科室优势
国家临床重点专科配套结核诊疗单元、四川省结核病诊疗质控组长单位。
复旦版中国医院专科声誉排行榜结核病专科常年稳定全国第 10 位，2016 年学科综合实力排名全国第 4，稳居西部地区第一，是西南地区疑难、耐药、肺外结核兜底诊疗中心；科室牵头成立四川省医学会结核病学组，多名专家担任中华医学会结核分会、中国防痨协会各专委会常委，牵头制定西部结核、耐药结核诊疗规范，承接贝达喹啉等抗结核新药多中心临床试验，建有结核生物样本库与长期随访队列。
科室介绍
一、科室完整基础介绍
1. 学科权威定位
2. 六大核心亚专业全覆盖诊疗范围
耐药结核病（科室核心王牌）
单耐药、多耐药、广泛耐药肺结核，非结核分枝杆菌肺病；依托分子耐药检测平台，联合抗结核新药制定个体化长程化疗方案，接收全国久治不愈耐药结核转诊病例。
支气管结核与结核介入亚专业
气道结核、结核性气道狭窄、气道肉芽肿、支气管闭锁；冷冻消融、球囊扩张、支架置入等微创介入，一站式解除气道梗阻、防止肺毁损。
全身多部位肺外结核（国内标杆）
结核性脑膜炎、胸膜炎、腹腔结核、骨 / 关节结核、淋巴结核、泌尿生殖系结核、皮肤胸壁结核；联合骨科、神内、消化 MDT 一体化诊疗，解决多脏器隐匿结核鉴别难题。
特殊人群结核诊疗
老年结核、妊娠合并肺结核、糖尿病合并结核、HIV 合并结核、长期激素 / 免疫抑制剂使用者结核；兼顾基础病与抗结核治疗，管控药物肝损伤、骨髓抑制等不良反应。
重症结核与结核危重症
血行播散型肺结核、重症结核性脑膜炎、结核合并呼吸衰竭、结核脓毒症；设立结核重症监护单元，联合 ICU 开展呼吸支持、血浆置换等综合救治。
结核 MDT 综合诊疗
固定开设耐药结核、肺外结核、结核合并肝病专属 MDT，联合呼吸、感染、神内、骨科、影像、病理、临床药学专家，一站式制定药物、介入、手术完整方案。
3. 多院区分工
武侯本部（国学巷 37 号，唯一完整诊疗院区）
温江、天府、上锦分院
二、科室六大独家核心竞争优势
优势 1：结核精准病原与耐药检测体系全国领先
优势 2：支气管结核微创介入技术特色突出
优势 3：耐药结核新药规范化诊疗平台成熟
优势 4：全身多部位肺外结核 MDT 协同诊疗模式行业标杆
优势 5：特殊人群结核个体化安全管理体系完善
优势 6：循证医学指导结核全程管理，完善慢病随访闭环
就诊指南
全流程就诊指南
（一）官方挂号渠道、放号规则
四大预约渠道（每日 8:00 释放未来 7 天全部号源，20:00 释放退号捡漏）
华医通 APP（首选）：首页预约挂号→呼吸与危重症医学科（结核亚专业），细分耐药结核、支气管结核、肺外结核专病门诊，区分普通主治、主任医师专家、特需门诊，支持线上缴费、胸部 CT / 结核病原检测一站式预约，支持亲情号代老人挂号。
四川大学华西医院官方微信公众号，挂号数据与华医通完全同步。
预约电话：114、医院总机 028-85422114。
院内自助机 / 门诊人工窗口：门诊一楼设呼吸专科挂号区，仅少量当日普通主治号；耐药结核、肺外结核专家号源紧张，几乎无现场专家余量。
号型费用（四川医保实时报销）
| 号型 | 自付费用 | 适用人群 |
|---|---|---|
| 主治医师普通号 | 10 元 | 初次咳嗽咯血低热筛查、初治普通肺结核稳定随访、基础痰检胸片评估 |
| 副主任医师 | 20 元 | 单纯支气管结核、轻度淋巴结结核、稳定期初治结核复查、普通药物不良反应调理 |
| 主任医师专家号 | 20 元 | 耐多药 / 广泛耐药结核、重症结核脑膜炎、多部位肺外结核、妊娠 / HIV 合并结核、申请结核 MDT 多学科会诊、介入手术术前规划 |
| 特需专家号 | 300 元 | 外地罕见全身播散结核、难治非结核分枝杆菌病加急就诊，多数自费 |
挂号避坑提示
科室执行全预约制，无现场人工加号；90 天无故取消 3 次预约，账号限制挂号 30 天；持续咯血、高热意识模糊、呼吸困难重症结核可走本部 24 小时急诊绿色通道，先对症处置再预约结核专科系统治疗。
外地高效就诊方案：先挂本部普通主治号完善胸部 CT、痰病原全套筛查，携带既往胸片、痰培养、抗结核用药完整清单后再预约专家，减少往返成都。
温江、天府、上锦分院无结核专科诊疗能力；耐药结核、支气管介入、肺外结核、需 MDT 会诊必须前往武侯本部。
（二）就诊必备全套材料清单
通用证件
基础检验影像（务必完整携带胶片 / 报告）
胸部薄层 CT、DR 胸片全部对比胶片；
痰涂片、痰培养、结核核酸、PPD 皮试、血常规、肝肾功能全套化验单；
既往支气管镜报告、抗结核完整用药记录、住院病历。
