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河南省直第三人民医院老年医学科(全科医疗科)

老年医学医院优势科室
老年医学科(全科医疗科)

科室优势

医院优势专科河南省居家健康管理工程研究中心

科室介绍

科室资质等级

老年医学科(全科医疗科)是河南省直第三人民医院重点建设的优势特色专科,为医院重点建设的优势特色专科,在本地区具备较强技术实力与患者口碑,同时是河南省发展和改革委员会批复的河南省居家健康管理工程研究中心依托单位。科室以老年共病管理为核心,围绕老年患者多病共存、多重用药、衰弱与失能评估开展综合诊疗,并与康复医学科、心血管内科、神经内科、内分泌科、营养科及护理团队建立协作机制,推行适老化医疗护理服务。医院为三级甲等综合医院与河南省干部保健定点医院,可为老年患者提供从门诊综合评估、住院治疗到出院后居家健康管理的连续服务,在慢病管理与健康管理方向形成稳定特色。

科室完整介绍

老年医学科(全科医疗科)现设老年医学与全科医疗门诊、病区及老年综合评估单元,面向老年共病、慢性病、功能减退与健康管理人群开展诊疗。科室针对老年人常见的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中后遗症、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松、认知障碍、跌倒与失能等问题,采用老年综合评估(CGA)方法,从疾病、功能、营养、认知、情绪、用药与社会支持等多个维度进行系统评估,制定个体化综合管理方案。全科医疗方向承担未分化疾病的首诊与常见慢性病的长期管理,为难以确定专科归属的患者提供首诊分流、双向转诊与健康指导。依托河南省居家健康管理工程研究中心,科室开展居家健康管理服务与远程随访,将院内诊疗与家庭照护衔接,并结合适老化护理服务改善老年患者就医体验。

科室核心优势

一是老年综合评估体系完整,可对共病、多重用药、衰弱、肌少症、跌倒风险与认知功能进行系统评估,避免“看病只看单一器官”。二是多重用药管理规范,通过药物重整减少重复用药与不良相互作用,降低老年患者用药风险。三是依托省级工程研究中心,具备居家健康管理与远程随访能力,将诊疗服务延伸到家庭场景。四是全科首诊与双向转诊机制顺畅,对病因不明或多系统问题的老年患者先行综合评估,再按需转诊专科。五是适老化服务完善,从无障碍通道、辅助器具借用到陪诊与慢病随访形成连续照护,适合高龄与行动不便患者。

主治疾病清单
老年高血压 2 型糖尿病 冠心病与心律失常 脑卒中后遗症 慢性阻塞性肺疾病 骨质疏松症 老年慢性胃炎与便秘 前列腺增生 老年睡眠障碍 跌倒与平衡功能减退 老年共病合并多器官功能减退 多重用药相关不良反应 老年重症肺炎 心力衰竭急性加重 老年认知障碍伴谵妄 老年衰弱与肌少症致失能 压疮与慢性难愈性创面 老年营养不良与吞咽障碍 慢性肾病合并电解质紊乱 老年急性脑卒中后综合管理 老年淀粉样变性 老年自身免疫性疾病的非典型表现 老年副肿瘤综合征 老年甲状腺功能减退的黏液性水肿昏迷 老年重症肌无力 老年多发性骨髓瘤 老年冷凝集素病 老年获得性血友病
特色诊疗技术
  • 老年综合评估(CGA),用于共病、功能、营养与认知的系统评估
  • 衰弱与肌少症评估及干预,用于跌倒风险与失能预防
  • 多重用药管理与药物重整,用于减少药物不良反应与相互作用
  • 跌倒风险评估与防跌倒综合干预
  • 失能评估与长期照护计划制定
  • 居家健康管理与远程监测随访,依托河南省居家健康管理工程研究中心实施
  • 老年营养评估与营养支持治疗
  • 认知功能筛查(MMSE、MoCA)与认知障碍管理
  • 压疮与慢性创面护理与治疗
  • 慢病管理与健康管理一体化服务
核心专家团队

老年医学科(全科医疗科)现有医师梯队涵盖主任医师、副主任医师与中青年骨干,长期从事老年共病管理与全科医疗工作,多人担任省市老年医学与全科医学学术组织职务。科室以老年综合评估为抓手,由医师、护士、营养与康复人员组成协作团队,为高龄患者提供多维度评估与个体化方案;对多重用药患者开展定期药物重整,并与各专科建立双向转诊机制。依托河南省居家健康管理工程研究中心,科室团队还开展居家健康管理服务与远程随访,通过健康档案、用药指导与定期随访帮助老年患者在家中维持功能与稳定病情。科室同时承担老年医学与全科医学方向的临床教学与规范化培训带教工作。

