂性肾结石与鹿角形结石可联合多通道处理。在前列腺方向,开展经尿道前列腺等离子电切与等离子剜除、绿激光剜除术,尤其在高龄、高危、服用抗凝药物患者的尿控管理方面经验丰富。在肿瘤方向,成熟开展腹腔镜下肾癌根治、肾部分切除、前列腺癌根治(保留尿控与性神经)、根治性全膀胱切除加回肠膀胱术、肾盂输尿管全程切除、肾上腺肿瘤切除等。此外,科室大力开展日间手术,输尿管结石、肾结石、膀胱结石、前列腺增生、肾囊肿、精索静脉曲张、隐匿性阴茎、精囊镜等病种可实现1-2天内入出院。

主治疾病清单
肾结石与输尿管结石 膀胱结石与尿道结石 良性前列腺增生 急慢性前列腺炎与慢性盆腔疼痛综合征 尿路感染与膀胱炎 肾盂肾炎与输尿管炎 肾囊肿与单纯性肾囊肿 精索静脉曲张 包皮过长与包茎 睾丸鞘膜积液与隐睾 压力性尿失禁与膀胱过度活动症 血精症与慢性附睾炎 复杂性肾结石与鹿角形结石 肾癌与肾盂输尿管癌 肌层浸润性膀胱癌 前列腺癌(含去势抵抗性前列腺癌) 上尿路梗阻致重度肾积水与肾功能损害 泌尿系结核与脓肾 泌尿系损伤(肾破裂、尿道断裂) 尿源性脓毒血症与感染性休克 急性尿潴留与梗阻性无尿 嗜铬细胞瘤与副神经节瘤 马蹄肾、重复肾重复输尿管等泌尿系先天畸形 尿道下裂与两性畸形 膀胱外翻与尿道上裂 遗传性肾癌(如VHL综合征相关肾癌)
特色诊疗技术
  • 输尿管软镜联合钬激光碎石术:用于肾盏、肾盂与上段输尿管结石,经自然腔道无切口
  • 微创经皮肾镜取石术(mPCNL)联合EMS/SMP碎石清石系统:用于复杂性肾结石、鹿角形结石,碎石与清石同步完成
  • 体外冲击波碎石(ESWL):用于直径较小、CT值较低的肾与输尿管上段结石
  • 经尿道前列腺等离子电切与等离子剜除术:用于良性前列腺增生,剜除术适用于大体积前列腺与服用抗凝药物者
  • 前列腺绿激光剜除术:用于高龄、高危前列腺增生患者,出血少、恢复快
  • 腹腔镜肾癌根治与肾部分切除术:用于肾肿瘤,部分切除可保留患肾功能单位
  • 腹腔镜前列腺癌根治术(保留尿控及性神经):用于局限性前列腺癌,兼顾肿瘤控制与术后生活质量
  • 腹腔镜根治性全膀胱切除加回肠膀胱术:用于肌层浸润性膀胱癌
  • 经下腹入路腹腔镜双侧腹股沟淋巴结清扫术:用于阴茎癌等需区域淋巴结评估的病例
  • 小儿外生殖器畸形矫正手术:用于尿道下裂、隐匿性阴茎、隐睾等先天畸形,配合医院小儿外生殖器畸形矫正门诊
科室硬件配置
  • 大功率钬激光碎石系统(输尿管软镜/硬镜碎石)
  • 输尿管软镜与输尿管硬镜(上尿路结石腔内治疗)
  • EMS与SMP碎石清石系统(经皮肾镜碎石取石)
  • 高清腹腔镜手术系统(泌尿系肿瘤腹腔镜手术)
  • 等离子电切系统与绿激光治疗系统(前列腺增生剜除)
  • 全套男科检查与治疗仪(勃起功能、精液质量与前列腺炎评估)
  • 尿流动力学检测仪(排尿功能障碍与神经源性膀胱评估)
  • 体外冲击波碎石机与64排能谱CT(结石成分与定位评估)
核心专家团队
  • 李欣主任医师、泌尿外科学科副主任(主持工作)、学科带头人|擅长:擅长前列腺增生、前列腺癌诊治,肾癌、膀胱肿瘤、肾结石、尿路结石、膀胱结石、输尿管结石等泌尿系肿瘤与结石的综合治疗,以及先天性生殖器畸形(尿道下裂、隐匿性阴茎)整形手术;同时擅长慢性前列腺炎与性功能障碍的规范化诊治,主持学科小儿外生殖器畸形矫正特色门诊工作|出诊:泌尿外科专家门诊(门诊二楼外科一诊区),出诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 刘世雄主任医师/教授、原泌尿外科主任|擅长:2000年6月起任台州市中心医院泌尿外科主任,中华医学会台州市泌尿外科分会副主任委员、台州市医疗事故鉴定专家库成员、台州市211人才第二层次;在台州市内率先开展前列腺电切术,每年主持危重疑难病例约50例次、主刀手术约500例次;擅长腹腔镜下泌尿系肿瘤根治(根治性全膀胱切除加回肠膀胱术、前列腺癌根治、肾癌根治、肾输尿管全程切除、肾上腺肿瘤切除)与腔内微创碎石取石系列手术(经皮肾镜、输尿管软镜),尤其擅长高龄重症患者的尿控管理|出诊:专家门诊:周一、周三上午,门诊二楼外科一诊区(以医院公众号当日排班为准)
  • 张鑫圣主任医师、泌尿外科学科副主任|擅长:擅长慢性前列腺炎、尿道炎、泌尿系感染、精索静脉曲张、泌尿系结石与肿瘤、前列腺增生、前列腺癌、男性不育症、阳痿早泄以及尿道下裂、隐匿性阴茎等疾病的诊治;熟练开展腹腔镜下肾囊肿去顶、输尿管切开取石、精索静脉曲张高位结扎、前列腺汽化电切、膀胱肿瘤电切、输尿管镜弹道碎石等手术|出诊:泌尿外科专家门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
