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河南省直第三人民医院神经内科(卒中中心)

神经内科医院优势科室
神经内科(卒中中心)

科室优势

国家高级卒中中心医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

神经内科(卒中中心)为医院重点建设的优势特色专科,在本地区具备较强技术实力与患者口碑。科室所在卒中中心通过国家高级卒中中心认证,这是对医院脑卒中救治能力的权威认证,代表科室在急性脑卒中静脉溶栓、血管内介入取栓、卒中单元管理与卒中筛查防治方面形成了较为完整的救治体系。科室建有脑动脉瘤微创诊疗中心,围绕颅内动脉瘤开展血管内介入与微创诊疗;卒中中心开展体外膜肺氧合(ECMO)辅助下的颅内动脉取栓术,为合并心肺功能衰竭的危重卒中患者提供救治可能;同时建立静脉溶栓与血管内介入取栓绿色通道,与院前急救、急诊科、医学影像科、神经外科与重症医学科形成多环节联动。科室长期开展卒中高危人群筛查与二级预防,对缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作与脑出血患者实施规范化管理与随访。

科室完整介绍

神经内科(卒中中心)设置神经内科门诊、卒中随访门诊、神经电生理检查室与住院病区,并与急诊科、医学影像科、神经外科、重症医学科、康复医学科建立卒中救治与早期康复一体化协作机制。科室诊疗范围覆盖缺血性与出血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、头痛与眩晕、癫痫、帕金森病与运动障碍疾病、中枢神经系统感染与脱髓鞘疾病、周围神经病与神经肌肉疾病、睡眠障碍与认知障碍等。

在急性脑卒中救治方面,科室落实院前预警、急诊评估、影像检查与治疗决策的快速衔接,静脉溶栓与血管内介入取栓绿色通道 24 小时运行,急性缺血性脑卒中患者可在时间窗内接受静脉溶栓或机械取栓治疗;对合并心肺功能衰竭的危重患者,可在体外膜肺氧合(ECMO)支持下完成颅内动脉取栓。科室设立脑动脉瘤微创诊疗中心,对颅内动脉瘤开展血管内介入治疗与随访观察。在慢病管理方面,科室对脑卒中高危人群开展筛查与危险因素干预,建立卒中随访门诊,落实抗栓、调脂、控压、控糖与生活方式管理,帮助患者降低复发风险。

科室核心优势

一是卒中救治链条完整,从院前预警、急诊绿色通道、静脉溶栓到血管内介入取栓、卒中单元管理形成闭环,救治时间窗内患者可获快速处理。二是获得国家高级卒中中心救治能力认证,急性脑卒中救治流程与质量控制符合国家标准,溶栓与取栓的规范化程度较高。三是危重卒中救治能力突出,卒中中心开展体外膜肺氧合(ECMO)辅助下的颅内动脉取栓术,为心肺功能衰竭合并大血管闭塞的患者提供救治机会。四是脑动脉瘤微创诊疗中心建设完善,颅内动脉瘤的血管内介入诊疗与随访观察形成体系。五是筛查与二级预防体系健全,承担卒中高危人群筛查任务,通过卒中随访门诊实现长期规范管理。六是多学科协作顺畅,与神经外科、医学影像科、重症医学科、康复医学科联动,早期康复介入改善功能预后。

主治疾病清单
缺血性脑卒中 短暂性脑缺血发作 脑出血 头痛与偏头痛 眩晕 癫痫 帕金森病 面神经麻痹 周围神经病 睡眠障碍 急性大血管闭塞性脑梗死 大面积脑梗死伴脑水肿 颅内动脉瘤 癫痫持续状态 中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎) 吉兰-巴雷综合征 多发性硬化急性期 脑静脉窦血栓形成 卒中后认知障碍与血管性痴呆 重症肌无力危象 视神经脊髓炎谱系疾病 自身免疫性脑炎 遗传性共济失调 运动神经元病 脊髓小脑变性 朊蛋白病 神经梅毒 线粒体脑肌病 副肿瘤神经综合征
特色诊疗技术
  • 急性脑梗死静脉溶栓治疗(阿替普酶、替奈普酶),按时间窗与禁忌证严格评估
  • 急性大血管闭塞机械取栓与静脉溶栓桥接治疗,用于大血管闭塞性脑梗死
  • ECMO 辅助下的颅内动脉取栓术,用于合并心肺功能衰竭的危重卒中患者
  • 全脑血管造影(DSA)与颅内外动脉狭窄支架置入术
  • 颅内动脉瘤血管内介入治疗(弹簧圈栓塞、支架辅助栓塞与血流导向装置),用于脑动脉瘤
  • 卒中单元一体化管理与脑卒中早期康复介入
  • 卒中高危人群筛查与二级预防管理(抗栓、调脂、控压、控糖)
  • 长程视频脑电监测用于癫痫定位诊断与疗效评估
  • 肌电图、神经传导速度与诱发电位检查,用于周围神经与神经肌肉疾病诊断
  • 中枢神经系统脱髓鞘抗体检测与脑脊液检查,用于神经免疫疾病诊断
  • A 型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛与局灶性肌张力障碍
核心专家团队