分病种专项资料
耐药肺结核：既往痰药敏报告、多轮抗结核治疗方案、历次痰菌转阴 / 复阳记录；
支气管结核：既往介入手术记录、气道狭窄对比影像、肉芽增生随访资料；
肺外结核（骨 / 颅内 / 腹腔）：对应部位 CT/MRI、外科穿刺活检病理报告；
特殊人群结核：糖尿病糖化血红蛋白、HIV 确诊报告、孕期产检记录、激素 / 免疫抑制剂服药清单；
复发结核：初次完整抗结核疗程记录、停药后复发症状与影像资料。
（三）就诊当日标准完整流程
提前 30 分钟抵达呼吸专科门诊，华医通 / 自助机扫码完成报到；上午 11:00、下午 16:00 停止报到，超时号源作废。
医护整理全部既往影像、痰检、治疗记录，医师完成咳嗽、咯血、低热盗汗、关节头痛等症状查体，梳理结核接触史、既往治疗史。
开具空腹抽血、痰全套病原检测、胸部 CT、支气管镜申请单。
线上缴费一键预约全部检查，系统优先协调同天完成抽血、影像、痰标本送检，减少多次往返。
全部影像、病原报告在华医通 APP 留存电子档案；报告齐全后制定口服标准化疗、支气管微创介入、住院重症监护或耐药新药方案，复杂多脏器结核可同步申请每周结核 MDT 联合会诊。
（四）核心检查 / 介入术前关键注意事项
胸部增强 CT（肺外结核、隐匿病灶评估必做）
检查空腹 4–6 小时；长期二甲双胍使用者检查前后各停药 48 小时；重度肾衰、碘造影剂过敏禁用增强扫描；检查后大量温水促进造影剂代谢排出。
痰结核全套检测
就诊前 3 天停用止咳、广谱抗生素，留取清晨深部痰标本，提升结核菌检出率；无痰患者可预约诱导痰检测。
支气管结核冷冻 / 球囊介入术前评估
就诊当日空腹，完善凝血、传染病全套筛查；女性避开经期；介入后禁食 2 小时，24 小时避免剧烈咳嗽、用力活动。
结核危重症 24 小时急诊绿色通道
本部急诊全天候接收大咯血、持续高热、意识障碍、呼吸衰竭结核患者，无需专科预约，随到即完成胸片、血气、床旁病原快速筛查，危重患者直接转入结核隔离病房监护救治。
（五）住院 / 介入办理说明
广泛耐药结核新药治疗、支气管结核介入消融、重症结核脑膜炎、多部位肺外结核住院仅武侯本部结核隔离病房收治；专家开具住院单登记排队，大咯血、呼吸衰竭急诊患者优先安排床位。
初治普通肺结核口服药物随访、轻症淋巴结结核保守治疗，仅门诊长期开药管理，无需住院。
每周固定开设耐药结核、肺外结核 MDT 会诊通道，首诊医师统一登记预约，一次性整合抗结核药物、气道介入、外科手术、护肝对症全周期诊疗方案；稳定期结核长期随访无需专家号，普通结核门诊可开具胸片、痰菌、肝功能复查单，同步调整抗结核、护肝药物。
四、核心权威专家及擅长方向
贺建清（结核亚专业负责人、主任医师、博导）
耐多药 / 广泛耐药肺结核、非结核分枝杆菌肺病、骨 / 关节 / 泌尿生殖系肺外结核、抗结核药物肝损伤管控、结核 MDT 牵头专家。
陈雪融（主任医师）
疑难隐匿结核鉴别、支气管结核微创介入、结核性胸膜炎、胸壁结核、复发难治肺结核全程管理。
段荫乔（主任医师）
全身多部位肺外结核、淋巴结核、儿童结核病、老年结核个体化治疗。
唐小燕（副主任医师）
血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浆膜腔结核、妊娠合并肺结核安全诊疗。
梁宗安（呼吸科主任、主任医师）
重症结核合并呼吸衰竭、结核危重症呼吸支持、气道结核介入综合救治。
五、外地患者就诊实用贴士
耐多药 / 广泛耐药结核、支气管结核需微创介入、重症结核脑膜炎、全身多部位肺外结核、申请结核 MDT 多学科会诊，必须前往武侯本部；各分院无结核隔离病房与介入设备，无法开展系统规范诊疗。
胸部 CT 胶片、痰药敏报告、完整抗结核用药清单务必全部携带，仅纸质文字无法判断耐药类型、气道狭窄程度、病灶累及范围，直接影响新药、介入手术方案制定；所有影像、检验、病历拍照留存手机备用。
持续咳嗽 2 周以上、咯血、不明低热消瘦就诊建议空腹到院，当天同步完成全套痰病原、肝肾功能抽血与胸部 CT，一次性完成结核确诊与耐药筛查，缩短就诊周期；全部报告线上可查看，无需专程打印胶片。
多部位播散、多线治疗无效耐药结核患者可直接预约本部专家申请 MDT 会诊，一次性整合呼吸、骨科、神经、临床药学多学科治疗方案，无需分次挂多个专科门诊。
外地突发大量咯血、意识模糊、喘憋，直接前往本部 24 小时急诊，开通结核危重症绿色通道，无需预约专科门诊；轻症疑似结核患者可提前通过华医通上传胸片、痰检报告线上初步问诊，判断是否需要专程赴成都住院、介入治疗，减少长途奔波。
