四川大学华西医院呼吸与危重症

一、科室完整基础介绍

1. 学科权威定位

2. 八大完整亚专业全覆盖诊疗范围

1. 肺部肿瘤与肺结节亚专业（科室王牌）

   肺结节分层筛查、早期肺癌无创诊断、中晚期肺癌靶向 / 免疫 / 介入综合管理；建立全国标准化肺癌 “三早” 筛查体系，电磁导航、机器人支气管镜微创活检，开展气道肿瘤消融、支架置入等腔内介入治疗。

2. 呼吸危重症与呼吸衰竭

   重症肺炎、ARDS、多器官功能衰竭、难治性呼吸衰竭；有创 / 无创通气、ECMO 生命支持，重大公共卫生呼吸道传染病定点救治单元，西部危重症呼吸疾病救治标杆。

3. 慢性气道疾病

   慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张；个体化吸入药物、肺康复训练、难治性哮喘靶向生物制剂治疗，长期慢病全程随访管理。

4. 肺部感染与结核亚专业

   社区 / 医院获得性重症肺炎、多重耐药菌肺部感染、真菌肺病、不明原因发热肺部病灶、各型肺结核；多重耐药结核标准化分层治疗，疑难感染 MDT 会诊。

5. 间质性肺病与肺血管病

   特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质性肺炎、结节病；肺栓塞、肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺病规范化诊疗。

6. 介入呼吸病学

   电磁导航肺结节活检、热蒸汽消融、气道肿瘤电切冷冻、支气管支架、胸腔镜内科胸膜活检、肺大疱微创减容，多项新技术为西部乃至国内首例开展。

7. 睡眠呼吸疾病

   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、夜间不明咳喘、发作性睡眠疾病；多导睡眠监测、无创通气适配、口腔矫治器综合干预。

8. 罕见呼吸病与呼吸康复

   淋巴管平滑肌瘤病、肺泡蛋白沉积症、职业尘肺病；术后、慢阻肺、间质性肺病规范化呼吸康复训练，居家氧疗长期指导。

3. 四大院区分工

武侯本部（国学巷 37 号，疑难危重症核心院区）

温江院区

上锦南府分院（温江）

天府分院

二、科室六大独家核心竞争优势

优势 1：肺癌早筛与肺部肿瘤综合诊疗全国标杆

优势 2：呼吸危重症与公共卫生传染病救治体系完备

优势 3：介入呼吸病学技术国内领先，多项新技术国内首创

优势 4：常态化肺部疾病 MDT 多学科一站式会诊

优势 5：慢性气道、睡眠呼吸慢病全周期规范化管理

优势 6：全国 PCCM 人才培训与呼吸质控牵头平台

（一）官方挂号渠道、放号规则

四大预约渠道（每日 8:00 释放未来 7 天全部号源，20:00 释放当日退号捡漏）

1. 华医通 APP（首选）：首页预约挂号→呼吸与危重症医学科，细分肺结节、慢阻肺、睡眠、介入、感染亚专科门诊，区分普通主治、主任医师专家、特需门诊，支持线上缴费、胸部 CT / 肺功能一站式预约；

2. 四川大学华西医院官方微信公众号，挂号数据与华医通完全同步；

3. 预约电话：114、医院总机 028-85422114；

4. 院内自助机、门诊一楼人工窗口：仅少量当日剩余普通主治号，肺癌、间质性肺病、重症感染专家号源紧张，几乎无现场余量。

号型费用（四川医保实时报销）

挂号避坑提示

1. 科室执行全预约制，无现场人工加号；90 天内无故取消 3 次预约，账号限制挂号 30 天；

2. 外地高效就诊方案：先挂本部普通主治号完善薄层胸部 CT、肺功能、肿瘤标志物全套检验，携带完整胶片、既往治疗记录后再预约专家号，减少往返成都；

3. 仅稳定慢病基础复查、轻症呼吸道感染可选择上锦、天府分院；高危肺结节、间质性肺病、重症呼吸衰竭、需 MDT 会诊必须选择武侯本部。

（二）就诊必备全套材料清单

通用证件

基础影像检验（必须携带完整胶片）

1. 胸部薄层平扫 / 增强 CT、PET-CT 全部胶片与纸质报告，新旧对比影像齐全；

2. 肺功能、血气分析、血常规、炎症标志物、肿瘤标志物化验单；

3. 既往支气管镜、睡眠监测报告、出院小结。

分病种专项资料

1. 肺结节 / 肺癌：既往穿刺病理、靶向 / 免疫 / 化疗用药记录、全身分期影像；

2. 间质性肺病：自身抗体全套、风湿免疫科病历、既往抗纤维化药物记录；

3. 睡眠呼吸疾病：既往多导睡眠监测报告、家用呼吸机参数记录；

4. 重症肺部感染：历次痰培养、真菌检测、住院抢救病历；

5. 肺结核：痰涂片、结核菌素试验、抗结核服药完整记录。

（三）就诊当日标准完整流程

1. 提前 30 分钟抵达门诊，华医通或自助机扫码完成门诊报到，打印医保结算凭证；上午 11 点、下午 16 点前完成报到，超时作废无法就诊。

2. 医护整理全部外院影像、内镜、既往住院治疗记录，医师完成肺部听诊、病史、喘息 / 咳嗽 / 气短症状全面评估。

3. 开具空腹抽血、胸部薄层 CT、肺功能、支气管镜、睡眠监测申请单。

4. 线上缴费后一键集中预约全部检查，可选 “跑路最少” 方案，同一天完成多项检验影像。

5. 全部影像、检验、内镜报告在华医通 APP 永久留存电子档案；报告齐全后制定口服药物、定期随访、支气管镜微创介入或住院 MICU 治疗方案，疑难肺部肿瘤、间质性肺病可同步申请每周呼吸 MDT 联合会诊。

