空军军医⼤学⻄京医院耳鼻咽喉头颈外科

一、科室完整详细介绍

1. 场地、硬件与床位配置

1. 专科门诊诊疗区（五楼）

   开设普通门诊、十余类专病诊室，配套电子内镜室、听力前庭检测中心、耳鸣眩晕诊疗室、过敏性鼻炎诊疗室、嗓音诊疗室、睡眠监测室、激光治疗室；同步设立聋病分子诊断、人工听觉植入两大特色中心。

2. 标准化手术室

   4 间专用层流手术室，配备术中导航系统、全程面神经 / 喉返神经电生理监护、高清耳内镜 / 鼻内镜、CO₂激光、低温等离子、超声刀全套微创设备，覆盖耳、鼻、咽喉、颅底、头颈肿瘤全品类手术。

3. 听力与前庭功能中心

   全套听觉检测设备：纯音测听、声导抗、耳声发射、ABR、前庭诱发肌源性电位、视频头脉冲、眼震电图；配备人工耳蜗、骨导助听器植入调试平台。

4. 睡眠呼吸障碍诊疗中心

   多导睡眠监测室，一站式完成鼾症分型、气道三维重建、微创手术规划。

5. 头颈颅底影像阅片室

   专用 CT/MRI 三维重建工作站，联合影像科开展鼻颅、侧颅底、咽喉肿瘤精准评估。

6. 住院病区

   标准病房、术后监护床位，收治复杂颅底肿瘤、巨大鼻咽纤维血管瘤、晚期喉癌、人工耳蜗、重度颞骨病变患者，配套内镜换药、创面修复处置室。

7. 颞骨解剖培训实验室

   西北唯一标准化耳外科解剖实训平台，承担全国耳科医师微创培训。

8. 科研转化实验室

   专注耳聋发病机制、毛细胞保护、聋病基因、人工听觉基础研究，设备总值超 2000 万元。

2. 人才梯队

3. 七大核心业务板块

1. 耳外科与人工听觉（科室传统王牌）

   慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤、耳硬化症、面神经肿瘤、侧颅底病变微创修复；儿童 / 成人人工耳蜗、骨桥骨导植入；遗传性耳聋基因筛查、新生儿听力筛查、耳鸣眩晕规范化诊疗。

2. 鼻内镜与前颅底外科

   难治性鼻窦炎、复发性鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻中隔畸形、鼻咽纤维血管瘤；内镜微创切除垂体瘤、嗅神经母细胞瘤、颅底骨质缺损修复、鼻眼相关疾病（泪囊鼻腔吻合、眶减压）。

