华中科技大学同济医院神经内科

一、科室完整介绍

（一）学科权威定位

（二）学科历史与官方资质

（三）人才、院区床位与硬件平台

（四）八大核心亚专业诊疗范围

1. 脑血管病与神经介入亚专业（王牌）

   急性脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内外动脉狭窄、慢性闭塞、颅内静脉窦血栓；静脉溶栓、机械取栓、血管支架、脑出血立体定向微创治疗。

2. 癫痫与睡眠障碍亚专业

   成人 / 儿童各类型癫痫、难治性癫痫术前评估、发作性疾病鉴别、失眠、发作性睡病、快速眼动睡眠行为障碍。

3. 神经免疫疾病亚专业

   多发性硬化、视神经脊髓炎谱系病、重症肌无力、自身免疫性脑炎、周围神经免疫病变。

4. 认知障碍与神经变性病亚专业

   阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、轻度认知下降。

5. 运动障碍疾病亚专业

   帕金森病、帕金森叠加综合征、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛斜颈、梅杰综合征，开展 DBS 术前评估与术后管理。

6. 神经肌肉疾病亚专业

   周围神经病、肌炎、肌营养不良、遗传性肌病、不明原因肢体无力麻木。

7. 神经重症亚专业（NICU）

   大面积脑梗死、重症脑炎、癫痫持续状态、恶性脑出血、多脏器合并神经危重症。

8. 遗传性神经疾病亚专业

   遗传性共济失调、遗传性痉挛性截瘫、家族性周围神经病，完善基因筛查与遗传咨询。

（五）细分专病门诊体系

二、科室核心优势

1. 脑血管病介入与脑出血微创技术国内领先

2. 国家综合癫痫中心，难治性癫痫规范化评估体系成熟

3. 神经免疫疾病诊疗特色突出

4. 神经重症监护救治能力区域顶尖

5. 全周期认知障碍与运动障碍闭环管理

6. 常态化多学科 MDT 协同诊疗

7. 省级质控中心与国家级人才培养平台

三、特色诊疗技术

1. 急性缺血性脑卒中一站式血管内治疗

   24 小时绿色通道，静脉溶栓、机械取栓、动脉支架植入一体化开通闭塞脑血管，缩短脑组织缺血时间，降低瘫痪风险。

2. 立体定向精准微创脑出血血肿清除术

   Leksell 立体定向定位血肿，微创置管联合溶栓药物溶解血肿，创伤小，适合高龄、无法耐受开颅手术的重症脑出血患者。

3. 颅内外动脉慢性闭塞血管再通介入手术

   精准开通长期闭塞颈动脉、颅内大动脉，改善脑供血，预防反复脑梗。

4. 颅内静脉窦血栓机械取栓与支架成形术

   针对头痛、颅高压、出血型静脉系统卒中，微创重建脑静脉回流。

5. 长时程视频脑电图致痫灶定位技术

   头皮及颅内电极监测，精准锁定难治性癫痫起源病灶，为癫痫外科手术提供依据。

6. 自身免疫性脑炎分层免疫调节 + 免疫吸附治疗

   针对难治性自身免疫性脑病、重症视神经脊髓炎，快速控制炎症，降低复发概率。

7. 肉毒素精准注射治疗肌张力障碍

   梅杰综合征、痉挛性斜颈、肢体痉挛，改善异常姿势与疼痛。

8. 帕金森病 DBS 术前综合评估与术后程控管理

   完善影像、神经心理评估，术后长期程控，优化运动控制、减少药物副作用。

9. 经颅磁刺激（rTMS）神经调控治疗

   卒中后偏瘫、认知下降、抑郁、慢性头痛、失眠无创神经康复干预。

10. 遗传性神经疾病基因检测与遗传咨询

    周围神经病、共济失调、肌病全套基因筛查，提供家族遗传风险评估。

神经内科全流程就诊指南

（一）就诊前期准备

1. 必备证件

   身份证、实体医保卡，支持异地医保实时结算；首次就诊自助机院内建档；儿童、认知障碍患者建议家属陪同。

2. 全套病史资料

   头颅 CT/MRI 原始影像光盘；脑电图、肌电图报告；既往脑血管造影记录；长期服用抗癫痫、帕金森、降压抗凝药物药盒；卒中、脑炎患者携带出院小结；发作性疾病记录发作表现、持续时长。

