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河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)老年医学科

老年医学医院优势科室
老年医学科

科室优势

医院优势专科内分泌与老年病科老年共病与围手术期评估

科室介绍

科室资质等级

老年医学科是河南省胸科医院重点建设的优势特色专科,医院将老年医学与内分泌专业合并设置为“内分泌与老年病科”,在本地区具备较强的老年综合诊疗实力。科室以老年共病管理与围手术期评估为技术特色,面向老年共病、多重用药、衰弱与认知障碍以及外科围手术期风险较高的老年患者,提供以功能维护和生活质量为核心的综合诊疗服务。医院为三级甲等专科医院、河南省卫生健康委直属医疗机构,科室依托医院在内科、外科、重症医学与康复医学方面的综合平台,可完成老年综合评估、用药重整、营养与康复干预以及围手术期风险管控,并与相关专科建立联合会诊机制。

科室完整介绍

老年医学科(内分泌与老年病科)主要服务 60 岁以上、同时患有多种慢性疾病或存在功能减退的老年患者,诊疗方向包括老年高血压、老年冠心病与慢性心力衰竭、老年慢性阻塞性肺疾病、老年糖尿病、老年骨质疏松与跌倒风险、老年认知功能障碍、老年营养不良与睡眠障碍等。科室推行以老年综合评估(CGA)为核心的诊疗模式,从躯体功能、认知与情绪、营养状态、多重用药、跌倒风险与社会支持多维评估,在此基础上制定个体化治疗与照护方案,避免只针对单一疾病而忽略整体功能。

针对需要接受外科手术的老年患者,科室开展围手术期风险评估与术前优化,评估心肺功能储备、衰弱程度与麻醉相关风险,协调麻醉科、外科与重症医学科共同制定围手术期方案,并通过营养支持、呼吸功能锻炼与早期活动减少术后并发症。科室同时承担老年心血管病患者的长期管理,对高血压、冠心病、心力衰竭与心律失常患者进行规范化用药与随访,并与康复医学科、药学部协作开展功能康复与用药安全指导。

科室核心优势

一是老年综合评估体系完整,从功能、认知、营养、用药到社会支持多维评估,避免“头痛医头”的单一疾病诊疗模式。二是老年共病与多重用药管理经验成熟,通过用药重整与药物相互作用审查,减少重复用药与药物不良反应。三是围手术期评估能力突出,可为高龄外科患者提供术前风险分层与优化方案,降低术后谵妄、肺部感染与心血管事件风险。四是老年心血管病长期管理规范,高血压、冠心病与心力衰竭患者的用药调整与随访衔接顺畅。五是协同平台完善,与康复医学科、药学部及外科系统建立固定会诊与转诊机制,形成评估、治疗、康复、照护的连续服务。

主治疾病清单
老年高血压 老年 2 型糖尿病 老年冠心病与慢性心力衰竭 老年慢性阻塞性肺疾病 老年骨质疏松症与跌倒风险 老年认知功能障碍与轻度认知障碍 老年睡眠障碍 老年便秘与营养不良 老年前列腺增生 老年多重用药 老年共病合并多器官功能不全 老年重症肺炎与呼吸衰竭 老年急性脑卒中与卒中后照护 老年心力衰竭急性加重 老年衰弱与肌少症伴失能 老年谵妄与术后认知功能障碍 老年跌倒致髋部骨折围手术期管理 老年营养不良伴低蛋白血症 老年药物不良反应与多重用药损害 高龄患者终末期综合照护 老年淀粉样变性 老年肌少症合并吞咽障碍与吸入性肺炎 老年抗利尿激素不适当分泌综合征 老年自身免疫性疾病重叠综合征 老年副肿瘤综合征 老年快速进展性痴呆
特色诊疗技术
  • 老年综合评估(CGA),从功能、认知、营养与社会支持多维评估老年共病与失能风险人群
  • 老年围手术期风险评估与术前优化,用于拟行外科手术的高龄患者
  • 多重用药审查与药物重整,用于长期服用五种以上药物的老年患者
  • 衰弱与肌少症评估干预(握力、步速、人体成分分析),用于活动能力下降的老人
  • 认知与情绪筛查(简易智能状态检查、蒙特利尔认知评估、老年抑郁量表)
  • 跌倒风险评估与防跌倒干预,用于有跌倒史或平衡功能减退的患者
  • 营养风险筛查与肠内肠外营养支持,用于营养不良与低蛋白血症患者
  • 老年高血压、冠心病与心力衰竭的规范化用药与长期随访管理
  • 老年心脏康复与运动处方,用于心功能稳定后的老年心血管病患者
  • 老年吞咽障碍评估与康复训练,用于进食呛咳与误吸风险较高的患者
  • 高龄失能患者的症状控制与安宁疗护综合照护
核心专家团队

老年医学科与内分泌专业合并设置为内分泌与老年病科,按老年慢病共病与多重用药组、老年围手术期评估与衰弱管理组以及糖尿病与甲状腺疾病方向分组开展工作,医师梯队由主任医师、副主任医师与中青年骨干组成,护理团队包含老年专科护士与糖尿病专科护士。科室实行评估—干预—随访的连续管理路径,入院后由医师与护士共同完成老年综合评估,形成用药清单与照护计划,出院后通过门诊随访复评功能状态与用药安全;疑难与高风险病例通过老年医学多学科会诊,联合外科、麻醉科、重症医学科、康复医学科与药学部共同制定方案。

