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二十八脉及主病之沉脉类

2024-01-05 15:57中医诊断

1、伏脉

脉象特征:伏为深沉与伏匿之象,脉动部位比沉脉更深,需重按着骨始可应指,甚至伏而不现。

临床意义:常见于邪闭、厥证和痛极的病人。多因邪气内伏,脉气不得宣通所致。暴病出现伏脉为阴盛阳衰,或阴阳乖戾,常为厥脱证之先兆;久病见之为气血亏损,阴枯阳竭之证。故《脉简补义》说:"久伏至脱",指出伏脉是疾病深重或恶化的一种标志。危重病证的伏脉,往往两手寸口脉同时潜伏,甚或太溪和趺阳脉都不显现,与血管病变造成的无脉症不同。无脉症往往发生在肢体的某一局部,出现相应肢体无脉,但其他部位的脉象正常。

沉脉类其他脉对比:沉脉、牢脉、弱脉。

2、牢脉

脉象特征:脉形沉而实大弦长,轻取中取均不应,沉取始得坚着不移,亦称沉弦实脉。

临床意义:由阴寒内积,阳气沉潜所致,多见于阴寒内盛,疝气?瘕之实证。

沉脉类其他脉对比:沉脉、伏脉、弱脉。

3、弱脉

脉象特征:极软而沉细的脉称为弱脉。切脉时沉取方得,细而无力。

临床意义:主阳气虚衰或气血俱衰,血虚则脉道不充,阳气虚则脉搏无力,多见于久病虚弱之体。

沉脉类其他脉对比:沉脉、伏脉、牢脉。

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二十八脉及主病之数脉类
促脉临床意义:促脉主阳盛实热或邪实阻滞之证。阳邪亢盛,热迫血行,故脉急数;热灼阴津则津血衰少,心气受损,致急行之血气不相接续,故脉有歇止;若由气滞、血瘀、痰饮、食积阻滞,脉气接续不及,亦可产生间歇。

评论2024-01-05

二十八脉及主病之虚脉类
短脉临床意义:有力为气郁,无力为气损。气虚不足,无力鼓励血行,故脉短而无力,所谓"短则气病"。也有因气郁血瘀,或痰滞食积,阻碍脉道,以致脉气不伸而见短脉,但短而有力,故短脉不可概作不足论,应注意脉之有力无力。

评论2024-01-05

二十八脉及主病之实脉类
长脉亦见于正常人,《素问·脉要精微论》说:"长则气治",治者,盛满、调平之意。正常人气血旺盛,精气盛满,脉气盈余,故搏击之势过于本位,可见到长而柔和之脉,为强壮之象征。老年人两尺脉长而滑实多长寿。故长脉亦是气血充盛,气机条畅的反映。

评论2024-01-05

二十八脉及主病之六纲脉
如邪盛而正气不虚时,脉浮而有力;如虚人外感或邪盛正虚时,脉多浮而无力。外感风寒,则寒主收引,血脉拘急,故脉多浮紧;外感风热,热则血流薄疾,故脉多浮数。

评论2024-01-05

二十八脉及主病之浮脉类
浮脉类:浮脉与洪脉、濡脉、散脉、芤脉、革脉以脉位表浅而相类,故均列入浮脉类,但各脉的脉象和主病又各有特点。

评论2024-01-05

二十八脉及主病之迟脉类
如精血衰少,津液耗伤,不能濡养经脉,致血行不畅,往来艰涩的涩脉是涩而无力;痰食胶固,脉道不畅,及血瘀气滞,导致血脉痹阻,则脉涩而有力。

评论2024-01-05