南京市第一医院（南京医科大学附属南京医院)检验科

挂号方式与费用 — 医学检验科属医技科室，不设独立的专家门诊号源，患者无需单独挂号；检验项目由接诊医生在门诊或住院期间开具检验申请单，按项目在收费处或自助机缴费后到标本采集点完成采样，部分项目需医生预约时段。医院实行非急诊全面预约诊疗与实名制就诊，就诊当日请携带本人身份证、医保卡或医保电子凭证。检验与影像类检查的诊察与项目收费执行南京市公立医院统一的医疗服务项目价格标准，具体金额在门诊收费窗口与自助机现场公示。检验项目中的分子诊断、质谱分析与微生物质谱鉴定因成本较高，部分属于乙类或需自费的项目，缴费前请仔细核对清单。

抢号技巧 — 医学检验科不涉及专家号源抢号，但部分特殊检验项目需预约时段或按批次送检，包括空腹采血项目、大小便定量项目、分子诊断二代测序项目、质谱微量元素与药物浓度监测项目等。这些项目通常由接诊医生在开具申请单时标注采样时间要求，患者需在缴费后留意申请单上的采集时段提示：空腹项目须在上午8:00至10:00之间采样，以确保空腹状态下代谢物水平稳定；定量项目须按连续多个时间点采样的，须严格按医嘱时间间隔返回；送检外院标本须由检验科确认接收范围与标本类型，避免白跑一趟。急诊检验24小时开放，急诊标本采集不受预约时段限制。

院区区分 — 医院设长乐路院区（本部）、南院与河西院区三处。医学检验科在长乐路院区（本部）与河西院区均设有标本采集点与急诊检验工作站，河西院区另设河西血液体液组；南院目前不设标本采集点，涉及南院患者的检验标本一般由病区护士在床旁采集后送检。标本采集点一般随门诊与病区就近设置，部分检测项目仅在特定院区开展：分子质谱与液质联用、电感耦合等离子质谱等设备的检测需按检验科安排送检，可由护士统一转运标本，不必患者自行选择院区。长乐路院区（本部）位于南京市秦淮区长乐路68号，总机025-52271000，导医咨询热线400-928-1199（工作日8:00-12:00、14:00-17:30）；河西院区位于南京市建邺区应天大街919号，电话025-52279884。急诊医学科设在长乐路院区1号楼，急诊电话025-52271202。

初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证；已开具的检验申请单与缴费凭证；以往检验报告单，尤其肝肾功能、电解质、血糖、血脂、甲状腺功能、肿瘤标志物与凝血四项的既往结果与检验日期，便于医生判断变化趋势；正在服用的全部药物清单，因为二甲双胍、他汀类、抗甲状腺药、华法林、环孢素与他克莫司等会直接影响检验结果；体检报告与既往影像、病理报告，用于综合判断；采血前一餐的进食与饮酒时间记录。儿童与失能患者需由家属陪同并携带出生证明或户口簿用于实名制建档。异地就诊患者建议提前确认检验结果是否需要在本院复查，避免重复检测。

专科检查与术前准备 — 空腹项目须在采样前空腹8至12小时，可少量饮水；空腹期间避免剧烈运动、吸烟、饮酒与嚼口香糖，血糖与血脂项目要求前一晚22:00后禁食并避免高糖高脂饮食。血脂项目要求采血前3天保持日常饮食与作息稳定，避免短期极端节食或暴饮暴食；服用降脂药者应在采血前按医嘱继续用药，不要自行停药，否则会影响疗效评价。凝血四项须避免标本溶血与抗凝剂比例失调，采血时由专业人员按规范完成；服用华法林者须记录服药时间与剂量。尿常规须留取清洁中段尿；尿定量项目与24小时尿蛋白定量须按医嘱完整留取全部尿液并记录起止时间，漏留会影响结果准确性。微生物培养与药敏试验须在使用抗菌药物之前留取标本，服用抗菌药或近期用过抗菌药者应主动告知医生，否则可能培养假阴性。留取痰液前应以温开水漱口后深咳取晨起痰液送检，避免混入唾液；大便标本须新鲜、避免尿液与消毒剂污染。空腹采血与特殊项目采样后按压穿刺点5至10分钟，穿刺侧手臂24小时内避免提重物、剧烈活动与揉搓，穿刺部位48小时内保持清洁干燥。儿童与老年患者采血后宜静坐休息并适量进食，防止体位性低血糖与晕厥。

住院等待周期 — 医学检验科不设住院床位，检验服务由门诊标本采集点与住院床旁采样完成。急诊检验24小时运行，标本采集后一般按项目出具报告：急诊项目（如血常规、凝血四项、血气、电解质、肌钙蛋白、血糖、D-二聚体）通常在1小时内出报告；常规生化与免疫项目一般在当日下午或次日出具；需培养的微生物项目一般需48至72小时甚至更长时间才能出具最终鉴定与药敏结果；分子诊断二代测序与质谱定量项目一般需数个工作日。需外院送检或需特殊保存条件的项目，按检验科安排批次送检，会相应延长出报告时间。等待期间不要重复抽血补开同类检验，以免浪费医疗资源与增加患者负担。

