空军军医⼤学⻄京医院器官移植中心

一、科室完整详细介绍

1. 场地、硬件与床位配置

1. 移植专科门诊区

   独立移植诊区，分肝移植、肾移植、心肺移植、胰腺小肠移植、异种移植、移植术后随访六大专病诊室；配套 HLA 组织配型实验室、群体反应性抗体检测室、免疫药物血药浓度监测室、移植术前多学科 MDT 会诊室。

2. 移植专用层流手术室

   6 间百级专用移植手术室，配备术中多器官功能监护系统、神经电生理监护、术中超声、器官离体低温灌注保存设备、微创腔镜 / 机器人手术系统，满足单器官、多器官联合移植、异种移植超高危手术需求。

3. 移植重症监护病房（Tx-ICU）

   42 张隔离监护床位，专门收治移植术后早期、多器官联合移植、高致敏、排斥危象患者，具备体外膜肺（ECMO）、持续床旁透析、有创血流动力学全套支持设备。

4. 住院病区与科研转化实验室

• 肝移植病区 4 个、肾移植病区 2 个、心肺 / 小肠 / 胰腺移植综合病区，合计 156 张普通移植病床；

• 2000㎡标准化移植实验室，涵盖异种移植基因编辑平台、器官保存修复实验室、移植免疫基础研究平台，为国内异种移植核心研发基地。

2. 人才梯队

3. 全品类核心移植业务板块

1. 肝脏移植（中心传统王牌）

   公民逝世后供肝移植、亲属活体肝移植、劈裂式肝移植、辅助性异位肝移植、血型不合肝移植；适配肝硬化、肝衰竭、肝癌、先天性代谢肝病患者，包含世界首创多项肝移植术式。

2. 肾脏移植

   遗体供肾移植、腹腔镜 / 机器人活体亲属肾移植、ABO 血型不相容肾移植、高致敏患者肾移植、儿童肾移植；配套血液透析前置过渡治疗，独立配型实验室完成全套免疫评估。

3. 胰腺、小肠与多器官联合移植

   胰肾联合移植、肝胰肾一期联合移植、心肝肾联合移植、活体小肠移植、劈裂式多器官共享移植，亚洲首例肝胰肾联合移植在此完成，患者长期健康存活 18 年，保持全球该术式最长存活纪录。

4. 心脏、肺脏移植

   终末期心衰心脏移植、特发性肺纤维化 / 肺动脉高压肺移植、心肺联合移植，围术期 ECMO 器官保护体系成熟。

5. 特殊异体移植

   国内首例换脸术、国内首例子宫移植，开展面部、生殖器官功能性重建移植。

6. 前沿异种移植临床研究

   亚洲首例、第二例基因编辑猪异种肾移植，自主研发 6 基因编辑供体猪，形成 “西京免疫抑制方案”，异种肾移植存活 261 天创下全球第二长临床纪录。

4. 科研与行业地位

1. 原创术式里程碑：国内首例活体部分肝移植、世界首例脾窝异位辅助肝移植、世界首例两人异位劈裂肝移植、亚洲首例肝胰肾联合移植、国内首例活体小肠移植、亚洲首例基因编辑猪异种肾移植等数十项国内外首创手术抖音百科；

2. 科研项目：主持国家 973、863、国家重点研发计划、国自然重点 / 卓越群体项目、军队重大专项 70 余项；异种移植成果入选2025 年度中国科学十大进展；

3. 行业标准制定：主编国内首部《活体器官移植学》《异种移植学》，牵头制定国内异种移植临床规范，受邀代表中国参与 WHO 国际异种移植诊疗指南制定；

4. 临床规模：累计完成各类器官移植超 3500 例，肝、肾移植术后 1 年存活率均超 95%，多器官联合移植长期存活率国际先进；每年接收全国各地疑难移植转诊患者，是西北唯一全覆盖多器官移植中心。

二、科室核心优势

1. 国内移植术式原创高地，多器官联合移植独家优势

   全球首创十余种肝、多器官异位移植方案，针对代谢性肝病、糖尿病合并尿毒症、多器官衰竭患者，一期联合移植一次性解决多脏器病变，无需分次手术，大幅降低多次手术创伤与排斥风险。

2. 高致敏、血型不合移植专属免疫方案

   针对多次输血、生育史、预存抗体高致敏患者，建立脱敏预处理、辅助性肝移植免疫保护体系，显著降低超急性排斥发生率，解决大量外院无法匹配移植的患者难题。

3. 异种移植全国唯一临床转化平台

   自主培育基因编辑猪供体，建立标准化异种移植评估、手术、免疫抑制全套 “西京方案”，突破器官短缺瓶颈，是国内唯一开展异种肾移植临床研究的中心。

4. 微创机器人移植全覆盖

   活体供肝、活体供肾全部采用腹腔镜 / 机器人微创获取，供体术后创伤小、恢复快；移植受者微创吻合技术减少术中出血、缩短住院周期。

5. 全流程 MDT 一体化管理

   每一位移植患者实行固定多学科团队负责制：外科移植医师、移植免疫药师、肾病 / 肝病内科、麻醉重症、心理、营养、康复医师联合评估，术前风险分层、术中器官保护、术后排斥 / 感染全程防控。

