郑州市人民医院（河南中医药大学人民医院）心脏大血管外科怎么样？-科室排名-专家排名-就医指南

科室优势

医院优势专科胸痛中心协作科室

科室介绍

科室资质等级

心脏大血管外科为医院重点建设的优势专科，尚无省级以上重点专科命名，主要承担心脏与大血管疾病的外科治疗任务。科室诊疗范围包括冠心病的外科治疗、心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、主动脉夹层与主动脉瘤等大血管疾病、心包疾病、心脏肿瘤以及下肢静脉曲张、深静脉血栓与下肢动脉硬化闭塞等外周血管疾病。在技术方向上，科室开展冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜置换与成形术、先天性心脏病矫治术、主动脉疾病的开放手术与腔内修复术以及血管腔内介入治疗，并依托医院体外循环与心脏重症监护条件，对心脏手术患者实施围手术期管理。科室与心血管内科、急诊医学科、重症医学科、超声医学科、麻醉与手术室等紧密协作，作为医院胸痛中心的协作科室，参与急性胸痛尤其是急性主动脉综合征的快速识别与救治。科室注重手术安全与术后康复管理，通过术前评估、术中保护与术后早期活动、抗凝管理等环节，降低并发症风险并改善患者生活质量，同时承担医院相关专业的外科教学与带教任务。

科室完整介绍

郑州市人民医院心脏大血管外科是集心脏外科、大血管外科与血管外科于一体的临床专科，为医院重点建设的优势专科，尚无省级以上重点专科命名。科室收治的主要病种包括冠心病需要外科搭桥的患者、心脏瓣膜狭窄或关闭不全、房间隔缺损与室间隔缺损等先天性心脏病、主动脉夹层与主动脉瘤、心脏外伤与心包积液、心脏良性肿瘤，以及下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症与颈动脉狭窄等血管疾病。心脏与大血管手术对外科技术、麻醉、体外循环、重症监护与输血保障的协同要求较高，科室依托医院三级甲等综合医院的整体条件，建立了多学科协作机制：术前由心脏外科、心血管内科、超声医学科、麻醉科共同评估手术指征与风险，术中使用体外循环与心肌保护技术，术后在重症医学科进行监护并逐步过渡到普通病房。对于急性主动脉夹层等危急情况，科室与急诊医学科、胸痛中心协同，力求缩短从就诊到手术的时间。科室同时重视慢性血管疾病的规范化管理，对深静脉血栓与动脉硬化闭塞症患者提供药物、介入与手术相结合的治疗选择，并开展长期随访。

科室核心优势

科室的优势首先体现在心内外科协作的完整性。冠心病、瓣膜病、先天性心脏病等疾病往往既可选择内科介入治疗，也可选择外科手术，科室与心血管内科在同一家医院内开展联合会诊，能够根据患者病变特点、年龄与整体状况给出相对合适的方案，避免患者在不同医院之间反复奔波而延误治疗时机。第二是大血管急症的救治能力，主动脉夹层起病凶险，早期识别与及时手术直接决定预后，科室作为胸痛中心协作科室，与急诊、影像、麻醉、重症形成快速通道，可在较短流程内完成确诊与术前准备。第三是血管疾病的综合处理，对下肢静脉曲张、深静脉血栓、动脉硬化闭塞等常见血管病，科室可提供腔内介入与外科手术等多种选择，并根据病情进行长期抗凝与随访管理。第四是围手术期管理的规范性，心脏手术风险较高，科室在术前心肺功能评估、术中体外循环与心肌保护、术后镇痛与早期活动、抗凝药物调整等环节建立了相对固定的流程。第五是综合医院平台支撑，医院具备 3.0T 磁共振、64 排 CT、DSA、体外循环等条件与重症救治团队，为复杂手术提供基础保障。

主治疾病清单

冠心病需要外科治疗心脏瓣膜病房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭下肢静脉曲张下肢深静脉血栓下肢动脉硬化闭塞症心包积液主动脉夹层主动脉瘤重症心脏瓣膜病合并心力衰竭急性心肌梗死合并机械并发症感染性心内膜炎心脏外伤肺栓塞颈动脉狭窄马凡综合征心脏黏液瘤大动脉炎先天性主动脉缩窄白塞病合并大血管病变

特色诊疗技术

冠状动脉旁路移植术
心脏瓣膜置换与成形术
先天性心脏病矫治术
主动脉夹层开放手术与腔内修复术
体外循环与心肌保护技术
下肢静脉曲张微创治疗
深静脉血栓规范化抗凝与介入治疗

核心专家团队

科室由主任医师领衔，形成以心脏外科与大血管外科为方向的技术梯队，日常实行主诊医师负责制、术前多学科讨论与三级查房制度，并与心血管内科、重症医学科、超声医学科建立常态化协作。团队同时承担医院相关专业的外科临床教学与住院医师规范化培训带教任务。

