空军军医⼤学⻄京医院心血管内科

一、科室完整介绍

（一）学科权威定位

（二）学科历史与官方资质

（三）人才、院区布局与硬件平台

（四）六大核心亚专业诊疗范围

1. 冠心病介入（王牌方向）

   急性心肌梗死、不稳定心绞痛、多支 / 钙化 / 扭曲复杂冠脉病变、支架内再狭窄；急诊 PCI、旋磨、IVUS/OCT 精准介入、冠脉慢性完全闭塞病变 CTO 开通。

2. 心律失常与电生理（王牌方向）

   房颤、房速、室上速、室早、室速、房室传导阻滞；三维标测射频消融、冷冻球囊消融、左心耳封堵、永久 / 临时起搏器、CRT/ICD 植入。

3. 结构性心脏病介入（王牌方向）

   经导管主动脉瓣置换 TAVR、二尖瓣修复、房 / 室缺、动脉导管未闭微创封堵、肺动脉瓣介入；西北最早开展一站式 TAVR 手术。

4. 心力衰竭与心肌病（特色方向）

   扩张型 / 肥厚型心肌病、难治性心衰、重症心肌炎、肺动脉高压；药物优化、心室再同步化治疗、心衰器械植入、心脏康复管理。

5. 高血压与血管疾病（特色方向）

   顽固性高血压、继发性高血压筛查、大动脉炎、外周动脉狭窄、主动脉夹层内科管控。

6. 心血管危重症急救（基础核心）

   急性心梗、恶性心律失常、心源性休克、重症心衰、肺栓塞、心包填塞，CCU 全天候生命支持救治。

（五）细分专病门诊体系

二、科室核心优势

1. 国内冠心病介入发源地，复杂冠脉手术全国标杆

2. 心律失常消融技术体系完整，房颤一站式治疗成熟

3. 西北结构性心脏病介入诊疗中心，不开胸瓣膜置换

4. 全天候 CCU 危重症急救体系，多脏器衰竭一体化救治

5. 成熟内外科 MDT 协同诊疗平台

6. 国家级药物临床试验基地，慢病全周期管理

7. 国家级介入医师培训基地

三、特色治疗技术

1. 复杂冠心病精准介入

   CTO 病变正向 / 逆向开通、冠脉旋磨术、IVUS/OCT 腔内影像指导支架植入、支架内再狭窄药物球囊治疗、急性心梗急诊一站式 PCI。

2. 全品类心律失常微创消融

   三维标测房颤射频消融、冷冻球囊肺静脉隔离、室早 / 室速三维消融、房室结折返性心动过速微创根治；房颤消融联合左心耳封堵一站式介入。

3. 心脏器械植入技术

   双腔起搏器、三腔 CRT 心衰再同步化、ICD 恶性心律失常除颤器、无导线起搏器植入；起搏器术后参数优化程控。

4. 结构性心脏病微创介入

   TAVR 经导管主动脉瓣置换、二尖瓣夹合修复、房间隔 / 室间隔缺损封堵、动脉导管未闭封堵、肺动脉狭窄球囊扩张。

5. 心力衰竭综合诊疗

   新型抗心衰靶向药物规范化治疗、心室辅助器械植入、重症心衰超滤治疗、心肺一体化康复训练。

6. 顽固性高血压精准筛查

   肾动脉狭窄介入、肾上腺源性高血压分型筛查、继发性高血压病因靶向干预。

7. 血管疾病介入治疗

   下肢动脉闭塞、肾动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄球囊扩张支架植入；主动脉夹层内科药物 + 腔内介入联合管控。

8. 无创心脏完整评估体系

   冠脉 CTA、运动平板、动态心电图、心脏超声、心肌核素显像、心脏核磁，一站式筛查心肌缺血、心肌病。

9. CCU 危重症生命支持

   主动脉球囊反搏 IABP、呼吸机辅助、血液超滤、临时起搏、ECMO 体外生命支持，救治心源性休克、重症心肌炎。

10. 心血管 MDT 联合诊疗

    复杂复合型心脏疾病内外科联合评估，同步制定介入、手术、药物综合治疗方案。

四、全流程就诊指南

（一）就诊前期准备

1. 必备证件

   本人身份证、医保卡；胸痛、心衰气喘、行动不便、老年患者必须家属陪同；外地患者提前完成医保异地就医备案，出院可实时结算。

2. 全套病史资料（务必完整携带）

   心电图、24 小时动态心电图、心脏超声；冠脉 CTA / 冠脉造影光盘 + 纸质报告；心肌酶、血脂、血压、BNP 等化验单；既往支架、消融、起搏器手术记录；长期降压、抗血小板、心衰药物清单；外院心脏 MDT 会诊报告。

3. 官方正规预约渠道

   ①微信公众号「西京医院」；②支付宝西京医院生活号；③预约电话 029-84774114；④院内自助机；每日 16:00 释放未来一周号源，预约 2 小时内完成缴费，超时自动取消；专家、专病门诊号源紧张，优先匹配对应病症专病号。