（四）核心检查术前关键注意事项

1. 胸部增强 CT（肿瘤、间质性肺病、复杂感染分期必做）

   检查前空腹 4 至 6 小时；长期服用二甲双胍人群，检查前后各停药 48 小时；重度肾功能不全、碘造影剂过敏禁止增强扫描；检查后大量饮水加速造影剂代谢排出。

2. 肺功能检查

   无需空腹；检查前 4 小时停用短效平喘吸入药，避免剧烈运动；严重气短、无法配合患者需改期。

3. 支气管镜（普通 / 电磁导航）

   普通支气管镜检查前 4 小时禁食禁水；电磁导航微创活检需完善凝血、心电图，女性避开经期；检查后 2 小时禁食禁水，防止呛咳误吸。

4. 多导睡眠监测

   检查当日不午睡、不饮酒、不服用安眠药；自带宽松睡衣，监测全程在院过夜。

5. 呼吸急症 24 小时绿色通道

   本部全天候接收重症呼吸困难、大咯血、急性呼吸衰竭、重症肺炎急症，无需提前预约，随到随完成 CT、血气、床旁肺功能，危重患者直接收入 MICU 优先救治。

（五）住院 / 介入手术办理说明

1. 呼吸衰竭 ECMO 支持、电磁导航机器人支气管镜消融、晚期肺癌综合收治、重症多重耐药肺炎、间质性肺病规范住院仅武侯本部开展；专家开具住院单登记排队，急性呼吸衰竭、进展快速肺部肿瘤急诊患者优先安排床位。

2. 常规支气管镜、稳定慢阻肺 / 哮喘住院、基础肺结节随访，本部、温江、上锦分院均可开展，轻症介入操作可日间完成，短期观察后离院。

3. 每周固定开放肺部肿瘤、间质性肺病 MDT 会诊通道，就诊时由接诊医生统一登记预约，一次性统筹介入、靶向、免疫、胸外科手术全周期方案；慢病长期复查无需重复预约专家号，普通门诊可开具 CT、肺功能复查单，同步调整吸入、口服对症药物。

四、核心权威专家及擅长方向

1. 李为民（学科带头人、一级博导）

   肺癌早期筛查、肺结节精准鉴别、中晚期肺癌靶向免疫综合治疗、呼吸介入微创活检，全国肺癌早筛体系搭建牵头专家。

2. 梁宗安（科室副主任、博导）

   呼吸危重症、ARDS、ECMO 生命支持、重大传染病肺部重症救治、国内呼吸治疗学科创始人。

3. 文富强（主任医师、博导）

   慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、气道炎症精准靶向治疗、呼吸慢病长期管理。

4. 唐向东（主任医师、博导）

   睡眠呼吸暂停综合征、夜间难治咳喘、发作性睡眠障碍、多导睡眠精准评估。

5. 罗群（主任医师、博导）

   间质性肺病、结缔组织病相关肺纤维化、结节病、不明原因肺部间质病灶 MDT 会诊。

6. 曾惠清（主任医师、介入亚专业组长）

   电磁导航支气管镜、气道肿瘤消融、肺大疱微创减容、复杂气道狭窄支架置入。

五、外地患者就诊实用贴士

1. 高危肺结节、中晚期肺癌、间质性肺病、重症呼吸衰竭、需要 MDT 多学科会诊、高端呼吸介入手术，必须前往武侯本部；温江、上锦分院仅适合稳定慢病、轻症感染常规复查。

2. 胸部薄层 CT 完整胶片务必全部携带，仅纸质报告无法精准测量结节大小、间质病变范围，直接影响诊疗方案制定；所有影像、化验单拍照留存手机备用。

3. 可疑肺部肿瘤、间质性肺病就诊建议空腹到院，当天同步完成全套炎症、肿瘤标志物抽血与胸部增强 CT，缩短确诊分期周期；全部报告线上可查看，无需专程到院打印纸质胶片。

4. 多发转移肺癌、难治间质性肺病可直接预约本部专家号申请对应病种 MDT 会诊，一次性整合介入、靶向、胸外科、风湿免疫多学科治疗方案，无需分次挂不同科室门诊。

5. 外地突发呼吸困难、大咯血、高热重症肺炎，直接前往本部 24 小时呼吸急诊，开通危重症绿色通道，无需预约门诊；外地轻症患者可先通过华医通线上上传影像报告初步问诊，评估是否需要专程赴成都住院、介入治疗，减少无效往返。