神经内科(卒中中心)现有医师梯队涵盖主任医师、副主任医师与中青年骨干,按脑血管病与卒中救治、脑血管介入与动脉瘤、癫痫与睡眠障碍、神经免疫与感染、周围神经与神经肌肉疾病、认知障碍与卒中随访等方向分工。科室实行病区负责制与主诊医师负责制,急性脑卒中患者由急诊—影像—病区—介入多环节联动处理,卒中中心团队 24 小时值守静脉溶栓与血管内取栓绿色通道;疑难病例通过科室内部会诊及与神经外科、医学影像科、重症医学科、康复医学科的联合讨论形成方案。团队同时承担卒中高危人群筛查与二级预防管理,并通过卒中随访门诊为出院患者提供长期规范管理。

  • 孔静波神经内科、卒中中心主任医师|擅长:擅长急性脑梗死的静脉溶栓与血管内介入取栓治疗、脑卒中危险因素管理与二级预防,以及脑血管病疑难病例的综合判断|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|学科带头人;亚专业:脑血管病与卒中中心建设;神经内科、卒中中心学科带头人,主任医师,牵头国家高级卒中中心建设与卒中救治绿色通道运行
  • 刘会星主任医师|擅长:擅长缺血性与出血性脑卒中的规范化诊治、短暂性脑缺血发作的评估与抗栓治疗,以及脑卒中二级预防方案制定|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(脑血管病);亚专业:脑血管病与卒中救治;主任医师,长期从事脑血管病临床诊疗与卒中中心相关工作
  • 孙书光卒中中心主任医师|擅长:擅长全脑血管造影、颅内外动脉支架置入、急性大血管闭塞机械取栓与颅内动脉瘤的血管内介入治疗|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(脑血管介入);亚专业:脑血管介入与颅内动脉瘤诊疗;卒中中心主任医师,承担脑动脉瘤微创诊疗中心与脑血管介入诊疗工作
  • 程艳丽副主任医师|擅长:擅长癫痫的诊断与药物治疗、长程视频脑电监测判读与癫痫定位评估,以及各类睡眠障碍的诊治|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(神经电生理与癫痫);亚专业:癫痫与神经电生理;副主任医师,承担神经电生理相关诊疗工作
  • 耿纪超副主任医师|擅长:擅长多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎及中枢神经系统感染的诊治,以及脑脊液与脱髓鞘抗体结果判读|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(神经免疫与感染);亚专业:神经免疫与中枢神经系统感染;副主任医师,长期从事神经免疫与感染性疾病临床诊疗工作
  • 谷丽丽副主任医师|擅长:擅长帕金森病、震颤与肌张力障碍的诊断、药物调整与长期随访管理,以及运动障碍疾病的鉴别诊断|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(运动障碍疾病);亚专业:帕金森病与运动障碍疾病;副主任医师,长期从事运动障碍疾病临床诊疗工作
  • 耿莹副主任医师|擅长:擅长偏头痛与紧张型头痛的规范化治疗、眩晕的鉴别诊断,以及缺血性脑卒中的二级预防与随访管理|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(头痛与眩晕);亚专业:头痛、眩晕与脑血管病;副主任医师,长期从事头痛、眩晕与脑血管病临床诊疗工作
  • 郭元明副主任医师|擅长:擅长吉兰-巴雷综合征、周围神经病、重症肌无力等神经肌肉疾病的诊治,以及肌电图与神经传导检查判读|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(周围神经与神经肌肉);亚专业:周围神经病与神经肌肉疾病;副主任医师,承担肌电图与神经传导检查相关诊疗工作
  • 马建法副主任医师|擅长:擅长卒中后认知障碍与血管性痴呆的评估与治疗,以及脑卒中出院患者的长期随访与复发预防管理|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(卒中随访与认知障碍);亚专业:卒中随访与认知障碍;副主任医师,承担卒中随访门诊与认知障碍评估相关工作
  • 秦伟副主任医师|擅长:擅长神经内科常见病与多发病的诊治,以及脑卒中高危人群筛查、危险因素干预与出院后随访管理|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(神经内科门诊与脑血管病);亚专业:神经内科常见病与脑血管病;副主任医师,长期从事神经内科门诊诊疗与卒中筛查工作
科室硬件配置
  • 3.0T 磁共振与磁共振血管成像(MRA)
  • 256 排螺旋 CT 与 CT 灌注成像(CTP)
  • 数字化血管造影机(DSA)与介入导管室
  • 体外膜肺氧合(ECMO)设备
  • 数字脑电图机与长程视频脑电监测系统