  • 吉金荣全科医疗科/老年医学科主任医师|擅长:擅长老年共病、多重用药与慢病的综合管理,对老年衰弱、认知障碍与失能的评估与干预有丰富经验|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|学科带头人;亚专业:老年共病管理与全科医疗;全科医疗科/老年医学科主任医师、学科带头人,长期从事老年医学与全科医学临床工作
  • 彭艳艳老年医学科副主任医师|擅长:擅长老年高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的综合管理及个体化用药调整|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(老年慢病管理);亚专业:老年高血压、糖尿病与慢病管理;老年医学科副主任医师,承担老年慢病门诊与随访管理工作
  • 沈珂珂老年医学科副主任医师|擅长:擅长老年综合评估、衰弱与肌少症干预、跌倒风险防控及老年营养管理|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准|亚专业骨干(老年综合评估);亚专业:老年综合评估与功能维护;老年医学科副主任医师,参与老年综合评估单元诊疗工作
  • 本科室专家团队(老年共病与多重用药管理组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长老年多病共存患者的整体评估与方案整合,通过药物重整减少重复用药与不良相互作用,并对衰弱、失能与居家照护需求制定综合干预计划|出诊:以医院官网 www.hnszsy.cn 或微信就医小程序当日排班为准|亚专业团队;亚专业:老年共病与多重用药管理;由主任医师与副主任医师组成固定诊疗组,依托河南省居家健康管理工程研究中心开展共病管理与居家健康随访
科室硬件配置
  • 老年综合评估系统与功能评估工具
  • 动态血压与动态心电监测设备
  • 床旁超声与便携式心电监护设备
  • 无创呼吸机与氧疗设备
  • 康复训练设备与辅助器具(助行器、轮椅)
  • 骨密度检测设备
  • 3.0T 磁共振与 256 排螺旋 CT
  • 高端彩色多普勒诊断仪与心脏彩超
  • 全自动生化免疫流水线(检验协作)
  • 居家健康管理远程监测与随访信息系统
全流程就诊指南
①挂号细分:设老年医学科(全科医疗科)普通门诊、专家门诊与专病方向门诊(老年慢病与共病管理、老年综合评估、记忆与认知障碍)。普通门诊与专家门诊诊查费标准不同,具体费用以医院公众号、官网 www.hnszsy.cn 或微信就医小程序当日公示为准。可通过医院微信公众号、微信就医小程序、院内自助机或电话预约,东院区咨询电话 0371-86633120、西院区 0371-68619572,首次就诊请先建档办卡。高龄、行动不便或病情复杂的患者,建议家属陪同并携带完整用药清单,必要时先做老年综合评估。
②院区区分:医院设东院区(郑东院区)、西院区与 857 院区。东院区位于郑东新区民生路与正光路交叉口东南角,毗邻河南省政府,地铁 1 号线农业南路站步行可达,院内设有无障碍通道与辅助器具;西院区位于中原区伏牛路与陇海路交叉口西南角(伏牛路 198 号);857 院区位于中原区陇海路 328 号。老年医学科(全科医疗科)门诊与老年综合评估单元主要设在东院区(郑东院区),请预约时确认院区,行动不便者可在门诊一站式服务中心借取轮椅。
③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证,同时为河南省干部保健定点医院。老年患者住院治疗与常规用药按相应政策报销,慢病患者可咨询门诊重症慢性病待遇办理;居家健康管理服务中的部分项目、特需诊疗与部分自费药物可能不在报销范围。异地就医老年患者请先在参保地办理异地就医备案并携带社保卡,长期服药者可申请长处方以方便取药。
④术前/检查前置准备:就诊请携带既往病历、化验与影像报告,并务必带上正在服用的全部药物(含中成药、保健品)或用药清单,以便进行药物重整。需空腹检查(血糖、血脂、肝功能)者请空腹 8—12 小时,但老年患者应避免长时间空腹,可遵医嘱调整。拟行增强 CT 或磁共振者需评估肾功能与造影剂过敏史;行骨密度、动态血压与动态心电监测者按医嘱准备,行动不便者须有家属陪同以防跌倒。
⑤住院:老年患者一般随到随收或等待 1—2 天入院,急重症可经急诊收治。住院期间将完成老年综合评估、用药重整与康复介入,病情稳定后制定出院与居家照护计划。住院一般限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准,入院时须配合腕带身份信息核对;高龄患者住院期间须重点防跌倒、防误吸与防压疮,家属应配合护理人员做好看护。
⑥急诊通道:医院 24 小时急诊开放,东院区急救电话 0371-86633120,西院区 0371-68619572,医院设有 2 个急救站与 5 个急救联盟单位。老年患者出现突发偏瘫或言语不清、剧烈胸痛、呼吸困难、意识障碍、跌倒后头痛呕吐与髋部疼痛无法站立、呕血黑便等情况时,请立即拨打急救电话或送至急诊科,急性脑卒中与急性胸痛走急诊绿色通道,切勿自行搬动跌倒老人或等待症状缓解。
⑦避坑指南:老年人常同时服用多种药物,自行加服“偏方”“保健品”或重复使用同类药物极易导致不良反应与相互作用,用药调整应由医师完成。老年高血压、糖尿病等慢病指标控制目标通常较中青年宽松,不宜盲目追求“达标”而过度用药。家人应关注老人跌倒、体重下降、进食减少与记忆力减退等信号,这些常提示衰弱或疾病变化,而非正常“老了”。外院检查结果在有效期内可互认,请携带原始报告减少重复检查;居家健康管理与部分适老化服务项目可能为自费或部分自费,请提前确认。名医号源请通过官方渠道预约,谨防以“免费体检”“养生讲座”为名的推销与诈骗。
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