科室优势
中国医院科技量值STEM护理学全国第13（2019年度·上升14位）首批国家临床重点专科建设项目单位国家级麻醉护理专科培训基地全国心血管病专科护理及技术培训基地中华护理学会全国科普教育基地中华护理学会安宁疗护京外临床教学基地中华医学会肠外肠内营养学分会肠内营养置管培训基地复旦大学循证护理中心证据应用基地江苏省急诊急救·静脉输液·神经外科·消化科专科护士培训基地江苏省血液净化技术培训基地南京市社区护理·糖尿病护理专科护士培训基地JJDI糖尿病教育基地·CDS糖尿病教育管理认证单位EWMA金陵伤口护理学校实习基地南京大学医学院护理硕士学位授权点（2014年）医院标杆优势学科
科室介绍
第1节 科室资质等级：南京鼓楼医院护理（专科护理专业）是首批国家临床重点专科建设项目单位。同时为：中华护理学会全国科普教育基地、中华护理学会安宁疗护京外临床教学基地；江苏省急诊急救护理、静脉输液护理、神经外科护理、消化科护理专科护士培训基地及11个实习基地；南京市社区护理、糖尿病护理专科护士培训基地及7个实习基地；全国心血管病专科护理及技术培训基地；江苏省血液净化技术培训基地；JJDI糖尿病教育基地、CDS糖尿病教育管理认证单位；优玛（EWMA）金陵伤口护理学校实习基地；中华医学会肠外肠内营养学分会肠内营养置管培训基地；复旦大学循证护理中心证据应用基地；国家级麻醉护理专科培训基地。2014年成为南京大学医学院护理硕士学位授权点，现有硕士生导师15人。排名：2019年度中国医院科技量值（STEM）护理学排名全国第13位（较上一年度上升14位）。
第2节 科室完整介绍：南京鼓楼医院护理学科随1892年建院同步起步，是中国近代护理教育与实践的发源地之一，经百余年积淀，已成长为首批国家临床重点专科建设项目单位。规模：全院护理队伍达2000人以上量级，覆盖鼓楼本部、北院、江北院区、南部院区四个院区、总计约4300-4600张床位的临床护理与专科护理服务；男护士约200名并以每年20-25人递增，广泛分布于手术室、重症医学科、急诊ICU等岗位。学科建设：在国内率先推进亚专科护理建设，重点打造9个优势护理专科（重症医学科、神经外科、肿瘤科、神经内科、内分泌科、消化科、骨科、泌尿外科、心胸外科），形成特色护理技术92项，其中吞咽障碍管理、卒中早期活动、安宁疗护护理、伤口造口护理技术、ECMO护理技术、低血糖评估与管理、严重脊柱侧凸伴呼吸衰竭患者术前呼吸功能重建技术等达到全国前列水平。专科护理门诊：自2005年首开护理门诊、2015年起大批量推广，现共有专科护理门诊18个（其中独立性专科护理门诊11个、协作性专科护理门诊6个），包括伤口造口护理门诊、PICC门诊、腹膜透析护理门诊、骨科康复护理门诊、围产期护理门诊、心衰护理门诊、减重代谢外科护理门诊、糖尿病教育门诊、安宁疗护门诊等，部分设护理专家门诊，年服务量数万人次。人才：陈雁主任担任江苏省护理学会副理事长，另有11位护理专家在省级及以上学会担任主任或副主任委员，其中吴玲副主任护师任中华护理学会伤口造口失禁护理专委会副主任委员，16位护理专家担任中华护理学会委员、青委及专家库人员；“十三五”期间1人入选“六大人才高峰”高层次人才、江苏省第五期“333工程”第三层次培养对象及江苏省青年医学人才。科研教学：近5年获批国家、省、市科研课题81项，科研经费270余万元，其中2015、2017年各获国家自然科学基金青年项目1项；院内护理科研立项超400项；发表统计源期刊论文575篇（含SCI 13篇）；获实用新型专利134项、计算机软件著作权3项；开展新技术新项目100余项，获国家、省、市医学新技术引进奖15项（含中华护理学会科技奖二等奖2项）。荣誉：急诊中心护理组获全国青年文明号、全国巾帼文明岗及江苏省工人先锋号；三元联动安宁疗护工作模式荣获2018年度亚洲医院管理大会“护理卓越奖”；陈雁、陆巍2人荣获中华护理学会“杰出护理工作者”称号；一体化服务模式在专科护理门诊中的实践荣获2018年全国“护理管理创新奖”卓越奖；以医院为主体的“互联网+护理服务”模式荣获2020年全国“护理管理创新奖”卓越奖及“医惠杯”全国智慧护理优秀案例奖。
