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郑州市人民医院(河南中医药大学人民医院)胸外科

心胸外科医院优势科室
胸外科

科室优势

医院优势专科朱余明教授团队合作科室

科室介绍

科室资质等级

胸外科为医院重点建设的优势专科,尚无省级以上重点专科命名,由副院长、胸外科主任杨玉伦主任医师领衔。科室以胸部疾病的微创外科治疗为主线,诊疗范围覆盖肺结节与肺部肿瘤、食管疾病、纵隔肿瘤、胸壁与胸膜疾病、气胸与肺大疱、胸外伤以及手汗症等。在技术方向上,科室重点发展胸腔镜微创手术,开展胸腔镜肺叶切除、肺段切除、肺楔形切除、纵隔肿瘤切除、食管癌根治与胸外伤探查等术式,力求在保证肿瘤根治性的前提下减少切口长度与术后疼痛。科室同时建立肺结节的一体化管理路径,将低剂量 CT 筛查、影像学随访、多学科评估与外科干预衔接起来,帮助患者判断何时需要手术、何时可以继续观察。为提升疑难胸部疾病的诊疗水平,科室与同济大学附属上海市肺科医院胸外科专家朱余明教授团队建立合作关系,通过专家会诊、手术指导与学术交流,为本地患者提供更专业的诊疗意见,并承担医院相关专业的外科教学与带教任务。

科室完整介绍

郑州市人民医院胸外科是集胸部疾病诊断、外科治疗与术后康复于一体的临床专科,为医院重点建设的优势专科,尚无省级以上重点专科命名,科室由副院长杨玉伦主任医师领衔。科室主要收治肺部结节与肺癌、食管与贲门肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、气胸与肺大疱、脓胸、胸膜疾病以及各类胸部外伤患者。近年来胸部疾病的诊疗模式发生明显变化,低剂量 CT 让大量肺结节被发现,科室据此建立了从影像判读、风险分层、随访观察到微创手术的完整路径,对高度可疑的结节及时安排手术,对低风险结节则给出明确的复查间隔建议,避免患者因过度焦虑而盲目手术,也避免因疏忽而延误治疗。在手术方式上,科室以胸腔镜微创技术为主要手段,配合围手术期呼吸道管理与疼痛管理,尽可能缩短住院时间并加快术后恢复。科室与呼吸与危重症医学科、肿瘤放疗科、医学影像科、病理科保持密切协作,对肺癌等疾病开展多学科讨论,制定包含手术、放疗、化疗、靶向与免疫治疗在内的综合方案。此外,通过与朱余明教授团队的合作,疑难复杂病例可以获得外部专家意见,进一步保障诊疗质量。

科室核心优势

科室的优势首先体现在肺结节的规范化管理上。面对体检发现的肺结节,患者最关心的是要不要手术、什么时候复查,科室通过影像学特征分析、风险分层与多学科讨论给出明确建议,并提供稳定的随访档案,减少不必要的焦虑与频繁更换医院带来的重复检查。第二是微创胸腔镜技术较为成熟,胸腔镜肺段与肺叶切除、纵隔肿瘤切除等术式创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复相对快,尤其适合高龄或肺功能储备有限的患者。第三是外部专家资源的支撑,与同济大学附属上海市肺科医院朱余明教授团队的合作,使本地患者在郑州即可获得胸外科领域专家的会诊意见与手术指导,减少长途奔波。第四是胸外伤救治能力,作为三级甲等综合医院,医院具备急诊、重症、影像、输血与手术的完整支撑,对多发肋骨骨折、血气胸、创伤性膈疝等胸部外伤能够快速评估并实施手术。第五是围手术期管理的规范性,科室注重术前肺功能评估、呼吸道准备与术后排痰、镇痛、早期活动,这些细节直接影响手术安全与恢复速度。

主治疾病清单
肺结节 气胸 肺大疱 胸壁肿块 纵隔肿物 胸膜炎 手汗症 肋骨骨折 肺癌 食管癌 纵隔肿瘤 脓胸 血气胸 创伤性膈疝 重症肌无力合并胸腺瘤 肺转移瘤 胸膜间皮瘤 肺隔离症 胸腺癌 气管肿瘤 食管平滑肌瘤
特色诊疗技术
  • 胸腔镜肺叶切除术
  • 胸腔镜肺段与肺楔形切除术
  • 胸腔镜纵隔肿瘤切除术
  • 胸腔镜食管癌根治术
  • 胸腔镜交感神经切断术(手汗症)
  • 胸腔闭式引流与胸外伤探查术
  • 肺结节多学科评估与随访管理
核心专家团队

科室由主任医师领衔,形成以胸腔镜微创手术为技术特色的人才梯队,日常实行主诊医师负责制与术前多学科讨论制度,并与同济大学附属上海市肺科医院朱余明教授团队保持会诊与手术指导合作。团队同时承担医院外科专业的临床教学与住院医师规范化培训带教工作。