6. 完整闭环随访体系

   设立终身移植随访门诊，实时监测免疫抑制剂血药浓度、脏器功能、病毒感染、抗体水平；搭建线上互联网医院，异地患者可线上调药、复查问诊，配套全国移植患者康复管理平台。

7. 儿童至老年全年龄移植覆盖

   低龄儿童活体肝 / 肾移植、高龄终末期脏器衰竭老年移植均形成专属诊疗方案，兼顾儿童生长发育、老年基础病（高血压、糖尿病、心脑血管病）围术期安全管理。

8. 移植并发症综合救治能力顶尖

   针对移植后排斥、巨细胞病毒感染、胆道并发症、移植肾血管狭窄、术后肿瘤复发等疑难并发症，具备介入、二次手术、靶向免疫调节全套救治手段，疑难并发症转诊救治量西部第一。

三、特色治疗技术

（一）肝脏移植核心原创技术

1. 脾窝异位辅助性活体肝移植（世界首创）

   适用于急性肝衰竭、先天性代谢肝病，无需切除患者自身病肝，小块活体肝异位植入脾窝，快速纠正代谢紊乱，等待自体肝脏修复或二期全肝移植。

2. 劈裂式两人异位肝移植

   1 具供肝劈分为两部分，分别移植给两位患者，最大化利用供肝资源，缓解供体短缺。

3. ABO 血型不合肝移植脱敏体系

   术前血浆置换、免疫抑制剂诱导，突破血型匹配限制，紧急肝衰患者无需等待同血型供肝。

4. 肝癌肝移植精准筛选与术后抗肿瘤联合方案

   严格米兰标准分层评估，移植后靶向、免疫治疗降低肿瘤复发率。

（二）肾脏移植特色技术

1. 机器人腹腔镜活体供肾切取

   微创无大切口，供体术后 24 小时下床，肾脏血管、输尿管吻合精准，降低尿路狭窄、出血并发症。

2. 高致敏患者辅助性肝 + 肾联合移植

   利用异位肝脏中和体内预存抗体，大幅降低移植肾排斥风险，解决高 PRA 抗体患者移植难题。

3. 基因编辑猪异种肾移植临床技术

   自主 6 基因编辑供体猪，标准化器官获取、灌注、移植手术流程，专属低毒免疫抑制方案。

4. 儿童肾移植个体化吻合技术

   适配儿童细小血管、腹腔容积，优化移植肾摆放位置，保障儿童生长发育。

（三）胰腺、小肠与多器官联合移植标志性技术

1. 肝 - 胰 - 肾一期同步联合移植（亚洲首例）

   同时治疗肝硬化、糖尿病、尿毒症，一次性修复三大脏器功能，长期生存数据全球领先。

2. 活体小肠移植、机器人微创小肠移植

   治疗短肠综合征、肠衰竭，恢复肠道自主吸收功能，摆脱终身肠外营养。

3. 胰肾联合移植

   针对 1 型糖尿病合并尿毒症，同步重建胰岛与肾脏功能，停用胰岛素与透析。

（四）心肺移植配套核心技术

1. ECMO 桥接移植技术

   终末期心衰、呼吸衰竭患者术前体外生命支持，稳定脏器功能等待供体，降低术前死亡率。

2. 心肺联合移植同期心功能保护方案

   针对严重肺动脉高压、双肺终末期病变，一站式修复心肺循环。

（五）移植免疫与围术期特色技术

1. 个体化低剂量免疫抑制 “西京方案”

   根据患者抗体、基因、脏器类型分层给药，减少肝肾毒性、降低感染、肿瘤风险。

2. 器官离体低温机械灌注修复

   修复边缘供肝、供肾，扩大可用供体池，提升移植器官远期存活。

3. 移植后病毒分层防控体系

   巨细胞、EB 病毒、肝炎病毒精准筛查与预防性给药，大幅降低术后重症感染。

四、全流程就诊指南

（一）院区与就诊人群区分

1. 唯一诊疗院区：西京医院主院区，移植门诊、手术室、Tx-ICU、移植病房全部集中本院，无分院。

2. 三大就诊场景

场景 1：移植术前评估门诊（线上预约挂号）

场景 2：移植术后终身随访门诊

场景 3：急诊危重症绿色通道

（二）就诊前置准备

1. 必备资料

   身份证、社保卡；既往完整病历：肝 / 肾 CT/MRI、胃肠镜、心脏超声、透析记录、输血史、生育史记录；肝炎、梅毒、HIV、CMV 病毒化验单；既往手术记录、病理报告；长期服用全部药物清单（降压、降糖、抗病毒、激素等）；外地透析患者携带近 3 个月透析记录。