  • 王慧副主任医师/副教授、医学硕士|擅长:上海交通大学医学院硕士毕业,从事泌尿外科工作10余年,入选台州市211人才计划;擅长前列腺肿瘤、膀胱肿瘤、肾脏肿瘤的微创手术及综合治疗,肾结石、输尿管结石、膀胱结石的微创碎石取石手术,前列腺增生的微创手术治疗及长期保健,擅长输尿管软镜联合钬激光碎石与晚期肿瘤的综合管理|出诊:专家门诊:周一下午,门诊二楼外科一诊区(以医院公众号当日排班为准)
全流程就诊指南
① 挂号细分:泌尿外科设普通门诊、专家门诊与专病门诊,并承担医院小儿外生殖器畸形矫正特色门诊。首次发现结石、血尿、排尿困难者建议先挂普通门诊完成泌尿系超声与尿常规,明确后再挂专家门诊确定治疗方案;已明确需手术或外院建议转诊者可直接挂专家门诊。刘世雄主任医师专家门诊为周一、周三上午,王慧副主任医师为周一下午。号源通过医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办、电话0576-81899120(或114转拨5)、官网与门诊自助机开放,一般提前一周放号。:
② 院区区分:泌尿外科门诊、病区与手术均在主院区——台州市椒江区东海大道999号(总机0576-88526021,服务热线400-888-0052)。门诊位于门诊二楼外科一诊区,碎石、尿流动力学与影像检查均在主院区完成。西院区(台州市妇女儿童医院)以妇儿专科为主,泌尿外科疾病请前往主院区。公交可乘109路、902路至台州市中心医院站;自驾导航“台州市中心医院”,院内有停车位,高峰时段紧张。:
③ 医保:科室为台州市医保定点,支持医保电子凭证与异地就医直接结算。结石微创手术、前列腺电切与泌尿系肿瘤手术按医保目录与当地住院报销比例结算;但输尿管软镜、钬激光光纤、EMS超声探针、腹腔镜吻合器、前列腺剜除耗材等多属目录外或按比例自负,费用差异较大,入院前请主管医生与医保办出具费用预估。异地参保人请提前在国家医保服务平台或浙里办办理异地就医备案。具体报销比例以医院医保办与参保地政策当日公示为准。:
④ 检查与术前前置准备:就诊请带齐外院泌尿系超声、CTU(泌尿系CT成像)或KUB原始影像(建议带光盘)、静脉肾盂造影(IVP)片与肾功能、尿常规、PSA等报告。拟行输尿管软镜或经皮肾镜手术者,术前需完成尿常规与尿培养,存在尿路感染者须先抗感染治疗;拟行前列腺穿刺活检者,术前需停用抗凝药物并遵医嘱预防性使用抗生素,穿刺前需清洁灌肠。长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等药物者须提前告知并遵医嘱停药或桥接。手术一般术前禁食8小时、禁水4小时。:
⑤ 住院:科室大力开展日间手术,输尿管结石、膀胱结石、肾囊肿、精索静脉曲张、隐匿性阴茎、精囊镜等可1-2天内入出院;经皮肾镜取石一般住院5-7天,前列腺剜除约5-7天,腹腔镜肿瘤根治手术约7-12天。择期手术一般入院后2-5天内安排,具体取决于床位与术前检查结果。病房可申请陪护床,术后按病区规定时段探视。出院时会提供饮水与饮食指导、双J管(输尿管支架)留置期间注意事项与拔管时间的书面说明,留置双J管期间避免剧烈运动与憋尿。:
⑥ 急诊通道:出现以下情况请立即前往急诊或拨打120——突发腰腹部剧烈绞痛伴恶心呕吐与血尿(肾输尿管结石急性梗阻)、完全无尿伴下腹胀痛(急性尿潴留或孤立肾梗阻)、结石梗阻伴寒战高热(警惕尿源性脓毒血症)、肉眼血尿伴血块无法排出、阴囊突发剧痛(警惕睾丸扭转,6小时内是黄金救治窗)、泌尿系外伤后血尿伴休克、术后大量血尿或导尿管堵塞。医院急诊24小时开放并设绿色通道。到院后请第一时间说明疼痛起始时间、有无发热与既往结石、手术史。:
⑦ 避坑指南:第一,肾绞痛止痛不等于治愈,结石是否需处理取决于大小、位置、是否梗阻与感染,请复查CT评估,不要因疼痛缓解就置之不理导致肾积水加重。第二,体检发现肾小结石无症状者通常不需立即手术,可定期复查并调整饮水与饮食,但合并感染或梗阻者必须积极处理。第三,前列腺增生用药需长期规律服用,症状改善后自行停药容易复发急性尿潴留;是否手术取决于症状评分、残余尿量与并发症,而非单纯看前列腺大小。第四,PSA升高不等于前列腺癌,前列腺炎、尿潴留、近期导尿与骑车也可能升高,需结合游离PSA比值、磁共振与穿刺综合判断。第五,留置双J管期间可能出现腰部酸胀与血尿,属常见反应,但发热或持续大量血尿需及时返院。:
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