  • 刘媛内分泌与老年病科主任医师|擅长:从事临床工作 35 年,擅长老年共病患者的综合评估与用药管理,以及糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、痛风与高血压病诊治,尤擅内分泌急性并发症与垂体危象、甲亢危象抢救|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|学科骨干;亚专业:老年共病与内分泌代谢性疾病诊疗;内分泌与老年病科主任医师,学科骨干,长期从事内分泌代谢与老年病临床诊疗工作
  • 肖童内分泌与老年病科科副主任、副主任医师|擅长:擅长老年高血压、糖尿病、甲状腺疾病与骨质疏松症的规范化治疗与长期随访,注重老年患者多重用药的安全性评估|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|科室负责人(科副主任);亚专业:老年慢病管理与甲状腺疾病;内分泌与老年病科科副主任、副主任医师,参与科室老年慢病管理与规范化诊疗工作
  • 本科室专家团队(老年慢病共病与多重用药组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长老年高血压、冠心病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病与糖尿病并存患者的综合用药调整与药物重整|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|亚专业团队;亚专业:老年共病与多重用药管理;由主任医师与副主任医师组成固定诊疗组,承担老年共病门诊与用药安全管理
  • 本科室专家团队(老年围手术期评估与衰弱管理组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长高龄患者术前风险分层与术前优化、术后谵妄与跌倒预防,以及衰弱与肌少症的运动营养综合干预|出诊:以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日排班为准|亚专业团队;亚专业:老年围手术期评估与衰弱肌少症管理;由主任医师与副主任医师组成固定诊疗组,承担老年围手术期会诊与功能维护工作
科室硬件配置
  • 老年综合评估与认知筛查量表系统
  • 握力计、步速测试与人体成分分析仪
  • 动态血压与动态心电图监测系统
  • 六分钟步行试验与心肺运动试验设备
  • 免散瞳眼底照相机与糖尿病足筛查设备
  • 双能 X 线骨密度仪
  • 全自动生化免疫流水线与化学发光免疫分析仪
  • 西门子双源 256 层 CT 与 3.0T 磁共振
  • 高频彩色多普勒超声与心脏超声平台
  • 康复训练设备与吞咽功能评估训练系统
  • 层流净化手术室与重症监护单元
全流程就诊指南
①挂号细分:老年医学科与内分泌专业合并设置,设老年医学与内分泌普通门诊、专家门诊以及老年共病与多重用药、骨质疏松与跌倒、围手术期评估等方向专病门诊,诊查费以医院官网 www.hnxkyy.com.cn、医院微信公众号或挂号小程序当日公示为准。高龄、行动不便或多种疾病并存者建议挂老年医学方向专家门诊并由家属陪同。可拨打预约挂号热线 0371-65662413,或经微信公众号、挂号小程序、院内自助机预约;拟行外科手术的老年患者可由外科医师发起围手术期会诊。
②院区区分:医院实行一院三区运行,本部位于郑州市纬五路 1 号,老年医学科(内分泌与老年病科)门诊与病区设在本部;南院区位于政五街 1 号,以全科医学科、心血管内科、康复医学科、中医科与外科为主;西院区位于经五路 46 号,以呼吸与危重症医学科、综合内科为主。就诊前请按挂号单确认院区。本部可乘地铁 5 号线至姚寨路站由 B 出口步行到达,建议家属陪同并优先公共交通;南院区咨询电话 0371-65506131、西院区咨询电话 0371-65901496。
③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保与异地就医定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证。住院检查、治疗与用药按住院政策报销,门诊长期用药可咨询门诊慢性病待遇办理;部分营养制剂、康复辅具与动态血糖监测耗材可能存在自费比例,请提前与科室和医保窗口确认。异地患者请先在参保地办理异地就医备案并携带社保卡与备案信息;高龄与失能老人可由家属代为办理相关手续。
④检查前置准备:就诊请携带全部在用药品的清单或药盒(含药品名称、剂量与用法)、既往住院病历、检验与影像报告,用药清单对老年患者尤为关键。检测空腹血糖、血脂与肝肾功能需空腹 8—12 小时,可少量饮水;老年患者长时间空腹易发生低血糖与乏力,请家属陪同并随身携带糖块与常用药。拟行动态心电图、动态血压监测者请按护士要求记录活动与用药时间;拟行增强 CT 者需空腹 4 小时并提前告知碘过敏史与肾功能情况。
⑤住院:病区一般等待 1—3 天入院,高龄失能、合并重症感染或心力衰竭急性加重者经急诊优先收治。住院期间将完成老年综合评估、用药重整与功能状态记录,并由康复医学科参与制定活动与营养方案。住院一般限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准,入院时须配合腕带身份信息核对;老年患者住院期间应重点防范跌倒、误吸与谵妄,家属请勿自行给患者加服自带药品。
⑥急诊通道:老年患者出现突发胸痛、呼吸困难、意识改变、一侧肢体无力、严重跌倒外伤、持续呕吐或高热时,请立即拨打急诊科·胸痛中心 24 小时急救电话 0371-65579120 或 0371-86666120,也可拨打 24 小时总值班电话 0371-65662695,不要因担心麻烦而延误就医。医院对急性胸痛、急性脑卒中、严重心律失常与急性呼吸衰竭设有绿色通道,高龄患者可优先完成检查与处置。
⑦避坑指南:老年人多病共存不等于多吃药,药物种类越多,相互作用与不良反应风险越高,建议定期到老年医学门诊做用药重整,不要自行叠加保健品与中成药。跌倒对老年人危害极大,一次髋部骨折可能显著影响生活能力,居家应做好防滑、照明与扶手改造,行动不便者使用助行器。记忆力减退不一定就是“老糊涂”,需通过规范评估区分正常老化与认知障碍,以便尽早干预。外院检验与影像资料在有效期内可互认,请携带原始报告;名医号源请通过官方渠道预约。
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