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武汉同济医院呼吸内科

呼吸内科国家重点科室
武汉同济医院呼吸内科

科室优势

未说明优势所在

科室介绍

同济医院呼吸与危重症医学科(如下简称:呼吸内科)创建于1946年,1952年随同济医学院由上海迁至武汉,当时主要研究和诊治对人民群众健康危害最大的结核病和呼吸系统感染性疾病。自二十世纪70年代以来,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺动脉高压、肺心病、支气管哮喘、肺癌的诊断和治疗方面进行了卓有成效的研究工作,对于呼吸系疾病及疑难重症的诊治在华中地区乃至全国享有盛誉。本学科先后于1978、1981年被批准为呼吸内科学硕士和博士学位授予点,为全国首批呼吸内科学硕士和博士学位授予单位,国家卫健委呼吸系疾病重点实验室,华中科技大学同济医学院呼吸疾病研究所,教育部重点学科(内科学呼吸系病),卫生部临床重点专科,国家呼吸系统临床医学研究中心核心单位,国家呼吸系统疾病临床研究中心分中心,湖北省呼吸内科医疗质控中心挂靠单位,湖北省慢性气道炎症性疾病临床医学研究中心,武汉市慢性气道炎症性疾病临床医学研究中心,呼吸与危重症医学科(PCCM)专培基地。2018年度中国医院专科综合排行榜(复旦版)排名第八。

现学科带头人赵建平,长江学者特聘教授、主任医师,医学博士,博士生导师。自1986年在同济医科大学附属同济医院呼吸内科工作至今,现任华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科主任、国务院应对新冠肺炎医疗救治专家组成员、湖北省新冠病毒肺炎诊疗专家组组长、中国医师协会呼吸病分会常委,中国康复医学会呼吸康复专委会副主委,中华医学会呼吸病分会慢阻肺学组委员,中国慢阻肺联盟副主席、中国基层呼吸疾病防治联盟副主席等。在新冠肺炎疫情防治工作中表现突出,荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”和第十二届“中国医师奖”。

本学科共包含10个亚专科,包括:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺癌(肺部结节)、睡眠呼吸障碍、呼吸与危重症、支气管介入治疗、肺部感染、肺血管疾病、间质性肺病、戒烟。共有有6个病区,包括主院区4个病区(含RICU)、中法新城院区1个病区和光谷院区1个病区,共267张床位(含独立层流RICU17张床位),所有病区均采取一体化管理,具有相同的临床诊疗水平。

现有医生40人(含返聘教授),博士学位36人,高级职称21人。其中专业技术二级岗位教授1人,专业技术三级岗位教授5人,实验室技术员8人,专职科研人员1人。有海外博士后及访问学者经历者14人,获得“华中学者”称号者1人,院优青项目1人,享受国务院特殊津贴者2人。硕士生导师12人,博士生导师9人。 多位专家在中华医学会呼吸分会、中国医师协会呼吸医师分会中担任职务,徐永健教授是中国医师协会呼吸医师分会副主任委员,赵建平教授是中国医师协会呼吸医师分会常委,刘辉国教授是中华医学会呼吸分会常委,共有15位专家在国家级专业学会担任委员或学组委员以上职位。作为牵头单位在省内成立多个学术联盟,其中在湖北省病理生理学会呼吸专业委员会的基础上牵头成立了8个亚专科联盟。

本科室诊疗范围包括以下几方面:

慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺心病的基础和防治:利用物理康复和早期药物干预,采取措施提高患者生活耐力、提高生活质量,以减轻COPD对家庭和社会的危害。

哮喘:哮喘的诊断和治疗亦是我科多年致力于的研究重点,在某些诊治水平处国内居领先水平。

肺癌的发病机制及基因治疗:从基因水平上研究P16抑癌基因与Polo-Like激酶1(Plk1)参与肺癌细胞周期调控的重要机制,并发现其与肺癌细胞的增殖和预后密切关联;本学科点还发现并初步阐明多种抑癌基因livin、survivin能够使肺癌细胞增殖减慢,出现G2/M期阻滞并存在细胞凋亡。