第3节 科室核心优势：1）首批国家临床重点专科建设项目，科技量值全国第13位，学科水平与影响力位居国内护理第一梯队；2）专科护理门诊体系全国领先：18个专科护理门诊（11个独立+6个协作），护士可像专家一样独立坐诊，解决疑难复杂护理问题，一体化服务模式获全国护理管理创新奖卓越奖；3）亚专科护理建设国内率先：9个优势护理专科、92项特色护理技术，吞咽障碍管理、卒中早期活动、ECMO护理、伤口造口护理、安宁疗护、严重脊柱侧凸伴呼吸衰竭术前呼吸功能重建等技术全国前列；4）慢性创面MDT模式突出：以伤口护理门诊为主导的慢性创面多学科诊疗模式获华东地区最具价值案例奖、全国护理管理创新奖，配备国际造口治疗师（ET）团队；5）培训基地资质密集：涵盖急诊急救、静脉输液、神经外科、消化科、社区、糖尿病、心血管、血液净化、肠内营养置管、麻醉护理等十余项国家级/省市级专科护士培训基地，年培训专科护士上百人；6）“互联网+护理服务”落地：作为江苏省试点单位自主研发信息化平台，提供上门护理（换药、置管维护、康复指导等），接待省内外十余家机构参观交流；7）护理信息化与质控领先：省内率先构建护理安全质控信息化平台，护理临床决策支持系统获南京市卫生与健康新技术一等奖、全国智慧护理优秀案例奖；8）安宁疗护特色鲜明：中华护理学会安宁疗护京外临床教学基地，三元联动安宁疗护模式获亚洲医院管理大会护理卓越奖。
常见病：
疑难重症：
罕见病：
- 伤口造口失禁专科护理技术：由国际造口治疗师（ET）主导，处理疑难造口并发症、压疮、下肢溃疡、糖尿病足等慢性疑难伤口，配合慢性创面MDT诊疗模式
- 吞咽障碍评估与管理技术：适配脑卒中、神经重症、头颈部术后患者，降低误吸性肺炎与营养不良风险
- 卒中早期活动（早期康复）技术：适用于急性脑卒中患者，缩短卧床时间、改善功能预后
- ECMO专科护理技术：适用于心源性休克、严重呼吸衰竭患者的体外生命支持期间管路、抗凝与并发症监测
- 低血糖评估与管理技术：适配糖尿病及围术期血糖波动患者，配合JJDI/CDS糖尿病教育体系
- 严重脊柱侧凸伴呼吸衰竭患者术前呼吸功能重建技术：为脊柱矫形高危患者创造手术条件
- 超声引导下PICC置管与输液港维护技术：适用于长期化疗、肠外营养、抗感染治疗患者
- 安宁疗护（三元联动）护理技术：终末期患者疼痛与症状控制、心理社会支持与家属照护
- 肠内营养置管与营养支持护理技术：适用于吞咽障碍、重症、围术期患者的鼻肠管/空肠管置入与维护
- 腹膜透析居家护理与家访指导技术：出院前一周培训+上门实地评估+每月门诊随访
- “互联网+护理服务”上门护理技术：面向失能、术后、老年及慢病居家患者提供换药、置管维护、康复与用药指导
- 循证护理与护理质量改善技术：应用PDCA、RCA、FMEA、品管圈、5S、六西格玛等工具持续改进护理质量
- 负压创面治疗（NPWT）装置及现代敷料体系：慢性难愈合创面加速愈合
- 超声引导血管穿刺设备（血管超声）：PICC/中心静脉置管精准定位，降低并发症
- 吞咽功能评估设备（含内镜/影像协作评估）：吞咽障碍分级与进食方案制定
- 血糖监测仪及动态血糖监测（CGM）系统：糖尿病教育与低血糖预警管理
- 无创肺功能/呼吸训练与呼吸功能重建训练设备：术前呼吸功能训练与康复
- ECMO及体外生命支持配套护理设备：重症患者体外循环支持期间护理
- 淋巴水肿综合消肿治疗设备（气压治疗仪、压力衣具）：肢体淋巴水肿康复
- 护理安全质控信息化平台与护理临床决策支持系统：全院护理质量闭环管理与智能决策
- “互联网+护理服务”自主研发信息化平台：上门护理预约、派单、留痕与安全管理
- 护理技能模拟培训中心设备（含虚拟仿真/模拟手术室应急演练系统）：专科护士与实习生培训
- 陈雁 主任护师，护理部主任；江苏省护理学会副理事长（指导急诊急救护理与伤口造口失禁护理专委会工作），中华护理学会“杰出护理工作者”｜擅长：护理管理与专科护理体系建设、急诊急救护理、伤口造口失禁护理、专科护理门诊与“互联网+护理服务”模式创新｜出诊：鼓楼院区（本部）
- 陆巍 主任护师，护理部副主任；院伤口造口失禁护理组组长，中华护理学会“杰出护理工作者”｜擅长：伤口造口失禁专科护理、皮肤护理与压力性损伤质控体系、慢性创面MDT护理、循证护理实践｜出诊：鼓楼院区（本部）
- 吴玲 副主任护师，门诊部主任护师、国际造口治疗师（ET，2005年北京大学造口治疗师学校国际认证）；中华护理学会伤口造口失禁护理专委会副主任委员｜擅长：造口并发症处理、疑难造口护理，压疮、下肢溃疡、糖尿病足等慢性疑难伤口的护理诊治与咨询｜出诊：鼓楼院区（本部）——伤口造口护理门诊（周四上午）