3. 咽喉与嗓音微创外科

   声带息肉 / 小结、喉白斑、喉狭窄、扁桃体腺样体肥大、反流性咽喉炎；CO₂激光微创嗓音修复、成人 / 儿童鼾症阶梯治疗。

4. 头颈肿瘤综合外科

   喉癌、下咽癌、甲状腺肿瘤、腮腺颌下腺肿瘤、颈部转移淋巴结；保留喉功能微创手术、颈部淋巴结清扫、缺损皮瓣重建。

5. 侧颅底与颌面创伤

   颞骨肿瘤、颈静脉球瘤、颅颈联合病变；颌面骨折、耳鼻贯通伤一期功能重建。

6. 眩晕耳鸣专病诊疗

   耳石症复位、梅尼埃病、前庭神经炎、顽固性耳鸣分层干预，药物、声治疗、手术联合方案。

7. 小儿耳鼻咽喉疾病

   儿童分泌性中耳炎、腺样体扁桃体肥大、先天性耳畸形、先天性喉蹼、儿童遗传性耳聋筛查与干预。

4. 科研与行业地位

二、科室核心优势

1. 全军耳鼻咽喉专科中心，耳神经外科国内标杆

   姜泗长院士传承学科，耳显微、侧颅底手术体系成熟，人工耳蜗植入覆盖各年龄段，遗传性耳聋基因诊断西北唯一完整平台，耳鸣眩晕一体化诊疗体系行业领先。

2. 鼻颅底微创一体化诊疗平台

   内镜导航联合术中神经监护，一站式处理鼻腔、鼻窦、前颅底、眼眶交界病变，巨大鼻咽纤维血管瘤微创切除技术成熟，无需传统开颅，创伤小、出血少。

3. 头颈肿瘤保留功能综合治疗

   不盲目全切咽喉，根据肿瘤分期开展微创激光、部分喉切除，同期皮瓣修复吞咽、发音功能；联合肿瘤科、放疗科 MDT 制定放化疗 + 手术综合方案，大幅提升生存质量。

4. 全品类微创技术全覆盖

   耳内镜、鼻内镜、支撑喉镜、低温等离子、CO₂激光常规应用，绝大多数手术无需外部切口，术后恢复快、住院周期短。

5. 七大细分亚专科，专病专人精准诊疗

   耳科、鼻颅底、咽喉嗓音、头颈肿瘤、鼾症、眩晕耳鸣、小儿耳鼻喉独立分诊室，单一疾病固定亚专业专家长期随访，避免笼统诊疗。

6. 睡眠呼吸障碍阶梯化分层治疗

   从轻度无创呼吸机、口腔矫治器，到中度等离子消融、重度颌骨前移、舌根悬吊手术分层干预，个性化解决打鼾憋气、夜间缺氧。

7. 多学科常态化协同诊疗

   颅底病变联动神经外科、眼科；头颈肿瘤联动放疗、肿瘤科；眩晕合并神经内科；儿童耳聋联动儿科、遗传科，一站式制定综合方案。

8. 新生儿 - 成人全周期听觉康复体系

   新生儿听力筛查、婴幼儿人工耳蜗、成人耳聋干预、术后听觉康复全程闭环管理，全国助残定点听觉康复中心。

三、特色治疗技术

（一）耳显微外科与人工听觉特色技术

1. 耳内镜微创鼓室成形、胆脂瘤切除

   无耳后切口，高清内镜下清除病灶、重建听骨链，保留外耳道完整，术后疤痕隐蔽。

2. 耳硬化症镫骨微创置换术

   精准改善传导性耳聋，微创切口、恢复快，适合中青年听力下降患者。

3. 面神经全程减压、面神经瘤侧颅底入路切除

   术中电生理实时监测面神经，最大程度保留面部运动功能。

4. 人工耳蜗 / 骨桥骨导听觉植入

   针对重度、极重度感音神经性耳聋，婴幼儿、成人全覆盖，术后配套听觉语言康复。

5. 梅尼埃病阶梯手术治疗

   内淋巴囊减压、半规管堵塞，控制反复发作眩晕、耳鸣、耳闷。

（二）鼻内镜与颅底微创技术

1. 导航内镜复发性鼻窦炎、鼻息肉根治术

   三维导航精准定位病变，完整开放鼻窦，降低复发率，同期矫正鼻中隔、鼻甲塑形。

2. 内镜下前颅底肿瘤切除 + 颅底重建

   经鼻腔自然通道切除嗅神经母细胞瘤、垂体瘤，自体筋膜 / 骨材料修补颅底缺损，避免脑脊液鼻漏。

3. 鼻咽纤维血管瘤微创栓塞联合内镜切除

   术前介入栓塞减少术中大出血，内镜完整剥离巨大肿瘤，无需面部切开。