  • 肌电图与诱发电位仪
  • 经颅多普勒(TCD)与微栓子监测设备
  • 颈动脉超声与血管评估设备
  • 神经重症监护单元与多参数监护设备
  • 层流手术室与复合手术室
全流程就诊指南
①挂号细分:神经内科设普通门诊、专家门诊、专病门诊与特需门诊,专病门诊包括脑血管病与卒中随访门诊、头痛眩晕门诊、癫痫门诊、帕金森病门诊与记忆认知门诊。卒中出院患者建议固定挂卒中随访门诊,便于连续调整二级预防方案;癫痫与帕金森病患者建议长期固定同一位医师随访。普通门诊、专家门诊与特需门诊诊查费标准以医院公众号或微信就医小程序当日公示为准。可通过医院微信公众号、微信就医小程序、院内自助机预约或现场挂号,东院区咨询电话 0371-86633120、西院区咨询电话 0371-68619572。急性起病的偏瘫、言语不清等症状请勿等待门诊号源,直接走急诊绿色通道。
②院区区分:医院设东院区(郑东院区,郑东新区民生路与正光路交叉口东南角,毗邻河南省政府,地铁 1 号线农业南路站,电话 0371-86633120)、西院区(中原区伏牛路与陇海路交叉口西南角,伏牛路 198 号,电话 0371-68619572)与 857 院区(中原区陇海路 328 号)。神经内科门诊、病区、神经电生理检查与卒中中心介入诊疗主要设在东院区;西院区同步开设神经内科门诊与急诊,24 小时急诊通道两院区均开放。急性脑卒中患者请就近前往任一院区急诊科并说明发病时间,由绿色通道统一调度转诊。
③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保及异地就医定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证,同时为河南省干部保健定点医院。急性脑梗死静脉溶栓与血管内介入取栓、动脉瘤介入治疗及住院费用按相应政策报销;取栓支架、抽吸导管、弹簧圈、血流导向装置与部分新型溶栓药物价格较高,多需按比例自付或部分自费,治疗前请家属及时与医师、医保窗口确认并签署知情同意。长期用药的癫痫、帕金森病与脑卒中患者可咨询门诊重症慢性病或门诊特殊病待遇办理;异地患者请先在参保地办理异地就医备案并携带备案信息与社保卡。
④术前/检查前置准备:就诊请携带既往头颅 CT 或磁共振片及报告、血管超声、心电图、血糖血脂化验单与用药清单,避免重复检查。拟行脑血管造影、机械取栓或动脉瘤介入治疗者需空腹 6—8 小时,并提前告知医师肾功能、碘对比剂过敏史与用药情况,按医嘱调整抗凝抗血小板药物,但急性卒中患者不可因等待停药而延误治疗。脑电图检查前一日请洗净头发,不使用护发素与发胶;肌电图检查当天避免使用润肤露,服用抗凝药者须提前说明。溶栓与取栓治疗前必须完成血常规、凝血功能与血糖等急查项目,并由家属配合快速完成知情同意。
⑤住院:急性脑卒中患者经绿色通道评估后可直接收治卒中单元,非急症患者一般等待 1—3 天入院。住院期间将完善血管评估与病因分型,制定二级预防与康复方案,病情稳定后由康复医学科早期介入床旁康复;危重患者可在重症监护单元接受包括体外膜肺氧合(ECMO)在内的综合支持。住院一般限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准,入院及各项操作前须配合腕带身份信息核对;出院后需按时到卒中随访门诊复查并按医嘱用药。
⑥急诊通道:医院 24 小时急诊运行,东院区急救电话 0371-86633120、西院区急救电话 0371-68619572,院内设 2 个急救站与 5 个急救联盟单位。突发口角歪斜、一侧肢体无力或麻木、言语不清、视物成双、行走不稳或意识障碍等急性脑卒中表现时,请立即拨打急救电话,切勿自行观察等待、自行服用降压药或自行前往门诊排队挂号。卒中中心开通静脉溶栓与血管内介入取栓绿色通道,优先完成影像与化验检查;对合并心肺功能衰竭的危重患者可开展 ECMO 辅助下的颅内动脉取栓术。癫痫持续状态、蛛网膜下腔出血与颅脑损伤同样走绿色通道。
⑦避坑指南:脑卒中救治有时间窗,静脉溶栓通常要求在发病 4.5 小时内、血管内取栓多在 6 小时内完成评估,部分患者经影像筛选后可延长,症状出现后应立即拨打急救电话,不要等待症状自行缓解。家属应向医护人员准确提供“最后正常时间”,这是决定能否溶栓取栓的关键信息。康复要早期介入,脑卒中患者在生命体征平稳后 24—48 小时即应开始床旁康复,而不是等养好了再康复,早期介入可显著改善肢体功能与日常生活能力。颈动脉超声、头颅 CT 与磁共振检查在有效期内可跨院互认,请携带原始影像与报告,减少重复检查;取栓与介入耗材可能自费,请家属提前确认。癫痫与帕金森病用药需遵医嘱规律服用,切勿自行停药或减量;出现头痛、牙龈出血等抗栓药物相关不适请及时复诊。名医号源请通过医院官网、官方微信公众号或微信就医小程序等正规渠道预约,谨防号贩子。
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