睡眠障碍的诊治:对睡眠呼吸暂停综合征的诊断和治疗在国内居先进水平。

间质性肺病的诊治:对各种常见或少见的间质性肺病诊断治疗及临床研究,国内居先进水平。

介入治疗:可开展各种呼吸道介入检查及治疗,成功率高。

呼吸危重症:是呼吸科特色之一,有专门的层流病房,可开展包括ECMO在内的各种抢救治疗。

戒烟门诊:对有意愿戒烟的人群可在戒烟门诊应用先进的心理咨询、行为干预和药物治疗的联合方法帮助戒烟,成功率高。

本学科承担及完成了“七五”“八五”“九五”“十五”国家攻关项目、“十二五”国家支撑项目、“十二五”国家重大专项、“十三五”国家重点研发计划及WHO合作项目等大量国家级、省级研究课题。2010年-2020年获国家级及省级研究课题共68项,总课题金额近四千万元,其中国家科学自然基金共49项。“阻塞性睡眠呼吸暂停靶气管损害病理生理机制及诊断、治疗”(主要完成人:刘辉国、刘馗)获2017年湖北省科技进步三等奖,2017年“外周血白介素25水平在哮踹分型中的应用及分析方法”获发明专利。近10年来以第一作者(共同第一作者)或通讯作者发表和已确定接收的SCI收录论文近300篇;其中包括其中包括Am J Respir Crit Care Med(American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine(美国呼吸与重症护理医学)、J  Allergy Clin Immun(Journal of Allergy and Clinical Immunology变态反应与临床免疫学杂志)、The Lancet(柳叶刀)、THE NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE(新英格兰医学期刊)、BMJ(英国医学杂志)、annals of internal medicine(内科学纪事)等高影响因子知名期刊,近十年发表大于10分SCI共14篇(含共一),发表大于5分SCI共26篇,高影响力文章多篇,单篇文章最高引用次数达到190次,取得了良好的学术影响。

特色医疗


呼吸内科作为全国知名呼吸专科,对呼吸科各种常见病、多发病、疑难危重急症均有较高的水平,,很多专家都有自己的特色或优势,是省内外很多呼吸疾病患者救治的重要基地。其中支气管镜介入诊疗和呼吸重症救治发展迅速:

支气管镜介入诊疗:呼吸内镜中心占地面积一千平米,以国内一流的呼吸内镜中心为标准而建设,其中包括患者准备间、5个内镜治疗室、麻醉苏醒室、内镜清洗消毒工作站和内镜储存室等工作间。内镜中心配置了大量全新的硬件设备,具备各种型号可弯曲支气管镜和硬质气管镜,可开展各类呼吸介入操作和手术。首先是常规的支气管镜检查:包括支气管肺泡灌洗、刷片、组织活检等。对于弥漫性肺部病变,我们常规开展经支气管镜肺组织活检(TBLB)和全麻下全肺灌洗。对于肺部各类小结节,可采用支气管导航系统联合轴向超声进行定位活检、经皮肺穿刺活检的技术明确病变性质。对于气管壁外病变,常规开展了支气管镜针吸活检(TBNA)和经气道内超声针吸活检(EBUS-TBNA)明确其诊断。近年来,快速现场评价(ROSE)的开展缩短支气管镜检查时间,减轻病人痛苦,提高诊断率。而对于各种良、恶性支气管狭窄病变,可以采取各种综合治疗措施达到气道再通,例如经支气管镜球囊扩张术、支架植入、冷冻技术、高频电技术、氩气刀、激光等。对于巨大肺大疱和局限性肺气肿的患者,我们还可以使用单向支气管内活瓣(EBV)肺减容术进行治疗。内镜中心还配备了硬质及可弯曲内科胸腔镜,主要用于不明原因胸腔积液或胸膜病变的诊断及恶性胸腔积液的治疗 。

目前,我中心可完成各种全麻下高难度、复杂的气道介入治疗,例如声门下气道内巨大肿瘤切除、各种复杂气道支架置入、气管T管的置入,以及各种气管食管瘘、支气管胸膜瘘的封堵治疗。近年来,我中心还陆续开展了各种胸部肿瘤微创治疗,包括经气道的肿瘤光动力治疗(PDT)、经支气管镜I125粒子置入、经皮肺部肿瘤消融,以及经皮I125粒子置入等。这些新技术和新业务的开展,大大提高我中心对呼吸系统疾病的诊断和治疗水平,提高了患者生存质量和生存时间,造福广大患者。

呼吸危重症(RICU):同济医院呼吸内科抢救呼吸急危、疑难、重症疾病为传统优势,同时与时俱进,积极开展新的重症支持及监护技术,逐渐形成以呼吸疾病为特色,集疑难重症抢救为主的综合ICU。目前开放床位17张,拥有国内外最先进的仪器设备,开展了体外人工膜肺 (ECOM)、有创及无创呼吸机支持、重症超声、血流动力学监测、床边支气管镜、循环支持等与国际水平接轨的生命支持及监护技术,对重症肺炎、呼吸衰竭、ARDS、AECOPD、气胸、多器官功能衰竭等疾病诊治获得了国内同行及患者的一致好评。此外,RICU设有独立的层流病房,不仅给重症患者提供监护和治疗,而且有效控制多重耐药菌感染、提高抢救成功率。


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华中科技大学同济医院

全国十强重点医院第2年
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