4. 鼻眼相关微创手术

   内镜眶减压治疗甲亢突眼、泪囊鼻腔吻合治疗慢性泪囊炎，同步解决鼻腔、眼眶双病变。

5. 过敏性鼻炎阶梯免疫治疗

   药物控制 + 舌下脱敏、皮下脱敏，长期缓解鼻痒、打喷嚏、鼻塞。

（三）咽喉嗓音与鼾症微创技术

1. CO₂激光支撑喉镜嗓音微创修复

   声带息肉、白斑、囊肿精准切除，最大限度保留声带黏膜，术后嗓音恢复快。

2. 低温等离子扁桃体、腺样体微创消融

   术中出血极少，术后疼痛轻，儿童打鼾、张口呼吸首选术式。

3. 多平面鼾症联合微创手术

   鼻甲消融、软腭减容、舌根悬吊、扁桃体切除联合操作，一次性解决多平面气道狭窄。

4. 喉狭窄微创扩张、瘢痕切除重建

   创伤、术后瘢痕导致呼吸困难，内镜下微创切开扩张，避免气管切开长期置管。

（四）头颈肿瘤功能性外科技术

1. 激光微创早期喉癌切除术

   无需切开颈部，保留完整喉发音、吞咽功能，术后可正常说话进食。

2. 喉部分切除 + 皮瓣修复重建

   中晚期喉癌保留喉功能，同期修复咽喉缺损，减少气管切开依赖。

3. 甲状腺、腮腺肿瘤微创美容切口手术

   隐蔽颈部小切口，完整切除肿瘤，保护喉返、面神经，降低面部麻木、声音嘶哑并发症。

4. 晚期头颈肿瘤 MDT 综合方案

   术前新辅助放化疗缩小肿瘤，再行手术切除，术后靶向巩固，延长生存期。

（五）眩晕耳鸣专项诊疗技术

1. 视频头脉冲精准耳石复位

   精准定位半规管耳石，一次性复位，快速缓解阵发性天旋地转眩晕。

2. 顽固性耳鸣声治疗、掩蔽疗法、神经调控干预

   分层药物、物理声疗、微创耳内注射，改善耳鸣响度、降低困扰程度。

3. 前庭康复标准化训练

   针对前庭损伤、平衡不稳定制康复方案，改善走路发飘、头晕。

（六）小儿耳鼻咽喉特色技术

1. 儿童分泌性中耳炎鼓膜置管微创术

   解决长期耳闷、听力下降，同步腺样体切除去除病因。

2. 先天性耳畸形分期耳廓重建

   分阶段耳廓塑形、肋软骨耳廓再造，恢复耳部外观与听力。

3. 先天性喉蹼、喉软化微创内镜切开

   婴幼儿呼吸困难、声音嘶哑微创干预，保障气道通畅。

四、全流程就诊指南

（一）院区与就诊人群区分

1. 唯一诊疗院区：西京医院主院区（西安市新城区长乐西路 127 号），耳鼻咽喉头颈外科门诊、手术室、住院病区全部集中于此，无分院。

2. 三大就诊场景

场景 1：专科门诊（线上预约挂号就诊）

场景 2：急诊绿色通道（无需预约）

场景 3：住院手术通道

（二）就诊前置准备

1. 必备资料

   身份证、社保卡；既往听力报告、耳内镜 / 鼻内镜喉镜胶片、鼻窦 / 颞骨 / 颈部 CT/MRI 影像及报告；外院手术记录、肿瘤病理报告；耳鸣眩晕患者携带既往前庭检查结果；儿童携带新生儿听力筛查报告。

2. 就诊通用要求

   喉镜检查前 2 小时尽量空腹，避免恶心呕吐；听力检测、前庭检查无需空腹；过敏鼻炎就诊记录日常发作时间、诱发因素。

3. 手术术前通用要求

   全麻手术术前完善血常规、凝血、心电图；长期服用阿司匹林、抗凝药物需提前 7 天遵医嘱停用；鼾症手术术前完善多导睡眠监测；人工耳蜗术前完成全套听力、内耳核磁评估。

（三）预约挂号全渠道（全院全预约制，现场当日号极少）

1. 首选渠道：西京医院官方微信服务号

   医疗服务→预约挂号→耳鼻咽喉头颈外科；细分耳科专诊、鼻颅底专诊、咽喉嗓音专诊、头颈肿瘤专诊、鼾症睡眠专诊、眩晕耳鸣专诊、小儿耳鼻喉专诊、普通门诊；每日 16:00 释放未来 7 天全部号源，颅底、耳科、头颈肿瘤专家号热门，需准时预约。