4. 就诊科室区分

   ✅心血管内科适配：胸闷胸痛、心慌心悸、头晕黑朦、活动后气短、下肢水肿；高血压控制不佳、夜间憋喘；早搏、房颤、心跳忽快忽慢；心脏瓣膜轻度病变、先心病微创评估；支架、起搏器术后复查；急性胸痛、晕厥。

   ❌复杂主动脉夹层、重度瓣膜病需开胸手术、新生儿复杂先心病优先心脏大血管外科；单纯皮肤、呼吸道疾病先对应科室；突发剧烈胸痛、意识丧失直接急诊科。

（二）院区就诊提示

（三）标准门诊就诊流程

1. 签到候诊

   就诊当日提前 30 分钟，公众号线上报到或诊区自助机扫码报到；胸痛、气喘、老年患者可告知分诊护士优先就诊；门诊周一至周六全天出诊，周日仅急诊接诊，无专科门诊。

2. 面诊沟通要点

   清晰描述：胸痛位置、持续时间、诱发因素；心慌发作频率、有无头晕晕倒；高血压年限、最高血压；有无糖尿病、高血脂、吸烟史；支架 / 消融术后有无复发不适；是否备孕、孕期。

3. 检查开具提示

   血脂、心肌酶、凝血、BNP 抽血需空腹；冠脉 CTA、心脏核磁需预约排期；心电图、心脏超声、动态心电图当日可完成；完整携带外院影像，避免重复辐射；冠脉造影、射频消融、TAVR 介入无法当日操作，需预约住院。

   当日可完成：心脏专科查体、检验 / 影像开单、病情分层评估；

   预约项目：冠脉 CT、心导管介入住院床位、心血管疑难 MDT 联合会诊。

4. 分层诊疗方案制定

   ①轻症：单纯高血压、偶发早搏、稳定心绞痛、轻度瓣膜反流：门诊药物规范管理，定期复查；

   ②中度病变：单支冠脉狭窄、阵发性房颤、顽固性高血压、轻中度心衰：门诊介入微创治疗 / 靶向药物，短期定期随访；

   ③疑难重症：多支复杂冠脉、持续性房颤、重度主动脉瓣狭窄、难治性心衰、心源性休克：收治 CCU / 心内科病区，MDT 评估后开展复杂介入、器械植入治疗。

5. 健康宣教

   冠心病低盐低脂饮食，戒烟限酒，规范服用阿司匹林、他汀；房颤患者遵医嘱抗凝，不可自行停药；心衰控制饮水量，避免劳累受凉；高血压每日规律监测血压。

（四）住院收治流程

1. 急性心梗急诊 PCI、复杂冠脉介入、房颤消融、TAVR 瓣膜介入、起搏器植入、重症心衰、心肌炎患者统一收治心内科病区，危重患者转入 CCU 监护；普通高血压、稳定心绞痛仅门诊调理，无需住院。

2. 合并糖尿病、肾衰、慢阻肺、脑梗高龄患者入院后联合内分泌、肾内、呼吸科完善术前脏器评估，优化围手术期用药，降低介入风险。

3. 出院发放心脏康复随访手册，明确复查周期、长期用药方案，互联网医院支持线上复诊、续药、术后随访。

（五）门诊类型及适配人群

1. 心血管普通门诊：高血压初诊、胸闷心慌基础筛查、支架术后常规复查、慢病开药、简单心脏咨询。

2. 专病门诊：冠心病介入随访、房颤心律失常、心力衰竭、结构性心脏病、顽固性高血压专病。

3. 专家门诊：外地转诊复杂冠脉 CTO、持续性房颤、高龄瓣膜病、难治性心衰、起搏器故障调整、外院介入术后复发患者。

4. 心血管疑难 MDT 联合门诊：冠脉合并瓣膜病、主动脉夹层、重症心衰合并多脏器损伤、高龄多病共存需介入 / 外科联合治疗患者，联合心外科、影像、超声科制定综合方案。

（六）重要就诊注意事项

1. 外地复杂冠心病、房颤、瓣膜病患者务必携带冠脉造影光盘、完整手术记录、心脏超声报告，仅文字记录无法制定介入方案。

2. 仅医院官方公众号、预约电话、院内自助机为正规预约渠道，第三方高价代抢号存在虚假风险；年度累计爽约 3 次将限制线上挂号权限。

3. 计划冠脉造影、射频消融、瓣膜介入手术患者，术前遵医嘱停用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝活血药物，女性避开经期。

4. 房颤、支架术后抗凝药物不可自行增减、停药，极易诱发心梗、脑梗。

5. 40 岁以上高血压、高血脂、吸烟人群每年完善心电图 + 心脏超声筛查；胸痛持续超过 15 分钟立即急诊，切勿拖延。