3. 官方预约渠道

   线上：掌上同济 APP、同济医院官方公众号、健康武汉、鄂汇办；

   电话预约：027-83665555、114 名医导航；

   现场：三院区一楼自助机、人工窗口；

   诊间预约：就诊结束预约脑电图、血管造影、住院床位、MDT 会诊；

   互联网医院可慢病随访、调药咨询。

4. 放号与预约周期

   每日 18:00 释放 14 天号源；

   普通门诊、各专病门诊：可预约 31 天；

   高级专家、神经疾病 MDT 门诊：可预约 15 天；

   长时程视频脑电图、脑血管造影需开单后预约排队。

（二）三院区分工（避免跑错）

1. 汉口主院区（硚口解放大道 1095 号）

   全部顶尖专家、9 类专病门诊、NICU 神经重症、神经介入手术室、长时程癫痫脑电图监测、MDT 会诊；急性卒中、难治癫痫、复杂脑血管病、神经免疫重症患者首选。

2. 光谷院区（高新大道 501 号）

   常规神经内科普通门诊、头晕头痛、轻症脑梗随访、基础肌电图、短期脑电图，号源充足，无神经介入、颅内电极癫痫监测。

3. 中法新城院区（蔡甸新天大道）

   基础神经慢病开药、稳定期卒中康复随访，无重症监护、复杂介入手术配套。

   突发肢体偏瘫、剧烈爆炸样头痛、持续抽搐、意识不清直接前往对应院区急诊卒中绿色通道。

（三）标准门诊就诊流程

1. 提前签到

   按预约时段提前 30 分钟抵达，APP 线上报到或楼层自助机刷卡签到，前往神经内科专属候诊区；行动不便、认知障碍患者可联系导诊协助，未签到无法叫号，过号顺延重排。

2. 面诊沟通

   清晰描述肢体麻木无力、口角歪斜、头晕头痛、记忆力下降、肢体抽搐震颤、行走不稳、睡眠异常；说明高血压糖尿病史、卒中家族史、既往发作情况，完整携带影像与检查报告。

3. 缴费与专项检查预约

   医生开具头颅核磁、脑电图、肌电图、抽血筛查申请单，线上 / 自助机缴费；

   当日可完成：基础抽血、普通短程脑电图（多数无需空腹）；

   预约项目：3.0T 脑部 MRI、长时程视频脑电图、脑血管造影、MDT 联合会诊；电子报告公众号永久保存，可自助打印胶片光盘。

4. 复诊制定诊疗方案

   全套检查完善后二次复诊，分为口服药物、介入手术、癫痫术前评估、NICU 监护、康复训练方案；需要住院、介入治疗开具住院预约单登记排期。

5. 健康宣教

   卒中患者宣教降压降脂、戒烟防控方案；癫痫患者告知规范服药，禁止自行停药；认知障碍家属学习日常照护要点。

（四）急性脑血管病急诊绿色通道流程（突发一侧肢体无力、说话不清、剧烈头痛呕吐、意识丧失）

（五）住院 / 神经介入办理流程

1. 门诊评估符合介入、重症监护、癫痫评估指征，开具住院预约单，复杂神经介入、颅内脑电图监测仅限汉口主院区；

2. 入院当日携带身份证、医保卡、全套病历至出入院窗口登记、缴纳住院押金；

3. 分配普通神经病房、卒中单元或 NICU，完善血管影像、脑电图、心肺功能评估；高龄合并多系统疾病同步内科会诊；

4. 择期开展脑血管介入、立体定向微创血肿清除；危重症全天候神经脏器支持；

5. 出院开具出院小结、长期服药清单、定期影像 / 脑电图复查预约单，医保实时结算，同步预约专病长期随访。

（六）门诊类型及适配就诊人群

1. 普通神经内科门诊：头晕头痛、手脚麻木、短暂头昏、体检脑部异常基础筛查；

2. 专病门诊：卒中随访、癫痫、认知痴呆、帕金森运动障碍、神经免疫、睡眠障碍；

3. 普通专家门诊：稳定期脑梗、轻症癫痫、原发性头痛、周围神经病常规管理；

4. 高级专家特需门诊：反复卒中复杂脑血管狭窄、难治性癫痫、不明原因痴呆、反复发作重症肌无力 / 自身免疫性脑炎、遗传性神经疑难病；

5. 神经 MDT 多学科门诊：适合拟行癫痫外科、复杂颅内血管病变、进展性认知障碍，需要介入、神经外科、影像联合制定方案。

（七）就诊重要注意事项

1. 知名专家、MDT 号源紧张，建议先挂对应专病门诊完善头颅 MRI、脑电图基础检查，携带完整影像光盘再预约专家，缩短诊疗周期。

2. 脑部 MRI 原始影像光盘务必携带，仅纸质报告无法评估血管狭窄、病灶范围、致痫灶位置。

3. 抗癫痫、帕金森药物严禁自行减量、停药，极易诱发病情加重；就诊务必携带全部长期口服药品。

4. 突发一侧偏瘫、说话不清、持续抽搐、爆炸样头痛属于急症，禁止等待门诊，直接前往急诊卒中中心。

5. 长时程视频脑电图检查按医嘱洗头，不要使用护发素；检查期间禁止携带手机干扰信号。

6. 三院区神经内科门诊周一至周六全天开放，中午不间断接诊；节假日仅急诊处理急性卒中、持续抽搐危重症，无专病门诊、脑电图预约检查。

7. 卒中高危人群建议定期筛查颈部血管超声；有癫痫家族史、不明原因反复抽搐尽早完善长程脑电图明确诊断。