杨再珍主任医师｜擅长：冠心病搭桥、瓣膜病变、主动脉疾病、先天性心脏病｜出诊：黄河路院区心脏大血管外科门诊（以当日排班为准）｜心脏大血管外科学术骨干；亚专业：冠心病、心脏瓣膜病与大血管疾病的外科治疗；长期从事心脏与大血管外科临床诊疗工作，参与科室技术体系建设
心脏大血管外科专家团队（瓣膜与冠脉外科组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：冠心病、二尖瓣与主动脉瓣病变、先天性心脏病｜出诊：以医院官网 www.zzrmyy.com 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：冠状动脉旁路移植与心脏瓣膜置换、成形手术；开展体外循环下心脏直视手术与围手术期管理
心脏大血管外科专家团队（大血管与血管腔内组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：主动脉夹层、主动脉瘤、下肢静脉曲张、深静脉血栓、动脉硬化闭塞｜出诊：以医院官网 www.zzrmyy.com 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：主动脉夹层、主动脉瘤与下肢血管疾病的外科与介入治疗；开展主动脉腔内修复与下肢血管腔内介入治疗
心脏大血管外科专家团队（心脏重症与体外循环组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：心脏术后监护、心力衰竭、心律失常、术后抗凝管理｜出诊：以医院官网 www.zzrmyy.com 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：心脏手术围手术期监护、体外循环与循环支持；与重症医学科联合开展心脏重症患者的监护与支持治疗

科室硬件配置

体外循环机与心脏外科手术器械
DSA 数字减影血管造影系统
64 排 CT 与血管成像（郑东院区）
3.0T 磁共振（郑东院区）
心脏彩色多普勒超声与经食管超声
体外膜肺氧合（ECMO）与心脏重症监护设备

全流程就诊指南

①挂号细分：冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病考虑外科治疗者挂心脏大血管外科门诊；下肢静脉曲张、下肢肿胀疼痛、间歇性跛行等血管疾病同样挂本科门诊；突发撕裂样胸背痛、伴大汗与血压异常者需高度警惕主动脉夹层，请立即到急诊科而非门诊；急性胸痛患者建议先经胸痛中心流程由急诊科与心血管内科评估；房颤、心律失常等以药物或介入治疗为主的问题可先挂心血管内科门诊。

②院区区分：黄河路院区（金水区黄河路 33 号）为医院总部，心脏大血管外科门诊、病区与手术室集中，是手术与住院患者的主要院区；郑东院区（郑东新区东风南路 56 号）配备 64 排 CT、3.0T 磁共振与 DSA，可完成血管影像评估与部分介入诊疗；南部院区（管城回族区赣江路 56 号）可完成常规检查与术前筛查。跨院区检查结果可通过院内系统调阅，建议固定主诊医师。

③医保：医院为省医保、市医保定点医疗机构，支持异地就医直接结算。心脏与大血管手术的住院费用、检查与常规药物按规定纳入医保支付范围，人工瓣膜、血管支架、人工血管等耗材存在自付比例，具体报销比例、起付线与耗材自付标准以参保地医保政策为准；使用进口耗材或特殊材料时医师会事先说明并签署知情同意。

④术前/检查前置准备：心脏手术术前需完成心脏超声、冠状动脉造影或 CTA、心电图、肺功能、凝血功能与心功能评估等检查；长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药物者必须提前告知医师，由医师决定停药与桥接方案，不可自行停药或继续服用；吸烟者术前应尽早戒烟；术前需按护士指导进行呼吸训练与咳痰练习，并按要求禁食禁水、做好皮肤准备。

⑤住院：心脏与大血管手术一般需要一定的住院周期，术后早期在重症医学科监护，稳定后转回普通病房。康复重点包括呼吸训练、循序渐进的下床活动、切口护理与抗凝药物管理，患者及家属应学会记录每日体重、尿量与血压变化，如出现切口渗液、发热、胸闷气促、下肢不对称肿胀应及时告知医护人员。出院后需按医嘱服用抗凝或抗血小板药物并定期复查凝血功能，切勿自行停药或调整剂量。

⑥急诊通道：突发撕裂样剧烈胸背痛、晕厥、四肢血压差异明显、呼吸困难伴下肢水肿加重，或术后出现胸痛、发热、切口大量渗液等情况，请立即拨打 120 或前往黄河路院区、郑东院区急诊科，医院设有胸痛中心与急危重症快速反应通道，可在入院后快速完成影像检查并启动多学科救治。医院服务热线 0371-67077777 可咨询急诊与门诊信息。

⑦避坑指南：一是突发剧烈胸背痛不要当作普通心绞痛自行含服药物观察，主动脉夹层需要急诊 CT 血管成像确诊；二是服用抗凝药物者手术前后切勿自行停药或加量，必须由医师制定桥接方案；三是心脏术后抗凝药物需长期规律服用并定期复查，漏服或擅自停药可能造成血栓或出血；四是下肢肿胀疼痛者不要盲目按摩或热敷，需先排除深静脉血栓以免血栓脱落导致肺栓塞；五是出院后出现体重短期明显增加、下肢水肿加重、夜间不能平卧等心衰表现应及时就诊；六是复查时请带齐手术记录、出院小结与影像资料，便于医师对比评估心功能与血管情况。