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河南省直第三人民医院呼吸与危重症医学科

呼吸内科医院优势科室
呼吸与危重症医学科

科室优势

国家PCCM规范化建设项目认证医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

呼吸与危重症医学科是医院重点建设的优势特色专科,在本地区具备较强的技术实力与患者口碑。科室通过国家 PCCM(呼吸与危重症医学科)规范化建设项目认证,在学科建制、病区设置、呼吸重症监护与专科诊疗能力等方面达到规范化建设要求,这是学科建设层面的认证,代表科室在呼吸专科规范化诊疗上具备扎实基础。医院为三级甲等综合医院、河南省卫生健康委员会直属直管医院,是国家高级卒中中心与省级三级认证创伤中心所在单位。科室依托支气管镜系统、肺功能仪与多导睡眠监测等平台,与重症医学科、胸外科、医学影像科、肿瘤科建立协作机制,在呼吸慢病、肺结节与肺癌、呼吸危重症等方向形成较完整的诊疗体系。

科室完整介绍

呼吸与危重症医学科现设呼吸专科病区、呼吸重症监护单元、支气管镜室与肺功能室,诊疗范围覆盖气管、支气管、肺、胸膜与纵隔疾病。科室规范诊治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺部感染、肺结节与肺癌、间质性肺疾病、胸腔积液、睡眠呼吸暂停低通气综合征等常见病,并对重症肺炎、呼吸衰竭、大咯血、重症哮喘与肺栓塞等急危重症建立救治流程。

在诊疗手段上,科室开展肺功能检查与支气管舒张试验、支气管镜检查与肺泡灌洗、经支气管镜肺活检与针吸活检、机械通气(无创与有创)、经鼻高流量氧疗、多导睡眠呼吸监测与无创通气治疗,以及肺结节与肺癌的早期评估与规范化管理。科室与胸外科、医学影像科、病理科、肿瘤科组建肺结节多学科会诊机制,对疑难结节与晚期肺癌患者提供从诊断、分期到手术或药物治疗的连续方案,并对慢性气道疾病患者建立长期随访档案。

科室核心优势

一是学科建设规范,通过国家 PCCM 规范化建设项目认证,呼吸专科门诊、病区与呼吸重症监护建制完整。二是呼吸危重症救治能力强,可开展无创与有创机械通气、经鼻高流量氧疗与重症肺炎综合救治,并与重症医学科衔接开展体外膜肺氧合(ECMO)支持。三是气道介入诊疗手段齐全,支气管镜检查、肺泡灌洗、经支气管镜肺活检与针吸活检可用于肺部感染、肺不张与肺门纵隔病变的诊断。四是肺结节与肺癌诊治链条顺畅,低剂量 CT 筛查、影像随访与多学科会诊紧密结合,实现早发现、早评估、早处理。五是慢病管理成体系,对慢阻肺、哮喘与睡眠呼吸暂停患者开展肺功能随访与规范化用药指导,减少急性加重。

主治疾病清单
慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 支气管扩张 社区获得性肺炎 慢性咳嗽 肺结节 胸腔积液 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 急性支气管炎 间质性肺疾病 重症肺炎与呼吸衰竭 大咯血 重症支气管哮喘 肺栓塞 急性呼吸窘迫综合征 慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭 气胸与纵隔气肿 肺部肿瘤伴气道梗阻 肺泡蛋白沉积症 淋巴管肌瘤病 肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症 结节性硬化症相关肺病变 过敏性肺炎 肺出血肾炎综合征 弥漫性泛细支气管炎
特色诊疗技术
  • 支气管镜检查与肺泡灌洗,用于肺部感染、肺不张与弥漫性肺病变的病原与病理取材
  • 经支气管镜肺活检(TBLB)与经支气管针吸活检(TBNA),用于肺外周病灶与纵隔肺门淋巴结诊断
  • 无创与有创机械通气治疗,用于呼吸衰竭与重症肺炎的呼吸支持
  • 经鼻高流量氧疗,用于轻中度低氧性呼吸衰竭与撤机过渡
  • 肺功能检查与支气管舒张试验,用于慢阻肺、哮喘的诊断与分级
  • 呼出气一氧化氮(FeNO)检测,用于气道炎症与哮喘疗效评估
  • 多导睡眠呼吸监测与自动压力滴定,用于睡眠呼吸暂停的诊断与无创通气治疗
  • 胸腔穿刺抽液与胸膜活检,用于胸腔积液病因诊断
  • 低剂量螺旋 CT 肺结节筛查与多学科会诊
  • 慢性气道疾病规范化管理与长期随访,用于减少急性加重
  • 大咯血支气管镜下止血与介入栓塞协作治疗
  • 体外膜肺氧合(ECMO)支持,与重症医学科协作用于极重度呼吸衰竭
核心专家团队