2. 术前评估通用要求

• 空腹 8 小时完成抽血配型、抗体、生化、感染筛查；

• 有输血、多次妊娠史患者需提前告知医生，重点筛查群体反应性抗体；

• 合并肿瘤、活动性结核、严重精神疾病、无法耐受免疫抑制剂为移植禁忌，需提前完整提供检查排除；

• 活体捐献者需携带直系亲属关系证明（户口本、公证处亲属公证）。

3. 移植术前基础控制

   术前规范控制血压、血糖，戒烟戒酒，活动性感染需先抗感染治愈，体重超标提前减重。

（三）预约挂号全渠道（全院全预约，现场当日号极少）

1. 首选渠道：西京医院官方微信服务号

   就医服务→预约挂号→器官移植中心；细分肝移植专病门诊、肾移植专病门诊、多器官联合移植门诊、移植术后随访门诊；每日 16:00 释放未来 7 天全部号源，院士、移植专家号源紧张，需准时预约。

2. 备用渠道

   医院总机 029-84771114 人工预约、114 预约平台、门诊一楼自助机；军人、军属可至一楼军属诊疗中心优先分诊。

3. 复诊便捷预约

   随访结束医生可现场开具下次复查预约单；稳定随访患者可通过互联网医院线上复诊、开检查单、调药。

挂号核心规则

1. 实名制就诊，一年内累计爽约 3 次限制线上预约权限；

2. 按预约时段提前 20 分钟线上 / 自助机扫码签到，过号需重新排队；

3. 每日 16 点、凌晨存在专家退号捡漏高峰。

（四）分场景完整就诊流程

流程 1：初次移植术前评估完整流程

1. 线上取号，移植诊区签到候诊，医师采集完整病史、查体，开具全套术前评估检查单；

2. 分批次完成检查：

   ① 血液检查：血型、HLA 配型、PRA 群体反应抗体、生化、凝血、全套传染病、病毒筛查；

   ② 影像检查：腹部增强 CT/MRI、心脏超声、胸部 CT、血管超声；

   ③ 功能评估：心肺运动试验、胃肠镜、肿瘤标志物筛查；

3. 全部检查结果返回后，移植 MDT 团队会诊，判断是否符合移植指征；

4. 评估通过：录入全国人体器官捐献等待系统，登记排队等待公民逝世供体；若计划活体移植，同步安排捐献者全套健康评估；

5. 评估不通过：给出内科保守、透析、靶向治疗替代方案，定期复查重新评估。

流程 2：活体亲属供体评估流程

1. 供受体双方同时挂号，携带亲属关系证明；

2. 供体全套无创健康筛查、脏器血管三维重建、心理评估；

3. MDT 评估供体手术安全、剩余脏器功能可维持终身；

4. 伦理委员会审核、医患充分告知签署知情同意；

5. 供受体匹配达标后，择期安排微创供体器官获取 + 受体移植联合手术。

流程 3：供体匹配成功→移植手术住院流程

1. 医院通知供体匹配成功，患者 24 小时内入院，紧急术前备皮、脱敏预处理（高致敏 / 血型不合患者）；

2. 入院完善急诊术前检验，移植团队、麻醉、重症联合术前谈话，签署手术、免疫抑制、输血知情同意书；

3. 转入手术室完成移植手术，术后送入 Tx-ICU 监护 3–7 天，实时监测排斥、感染、脏器功能；

4. 生命体征稳定转入普通移植病房，逐步下调免疫药物剂量，开展营养、康复指导；

5. 达到出院标准办理出院，开具长期随访时间表、免疫抑制剂服用规范手册。

流程 4：移植术后长期随访流程

1. 术后短期（1 年内）：出院后 1 周、2 周、1 月、3 月、6 月、12 月复查，监测血药浓度、肝肾功能、病毒、抗体、脏器影像；

2. 术后中长期（1–5 年）：每 3–6 个月复查一次；5 年以上每年完整系统复查；

3. 复查异常：及时调整免疫药物，介入 / 药物处理排斥、胆道狭窄、移植肾血管病变等并发症；

4. 异地患者可线上互联网医院提交化验单，医师远程调药，每年至少一次本院完整系统评估。

流程 5：移植急诊救治流程

（五）就诊温馨重要提示

1. 精准匹配门诊挂号：肝硬化、肝衰竭、肝癌换肝挂肝移植专诊；尿毒症透析等待换肾挂肾移植专诊；糖尿病合并尿毒症、多器官衰竭、短肠综合征挂多器官联合移植专诊；已做完移植手术定期复查挂移植术后随访门诊。

2. 外地患者就诊建议提前 1–3 天完成当地基础抽血、CT 影像，带齐全部胶片与纸质报告，减少院内重复检查、缩短评估周期。

3. 移植等待期间需规律透析 / 内科保守治疗，控制基础病，保持联系方式畅通，供体匹配后需 24 小时内抵达医院，不可延误。

4. 所有移植患者术后终身不可擅自停用、减量免疫抑制剂，漏服、自行停药会诱发致命急性排斥。

5. 活体捐献必须为直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹），需通过医院伦理委员会审核，禁止器官买卖相关操作。

6. 术后长期规避熬夜、劳累、生食、人群密集场所，降低感染风险，每年定期完成肿瘤筛查（免疫抑制人群肿瘤发病风险升高）。