2. 备用渠道

   医院总机 029-84771114 人工预约、114 预约平台、门诊一楼 / 五楼自助机；军人、军属可至一楼军属诊疗中心优先分诊。

3. 复诊便捷预约

   内镜复查、换药、听力调试结束后医师可现场开具复诊预约单；手术患者出院直接预约术后复查号源。

挂号核心规则

1. 实名制就诊，一年内累计爽约 3 次将限制线上预约权限；

2. 上午号 11:10 前、下午号 16:10 前五楼分诊台扫码签到，超时号自动作废；

3. 每日 16 点、凌晨存在专家退号捡漏高峰。

（四）分场景完整就诊流程

流程 1：常规专科门诊就诊

1. 线上 / 自助机取号，五楼耳鼻咽喉分诊台扫码签到候诊；

2. 基础检查：测听力、鼻内镜 / 喉镜、前庭功能；医师问诊阅片，开具 CT、抽血、睡眠监测等检查；

3. 同楼层完成内镜、听力检测，影像检查完成后返回分诊台二次签到复诊；轻症开具药物、理疗、脱敏方案；符合手术指征开具住院证预约床位。

流程 2：急诊危重症救治流程

1. 外伤、异物、呼吸困难直接至急诊科，启动耳鼻咽喉急诊绿色通道；

2. 大出血、气道梗阻即刻急诊内镜止血、取出异物；颌面骨折、脑脊液鼻漏完善 CT 后急诊手术修复；

3. 术后转入病房监护，定期内镜换药复查。

流程 3：耳科 / 人工耳蜗住院手术流程

1. 挂耳科专诊，完善纯音测听、内耳核磁、颞骨 CT；

2. 人工耳蜗患者同步完成聋病基因检测、听觉评估，预约手术；

3. 办理入院，术前谈话签署知情同意书，耳显微手术完成后病房监护；

4. 术后 1 周拆线，1 个月开机调试，长期听觉康复随访。

流程 4：鼻颅底内镜手术流程

1. 鼻颅底专诊完善鼻窦三维 CT、内镜检查，颅底肿瘤加做增强核磁；

2. 符合手术指征开具住院证，导航内镜微创手术；

3. 术后鼻腔填塞监护，分次换药清理鼻腔；出院 1 周、1 月、3 月内镜复查，预防粘连复发。

流程 5：鼾症 / 咽喉嗓音微创流程

1. 鼾症患者完善多导睡眠监测，嗓音疾病完善频闪喉镜；

2. 等离子、CO₂激光日间 / 短期住院微创消融；

3. 术后雾化、嗓音训练，1 周复查喉镜评估创面愈合。

流程 6：头颈肿瘤 MDT 诊疗流程

1. 头颈肿瘤专诊完善颈部增强 CT、电子喉镜、穿刺活检；

2. 耳鼻咽喉科联合肿瘤科、放疗科多学科会诊，制定术前放化疗 + 手术综合方案；

3. 完成周期放化疗后入院行肿瘤切除 + 缺损修复；

4. 术后定期颈部核磁、喉镜复查，每 3 个月监测肿瘤复发。

（五）术后长期随访管理

1. 耳科手术：术后 1 周、1 月、3 月复查听力、耳内镜；人工耳蜗终身听觉调试随访。

2. 鼻颅底手术：术后 1 周、1 月、3 月、半年内镜鼻腔清理，持续 1 年防复发。

3. 咽喉嗓音手术：术后 1 周、1 月喉镜复查，规范嗓音训练 3 个月。

4. 鼾症手术：术后 1 月、半年复查睡眠监测，评估憋气改善情况。

5. 头颈肿瘤患者：术后前 2 年每 3 个月喉镜 + 颈部影像复查，2-5 年半年复查一次。

6. 眩晕耳鸣患者：每 1-3 个月前庭功能、耳鸣量表评估，长期调整干预方案。

（六）就诊温馨重要提示

1. 精准匹配亚专科挂号：耳聋耳鸣、耳流脓、眩晕挂耳科专诊；鼻塞鼻息肉、颅底肿物、脑脊液鼻漏挂鼻颅底专诊；声音嘶哑、咽喉异物、声带病变挂咽喉嗓音专诊；颈部肿块、喉癌甲状腺肿瘤挂头颈肿瘤专诊；睡觉打鼾憋气挂鼾症睡眠专诊；天旋地转、平衡差挂眩晕耳鸣专诊；儿童耳痛、张口呼吸单独挂小儿耳鼻喉专诊。

2. 外地疑难颅底、耳科、头颈肿瘤患者可提前上传全部影像、内镜报告，医师初步评估后再到院，减少往返。

3. 喉镜检查前空腹，检查后 2 小时禁食水，避免呛咳。

4. 突发呼吸困难、耳鼻大出血、异物卡喉直接走急诊绿色通道，不要等待门诊预约。

5. 所有 CT、核磁胶片务必完整携带，仅纸质报告无法完成精准手术评估。

6. 过敏性鼻炎建议提前记录发作季节、过敏物质，便于制定脱敏长期方案。