呼吸与危重症医学科按慢性气道疾病与肺功能、呼吸重症与机械通气、肺结节与肺部肿瘤、睡眠呼吸障碍与气道介入等方向分组开展工作,医师梯队由主任医师、副主任医师与中青年骨干组成,护理团队包含呼吸专科护士与呼吸重症护理人员。科室实行门诊随访与病区诊疗一体化管理,为慢阻肺、哮喘与睡眠呼吸暂停患者建立随访档案,按阶段复评肺功能与血氧并调整方案;肺结节患者纳入多学科会诊流程,由呼吸科、胸外科、影像科与病理科共同制定随访或干预意见;疑难与呼吸危重症患者通过科室与重症医学科联合查房形成救治方案,并承担临床教学与住院医师规范化培训带教任务。

  • 郭力源呼吸与危重症医学科、主任医师|擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染与呼吸衰竭的规范化诊治,在呼吸危重症机械通气支持与重症肺炎综合救治方面经验丰富|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|学科带头人;亚专业:呼吸系统疾病与呼吸危重症诊疗;呼吸与危重症医学科主任医师,学科带头人,长期从事呼吸内科与呼吸危重症临床工作
  • 李朝红呼吸与危重症医学科、主任医师|擅长:擅长慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张与肺部感染的诊断与长期管理,注重肺功能评估与个体化用药方案制定|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|学科骨干;亚专业:慢性气道疾病与肺部感染;呼吸与危重症医学科主任医师,长期从事呼吸系统疾病临床诊疗工作
  • 殷莉呼吸与危重症医学科、主任医师|擅长:擅长肺结节评估与随访管理、肺癌的规范化内科治疗与呼吸系统疑难疾病的鉴别诊断,注重个体化用药与长期随访|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|学科骨干;亚专业:肺结节与肺部肿瘤内科诊疗;呼吸与危重症医学科主任医师,长期从事呼吸系统疾病与肺部肿瘤诊疗工作
  • 李聪呼吸与危重症医学科、副主任医师|擅长:擅长支气管镜检查、肺泡灌洗、经支气管镜肺活检与针吸活检,用于肺部感染、肺不张与肺门纵隔病变的诊断|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(气道介入);亚专业:支气管镜诊疗与气道介入;呼吸与危重症医学科副主任医师,承担支气管镜室诊疗工作
  • 吕艳红呼吸与危重症医学科、副主任医师|擅长:擅长重症肺炎、呼吸衰竭的救治与无创、有创机械通气管理,以及经鼻高流量氧疗的临床应用|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(呼吸危重症);亚专业:呼吸危重症与机械通气;呼吸与危重症医学科副主任医师,承担呼吸重症监护单元诊疗工作
  • 刘江帆呼吸与危重症医学科、副主任医师|擅长:擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断与无创通气治疗,以及夜间低氧相关疾病的多导睡眠监测判读|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(睡眠呼吸障碍);亚专业:睡眠呼吸障碍与无创通气;呼吸与危重症医学科副主任医师,承担睡眠呼吸监测室诊疗工作
  • 赵娜呼吸与危重症医学科、副主任医师|擅长:擅长肺功能检查与支气管舒张试验判读、慢阻肺与哮喘的分级治疗及长期随访管理,并指导吸入装置规范使用与急性加重预防|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(肺功能与慢病管理);亚专业:肺功能评估与慢性气道疾病管理;呼吸与危重症医学科副主任医师,承担肺功能室与慢病随访诊疗工作
科室硬件配置
  • 电子支气管镜系统(含超细支气管镜)
  • 肺功能仪与支气管舒张试验设备
  • 呼出气一氧化氮检测仪
  • 多导睡眠呼吸监测仪
  • 无创呼吸机与有创呼吸机