  • 杨玉伦主任医师|擅长:肺结节评估与手术、肺癌、食管肿瘤、纵隔肿瘤、气胸|出诊:黄河路院区 胸外科门诊(以当日排班为准)|副院长、胸外科主任;亚专业:肺癌、肺结节、食管疾病与胸部微创外科;领衔胸外科建设,推动胸腔镜微创技术与肺结节规范化管理
  • 胸外科专家团队(肺结节与胸腔镜组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:肺结节、早期肺癌、肺大疱、气胸|出诊:以医院官网 www.zzrmyy.com 当日排班为准|亚专业团队;亚专业:肺结节评估、肺癌微创手术与胸腔镜肺段切除;开展胸腔镜肺段与肺叶切除及肺结节随访管理
  • 胸外科专家团队(食管与纵隔组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:食管肿瘤、贲门失弛缓、纵隔肿物、胸腺疾病|出诊:以医院官网 www.zzrmyy.com 当日排班为准|亚专业团队;亚专业:食管癌、贲门肿瘤与纵隔肿瘤的外科治疗;开展胸腔镜食管癌根治与纵隔肿瘤切除手术
  • 胸外科专家团队(胸部创伤与胸壁组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:多发肋骨骨折、血气胸、胸壁肿块、脓胸|出诊:以医院官网 www.zzrmyy.com 当日排班为准|亚专业团队;亚专业:胸部外伤、胸壁肿瘤与脓胸的外科处理;与急诊科、重症医学科联合开展胸部创伤快速救治
科室硬件配置
  • 胸腔镜与高清腔镜手术系统
  • 3.0T 磁共振(郑东院区)
  • 64 排 CT 与低剂量螺旋 CT(郑东院区)
  • 超声支气管镜与电子支气管镜
  • 肺功能检测仪
  • 超声刀与高频电刀
全流程就诊指南
①挂号细分:体检发现肺结节希望评估是否需要手术者挂胸外科门诊,并携带原始 CT 影像资料而非仅带报告单;明确诊断肺癌、食管肿瘤、纵隔肿瘤需要手术评估者挂胸外科专家门诊;突发胸痛伴呼吸困难疑似气胸者请直接到急诊科;胸壁肿块、手汗症、反复发作的肺大疱可挂胸外科门诊;确诊肺癌需要综合治疗方案者,科室会安排与呼吸与危重症医学科、肿瘤放疗科等联合的多学科会诊。
②院区区分:黄河路院区(金水区黄河路 33 号)为医院总部,胸外科门诊、病区与手术室集中,是手术患者的主要就诊院区;郑东院区(郑东新区东风南路 56 号)配有 64 排 CT 与 3.0T 磁共振,可完成肺结节筛查与影像检查,适合郑东新区居民初筛与复查;南部院区(管城回族区赣江路 56 号)可完成常规影像检查并向下转诊。建议术前评估与手术统一在黄河路院区完成,便于资料连续。
③医保:医院为省医保、市医保定点医疗机构,支持异地就医直接结算。肺癌、食管癌等手术住院费用、常规检查与药物按规定纳入医保支付范围,胸腔镜手术中使用的一次性切割缝合器等耗材存在自付比例,具体报销比例、起付线与耗材自付标准以参保地医保政策为准;院外专家会诊相关费用按医院规定执行并事先告知。
④术前/检查前置准备:拟行肺部手术者术前需完成肺功能、动脉血气、心脏超声或心电图、凝血功能与传染病筛查等评估,长期吸烟者建议术前至少戒烟两周;合并高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病者需先将病情控制平稳;服用抗凝、抗血小板药物者务必提前告知医师并按医嘱调整;术前需按护士指导进行呼吸训练与有效咳嗽练习,并按要求禁食禁水。
⑤住院:胸腔镜手术一般住院时间相对较短,入院后完成术前检查、多学科讨论与手术,术后重点进行呼吸道管理、镇痛、早期下床活动与胸腔引流管护理。患者及家属应学会使用呼吸训练器并配合拍背排痰,这对预防肺部感染与肺不张十分重要。出院时请索取病理报告、出院小结、复查计划与后续治疗建议,肺癌患者还需按医嘱在肿瘤相关科室完成后续治疗与随访。
⑥急诊通道:突发一侧胸痛伴呼吸困难、面色苍白、大汗,或胸部外伤后出现呼吸困难、皮下气肿、咳血等情况,需警惕自发性气胸、血气胸或肋骨骨折并发症,请立即拨打 120 或前往黄河路院区、郑东院区急诊科;医院设有创伤中心与急诊重症快速反应通道,可直接启动多学科救治。医院服务热线 0371-67077777 可咨询急诊与门诊信息。
⑦避坑指南:一是发现肺结节不要急于手术,也不要置之不理,应带原始影像到胸外科做规范评估并按要求复查;二是不要相信声称能消除肺结节的偏方或保健品,目前没有证据支持;三是术前戒烟非常关键,戒烟时间越长术后肺部并发症越少,不要抱着侥幸心理;四是术后应按医嘱尽早下床活动与排痰,因怕痛长期卧床容易并发肺部感染与血栓;五是复查请带齐既往全部 CT 影像,便于医生对比变化;六是肺癌治疗应遵循多学科综合方案,不建议仅凭单一渠道意见仓促决定治疗方式。
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