急诊绿色通道 — 急危重症患者的检验标本按急诊绿色通道优先处理：急诊标本采集后由专人标识并优先上机，急诊血培养、血糖、血气与电解质等直接影响抢救决策的项目可在1小时内出具结果，为医生用药与液体复苏提供依据。出现高热、寒战、意识改变、休克、严重脱水、消化道大出血、急性腹痛与胸痛等急症时，立即拨打120或直接前往急诊；医院急诊医学科设在长乐路院区1号楼，24小时开诊，急诊电话025-52271202，河西院区承担院前急救，电话025-85453013。急诊实行先挂号后就诊，病情严重者直接进入抢救室救治再补办挂号手续，并按病情危重程度分级、危重优先。急诊检验不设任何前置条件，标本采集与检验一律优先于常规门诊流程。需注意，急诊检验结果虽快速，但细菌培养与药敏结果需要时间，急重症感染不能因等待培养结果而延误经验性抗感染治疗；医生会先按经验用药，待药敏结果回报后再调整。家属请携带医保卡、既往病历与正在服用的药物清单，并配合签署检验与输血相关知情同意文件。

医保费用报销 — 住院：南京市职工医保参保人员在三级甲等医院住院，起付标准为1000元；起付标准以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）。一个自然年度内第二次住院的，起付标准降低50%；第三次及以上住院的免除起付标准；因门诊特殊病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）之间支付95%，60万元（不含）以上由大病医疗救助基金继续支付，比例为95%且不设最高支付限额。城乡居民医保参保人员在三级医疗机构住院起付标准为1000元，起付标准以上部分老年居民与其他居民基金支付65%，80周岁以上老年居民支付70%，学生儿童（含大学生）支付80%；一个待遇年度内第二次及以上住院的起付标准按规定住院起付标准的50%计算，基金累计最高支付限额自2023年1月1日起统一调整为36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付；在三级（非社区）医疗机构，1000元（含）以下部分在职统筹基金支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%；1000元（不含）至5000元（含）部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%；5000元（不含）至1.5万元（含）部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额；原门诊慢性病政策已并入新门诊统筹，无需再办理门诊慢性病认定。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，符合条件的困难人员减半为7500元，各费用段报销比例在普通人员基础上提高5个百分点；职工个人自付费用1.5万元以上至4万元（含）支付60%，4万元以上至6万元（含）支付65%，6万元以上至8万元（含）支付70%，8万元以上至10万元（含）支付75%，10万元（不含）以上支付80%；居民个人自付费用1.5万元以上至8万元（含）支付60%，8万元以上至10万元（含）支付65%，10万元（不含）以上支付70%；大病保险与基本医保实时结算，出院时同步完成，不设最高支付限额。门诊特殊病种：南京职工医保门特病种共13类，含恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、器官移植术后抗排异治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病；各病种基金支付比例提高至92%至96%，恶性肿瘤确诊后门诊辅助检查和用药的基金支付上限统一为2万元/年；城乡居民医保儿童Ⅰ型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症、儿童苯丙酮尿症已纳入门特病种范围，不设起付标准，基金支付85%，支付限额为1万至2.5万元/年。异地就医：按宁医发〔2025〕5号文，参保人可在医保经办窗口、南京市医疗保障局官网、南京医保微信公众号、我的南京APP或国家医保服务平台办理备案；在备案地和参保地双向享受医保待遇；长期异地居住人员备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未办理备案手续的参保人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：挂号费、院外会诊费、病历工本费、特需医疗服务项目（点名手术、自请特别护理、优质优价等）以及空调费、电视费、电话费、膳食费、陪护费、护工费等生活服务费用医保基金不予支付；乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付，剩余部分再按基本医疗保险规定支付；有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分由参保人员自理，医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费；医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准。选择前可向主管医生或医院医保办咨询该项目是否属于医保支付范围。 就检验类项目特别提示：医保基金对临床必需的检验项目与检查项目予以支付，疾病筛查类的大批量基因检测、肿瘤标志物套餐式体检项目、用于科研用途的检测以及非临床必需的超常规项目，多数不属于医保支付范围；乙类检验耗材与试剂须先按规定比例自付，剩余部分再按基本医疗保险规定支付。异地就医备案、住院与门诊特殊病种、大病保险与门诊统筹的具体口径同前，此处不再重复。选择自费项目前可向主管医生或医院医保办咨询该项目是否属于医保支付范围。

避坑指南 — 空腹项目不是「不吃饭就行」，喝了果汁、牛奶、含糖咖啡、嚼了口香糖都会直接影响血糖与血脂结果；血脂检查前3天不要刻意节食，也不要暴饮暴食，否则结果既不能代表平时状态也不可信。抽血后按压穿刺点5至10分钟，穿刺侧手臂24小时内不要提重物、不要用力揉搓，穿刺处24小时内不要沾水；出现局部明显肿胀、疼痛、淤青持续扩大或穿刺点渗血不止，须回院处理。服用生物素类保健品（常见于部分护发与保健品）会干扰甲状腺功能与心肌标志物等免疫检测，采血前须按医嘱停用2至3天并主动告知医生。服用华法林、来氟米通、阿司匹林等抗凝或抗血小板药物会干扰凝血检测结果，采血前务必主动告知用药情况，不要为了化验结果而自行停药。抗生素使用期间不宜做培养，确需做病原学培养的，应在医生安排下停药一段时间后留取标本，擅自停药可能延误病情。收到检验报告后请把结果交给主诊医生综合判断，不要自行对照网络指标解读，也不要因为单项指标轻度异常就自行调整用药或停药。跨院就诊时，请携带既往检验报告与出院小结，部分医院对无本院报告的异常结果会要求复查。