  • 经鼻高流量氧疗仪
  • 血气分析仪
  • 内科胸腔镜
  • 256 排螺旋 CT
  • 3.0T 磁共振
  • 体外膜肺氧合(ECMO)设备
  • 彩色多普勒超声诊断仪与数字减影血管造影机(DSA)
全流程就诊指南
①挂号细分:设呼吸与危重症医学科普通门诊、专家门诊、专病门诊(慢阻肺与哮喘、肺结节、睡眠打鼾、慢性咳嗽)与特需门诊。普通门诊、专家门诊与特需门诊诊查费标准不同,具体以医院微信公众号、微信就医小程序或官网 www.hnszsy.cn 当日公示为准。可通过医院微信公众号、微信就医小程序、院内自助机预约,或电话咨询 0371-86633120(东院区)、0371-68619572(西院区)。仅需开药或复查者挂普通门诊即可,肺结节与疑难病例建议挂专病门诊并携带既往胸部 CT。
②院区区分:医院设东院区(郑东院区)与西院区,东院区位于郑东新区民生路与正光路交叉口东南角、毗邻河南省政府,电话 0371-86633120,地铁 1 号线农业南路站可达;西院区位于中原区伏牛路与陇海路交叉口西南角(伏牛路 198 号),电话 0371-68619572;另有 857 院区位于中原区陇海路 328 号。本科室门诊与肺功能室、支气管镜室主要设在东院区(郑东院区),西院区亦设部分门诊,就诊前请按挂号信息确认院区。
③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保与异地就医定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证,并是河南省干部保健定点医院。住院治疗与常规吸入药物按相应政策报销,支气管镜检查、肺功能检查与多导睡眠监测的报销范围因险种与统筹地区而异;部分生物制剂、进口吸入装置与家用无创呼吸机属自费或部分自费。慢阻肺与哮喘患者可咨询门诊重症慢性病待遇办理,异地患者请先在参保地完成异地就医备案。
④术前/检查前置准备:肺功能检查前 24 小时请停用长效支气管舒张剂(遵医嘱),检查前 2 小时避免吸烟、饮咖啡与剧烈活动,检查时穿宽松衣物。支气管镜检查需空腹 6—8 小时,服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药物者请提前告知并按医嘱停药;有严重心肺功能不全者需先完成心电图、血气分析与胸部 CT 评估。多导睡眠监测当晚请洗头且不使用护发素与发胶,避免饮酒与服用镇静催眠药。增强 CT 前需空腹 4 小时,碘造影剂过敏或肾功能不全者须提前说明。
⑤住院:普通患者一般等待 1—3 天入院,重症肺炎、呼吸衰竭与大咯血可经急诊直接收治呼吸重症监护单元。住院期间将完善病原学、影像与肺功能评估,并制定氧疗与呼吸支持方案;住院一般限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准,入院时须配合腕带身份核对。使用无创呼吸机者需家属配合佩戴与观察,出院后按医嘱复查肺功能并规范用药。
⑥急诊通道:医院 24 小时急诊开放,设有 2 个急救站与 5 个急救联盟单位,共同承担院前急救与转运。出现突发呼吸困难、口唇发紫、咯血、剧烈胸痛、意识模糊等情况时请立即拨打急救电话或送至急诊科,不要自行排队候诊。医院开设急性胸痛(心梗、主动脉夹层、肺栓塞)绿色通道、急性脑卒中绿色通道与严重创伤绿色通道,极重度呼吸衰竭患者可经多学科评估使用体外膜肺氧合(ECMO)支持。
⑦避坑指南:慢阻肺与哮喘患者不要因症状缓解而自行停用吸入药物,不规范用药会导致急性加重与肺功能持续下降,吸入装置的使用方法应请医师或药师当面指导。肺结节多数为良性,应按医师建议的时间间隔复查,既不必因结节而过度恐慌,也不要长期不复查。外院胸部 CT 与肺功能检查在有效期内可跨院互认,请携带原始影像与报告,避免重复检查。家用制氧机与无创呼吸机请经医师评估后购买,不要轻信宣称“包治肺病”的推销;名医号源请通过官网与微信就医小程序等官方渠道预约,谨防号贩子。
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