- 傅巧美 副主任护师，大外科总护士长；院伤口造口失禁护理组副组长｜擅长：外科专科护理、伤口造口失禁专科护理、慢性创面治疗新技术与专科护理会诊｜出诊：鼓楼院区（本部）
- 徐鹏飞 护师/护士长，腹膜透析专科护士（全院男护士长）｜擅长：腹膜透析居家管理与操作培训、腹透并发症（腹膜炎、导管相关问题）预防、居家透析环境评估与家访随访｜出诊：鼓楼院区（本部）——腹膜透析护理门诊（每周2个半天）
院区区分：鼓楼院区（本部）：南京市中山路321号（地铁1号线鼓楼站1号口；周一至周六全天挂号07:30-17:30，周日上午半天07:30-12:00）——各类专科护理门诊主体设于门诊楼；北院：中山北路53号（地铁4号线云南路站3号口）；江北院区：南京市浦口区顶山街道浦珠中路359号；南部院区：南京市溧水区群力大道88号。四院区均有病区专科护理服务，独立护理门诊以鼓楼本部为主，江北与南部院区部分护理门诊逐步开放，就诊前请通过公众号确认院区排班。
医保相关：南京市及江苏省医保定点；异地就医须先备案。护理门诊诊查费按门诊政策执行并可医保报销；换药、置管、导管维护等治疗性项目按医保目录报销；造口袋、特殊敷料、压力衣具等部分耗材属自费或部分自付，需签署自费同意书。“互联网+护理服务”上门护理项目按物价规定收费，部分项目暂不纳入医保，具体以平台公示为准。住院期间护理费按床位等级与护理级别收取并纳入住院报销；大病医保认定后按规定报销。
术前/检查前置准备：1）伤口造口护理门诊：就诊前请勿自行撕除敷料或涂抹药膏（影响创面评估），携带既往创面照片、换药记录、血糖/白蛋白等化验单、下肢血管超声或ABI报告；糖尿病足患者需带近期血糖记录与鞋袜；建议穿宽松易脱衣物。2）PICC/输液港门诊：携带置管记录卡、上次维护时间、导管尖端定位报告；换药日勿沾水、勿剧烈活动患侧上肢；如有发热、局部红肿渗液请提前告知。3）腹膜透析护理门诊：携带透析日记（超滤量、体重、血压记录）、近期化验单及透出液情况说明；出院前须完成为期约一周的居家操作培训并接受一次上门环境评估。4）糖尿病教育门诊：携带血糖监测记录、目前使用的胰岛素笔/针头与口服药，需空腹检查项目请遵医嘱空腹前来。5）围产期/母乳喂养护理门诊：建议携带产检资料，哺乳指导可携婴儿同行。6）安宁疗护/淋巴水肿等门诊：携带完整诊断与治疗资料（病理、影像、手术记录）；淋巴水肿患者需排除深静脉血栓与感染后方可行压力治疗，请带近期超声报告。7）涉及有创操作（置管、清创）者，按医嘱完成血常规、凝血功能检查，服用抗凝药者须提前告知并由医师评估是否需调整。
住院相关：住院患者由所在临床科室收治，专科护理以“护理会诊”形式提供支持：疑难伤口、造口、失禁、吞咽障碍、营养支持、疼痛与安宁疗护等可由主管医师或责任护士发起院内专科护理会诊，由伤口造口失禁护理组、营养支持护理组等专科小组会诊处理。凭医师住院证及身份证/医保卡至住院处办理入院。出院前责任护士提供居家护理培训与出院指导，需要长期照护者可衔接专科护理门诊随访或“互联网+护理服务”上门护理。
急诊通道：急诊中心24小时开放，设急诊分诊与急诊ICU专业护理团队（急诊中心护理组获全国青年文明号、全国巾帼文明岗）。创伤、大出血、卒中、胸痛等危急情况直接走急诊绿色通道，无需门诊挂号；急性创面出血、导管脱出/断裂、造口大量出血或完全梗阻、腹透并发腹膜炎（腹痛+透出液浑浊+发热）等应立即至急诊处理，不要等专科护理门诊排班。
避坑指南：1）专科护理门诊不等于普通换药室，属护理专家门诊，需提前预约、号源有限，请每天8:00提前7天守号；2）就诊前不要自行揭除敷料、涂抹偏方药膏或使用“祖传膏药”，会掩盖创面情况甚至加重感染；3）造口袋、敷料、压力衣具等耗材多为自费，请提前了解费用并勿在非正规渠道购买不匹配产品；4）PICC/输液港必须按周期回院维护（一般每7天，具体遵医嘱），逾期易致堵管、感染，切勿因“没有不舒服”就拖延；5）腹膜透析居家操作务必严格洗手、戴口罩，出现透出液浑浊立即就诊，不可自行加抗生素；6）“互联网+护理服务”须通过医院官方平台申请，勿轻信非官方上门护理机构；7）异地医保未备案将影响报销，请提前办理；8）淋巴水肿患者切忌在未排除血栓、感染的情况下自行加压按摩；9）专科护理门诊分布于不同院区且排班不固定，出发前请再次核对院区与时间，避免跑空；10）勿信号贩子及非官方“加号”渠道。
